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文档简介
1、小儿吸痰法,小儿吸痰法,儿科 陈冰,小儿吸痰法,主要内容,吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项,小儿吸痰法,吸痰目的,利用负压原理将患儿呼吸道内分泌物或误吸物吸出,从而清理呼吸道,改善通气功能。,小儿吸痰法,口鼻腔吸痰用物准备,墙式吸引装置或电动吸引器;一次性吸痰管两根(6号、8号);0.9生理盐水10ml两支、一次性手套、一次性无菌手套一副、听诊器、纱布。,小儿吸痰法,吸痰负压的选择,新生儿60-80mmHg(0.008-0.012Mpa) 婴幼儿80-100mmHg(0.012-0.013Mpa) 儿童100-120mmHg(0.013-0.016Mpa),小儿
2、吸痰法,吸痰步骤,1、洗手、戴口罩 2、备齐用物 3、接通电源打开开关评估吸引器功能:导管有无老化裂缝,连接是否正确,有无负压 4、患儿准备 有家长陪护:向家长解释吸引程序及核对患儿手圈、床尾卡 新生儿室内:核对患儿手圈及床尾卡 5、听诊呼吸音:确定肺部的痰液分布 6、拍背:由下往上,由外向内,切记动作轻柔,小儿吸痰法,吸痰步骤,7、吸引: (1)患儿平卧头偏一侧; (2)按年龄选择合适的吸痰管及负压值; (3)撕开吸痰管外包装并保留,与吸引器的连接管相连;,小儿吸痰法,吸痰步骤,(4)打开0.9盐水10ml,去除吸痰管外包装,右手带上手套握住吸痰管,测量鼻尖与耳垂之间的距离来确定其插入长度;
3、,小儿吸痰法,吸痰步骤,(5)先试吸(若鼻腔、口腔、气管插管需同时吸痰时,先吸气管插管再吸鼻腔和口腔)将吸引管插入外鼻孔,先向上用力直到吸引管通过鼻中隔,然后向下用力,插入时无负压;,小儿吸痰法,吸痰步骤,(6)用拇指压住吸引管孔,一边旋转一边回抽进行吸痰,注意:吸痰时应旋转而不是上下活动,每次吸引不能超过15秒,吸痰时观察吸出物的形状观察患儿的呼吸、面色、唇色,如有改变,立即停止吸痰。,小儿吸痰法,吸痰步骤,(7)另一个鼻腔重复(5)(6); (8)最后吸引口腔; (9)吸引完毕,用盐水冲洗吸痰管,脱去手套并包裹吸痰管; (10)关闭吸引器,用纱布擦拭患儿口鼻部; (11)洗手,听诊呼吸音。,小儿吸痰法,吸痰步骤,8、置患儿于舒适体位,有家长陪同患儿安抚患儿及家长; 9、清理用物; 10、洗手; 11、记录痰液的量及性质。,小儿吸痰法,吸痰注意事项,1、严格无菌操作 2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤; 3、吸痰过程中注意观察患儿的面色,口周颜色、呼吸情况、吸出的痰液颜色; 4、痰液粘稠者雾化后再给予吸痰; 5、气管内吸痰时最好两人配合进行
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