北京卫生专业技术资格基础知识考试试题

1、北京卫生专业技术资格北京卫生专业技术资格- -基础知识考试试题基础知识考试试题 一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 25 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 1 个事最符合题意）个事最符合题意） 1、诊断室速最有力的心电图证据是 A心率 140200/分钟 BRR(房室分离) C波群增宽0.12 秒 D出现心室夺获或室性融合波 E节律整齐或轻度不齐 2、脓毒症的判断标准中，正确的是 A具备的诊断标准，存在明确的感染部位和(或)病原 B存在明确的感染部位和(或)病原，但不需要具备的诊断 标准 C具备的诊断标准，不需要有明确的感染部位和(或)病原

2、 D脓毒症的本质就是，故等同于脓毒症 E脓毒症与无直接关系 3、癫痫持续状态是指 A连续单纯部分发作 B复杂部分性发作持续数天 C一侧肢体间断抽搐 D长期用药抽搐仍经常发作 E全面性强直一阵挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清 4、对于肺循环的说法哪项是不正确的 A肺静脉和肺动脉之间的压力梯度约为 5 B婴儿出生时，肌性肺小动脉与体循环小动脉相似，具有 平滑肌构成的中层 C支气管静脉和肺循环静脉之间，有广泛的侧支循环 D运动时肺血管阻力保持不变 E用来进行气体交换的总肺毛细血管表面积为 6070m2 5、关于撤机前评价的指标，下列哪项是错误的 A潮气量5 B自主呼吸频率25 次/分 C最大吸气负

3、压252O D静息每分钟通气量5L E1 秒用力呼气容积10 6、 男性， 58 岁。 因发热、 上腹痛 1 天入院。 入院时查血压 80/40， 心率 140/分钟，诊断为急性腹膜炎、感染性休克，容量复苏后 使用去甲肾上腺素超过 2.0g(分钟)，血压仍难达标，现需 选用以下哪种血管活性药物 A多巴酚丁胺 B去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D血管加压素 E硝酸甘油 7、男性，84 岁，反复咳嗽、咳痰 30 余年，喘息 10 余年。突发 气喘加重，血象明显增高，需要机械通气支持，多次出现血氧饱 和度下降， 治疗后可维持在 90%左右。 血气： 二氧化碳分压 11.3； 氧分压 9.82，7.22

4、；血糖 11.5，乳酸 3.2。关于患者体内的糖 代谢过程描述错误的是 A葡萄糖直接氧化的速率加快 B葡萄糖酵解代谢产生的减少 C无氧糖酵解增加 D过多葡萄糖增加呼吸肌做功 E葡萄糖酵解代谢产生的热量下降 8、下列哪种情况可导致肺循环短路(右-左短路)的发生 A一侧肺叶切除 B肺栓塞 C肺肿瘤 D肺泡萎陷 E广泛肺气肿 9、下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系 A搏动性头痛 B白天嗜睡 C贫血貌 D心率加快 E球结膜充血水肿 10、休克按血流动力学特点分类，不正确的是 A心源性休克 B梗阻性休克 C分布性休克 D感染性休克 E低血容量性休克 11、肠功能衰竭发病机制，错误的是 A肠黏膜机械屏障损伤

5、 B肠黏膜化学屏障损伤 C肠黏膜生物屏障损伤 D肠黏膜免疫屏障损伤 E肠源性内毒素血症和肠源性感染 12、患者女性，36 岁，患风湿性心脏病 15 年，近来心悸、胸闷 伴胸痛、 气短、 尿少。 数分钟前突然晕倒， 意识丧失， 皮肤苍白， 唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，最可能的诊断是 A脑栓塞 B急性左心衰竭 C癫痫大发作 D心搏骤停 E急性右心衰竭 13、为保持颅脑创伤患者的大脑灌注压，最好应保持收缩压为 A8090 B90100 C100110 D110120 E120130 14、患者男性，50 岁，因创伤致心搏骤停，经复苏后心跳呼吸 恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发

6、脑水肿， 脑复苏措施中不正确的是 A加强呼吸、循环的支持 B调节内环境和代谢紊乱 C保证脑的血供和氧供 D促进脑细胞代谢 E减轻脑水肿，控制颅内压 15、休克时最早发生缺血缺氧的器官是 A肝 B肾 C脑 D胃肠道 E心 16、女性，58 岁，扩张型心肌病，气喘、气短、下肢水肿，每 日服用地高辛 0.25 及间断服用氢氯噻嗪已 2 个月，近来出现心 悸、恶心、纳差，心电示频发室性早搏，二联律，首选哪种治疗 措施 A停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠 B胺碘酮 C利多卡因 D受体阻滞药 E普罗帕酮 17、患者女性，37 岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲 下降， 伴恶心、 呕吐， 近 2 日尿量明显

7、减少， 24 小时尿量约 300 400，查血肌酐 513，血红蛋白 110，尿蛋白()，血压 130/80， 最可能出现的电解质紊乱是 A高钠 B低钠 C低磷 D低钾 E高钙 18、三度房室传导阻滞理想的治疗是 A阿托品 B异丙肾上腺素 C电复律 D永久心脏起搏器 E以上均不是 19、患者女性，61 岁，活动时胸闷、胸痛 2 年余，加重 2 小时 入院。查体： 120/76，P 89 次/分，R 20 次/分，双肺广泛干湿 啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图示： 急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重，同时心尖区新出现 3/6 级 收缩期吹风样杂音，提示 A并发感染性心内膜炎 B

8、并发乳头肌功能不全 C并发室间隔穿孔 D并发心包炎 E并发心室膨胀瘤 20、休克时酸中毒对机体的影响不正确的是 A使氧解离曲线右移 B使心肌收缩性减弱 C促使的发生 D使血钾升高 E使血清钙降低 21、下述关于脑栓塞的临床表现，不正确的是 A年龄多较轻 B起病多急骤 C多有心房纤颤 D多有脑膜刺激征 E常见偏瘫、失语 22、下列哪种昏迷患者出现深大呼吸 A脑出血 B肺性脑病 C中暑 D糖尿病酮症酸中毒 E镇静药中毒 23、下列哪一种因素不会影响缺血-再灌注损伤的发生 A缺血时间的长短 B组织侧支循环有无 C对氧需求的高低 D组织的再生能力 E再灌注的钠钙浓度 24、下列有关免疫紊乱病因的叙述中

9、，错误的是 A常因创伤、感染、休克等严重打击所引起 B患者常表现为异常的全身炎症反应和免疫亢进 C患者常表现为异常的全身炎症反应和免疫抑制 D促炎细胞因子在免疫紊乱的过程中发挥了一定作用 E常涉及神经、内分泌、免疫、内皮细胞等系统 25、关于肾功能改变时的营养支持，不正确的是 A首选肠内营养，不能肠内营养可经静脉营养 B若不能口服可选择鼻肠管饮食或空肠造瘘营养 C在氮源的选择上以补充必需氨基酸为主 D脂肪乳的补充量可达 40%50% E都必须给予静脉营养 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 2 个或个或 2

10、 2 个以上符合题意，至少有个以上符合题意，至少有 1 1 个错项。错选，本题不得分；个错项。错选，本题不得分； 少选，所选的每个选项得少选，所选的每个选项得 0.5 0.5 分）分） 1、患者女性，44 岁，因“突发上腹疼痛、恶心、呕吐10 小时” 来院。诊断急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术后第 2 天出现 进行性呼吸困难和低氧血症，面罩吸氧下动脉血 240，其低氧血 症的产生是由于 A通气不足 B换气功能障碍 C氧耗量增加 D肺内分流 E弥散功能障碍 2、男性，45 岁，反复晕厥，抽搐 2 天。查体：心率 40/分钟， 律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压 110/70，晕厥原因最可 能为

11、 A窦性心动过缓，窦性停搏 B二度型房室传导阻滞(3:2 下传) C二度型房室传导阻滞 D三度房室传导阻滞 E室性心动过速 3、肱三头肌皮褶厚度正确的测量是 A双手应上举 B双手应平举 C测量部位在上臂背侧肩胛骨肩峰至尺骨鹰嘴连线中点 D测量部位在肱三头肌最隆起处 E应连续测量 3 次，取平均值 4、男性，47 岁。主诉：反复气促、咯血 2 年，加重 2 天，肺血 管造影：右肺动脉根部充盈缺损。肺通气灌注显像：灌注显像见 右上较大面积放射性稀疏缺损区，肺通气显像未见明显异常，考 虑肺栓塞高度可能。该患者首选的手术治疗为 A肺动脉血栓内膜剥脱术 B肺移植 C术 D房间隔造口术 E动脉搭桥术 5、

12、患者女性，40 岁，食欲下降、恶心 4 天，突发高热、神志不 清 5 小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温 39.5， 心率 166 次/分，双肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是 A肺部感染 B颅内感染 C甲状腺危象 D中暑 E肾上腺危象 6、肺性脑病的治疗应采用 A保持呼吸道通畅 B脱水 C控制入量 D吸入高浓度氧 E静脉滴注呼吸兴奋药 7、重症病人的代谢过程和正常状态下差别很大，应激时蛋白质 的代谢表现为 A肌肉蛋白分解增加 B内脏蛋白合成增加 C以分解代谢为主 D急性期蛋白合成增加 E氮的排泄减少 8、患者男性，60 岁，既往有垂体瘤切除病史，未随访。近 1 周 出现恶心、食欲下

13、降、乏力。查体：神志淡漠，精神差，全身水 肿，体温 39，血压 90/60，血肌酐 89，123，3.3，最可能 的病因是 A抗利尿激素分泌失调综合征 B肾脏水排泄障碍 C盐皮质激素和糖皮质激素不足 D体内内生水过多 E摄入过少 9、急性加重并呼吸衰竭时的处理包括 A高流量吸氧 B无创机械通气 C插胃管管饲饮食 D积极预防应激性溃疡 E积极预防下肢深静脉血栓 10、关于的描述，下列哪项说法是正确的 A在感染后2 小时可测到，1224 小时达高峰，半衰期2229 小时 B在感染后1 小时可测到，68 小时达高峰，半衰期22 29 小时 C 在感染后 3 小时可测到， 1012 小时达高峰， 半衰

14、期 22 29 小时 D在感染后2 小时可测到，68 小时达高峰，半衰期22 29 小时 E 在感染后 1 小时可测到， 1224 小时达高峰， 半衰期 22 29 小时 11、诊断休克以下哪项不正确 A有休克发生的病因 B微循环灌注不良 C意识异常 D一定有血压的降低 E脉压20 12、某患者心率 160/分钟，以下哪些情况有利于室性心动过速 的诊断 A休克倾向 B第一心音强弱不等 C波宽大畸形 D室性融合波 E心室夺获 13、患者男性，24 岁，溺水后诉呼吸费力 2 小时来院。鼻导管 吸氧时血气分析显示：7.50，255，230。改面罩吸 60%的氧气后 复查动脉血气，结果为： 7.34，

15、2253，235。此患者发生低氧血 症最主要的原因是 A气道阻力增加 B肺内分流(右向左) C氧耗量增加 D低通气 E心搏出量下降 14、冠状动脉介入治疗的绝对禁忌证是 A冠状动脉病变狭窄程度小于 50% B患者有出血或血栓形成的高危因素 C急性段抬高心肌梗死发病 12 小时内 D不稳定型心绞痛经积极药物治疗，病情未能稳定 E以上都不对 15、患者女性， 32 岁。1 小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼 痛，恶心、呕吐。查体：颈强直，克氏征阳性。腰椎穿刺压力 2902O，脑脊液呈均匀一致血性。在本例的病因诊断方面，最重 要的检查是 A脑电图 B C脑 D全脑血管造影 E 16、梗阻性休克的诊断

16、中正确的是 A常见的病因是：心脏压塞、肺栓塞 B明显升高 C心排血量明显减少 D外周阻力明显降低 E组织灌注差 17、容易引起晕厥或阿-斯综合征发作的原因为 A三度房室传导阻滞 B高度房室传导阻滞 C频发房性期前收缩 D病态窦房结综合征 E频发室性期前收缩 18、患者男性，40 岁，8 个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1 个月 来发热，体温38.5。实验室检查： 8.2，尿 56 个，血培养 结果未回报。治疗应首选 A青霉素 B链霉素 C头孢菌素 D两性霉素 B E氯霉素 19、下列哪项不是影响创口愈合的因素 A创口内异物存留 B贫血 C创口的长度较长 D伤者系肾病综合征患者 E伤者为老年人 20

17、、患者男性，68 岁，腹痛 5 天，排便排气停止，查体拒按， 后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻，其失水类型为 A高渗性失水 B低渗性失水 C等渗性失水 D原发性失水 E继发性失水 21、患者男性， 61 岁，因反复胸闷、胸痛1 年入院。心电图示： 胸前导联 T 波低平，欲明确有无冠状动脉病变，最可靠的检查是 A冠状动脉造影术 B心肌活检 C活动平板试验 D动态心电图 E心脏超声 22、男性， 60 岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、 抽搐，心率 40/分钟，心音强弱有变化，律齐，既往糖尿病、高 血压多年，血压 85/50，如心电监测提示三度房室传导阻滞、阵 发性室性心动过速，首选哪项措施 A利多卡因 B阿托品 C电复律 D心室起搏 E异丙肾上腺素 23、下列哪项不是电复律的禁忌证 A左心房大伴高度或完全性的心房颤动、心房扑动，有栓塞发 生的高危险性的患者 B低血钾和洋地黄中毒者 C伴的异位快速心律失常 D新发心房颤动伴有血流动力学障碍，未经药物治疗者 E不能耐受转复后长期抗心律失常药物治疗者 24、患者男性，70 岁，阵发性心悸 1 年余，诊断为阵发性室上 性心动过速，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦 躁、呼