痛经的针灸推拿治疗.ppt

1、痛经的针灸推拿治疗,什么是痛经？,妇女月经前后或经期出现下腹部疼痛，伴腰骶部疼痛及其它症状，严重者可出现呕吐、面色苍白、手足厥冷等症。,痛经,原发性,继发性,不伴有盆腔器质性病变。,子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈狭窄等盆腔器质性病变所致。,中医病因病机,不通则痛,不荣则痛,经期前后，因为子宫、冲任血海变化较为急剧，血海由满盈而泄溢，气血由盛实而骤虚，加之体质因素的影响，导致此期易受致病因素干扰，使子宫、冲任气血运行不畅或失于濡润，不通或不荣而痛。,西医发病机理,血管加压素、前列腺素等刺激子宫肌肉强烈收缩，使子宫内压力增高，局部血流量减少，缺血、缺氧。,子宫颈管狭窄，子宫过度倾屈，导经血外流不畅。

2、,痛经,痛经，是困扰诸多女性的一种顽疾，对于原发性痛经如何治疗？ 西医主要是使用前列腺素合成抑制剂或者通过抑制排卵，如服用非甾体类抗炎药、避孕药等，这些药物虽能缓解一时的疼痛，但常用对身体副作用很大。,中医治疗痛经方法多样，除口服中药调理外，针灸推拿等中医特色疗法对痛经的治疗也有显著的效果，而且方法简单、无毒副作用、能够长期缓解防止复发。,中医治则,气滞血瘀：行气活血 寒湿凝滞：温经散寒 气血虚弱：补益气血 肝肾虚损：益肝养肾,通调气血,一、推拿治疗,腹部,患者取仰卧位，膝下垫枕，轻度髋膝关节屈曲位，医者坐于患者右侧，用掌摩法按顺时针方向在患者脐水平线以下的腹部区域摩动约6分钟。 两掌从脐下向

3、下平推小腹部23分钟。 用一指禅推法于天枢、气海、关元施术，每穴约半分钟。,腰背部,患者取俯卧位，医者站于患者旁侧，施滚法于腰骶部脊柱两侧的膀胱经线，点线面结合，先轻渐重，放松腰背部肌肉，重点施术于肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、八髎穴，时间约5分钟。 小鱼际擦八髎穴和肾俞-命门一线，均以透热为度。,四肢部,患者取仰卧位，医者坐于患者一侧，施较重的按揉法于三阴交、足三里、地机、太冲、公孙等穴位，有酸麻重胀痛等得气感为佳，每穴约2分钟。 伴有恶心、呕吐者，掐内关。,此外，脊柱推拿如斜扳法等脊柱整复手法通过调整关节错缝、纠正脊柱 (骨盆)紊乱而能够减轻或消除痛经。,二、针灸治疗,主穴：气海、关元、子宫(双

4、)、三阴交。 配穴：寒湿凝滞加地机温通胞脉；肝郁气滞加太冲、次髎疏肝解郁；气血不足加血海、脾俞、足三里以健脾益气补血；肝肾亏损加肾俞、肝俞以滋补肝肾；恶心呕吐加中脘、内关疏调气机，和胃降逆。另外可配合在小腹部施以艾灸，或采用温针灸、隔姜灸，至皮肤红润。,三、痛经的平时调护,四、针灸推拿治疗痛经机理探讨,冲为血海，任主胞胎，为妇人之血室，肝、脾、肾三经直接或间接通过任脉与胞宫相联系。 痛经实质为气滞血瘀，冲任气血不通，不通则痛;或是气血不足，冲任失养，不荣则痛。故针灸推拿治疗痛经也是从任脉选穴为主，通过调理冲任为法。,推拿手法或灸法，可使局部温度上升，产生热效应，热能逐渐深透，加速气血运行从而达

5、到温经通络、活血化瘀之效。针灸、推拿作用于腹部气海、关元、中极等经穴及腰骶部八髎等穴，可直接作用于盆腔，改善盆腔血供，促进和调整子宫功能活动，推动气血运行，有补虚泻实、通气散结、活血化瘀止痛之功。,四、推拿镇痛机理,（一）闸门控制学说： 推拿抑制了粗神经纤维传导的疼痛信号的经过，就像关闭了闸门一样，从而达到止痛的目的。,（二）大脑皮层、中枢干扰学说：,推拿手法所产生的酸、麻、重、胀等反应，通过神经系统传达至大脑皮质，并和疼痛信号同时在中枢、皮质内相互干扰，反射性的使疼痛信号减弱或消失，达到镇痛作用。,（三）调整植物神经、改善局部微环境,腹部为人体的又一新的第二大脑，在腹部应用多种推拿手法进行治疗，从调节内分泌和神经可以调节中枢神经和植物神经，恢复紊乱神经的功能，增补气血使之流畅，调节内分泌，促进新陈代谢，改善子宫肌肉组织的营养和机能，从而缓解痛经症状。,针灸、推拿等中医特色疗