皮肤科住院医师：血液科题库考点（题库版）

皮肤科住院医师：血液科题库考点（题库版）1、单选

急性早幼粒细胞白血病（）A.可见Auer小体细胞B.红细胞大小不等，中心淡染C.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30％D.骨髓增生低下，造血细胞减少E.红细胞中见（江南博哥）染色质小体正确答案：C2、单选

下列哪种是血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病（）A.特发性血小板减少性紫癜B.弥散性血管内凝血C.白血病D.病毒感染E.再生障碍性贫血正确答案：B参考解析：DIC的特点即为广泛微血栓形成，消耗性血小板减少及凝血因子缺乏。ITP为血小板破坏过多，白血病是巨核细胞增生受抑导致血小板减少，再障是骨髓造血功能衰竭导致血小板减少，病毒感染并不一定导致血小板减少。3、单选

女，22岁，苍白、乏力2周。淋巴结及脾大，白细胞计数34×10/L，骨髓中原始细胞占85%，过氧化物酶染色阴性。如果出现头痛，时有呕吐，脑脊液压力增高，脑脊液可见少量幼稚细胞，应加用的治疗是（）A.脾切除术B.输血小板悬液C.控制感染D.白细胞去除术E.鞘内注射甲氨蝶呤正确答案：E4、单选

女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×10／L，HCB54g／L，PI．T20×10／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常本例的诊断是（）A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病正确答案：C5、单选

使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是（）A.白消安B.羟基脲C.伊马替尼D.α干扰素E.环磷酰胺正确答案：C6、单选?患者，男性，49岁，高热、咳嗽1周，查白细胞40×109／L，与慢粒白血病不符的是（）A.外周血可见幼稚细胞B.血小板计数正常或增多C.骨髓中粒系中晚幼细胞多D.NAP活性增高E.骨髓增生极度活跃正确答案：D7、单选

下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是（）A.网织红细胞计数降低B.血红蛋白不一定降低C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离胆红素增高E.骨髓有核红细胞增生减低正确答案：D参考解析：溶血性贫血时，红细胞破坏超过骨髓造血代偿能力，骨髓红系代偿性增生，有核红细胞增生活跃，外周血网织红细胞升高可达0．05～0．20。血管内溶血时，血清游离血红蛋白升高，血清结合珠蛋白降低。8、单选

男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82g／L，WBC5．6×10／L，PLT93×10／L，网织红细胞5％，为确诊首选哪项检查（）A.骨髓穿刺B.血清铁测定C.尿含铁血黄素D.抗人球蛋白试验E.酸化血清溶血试验正确答案：E9、单选

男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3．2×10／L，HCB50g／L，PLT4×10／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％获得完全缓解后的治疗策略是（）A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药，定期随诊正确答案：A10、单选

女性，22岁，2个月来右颈及锁骨上淋巴结肿大，无痛，无发热，互相粘连；近1周来面部及上胸部水肿，颈粗。HCB90g／L，WBC10×10／L，N66％，L24％。淋巴结活检发现有里一斯细胞，胸片显示纵隔有肿块。选择的治疗方案是（）A.MOPPB.ABVDC.放射治疗D.化学治疗+放射治疗E.长春新碱正确答案：D11、单选

女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞12．5×10／L，血小板200×10／L，血红蛋白110g／L；尿蛋白质（+）红细胞（+）颗粒管型0～3个／HP诊断可能是（）A.急性阑尾炎B.肠套叠C.风湿性关节炎D.过敏性紫癜E.急性肾小球肾炎正确答案：D12、单选

血栓性血小板减少性紫癜的典型临床症状有（）A.发热B.血小板减少C.溶血性贫血D.意识障碍E.以上均是正确答案：E13、单选

血红素合成障碍所致的贫血是（）A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.慢性病性贫血正确答案：A14、单选

男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，FⅧ活性5％该患者诊断是（）A.血友病B.过敏性紫癜C.TTPD.急性关节炎E.急性白血病正确答案：A15、单选?女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×109／L，PLT20×109／L，网织红细胞0．3％，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1为确诊患者还必须作的检查是（）A.血清铁测定B.流式细胞学检查测定CD8细胞C.染色体检查D.核素骨扫描E.胸骨骨髓穿刺正确答案：E16、单选

红细胞体积增大引起的贫血是（）A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案：E17、单选

淋巴瘤最有诊断意义的临床表现（）A.肝脾肿大B.长期周期性发热C.盗汗、体重减轻D.无痛性淋巴结肿大E.局限性淋巴结肿大并有粘连正确答案：D18、单选

慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检查（）A.血清铁蛋白测定B.血清叶酸测定C.血红蛋白电泳D.酸溶血试验E.红细胞渗透脆性试验本题答案：A19、单选

关于非霍奇金淋巴瘤叙述正确的是（）A.多见于青年B.病变淋巴结查见R-S细胞是特征C.结外浸润为首发症状较多见D.发展缓慢，多局限于局部淋巴结或器官E.骨髓浸润少正确答案：C20、单选

男性，45岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，多为临晨出现，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82g／L，WBC5．6×10／L，PLT93×10／L，网织红细胞5％Ham试验阳性。其诊断是（）A.缺铁性贫血B.慢性病性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：E21、单选

D1C治疗过程中，监测肝素用量适宜，APTT应延长（）A.0.5倍B.0.5～1倍C.1.5～2倍D.2～3倍E.以上都不是正确答案：C22、单选

女，29岁，1周来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞12×10/L，血小板16×10/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占85%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。本患者治疗首选（）A.DA方案B.全反式维A酸C.羟基脲D.VP方案E.骨髓移植正确答案：B23、单选

男，27岁，7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列支持ITP诊断的实验室检查是（）A.凝血时间延长B.血块收缩良好C.抗核抗体阳性D.骨髓巨核细胞增多，产板型增多E.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多正确答案：E24、单选

急性白血病骨髓移植治疗，错误的是（）A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓B.应在第一次化疗缓解后进行C.应及早进行，与年龄性别无关D.可选择自体干细胞移植E.异基因骨髓移植可治愈急性白血病正确答案：C25、单选

血友病A患者缺乏（）A.凝血因子ⅢB.凝血因子ⅧC.凝血因子ⅨD.凝血因子ⅩE.凝血因子Ⅻ正确答案：B26、单选

女性，38岁，反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力，实验室检查：HGB50g／L，白细胞、血小板正常，血清铁5．78μmol／L，铁蛋白150μg／L，最可能的诊断是（）A.溶血性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.慢性病性贫血正确答案：E27、单选

符合急性淋巴细胞性白血病的是（）A.为儿童最多见的急性白血病B.中枢神经系统白血病少见C.化疗效果差D.易发生DIC出血严重E.与EB病毒感染有关正确答案：A28、单选

治疗非霍奇金淋巴瘤（）A.CHOPB.DAC.苯丁酸氮芥D.MOPE.羟基脲正确答案：A29、单选

男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，FⅧ活性5％该患者升压药效