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文档简介
1、脑动脉的解剖,基础医学院 人体解剖与组织胚胎学系 柯荔宁,提 纲,1、颈内动脉系 2、椎基底动脉系 3、大脑动脉环,一、脑的动脉,二、相关临床,脑动脉的两个系统来源,颈内动脉系 端脑前2/3 间脑的前部 椎基底动脉系 端脑后1/3 间脑后部 脑干、小脑,颈内动脉系,颈内动脉,发自颈总动脉, 经破裂孔入颅。 主要分支: 脉络膜前动脉 后交通动脉 大脑前动脉 大脑中动脉,颈内动脉,大脑前动脉供应大脑半球内侧面,发自颈内动脉,沿胼胝体沟直达胼胝体压部的后方,与大脑后动脉末稍吻合。,脑血循的正中矢状面观,大脑前动脉,大脑后动脉,大脑中动脉供应大脑半球背外侧面,发自颈内动脉,进入大脑外侧沟,在岛叶与颞叶
2、之间斜向后上。,脑血循的外侧面观,大脑中动脉,椎基底动脉系,椎基底动脉系,椎动脉 小脑后下动脉 脊髓前、后动脉 基底动脉 小脑上动脉 小脑前下动脉 脑桥动脉 迷路动脉 大脑后动脉,基底动脉,椎动脉,发自锁骨下动脉,经枕骨大孔入颅后,左右椎动脉渐靠近,多在脑桥下缘会合成基底动脉。,椎动脉,椎动脉,椎动脉,基底动脉,基底动脉,行至脑桥上缘,分成左右大脑后动脉两大终末支。 其它主要分支:小脑前下动脉、小脑上动脉、脑桥动脉、迷路动脉等。,基底动脉,大脑后动脉,大脑后动脉,基底动脉的终末支。 供血区:枕叶底面、颞叶内侧面为主。,脑血循的正中矢状面观,大脑后动脉,大脑动脉环(Willis环),颈内动脉系和
3、椎-基底动脉系吻合形成封闭的七边形血管环。 意义 是一种代偿的潜在装置。缺血性脑血管疾病时,侧枝循环最充分的供血来源。,大脑动脉环(Willis环),大脑动脉环(Willis环),组成 前交通动脉 双侧大脑前动脉 颈内动脉分叉部 双侧后交通动脉 双侧大脑后动脉 基底动脉顶端,相关临床,大脑中动脉狭窄,65岁女性患者,DSA示左侧大脑中动脉狭窄达90%,病变长约6mm。,大脑中动脉闭塞表现,主干阻塞:对侧中枢性偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲(三偏); 额中回后部损伤: 失写症; 颞上回后部损伤: 感觉性失语症。,书写中枢,听觉性语言中枢,支架植入前后DSA,大脑中动脉狭窄,椎动脉狭窄,支架植入前后DS
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