周围神经疾病、急性脑血管疾病诊疗及护理考核试题

周围神经疾病、急性脑血管疾病诊疗及护理一、选择题1、患者，女，40岁。自诉于清晨洗脸时突然面部像刀割样剧痛，疼痛历时数秒，疼痛前无任何征兆。初步诊断为（）[单选题]*A、三叉神经痛√B、牙痛C、面神经炎D、十二指肠溃疡癌变E、十二指肠溃疡急性发作2、吉兰-巴雷综合征的脑脊液检查为（）[单选题]*A、细胞数增高，糖增加B、蛋白增高，细胞数正常√C、蛋白降低，细胞数增高D、细胞数增高，糖正常E、细胞数减少，细菌培养阴性3、吉兰-巴雷综合征的首发症状为（）[单选题]*A、大小便失禁B、双侧下肢无力√C、一侧肢体感觉障碍D、一侧肢体抽搐E、复视4、急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变（）[单选题]*A、压力增高B、均匀血性C、氯化物减少D、糖明显增多E、蛋白-细胞分离√5、下列关于短暂性脑缺血发作的叙述，错误的是（）[单选题]*A、症状持续数分钟至数小时B、无CT或MRI显示的结构性改变C、简称为TIAD、不会反复发作√E、发作后不遗留神经功能缺损症状6、反复发作的短暂性脑缺血发作将会导致下列何种后果（）[单选题]*A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑梗死√D、脑膜炎E、脑栓塞7、TIA患者的饮食指导，正确的是（）[单选题]*A、限水摄入B、低脂饮食√C、高盐饮食D、高糖饮食E、低维生素饮食8、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是（）[单选题]*A、脑膜刺激征√B、抽搐C、头痛D、意识不清E、肢体瘫痪9、患者男，60岁。晨起时觉上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神志清，左侧上、下肢瘫痪，口眼不斜。应首先考虑（）[单选题]*A、内囊出血B、脑栓塞C、脑血栓形成√D、蛛网膜下腔出血E、脑外伤10、患者，男，35岁。风湿性心脏病伴心房颤动6年。今天下午患者突然右侧肢体瘫疾，失语。偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是（）[单选题]*A、左侧大脑中动脉栓塞√B、左侧大脑中动脉出血C、右颈内动脉栓塞D、脑桥旁正中动脉血栓形成E、右侧内囊栓塞11、患者，女，47岁。因脑栓塞急诊入院。患者呈睡眠状态2天，可以唤醒，随后入睡，可以回答问题，但有时不正确。判断患者的意识状态是（）[单选题]*A、清醒B、昏睡C、嗜睡√D、精神错乱E、浅昏迷12、患者，男性，60岁，有糖尿病病史。1天前晨起床时突然出现失语、肢体偏瘫，急诊以脑血栓形成收入院。针对该患者的饮食指导，最重要的是（）[单选题]*A、避免粗糙、干硬食物B、进餐时不要讲话C、进餐后保持坐位半小时以上D、进食时抬高床头，身体前倾√E、营造安静，舒适的进餐环境13、患者，男性，58岁。因突发脑梗塞住院治疗10天，病情稳定后，出院返回社区。患者伴有脑梗塞后出现语言障碍，右侧肢体无力，走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出，近期应首要注意的问题是（）[单选题]*A、压疮的预防B、抑郁情绪的观察C、跌倒的预防√D、肢体功能的康复锻炼E、非语言性皮肤沟通技巧的使用14、下列关于脑血栓形成临床特征的描述中，错误的是（）[单选题]*A、好发于中老年B、多在情绪激动时发病√C、多数患者意识清楚D、患者通常有不引人注意的前驱症状E、病情多在几小时或几天内发展达到高峰15、缺血性脑血管病应在病发后多长时间内做溶栓治疗（）[单选题]*A、72hB、48hC、24hD、12hE、6h√16、急性脑血管病首选的检查项目为（）[单选题]*A、脑电图B、脑彩超C、脑脊液检查D、CT√E、MRI17、患者，女性，60岁，有心房颤动病史。晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木。送医院检查：神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。最可能的诊断是（）[单选题]*A、脑出血B、脑栓塞√C、脑挫伤D、脑震荡E、蛛网膜下腔出血18、患者，男，38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语、吞咽困难、瞳孔大不等，神志模糊。最可能出现的并发症是（）[单选题]*A、肺栓塞B、脾栓塞C、肝栓塞D、脑栓塞√E、肾栓塞19、患者，男性，62岁，晨起发现自己左侧半身肢体瘫痪，不能说话，吞咽困难。该病人最可能是（）[单选题]*A、脑血栓形成√B、脑血管痉挛C、脑桥出血D、小脑出血E、蛛网膜下腔出血20、下列症状中，属于脑血栓形成的前驱症状的是（）[单选题]*A、共济失调B、头痛、眩晕、肢体麻木√C、胸闷D、视力减退E、眼球震颤21、引起短暂性脑缺血发作，最常见的病因是（）[单选题]*A、高血压B、情绪激动C、吸烟D、动脉粥样硬化√E、先天性动脉瘤22、某脑出血病人，住院期间为防止出现营养不良，下列护理措施中错误的是（）[单选题]*A、发病24小时后开始鼻饲流食B、意识清醒后可拔管酌情喂食C、摄食时以坐位或头高侧卧位为宜D、进食速度要慢E、有胃出血者继续鼻饲√23、安静时发病，半身肢体瘫痪，语言障碍，脑脊液正常，该患者可能发生了（）[单选题]*A、急性感染性多发性神经炎B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、短暂性脑缺血E、脑血栓形成√24、患者，女，43岁，有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了（）[单选题]*A、脑栓塞√B、短暂性脑缺血发作C、颅内肿瘤D、蛛网膜下腔出血E、颅内动静脉瘤破裂25、张老先生因脑血栓在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压不退色。为预防病人发生其他并发症，护士应着重指导家属学会（）[单选题]*A、鼻饲灌B、皮下注射C、测量血压D、被动活动√E、更换敷料26、患者，男性，68岁。2个月前因急性心肌梗死导致左侧肢体偏瘫入院，已在3周前出院。社区护士对该患者进行访视，发现患者目前意识清晰，血压保持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好，语言表达存在部分障碍。目前久卧在床，可独立进餐（在床上），现在由老伴照顾其日常生活。根据上述情况，社区护士对该患者及家属进行健康教育，目前教育内容的侧重点应放在（）[单选题]*A、家庭消毒隔离知识B、脑梗死的预防C、传染性疾病及老年常见的预防D、患肢康复锻炼√E、死亡教育27、患者，男性，75岁，有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射性呕吐，言语不清，甚至跌倒在地，被家人发现，入院就诊。分诊护士最恰当的处理是（）[单选题]*A、优先普外科急诊B、优先骨科急诊C、优先心血管内科急诊D、优先神经外科急诊√E、进一步询问病史28、患者，男，60岁。散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。为明确诊断，应给予的进一步检查是（）[单选题]*A、脑血管造影B、脑电图C、头颅CT√D、脑脊液检查E、肝功能、肾功能检查29、短暂性脑缺血发作的主要病因是（）[单选题]*A、动脉硬化√B、结节性动脉炎C、先天性血管畸形D、风湿性心脏瓣膜病E、持久发作心房颤动30、诊断急性脑血管病（除蛛网膜下腔出血）首选的检查项目是（）[单选题]*A、脑脊液检查B、CT√C、MRID、电生理检查E、脑电图31、脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的（）[单选题]*A、1小时内B、3小时内C、6小时内√D、12小时内E、24小时内32、患者，男，58岁。原有高血压、糖尿病、高脂血症病史，近日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是（）[单选题]*A、脑血栓形成√B、脑出血C、脑梗死D、蛛网膜下隙出血E、短暂性脑缺血33、血栓形成患者多在睡眠或安静休息时发病是因为（）[单选题]*A、睡眠时头位过低淤血B、血压降低脑缺血C、心排出减少脑缺血D、四肢静脉血栓堵塞脑血管E、血流变慢形成血栓√34、不符合TIA的临床特征是（）[单选题]*A、发病突然B、持续时间短暂C、反复发作D、无局灶性症状√E、恢复完全35、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是（）[单选题]*A、意识不清B、肢体瘫痪C、头痛D、抽搐E、脑膜刺激征√36、患者，女，60岁。有房颤史，清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自诉左侧肢体麻木，送医院检查:意识清楚，左侧偏瘫，CT示:低密度影。最可能的诊断是（）[单选题]*A、脑出血B、脑挫伤C、脑震荡D、蛛网膜下腔出E、脑梗死√36、致短暂性脑缺血发作最常见的病因是（）[单选题]*A、情绪激动B、高血压C、吸烟D、饮酒E、动脉粥样硬化√37、脑梗死患者不宜冷敷的原因是冷敷可使（）[单选题]*A、血管收缩√B、血管舒张C、血流增加D、血流加快E、血管破裂38、脑血栓形成的常见病因是（）[单选题]*A、脑动脉硬化√B、高血压C、高脂血症D、各种动脉炎E、再生障碍性贫血39、脑血栓形成病因不是常见的是（）[单选题]*A、动脉粥样硬化B、血管外伤C、脑动脉炎D、先天性心脏病√E、真性红细胞增多症40、脑血栓常用辅助检查是（）[单选题]*A、脑脊液检查B、CT√C、MRID、电生理检查E、脑电图41、下列不是脑栓塞病人特征的是（）[单选题]*A、起病最快B、安静状态下发生√C、风心病史D、肢体瘫痪E、24小时内CT无变化42、朱先生，60岁，脑血栓形成后，2周，右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作，评估肌力为（）[单选题]*A、0级B、1级√C、2级D、3级E、4级43、脑血管疾病发生的重要危险因素（）[单选题]*A、动脉硬化B、高脂血症C、血粘稠度增高D、吸烟E、高血压√44、脑血栓形成最常见的原因是（）[单选题]*A、脑动脉粥样硬化√B、高脂血症C、先天性血管畸形D、低血压E、高血压45、一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行（）[单选题]*A、3天B、1周√C、2周D、3周E、4周46、某脑血管疾病瘫痪患者，需进行功能锻炼，错误的是（）[单选题]*A、制定功能锻炼计划B、尽早进行自主运动锻炼√C、使用辅助器具D、配合按摩理疗E、注意做好保护措施47、患者，男性，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时，摔倒。患者神志清楚，左侧偏瘫。此患者发生的情况最可能是（）[单选题]*A、脑血栓形成√B、脑挫伤C、癫痫D、脑出血E、蛛网膜下腔出血48、患者，男性，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时，摔倒。患者神志清楚，左侧偏瘫。该病多在患者睡眠或者安静休息时发病原因是（）[单选题]*A、睡眠时头低位，易淤血B、血压降低，脑缺血C、心排血量下降，脑缺血D、下肢静脉