版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、前列腺增生,新华医院泌尿外科 徐丁,1,行业特选,简介,老年男性最常见的泌尿系统疾病 年龄与雄激素是公认的引起前列腺增生的两大因素,2,行业特选,简介,40岁以上开始出现前列腺增生, 50岁以上50%出现前列腺增生,80岁以上达到80%,3,行业特选,临床表现,排尿期症状 排尿困难,排尿等待,尿线变细,尿后滴沥,4,行业特选,临床表现,储尿期症状 尿频,尿急,夜尿增多,尿失禁,5,行业特选,并发症,膀胱结石,肾脏积水,泌尿道感染,肾功能衰竭,急性尿潴留,严重血尿,6,行业特选,膀胱结石,7,行业特选,双肾积水,8,行业特选,治疗良性前列腺增生,千万不能掉以轻心,9,行业特选,国际前列腺症状(I
2、-PSS)评分表,10,行业特选,辅助检查,直肠指诊:前列腺增大,中央沟变浅/消失 尿常规/肾功能 血清前列腺特异抗原水平(PSA) 经直肠前列腺超声检查 尿流率/尿流动力学检查,11,行业特选,鉴别诊断,前列腺癌 慢性前列腺炎 尿道狭窄 前列腺结核 泌尿系统肿瘤,LUTS,BPO,慢性盆 腔疼痛,输尿管 末段结 石,膀胱肿 瘤,尿道狭 窄,其他,异物,尿路感 染,神经源 性膀胱 功能,逼尿肌 活动低 下,夜间多 尿,OAB- 逼尿肌 过度活 动,12,行业特选,病因,尿量(排尿次数)较多,造成尿量较多的可能原因有: 过量饮水,起因于初期糖尿病造成的口渴(多饮) 因为治疗高血压而服用利尿剂 因
3、为年龄增长而导致的肾功能减弱(夜尿),13,行业特选,病因,尿液无法完全排出(有残余尿),造成残余尿的可能原因有: 排尿困难(男性由于前列腺肥大等) 膀胱的神經障碍(糖尿病、中风、帕金森氏症或脊髓損伤等),14,行业特选,病因,每次排出的尿量少,造成排尿量减少的可能原因有: 膀胱中难以储存大量的尿液 (脑梗塞脊髓损伤等中枢神经系统障碍、膀胱过度活动症等) 由于年龄增长导致的膀胱容量減少,即存尿量减少,15,行业特选,治疗,16,行业特选,观察等待,适应症:IPSS7,生活质量无明显下降 不宜久坐和长时间骑自行车,以免前列腺部血流不畅 禁饮酒,忌辛辣食物 多运动,注意休息 不要长时间憋尿 不要过
4、度限制饮水量 定期前往医院复诊 症状加重应立即就诊,17,行业特选,药物治疗,受体阻滞剂(可多华、哈乐、高特灵等) 松弛尿道,快速改善症状 5还原酶抑制剂(保列治等) 缩小前列腺体积 植物花粉类制剂(舍尼通) 缩小前列腺体积,减轻炎症 中草药(滃沥通,癃闭舒,前列康等) M受体阻滞剂(舍尼亭,得妥,卫喜康等) 减轻尿频尿急等尿路刺激症状 药物治疗是长期过程,不要自行停药!,18,行业特选,手术治疗适应症,排尿症状严重,药物治疗无效 反复急性尿潴留 反复尿路感染 反复严重血尿 并发膀胱结石 并发肾积水,19,行业特选,手术治疗方式,耻骨上前列腺剜除术:开放手术,损伤大,出血多,恢复慢,现已逐渐减少,主要用于前列腺体积较大者,20,行业特选,经尿道手术:创伤相对小,术后恢复快 经尿道前列腺电切术:
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2023-2024年《农村土地征用的合同样本书范文》
- 2024年度借名购房协议书
- 2023-2024年《船员劳动合同样本范本的样本 》
- 2023-2024年《软件开发合同样本范本模板标准版可打印》
- 2023-2024年《房屋出租续租合同样本范本标准版可打印》
- 2023-2024年装修合同样本范本模板下载
- 2023-2024年车辆过户背户合同样本模板
- 网约车考试新题库抢先练习题含答案(b卷)
- 2024年建筑安全员考试试题(各地真题)
- 2023-2024年房地产项目委托代建合同样本范本合同样本书范本
- 苏教版高中化学必修化学方程式汇总
- VDA6.3检查表-2016版-要素说明
- 概率论与数理统计(黑龙江八一农垦大学)智慧树知到期末考试答案2024年
- 美丽的草原我的家合唱谱
- 辣条食品安全事件
- 小学数学 六年级下册 《圆 》 单元作业设计
- 医院氧气安全知识培训课件
- 2024年国家中医药管理局监测统计中心招聘7人历年高频考题难、易错点模拟试题(共500题)附带答案详解
- (详尽多应用版)saas合同范本
- 2024年中国铁路上海局集团招聘1253人(一)高频考题难、易错点模拟试题(共500题)附带答案详解
- 医学影像学与中医学医学影像学课件
评论
0/150
提交评论