医养结合政策培训手册

1、.1. 问：什么叫医养结合？答：“医养结合”就是指医疗资源与养老资源相结合，实现社会资源利用的最大化。其中，“医”包括医疗康复保健服务，具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等；“养”包括的生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务。利用“医养一体化”的发展模式，集医疗、康复、养生、养老等为一体， 把老年人健康医疗服务放在首要位置，将养老机构和医院的功能相结合, 把生活照料和康复关怀融为一体的新型模式。2. 问：医养结合的重点任务有哪些？答：（ 1）设置健康养老需求综合评估中心，开展健康养老监测评估。（2）夯实家庭医生签约，做好居家医养服务。

2、（3）打造一站式服务平台，做好社区医养服务。（4）严格标准和规范，做好机构医养服务。（5）发挥特色优势，做好中医药医养服务。（6）推进跨界融合，做好相关产业医养服务。（7）以互联网大数据为支撑，做好智慧化医养服务。（鲁政办字2018 28 号）3. 问：老年人就医绿色通道的基本标准和服务规范是什么？答： (1) 在导医台放置“老年人就诊服务处”的牌子，要配备轮椅，并放置针对老年人的健康教育宣传资料(2) 在门诊、挂号、收费、取药、医保报销、出入院等窗口悬挂老年人优先就医标志。 (3) 相关窗口人员及导医台护士要熟知山东省老年人就医绿色通道服务规范（试行）中的相关规定、服务流程，并能提供相应服务

3、。(4) 有条件的医疗机构可设置老年病门诊。（鲁卫家庭字20183号）4. 问：医疗机构申请设立养老机构有哪些政策支持？省级政府补助都有哪些？（民政）答：具备法人资格的医疗机构申请设立养老机构的，不需另行设立新的法人。利用现有医疗资源申请设立养老机构涉及住建、消防、环评、卫生防疫等有关前置条件的，可简化手续，缩短审批时间。此外，公立医疗机构取得养老机构许可之后，可在其业务范围内增加养老服务、培训等职能。（鲁卫办字【2018】 31 号）.山东省民政厅、山东省财政厅关于印发山东省养老服务业省级专项资金补助项目实施方案，对护理型( 医养结合型 ) 养老相构，在养老机构( 不含护理型）一次性建设补助

4、标准基础上提高20%。根据建设进度先按养老机构( 不含护理型 ) 进行补助。待运营经过实地察后再补助提高20%部分。提高 20%部分5. 问：养老机构申办医疗机构有哪些政策支持？答：养老机构申办医疗机构取消行政审批，实行备案管理，要求符合规定的10 个工作日发内放医疗机构执业许可证；材料不全或不符合规定的当场或在5 个工作日内一次性告知备案人需补正的材料及内容。6. 问：养老机构护理员的服务规范？（民政）答：应提供 24 小时服务 , 记录交接班情况；养老护理理员应了解所服务老年人的基本信息 , 包括但不限于: 姓名、个人生活照料重点、个人爱好、精神心理情况；养老护理应定时巡查老年人居室, 观

5、察老年人身心状况，发现殊情况及时报告并协助处理；生活照料服务的要求包括但不限于：防止跌倒、烫伤; 保持皮肤、口腔、头发、手足指( 趾 ) 甲、会阴部清洁 , 外表整洁 , 无长指 ( 趾) 甲 ; 保持老年人床铺整洁。7. 问：人社部门对医养结合机构有哪些政策支持？（人设）答：扩大基本医疗保险定点范围。将符合条件的养老机构内设医疗机构，按规定纳入城乡基本医疗保险定点范围。提高老年人大病医疗保障水平。将老年人纳入大病保险保障范围，对建档立卡农村贫困老年人口实行倾斜性政策。建立健全长期护理保险制度，做好医疗护理和长期护理的有机衔接。将符合条件的基层医疗卫生机构纳入长期护理保险定点，扩大险种覆盖范围

6、。将偏瘫肢体综合训练、认知知觉功能康复训练、日常生活能力评定等医疗康复项目纳入基本医疗保障范围，为失能、部分失能老年人治疗性康复提供相应保障。8. 问：什么叫智慧健康养老？.答：智慧健康养老是指面向居家老人、社区及养老机构的传感网系统与信息平台，并在此基础上提供实时、快捷、高效、低成本的物联化、互联化、智能化的养老服务。包括智慧健康养老服务支撑体系、信息平台、老年应急救援服务平台等。9. 问：医养结合机构在财政、费税、土地方面有哪些优惠政策？答：落实各级支持养老服务业发展的各项扶持政策, 重点面向社区、居家和农村倾斜。对于基层公立养老机构新建医疗机构或引入医疗机构分支机构, 以及资源利用率较低

7、的医疗机构转型为护理院、康复医院、安宁疗护中心的, 适当给予建设资金支持或运营补贴。对社会力量建设医养结合机构的, 给予同等建设补助和运营补贴政策。对医养结合机构要有土地规划保障。 按照每张床位40 平方米的标准 , 安排养老服务设施专项用地指标。对非营利性医养结合机构 , 可采取划拨方式优先保障用地; 对营利性医养结合机构 , 应当以租赁、出让等有偿方式保障用地。社会资本举办的非营利性医养结合机构与政府举办的养老机构享受同等土地使用政策, 可以依法使用国有划拨土地或农村集体所有土地。（滨政办字 201844 号）10. 问：对于社区居家养老服务政府有哪些支持政策？答： (1) 优化行政审服务

8、。支持民办非营利性养老专业服务组织一次注册、多点运营 (2)落实财政补贴政。 对符合条件的城市社区老年人日间照料中心和农村幸福院, 给予一次性建设补助和开办补助。县级可视当地农村幸福院运营状况，按入住老人数量给予一定扶持。（ 3）实行激励奖励办法。对连锁经营达到一定规模、上门服务居家老年人数量多、群众满意度高的养老专业服务组织, 择优给予一次性奖补。( 鲁卫办字【 2018】 18 号）11. 问：养老床位和护理型床位的区别答：养老床位是养老院里可供老人使用的所有床位。护理型床位是指在养老机构内部面向失能、失智老人照护服务需求，体现基本生活照护功能和与生活密切相关的医疗护理服务功能的床位设施。12. 问：什么叫安宁疗护服务？答：安宁疗护即指一种组织化的医护方案，注重团队精神照顾，为临终病人及家属提供缓解性及支持性的照顾。主要是针对癌症末期的病人所做的一种支持性疗法。13. 问： 65 岁老年人健康管理及家庭医生签约服务的含义和指标。.答：每年都会对老年人进行一次健康管理服务，对老年人的生活以及饮食方面进行调查，以便健康管理服务的进行，对老年人进行全身检查，在65 或 65 以上的，在社区住半年以上的老年人， 都能在当地乡镇医院等地方享受老年人健康管理服务。65 岁老年人健康管理率要求达65%以上。家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以家庭医