外科护理学总论考试试题与答案

外科护理学总论考试试题与答案

1.维持细胞外液渗透压的最主要的阳离子是［单选题］*

K+

Ca+

Na+（正确答案）

C1-

Mg2+

2.体液中维持酸碱代谢平衡的最主要缓冲对是［单选题］*

HCO3-/H2CO3正确售至）

HPO42-/H2PO4-

Pr-/HPr

磷酸盐/磷酸

血红蛋白/氧合血红蛋白

3.下列关于正常成人体液平衡的叙述错误的是［单选题］*

细胞内液约为体重的40%

细胞外液约为体重的20%

组织间液约为体重的15%

血浆约为体重的5%

各间隙之间的体液是非动态平衡

4.治疗等渗性缺水最理想的液体是

［单选题］*

等渗盐水

右旋糖酊

平衡盐溶液（正确答案）

5%碳酸氢钠

5%葡萄糖

5.外科病人中最易发生的缺水类型是［单选题］*

低渗性缺水

等渗性缺水

高渗性缺水

原发性缺水

继发性缺水

6.严重低钾血症病人不会出现的表现是［单选题］*

恶心呕吐

神志淡漠或嗜睡

肠鸣音亢进

腱反射减弱或消失

腹胀

7.高渗性缺水病人体内体液变化的特点为［单选题］*

细胞内外液均轻度减少

细胞内液显著减少，细胞外液稍减少

细胞外液减少，细胞内液正常

细胞内外液量均显著减

细胞外液显著减少，细跑内液稍减少

8.代谢性酸中毒病人可出现的临床表现是［单选题］*

呼吸浅而快

呼吸深而快（正确答案）

血二氧化碳结合力升高

呼吸深而慢

血pH升高

9.高钾血症病人出现心律失常时，应首先给予［单选题］*

5%碳酸氢钠

10%葡萄糖酸钙

利尿剂

5%葡萄糖+胰岛素

11.2%乳酸钠

10.关于肠内营养（EN）描述不恰当的是

［单选题］*

EN符合生理，并发症少

只要肠道有功能，尽量采取EN支持

昏迷病人不能用EN支持

营养液输入初始应缓慢、低浓度

营养液的温度应接近体温

H.判断额外失水量时，出汗湿透一身衬衣裤,估计额外失水量约为［单选题］*

500ml

800ml

lOOOmh正确答案）

1500ml

2000ml

12.胃溃疡并幽门梗阻病人，反复呕吐半个月，应尤其注意其出现［单选题］*

代谢性酸中毒

代谢性碱中毒（正确答案）

呼吸性酸中毒

呼吸性碱中毒

代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

13.一小肠瘦病人，主诉尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16（）g,血

钠132mmoL,CO2cp为27mmol/L,应诊断为［单选题］*

等渗性缺水

高渗性缺水

低渗性缺水（正确答案）

代谢性酸中毒

代谢性碱中毒

14.高渗性缺水早期出现的主要临床表现是［单选题］*

尿量减少

血压下降

烦躁

口渴（正确答案）

神志不清

15.等渗性缺水病人输注大量等渗盐水时可出现［单选题］*

血钠过高

氯化钠过剩

水中毒

高氯性酸中毒

低氯性酸中毒

16.一病人因高热2日未能进食启述口渴、口干、尿少色黄。查体:脱水症，尿比重

1.28,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给病人输注［单选题］*

5%葡萄糖液.

10%葡萄糖液

0.9%氯化钠

11.2%乳酸钠

10%氯化钠

17.长期肠外营养支持者，首先选择的穿刺血管是［单选题］*

锁骨下静脉

大隐静脉

颈外静脉

足背静脉

头静脉

18.利用体质指数判断营养不良的标准是［单选题］*

小于16.5为消瘦，大于等于20为超重

小于18.5为消瘦，大于等于20为超重

小于18.5为消瘦，大于等于24为超重一案）

小于20.5为消瘦，大于等于24为超重

小于20.5为消瘦，大于等于25为超重

19.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是［单选题］*

误吸

腹胀、腹泻正确答案)

腹膜炎

肠道细菌移位

胆囊结石

20.评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是［单选题］*

近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度

血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白

握力和三头肌皮褶厚度

近期体重下降程度和血清白蛋白水平

氮平衡试验

21.肠外营养发生导管性脓毒症时，最有效的措施为［单选题］*

大剂量抗生素

更换营养液

镇静、退热

拔除导管

局部清清、换药

22.王先生,2()岁,因高位小肠瘦1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营

养液,2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛，最有可能的情况

是［单选题］*

高渗性非酮性昏迷

肺部感染

气胸

导管折断

导管性脓毒症

23.休克早期的最主要临床特征是［单选题］*

血压下降

脉压缩小

脉搏细数

四肢冰冷

尿量减少

24.在休克的治疗中，应用血管扩张剂前应注意［单选题］*

控制感染

纠止水电解质失衡

控制原发病

补足血容量（正确答案）

采用休克体位

25.治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是［单选题］*

积极去除病因

维持呼吸道通畅

应用血管活性药物

迅速补充血容量

改善微循环灌注

26.符合休克代偿期临床表现的特点的是［单选题］*

血压下降,脉压显著缩小，心率加快，尿量减少

血压下降,脉压轻度缩小，心率加快，尿量减少

血压正常，脉压无变化，心率加快，尿量正常

血压轻度降低，脉压无变化，心率加快，尿量减少

血压正常或稍升高，脉压缩小，心率加快，尿量正常或减少

27.休克病人最基本的病理生理改变为［单选题］*

有效循环血量锐减和组织灌注不足

循环血量锐减和微循环障碍

微循环障碍和代谢障碍

组织灌注不足和细胞受损

微循环障碍和组织灌注不足

28.男性,42岁，骨盆骨折致失血性休克，补液时测病人中心静脉压正常，血压偏低，予

5-1()分钟静脉注入等渗盐水250ml,如中心静脉压增高、血压不升，提示［单选题］*

血容量不足

血容量过多

心功能不全

容量血管过度收缩

血容量相对不足

29.病人，女,67岁，因上消化道出血致低血容量体克，该病人最理想的体位为［单选题］

*

头低足高位

头高足低位

仰卧中凹位(正确答案)

平卧位

侧卧位

30.女性,26岁,因右下腹疼痛1小时就诊，诊断为宫外孕。此时病人烦躁不安、皮肤

苍白、湿冷,BP90/70mmHg,P118次/分，应属于［单选题］*

无休克

休克早期工确答案）

休克期

休克晚期

DIC期

31.女性,28岁，腰麻下行剖宫产术后,护士嘱病人去枕平卧，主要目的是［单选题1*

预防低血压

预防头痛

防止误吸

减少出血

减轻疼痛

32.全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是［单选题］*

监测血压变化

观察呼吸状况

保持输液通畅

观察伤口情况

避免坠床

33.男性,35岁，硬膜外麻醉病人，手术过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急

促，并迅速出现昏迷、呼吸心跳停止。应考虑病人出现了［单选题］*

大出血

脊髓神经损伤

全脊髓麻醉（正确答案）

过敏反应

毒性反应

34.全身麻醉最严重的并发症是［单选题］*

窒息

呼吸道梗阻

心搏停止

低血压

低氧血症

35.为了减少呼吸道分泌物，术前麻醉用药应给病人使用［单选题］

地西泮

吗啡

哌替嚏

阿托品（正确答案）

苯巴比妥钠

36.手术过程中清点核对器械、敷料的时间是［单选题］*

手术开始前和准备关体腔前

手术进行中

手术开始前

开始缝合皮肤前

手术完毕后

37.穿无菌手术衣，戴无菌手套后，无菌区的范围包括［单选题］*

整个胸、腹、背部和双上肢

腰部以上的前胸、后背及双上肢

肩以下、腰以上前胸部及双上肢

肩以下、腰以上及双上肢

腰部以上及双上肢

38.手术区皮肤消毒的范围包括切口周围至少［单选题］

5cm

10cm

15cm（正确答案）

20cm

25cm

39.手术者已穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后，手术未开始，双手应置于［单选题］

胸前（正确答案）

腹前

夹在腋下

双手下垂

双手放在背后

40.巡回护士的职责不包括［单选题］*

核对病人

安慰病人

安置手术体位

管理器械台

整理手术器械（正确答案）

41.胃肠道手术前的准备工作不正确的是［单选题］*

术前12小时禁食,4小时禁饮

手术前日晚8小时灌肠

直肠手术前2-3天口服肠道不吸收的抗生素

直肠手术前晚和术晨行结肠灌肠

急诊手术必须禁食12小时以上，且需要清洁灌肠

42.术后病人早期呕吐的最常见原因的是［单选题］*

急性胃扩张

麻醉反应

水电解质紊乱

急性肠梗阻

胃肠蠕动受抑制

43.结直肠癌根治术属于［单选题］*

择期手术

限期手术

急诊手术

诊断性手术

姑息性手术

44.嘱术后病人取半卧位的目的不包括［单选题］*

利于引流,防止膈下脓肿

利于呼吸,增加肺通气量

有利于血液循环

利于排尿

减轻腹壁切口张力

45.阑尾切除术后早期下床活动的目的是预防［单选题］*

肠粘连

膈下脓肿

切口感染

盆腔脓肿

内出血

46.腹部手术病人术后切口全层裂开、小肠脱出时不应［单选题1*

立即检查切口情况

安慰病人不要惊慌

立即还纳腹腔，加压包扎

立即用无菌等渗盐水纱布覆盖，腹带包扎

与医师联系决定下一步处理

47.不能预防切口裂开的措施是［单选题］*

加强营养

切口处沙袋压迫

正确处理、缝合切口

及时处理腹胀

咳嗽时取高坡卧位

48.与术后肺不张预防无关的的措施是［单选题］*

术前锻炼深呼吸

控制上呼吸道的急性感染

及时用镇咳药

防止术后呕吐物吸入

避免包扎过紧限制呼吸运动

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