幼儿卫生与保健 课件 项目四 幼儿疾病的预防与护理

项目四幼儿疾病的预防与护理教学导航知识目标1.叙述传染病的概念、病因、症状2.列举非传染性常见病及传染病的照护方法技能目标掌握非传染性常见病及传染病的防治措施素养目标1.培养学生树立正确的儿童观2.培养学生发现问题和解决问题的能力3.提升学生使用信息化手段寻找答案的能力★★★任务一传染病基础知识【案例导入】

沛沛，男，5岁。每到季节交替时，活动室里就会传出沛沛稚嫩而急促的咳嗽声。沛沛妈妈反映，自从沛沛上幼儿园以来，三天两头因病缺勤。请思考：如果你是沛沛的老师，你认为沛沛小朋友自身及家人在传染病防治方面存在什么问题？你准备如何帮助沛沛妈妈做好传染病防治及护理工作？项目四幼儿疾病的预防与护理由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病称为传染病。传染病是多发病，在一定的外界条件下可以在人群中传播，严重危害人们的身体健康。任务一传染病基础知识

据统计，手足口病、其他感染性腹泻病和流行性腮腺炎是我国发病数居前三位的丙类传染病。传染病由于具有传染性和流行性，在幼儿园的儿童中，发病率高、危害性大。因此，传染病的预防和管理是托幼机构的一项重要的工作。一、传染病的概念项目四幼儿疾病的预防与护理二、传染病的特征1．有特异的病原体2．有传染性3．有流行病学特征4．有免疫性三、传染病发生和流行的基本环节传染病的发生和流行必须具备三个基本环节，即传染源、传播途径和易感人群。三个环节必须同时存在，方能构成传染病流行，缺少其中的任何一个环节，新的传染就不可能形成流行。1．传染源2．传播途径3．易感人群四、传染病的预防1．控制传染源2．切断传播途径3．保护易感人群4.严格常态管控，开展传染病防控监测五、发现传染病后如何处理

托幼机构发现传染病确诊患儿或者疑似病例时，应及时向附近的医疗机构或卫生防疫机构报告，这是早期发现传染病的重要措施。托幼机构尤其要注重物品消毒和预防性消毒。患儿病愈入园时，家长须出示医疗机构出具的复课证明，到保健室再次检查确认后方可进入班级参与活动。项目四幼儿疾病的预防与护理任务实施与测评1．利用见习时间对托幼机构传染病防控状况进行访谈和调查，完成记录。2.活动主题：运用思维导图整理幼儿园发现传染病处理的内容。项目四幼儿疾病的预防与护理一、流行性感冒流行性感冒是由流感病毒引起的急性热性呼吸道传染病，简称流感，主要经飞沫传播，人人的密切接触也可传播。1.症状2.预防及护理任务二幼儿常见传染病项目四幼儿疾病的预防与护理二、手足口病手足口病是一种常见、轻微、但传染性较强的传染病，可由多种肠道病毒（柯萨奇病毒最常见）感染引起，5岁以下易得。手足口病分布极广泛，无严格地区性。项目四幼儿疾病的预防与护理由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病，传染性极强，多见于学前儿童。麻疹病毒大量存在于患者的各种分泌物和排泄物中，主要经飞沫传播。1.症状2.预防及护理四、麻疹三、水痘水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的原发感染，是以全身出疱疹为特征的急性传染性皮肤病。可经飞沫传播和接触传播。1.症状2.预防及护理项目四幼儿疾病的预防与护理五、流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，俗称“痄腮”或“大头瘟”。流行性腮腺炎传播途径主要为呼吸道传播，即飞沫传播，2～10岁儿童是主要的易感者，感染后可获持久免疫。六、细菌性痢疾细菌性痢疾，是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病，好发于夏秋季。病菌存在于病人粪便中，经粪口途径传播。七、急性出血性结膜炎急性出血性结膜炎，俗称红眼病。其特点为接触传染，人群普遍易感。多发于夏秋季，主要经密切接触传播，预后较好。项目四幼儿疾病的预防与护理八、疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的急性传染性咽峡炎。夏、秋季节高发，1～7岁儿童多见。传播途径主要是清化道传播或呼吸道传播。九、幼儿急疹幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是人类疱疹病毒6、7型感染引起的婴幼儿急性出疹性传染病。主要经呼吸道传播，传染性不强。项目四幼儿疾病的预防与护理十、流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎，简称乙脑。是由乙脑病毒引起的自然疫源性疾病，经蚊媒传播，流行于夏秋季，患者多为10岁以下儿童，2～6岁发病率高。十一、流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，最后局限于脑膜和脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。项目四幼儿疾病的预防与护理任务实施与测评1.利用见习时间对晨检情况进行访谈和调查，完成记录。2.活动主题：学前儿童常见传染性疾病的辨别与护理。项目四幼儿疾病的预防与护理任务三幼儿常见病一般症状【案例导入】

刚刚实习的佳佳感觉天天围着班里小朋友的屎尿屁打转转，陈老师说这里面学问大着呢，于是向佳佳推荐了《肠子的小心思》和《大便书》两本书。佳佳看后感触颇多，从书中悟到通过孩子们的一般情况可以观察和记录到保育的本质，从而做好常见病预防和保健工作。幼儿患病会引起一些特殊的现象如发热、头痛等。但儿童往往不会诉说，或说不清楚，全靠成人的细心观察。家长和教师可以从以下几个方面了解幼儿得病的早期信号。1．精神状态2．面容、面色3．食欲异常4．大便异常5．小便异常6．睡眠7．呼吸8．哭闹1．发热2．功能性便秘3．腹泻4．腹痛5.呕吐

如何细心观察和及时发现学前儿童生病的迹象;并学会学前儿童疾病一般症状的辨别方法对幼儿园教师来说是至关重要的。项目四幼儿疾病的预防与护理任务实施与测评1.利用见习时间进行幼儿常见病访谈和调查，完成记录。2.活动主题：“手”护健康——小儿退烧推拿手法。项目四幼儿疾病的预防与护理任务四幼儿常见病及其预防【案例导入】

月月老师在某幼儿园当保健医生很多年了。春天，她会办一期预防感冒的宣传海报。夏天，宣传栏里的内容换成如何预防痢疾和食物中毒。秋天，园里生病请假的大部分是腹泻的患儿，月月老师还要跟家长做好健康宣教。冬天，幼儿缺勤率较高，月月老师更加上心地关注着孩子们的健康状况，因为也是医院儿科死亡率最高的季节。项目四幼儿疾病的预防与护理一、呼吸系统常见病（一）上呼吸道感染

上呼吸道感染简称“上感”，俗称“感冒”，是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起，另有20%～30%由细菌引起。病毒感染后可继发细菌感染。护理方面：维持体温正常并预防热性惊厥，防止并发症。若高热持续不退，咳嗽，喘憋加重，应及时就诊。（二）肺炎

肺炎多由细菌或病毒引起。冬、春寒冷季节及气候骤变的时候多发，多由急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延引起。照护肺炎患儿：帮助患儿排痰，保持呼吸道通畅；做好营养支持；休息为主，适当安排患儿活动；密切观察患儿的病情，防止病情加重引发并发症，若症状加重，应及时就医。目前，可通过打疫苗预防小儿肺炎。项目四幼儿疾病的预防与护理二、消化系统常见病（二）肠梗阻肠梗阻是指肠腔的内容物正常运行和通过发生障碍，是一种常见的急腹症。患儿首先要禁食，以减轻腹胀，半卧位躺下，严密观察病情变化，在医生指下进行治疗。对保守治疗不能缓解，症状加重，出现腹膜炎表现，或出现肠绞窄表现的患儿，需要急诊手术。（一）肠套叠肠套叠是一部分肠管套入相邻的肠管中，婴幼儿发病率较高，主要由于饮食改变和辅食刺激而引起的。旦怀疑儿童是肠套叠，必须马上送医救治。复位是紧急的治疗措施。小于2岁小儿是急性肠套叠防治的重点人群。初次发病后1周内是预防肠套叠复发的关键时期，多次复发应考虑继发性肠套叠的可能。项目四幼儿疾病的预防与护理三、泌尿系统常见病泌尿系统感染泌尿系统感染是指病原体直接侵入尿路，在尿液中生长繁殖，并侵犯尿路黏膜或组织而引起的损伤。女童尿道较短，且靠近肛门，故患病女童多于男童。泌尿系统感染分为急性感染和慢性感染。照护方面：给予患儿易消化、富含营养的饮食，高热者给予物理降温；做好患儿排尿的观察记录，勤给患儿换纸尿裤；保持患儿会阴部清洁、干燥；抗生素必须按剂量、疗程服用，不可自行减量或停药。项目四幼儿疾病的预防与护理四、造血系统常见病（二）营养性巨幼细胞性贫血营养性巨幼细胞性贫血是由于维生素B12或（和）叶酸缺乏或摄入不足所引起的一种大细胞性贫血，多见于6个月到2岁幼儿。主要临床特点为贫血、食欲下降、舌炎、舌下溃疡、智力倒退，红细胞数减少比血红蛋白含量减少更明显，红细胞的胞体变大，骨髓中出现巨幼细胞，如不及时治疗，易发展成恶性贫血。（一）缺铁性贫血由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的贫血，称为营养性缺铁性贫血，在儿童贫血中最常见。常见病因有先天铁储存不足、铁摄入不足、生长发育快、吸收利用障碍等。项目四幼儿疾病的预防与护理五、神经系统常见病（二）病毒性脑膜炎病毒性脑膜炎为中枢神经系统的急性炎症，可由多种病毒引起。病毒性脑膜炎常伴有腮腺肿大，患儿会出现嗜睡、头疼、呕吐、惊厥、昏迷、偏瘫、烦躁不安等精神异常，轻者可以自行缓解，重者会留下后遗症。（一）化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染引起的脑膜炎症，常由上呼吸道、皮肤或胃肠道感染发展而来，以高热、头痛、呕吐、烦躁不安或精神萎靡、喷射状呕吐、剧烈头疼、两眼凝视、颈项强直等为主要症状。项目四幼儿疾病的预防与护理六、内分泌系统常见病（二）儿童糖尿病糖尿病是儿童常见慢性病之一。糖尿病分为1型、2型、特殊类型和妊娠期糖尿病四类。糖尿病的治疗包括注射胰岛素、监测血糖、积极运动、控制饮食和接受糖尿病教育，其中核心是教育和培训家长及患儿，使其具备糖尿病相关知识，自觉配合和坚持治疗。。（一）儿童性早熟性早熟是指女孩在8岁、男孩在9岁以前出现性腺发育，女孩呈现乳房发育、月经初潮，男孩呈现睾丸增大、阴茎增长等第二性征发育。预防性早熟从良好的卫生习惯做起：了解饮食误区，烹饪尽量不用烧烤、油炸以及煎等方式；减少、避免雌激素含量高和营养滋补品的食物摄入；减少儿童接触媒体上情感类内容；保证充足睡眠；加强身体锻炼等。项目四幼儿疾病的预防与护理（一）弱视眼球没有器质性病变，但验光配镜后视力仍达不到正常者，称为弱视。七、五官疾病（二）龋齿龋齿，俗称“虫牙”“蛀牙”，是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。（一）儿童肥胖症肥胖是指皮下脂肪积聚过多，体重超过同年龄儿童甚多。一般认为体重超过相应身高应有体重的20%以上即为肥胖。八、营养相关性疾病（二）维生素D缺乏佝偻病维生素D缺乏病简称佝偻病，是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。项目四幼儿疾病的预防与护理九、皮肤病（一）婴儿湿疹婴儿湿疹是婴儿时期常见的皮肤病之一…，俗称“奶癣”。（二）痱子与痱毒痱子是皮肤汗腺开口部位的轻度炎症，汗腺排出不畅导致多汗或容易受摩擦的部位长痱子，搔抓后感染可成痱毒。若婴幼儿出痱子时伴有尿黄、情绪烦躁、大便干结、舌质比较红，可每日饮用金银花露，5岁以上的幼儿每天饮300毫升，分几次服用。项目四幼儿疾病的预防与护理十、肠道寄生虫病（一）蛔虫病蛔虫病患儿是主要的传染源。生吃附有感染期虫卵的食物或用接触过感染源的手取食是主要的传播途径。成虫寄生于小肠中，虫卵随粪便排出体外，若食入感染期虫卵，异位寄生虫可导致胆道蛔虫病、肠梗阻等，严重者危及生命。（二）蛲虫病蛲虫病是由蛲虫寄生于人体小肠下段或直肠引起的疾病。由于雌虫夜间在肛门处产卵，幼儿肛门周围和会阴部夜间瘙痒，食欲可受影响，易烦躁，睡眠不安，夜惊。部分患儿可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。项目四幼儿疾病的预防与护理任务实施与测评1.利用见习时间对肥胖儿童进行访谈和调查，完成记录。2.活动主题：学前儿童常见肥胖儿童照护。项目四幼儿疾病的预防与护理任务五《实践操作》：疑似诺如病毒感染幼儿呕吐物处理操作情景哈喽宝贝幼儿园一个大班已经有好几个孩子因为诺如病毒感染请假了，今天同班小朋友慧慧在上活动课时也吐了。操作目的演练妥善处理疑似诺如病毒感染患儿的呕吐物流程，避免诺如病毒通过气溶胶传播给其他人。操作要求1.学生参照流程图在组内进行角色扮演。2.教师归纳总结呕吐物处理六步流程。3.组织学生讨论4.提出问题，请学生独立思考并提交结果。5.分小组演练交叉评分。项目四