主管护师4800题02-外科护理学基础知识

主管护师4800题[02]-外科护理学基础知识

一、A1/A2型题

1.正常人体液中血浆占体重的比例是（I

A.2%

B.5%

C.8%

D.10%

E.25%

2.体内固体代谢产物排出体外，每日至少需尿量（X

A.500-600ml

B.700-800ml

C.700-900ml

D.800-900ml

E.800-1000ml

3.下列哪项是正常机体维持酸碱平衡的主要途径？（）

A.神经内分泌调节

B.血液缓冲系统

C.肾的调节

D.肺的调节

E.中枢神经系统调节

4.下列哪项不是呼吸道梗阻的表现？（）

A.发绢

B.呼吸浅、慢

C.鼻翼扇动

D.SPO2下降

E.吸气时三凹征

5.下列哪项会引起高钾血症？（）

A.大量输注葡萄糖

B.长期禁食

C.代谢性酸中毒

D.长期胃肠减压

E.长期使用利尿药

6.正常人每日生理需要液体的量为（1

A.500~1000ml

B.1000-1500ml

C.2000-2500ml

D.2500-3000ml

E.大于3000ml

7.正常人体液的pH平均值约为（

A.7.0

B.7.2

C.7.3

D.7.4

E.7.5

8.T4占血中甲状腺素的比例是（I

A.7%

B.10%

C.50%

D.80%

E.90%

9.基础代谢率的正常值为（X

A.0

B.±2%

C.±5%

D.±10%

E.±30%

10.测定基础代谢率的正确时间为（

A.晚餐后静卧30分钟

B.清晨洗漱后静卧30分钟

C.早餐后静卧30分钟

D.晚间临睡前先静卧30分钟

E.清晨空腹静卧时

11.下列哪项是甲状旁腺对血中钙磷浓度的作用表现？（）

A.升高血钙、血磷浓度

B.降低血钙浓度，升高血磷浓度

c.升高血钙浓度，降低血磷浓度

D.降低血钙、磷浓度

E.升高血磷浓度，但不影响血钙浓度

12.正常成人若要将体内每日的固体代谢产物经肾脏排出，至少需要每日排尿（

A.100-200ml

B.300-400ml

C.500-600ml

D.800-1000ml

E.1000-1500ml

13.外科临床最常见的脱水类型是（

A.高渗性脱水

B.低渗值兑水

C.慢性脱水

D.等渗性脱水

E.原发性脱水

14.以下人群中体液含量占体重比例最少的是（X

A.老人

B.中年

C.青年

D.儿童

E.婴儿

15.低渗性脱水时，体液容量的变化特点为（

A.细胞外液正常，细胞内液减少

B.细胞外液减少，细胞内液正常

C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

D.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少

E.细胞外液、内液按比例减少

16.判断机体酸碱平衡的最基本指标是（X

A.pH

B.HCO3-

C.CO2CP

D.BE

E.PaO2

17.无形失水每日可达（

A.850ml

B.600ml

C.300ml

D.1000ml

E.150ml

18.输入储存久的库存血时，易引起（X

A.高钠血症

B.高钙血症

C.身钾血症

D.低钾血症

E.低钠血症

19.醛固酮的主要作用是（

A.保钾排钠

B.保钠保钾

C.保钠排钾

D.排氢排钾

E.排氢保钠

20.女性,30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,

BE+2mmol/L,HCO3-25mmol/L,其酸碱失衡的类型是（\

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒代偿期

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

21.男性，45岁。患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性

呕吐。可造成（X

A.低氯高钾碱中毒

B.低钾性酸中毒

C.低氯低钾酸中毒

D.低氯高钠碱中毒

E.低氯低钾碱中毒

22.哪项是休克的病理生理基础？（）

A.心脏指数下降

B.血压下降

C.中心静脉压下降

D.心率增快

E.有效循环容量减少

23.DIC出现在休克的（

A.休克早期

B.微循环收缩期

C.微循环衰竭期

D.微循环扩张期

E.休克中期

24.烧伤后48小时内，哪项是患者最大的危险？（）

A.营养失调

B.彳氐血容量性休克

C.感染

D.ARDS

E.全身炎症反应综合征

25.下列哪项是DIC的病理特征？（）

A.重要器官缺血

B.血管内皮细胞损伤

C.广泛性微血栓形成

D.血液黏稠度增加

E.凝血因子减少

26.弥散性血管内凝血继发性纤溶期的特点哪项正确？（）

A.纤溶酶原正常或代偿性增加

B.血小板计数降低

C.鱼精蛋白副凝固试验（3P）早期阴性

D.凝血酶时间缩短

E.纤维蛋白原不变

27.关于中心静脉压（CVP）,说法错误的是（

A.使用呼吸机时可影响CVP

B.是测定上、下腔静脉或右心房的压力

c.CVP过高说明液体入量过多

D.是评估血容量、右心负荷及右心功能的重要指标

E.CVP低往往提示血容量不足

28.无形失水指的是（X

A.正常呼吸及皮肤蒸发的水之和

B.排出的尿

C.排出的尿与粪中水之和

D.排出的粪便中的水

E.气管切开时呼吸道排出的水

29.各型休克最基本的病理生理变化是（\

A.组织缺氧

B.代谢改变

C.血压下降

D.重要脏器受损

E.微循环灌流不足

30.反映休克病人的病情危重的指标是（X

A.神志淡漠

B.体温不升

C.脉搏120次/分

D.皮肤出现多处瘀点、瘀斑

E.收缩压低于10.7kPa（80mmHg）

31.以下关于感染性休克的描述不正确的是（

A.是外科常见的休克类型

B.体温多升高或下降

C.控制感染是治疗最关键的环节

D.应早期应用皮质醇

E.应早期、联合应用抗菌药物

32.休克病人血压和中心静脉压均低，提示（

A.心功能不全

B.血管过度收缩

C.血容量相对不足

D.血容量相对过多

E.血容量严重不足

33.休克引起肺、肾、心、脑功能衰竭一般发生在休克持续（

A.2~5h以上

B.10h以上

C.24h以上

D.48h以上

E.72h以上

34.引起急性梗阻性化脓性胆管炎休克，最常见的细菌为（1

A.金黄色葡萄球菌

B.葡萄球菌

C.变形杆菌

D.大肠埃希菌

E.铜绿假单胞菌

35.下列哪项指标最能反映休克的病情好转？（）

A.精神状态好转

B.肢体在湿度、色泽上有所恢复

C.血压有所恢复

D,成人尿量在50ml/h

E.中心静脉压（CVP）正常值为0.49~1.18kPa（5~12cmH2O）

36.休克患者经扩容治疗后，中心静脉压20cmH2O,血压80/50mmHg,应考虑（\

A.血容量严重不足

B.心功能不全

C.容量血管过度收缩

D.容量血管过度扩张

E.心功能恢复

37.下列哪项是休克的主要致死原因？（）

A.肾小管坏死

B.心功能衰竭

C.肺间质水肿

D.DIC

E.MODS

38.多器官功能衰竭最先受累的是哪个器官？（）

A.肾

B.心

C.脑

D.肺

E.肝

39.哪项是最容易发生急性肾衰竭？（）

A.外伤致脾破裂

B.严重颅脑外伤

C.大面积烧伤

D.严重挤压伤

E.骨盆骨折

40.无尿是指24小时尿量少于（

A.0ml

B.10ml

C.50ml

D.100ml

E.600ml

41.关于ARDS的病理改变，不正确的是（\

A.肺血管内皮受损

B.肺间质水肿

C.肺透明膜形成

D.肺泡渗出

E.气胸

42.多尿的定义是指24小时尿量大于（

A.2000ml

B.2300ml

C.2500ml

D.3500ml

E.4500ml

43.心跳骤停后，心肌细胞因缺血而发生不可逆性损害的时间是（

A.3~6分钟

B.4~6分钟

C.10~15分钟

D.10-20分钟

E.大于60分钟

44.下列哪项不是术后引起恶心呕吐的原因？（）

A.麻醉反应

B.术后肠梗阻

C.病人睡眠不足

D.水、电解质紊乱

E.户页内压升高

45.全身麻醉期间，下列哪项是对于有高血压史患者诊断低血压并发症的标准？（）

A.血压下降超过术前血压的5%

B.血压下降超过术前血压的10%

C.血压下降超过术前血压的30%

D.血压下降超过术前血压的40%

E.血压下降超过术前血压的50%

46.全身麻醉期间，下列哪项是最严重的并发症？（）

A.心搏骤停

B.室性心律失常

C.上呼吸道梗阻

D.肺脂肪栓塞

E.肺不张

47.关于全麻术后延迟苏醒及躁动的原因，哪项是正确的？（）

A.麻醉药常见副反应

B.吸入麻醉药过多

C.镇痛镇静过度

D.低体温

E.术前用药量不足

48.患者女性，行腰麻术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹

部膨隆，叩诊浊音。首先应考虑（\

A.急性腹膜炎

B.肠梗阻

C.腹腔内出血

D.急性胃扩张

E.尿潴留

49.脑复苏中首选哪种脱水剂？（）

A.味塞米

B.25%葡萄糖液

C.20%甘露醇

D.50%葡萄糖液

E.尿素

50.患者出现角膜反射消失时，其意识障碍的程度属于（\

A.深昏迷

B.嗜睡

C.浅昏迷

D.昏睡

E.意识模糊

51.意识丧失患者的卧位常为（\

A.端坐位

B.自动体位

C.患侧卧位

D.被动体位

E.仰卧位

52.下列ICU收治对象包括（\

A.肾移植术后

B.阑尾切除术后

C.消化道出血

D.急性胃肠炎

E.窦性心动过速

53.下列哪项是决定氧疗的重要指标？（）

A.Hb-02

B.HCO3-

C.PaO2

D.PaCO2

E.CO

54.判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是（1

A.pH

B.PaO2

C.SaO2

D.PaC02

E.BE

55.测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在（

A.锁骨中点水平

B.剑突水平

C.胸骨角水平

D.右心房中点水平

E.右心室中点水平

56.ICU的收治对象不包括（

A.休克病人

B.大手术病人

C.急性肾衰竭病人

D.器官移植病人

E.终末期肿瘤病人

57.呼吸监测最直接的指标是（

A.呼吸频率

B.有无发组

C.血氧饱和度

D.血气分析

E.肺功能测定

58.可反映心脏前负荷的指标是（

A.心脏指数

B.脉搏

C.平均动脉压

D.肺毛细血管楔压

E.肺循环阻力指数

59.新建手术室的条件哪项欠妥？（）

A.人员来往较少

B.方向朝北

C.室内用物简洁

D.无反射光线

E.室温在10~15℃

60.按手术时限分，急性化脓性阑尾炎属于（

A.择期手术

B.限期手术

C.急症手术

D.诊断性手术

E.姑息性手术

61.恶性肿瘤病人手术用过的布类需用消毒剂浸泡（

A.20分钟

B.30分钟

C.40分钟

D.50分钟

E.60分钟

62.外科手臂消毒法正确的是（X

A.0.5%稀氨溶液擦洗2遍6分钟

B.刷手5分钟，浸于0.1%苯扎溪铁液中5分钟

C.刷手10分钟，浸于70%乙醇中5分钟

D.0.5%碘酊涂抹后，以70%乙醇脱碘

E.连续手术，手套未破，浸泡于70%乙醇中3分钟

63.下列戴无菌手套的操作程序错误的是（\

A.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽

B.核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期

C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手

D.戴好手套的双手置腰部水平以上空间

E.脱手套时，手套外面勿触及手

64.青年男性，胸部手术后，如切口无感染，其拆线时间为（

A.2~3日

B.4~6日

C.7~9H

D.10-12B

E.14日以上

65.急性化脓性阑尾炎病人术后第2天体温升至38.2℃,最可能的原因是（

A.切口感染

B.肺部感染

C.泌尿系感染

D.血栓性静脉炎

E.手术热

66.深静脉血栓形成后，导致肢体疼痛的主要原因包括（1

A.动脉痉挛，肢体缺血，缺氧

B.静脉痉挛，肢体淤血，缺氧

C.动脉痉挛，肢体淤血，缺氧

D.静脉痉挛，肢体缺血，缺氧

E.动静脉痉挛，肢体缺血，缺氧

67.对于儿童的疼痛，常用的评定方法是（

A.口述分级评分法

B.行为疼痛评分法

C.数字评分法

D.面部表情测量法

E.视觉模拟评分法

68.感受疼痛存在的神经中枢是（

A.脊髓前角

B.大脑皮质

C.脊髓后角

D.大脑前叶

E.大脑边缘系统

69.创伤和感染的代谢反应下列哪一项是不正确的？（）

A.能量代谢增高

B.能量代谢降低

C.蛋白质丢失增加

D.糖代谢紊乱

E.脂肪利用增加

70.饥饿初期，机体主要代谢变化为（I

A.机体代谢率降低

B.糖原分解加强

C.肌蛋白分解糖异生

D.利用脂肪氧化供能

E.初期蛋白质分解增加，以后分解减少

71.营养支持的适应证不包括（

A.高代谢状态

B.急性重症胰腺炎

C.骨髓移植

D.恶性肿瘤终末期

E.化疗病人

72.某大面积烧伤病人基础代谢量约1500kcal,其伤后每日能量需要量约为（

A.2000kcal

B.2500kcal

C.3000kcal

D.3500kcal

E.4000kcal

73.通过中心静脉途径进行肠外营养支持的病人，估计其接受营养支持的时间至少应为

（\

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

74.破伤风抗毒素的作用是（

A.清除毒素来源

B.杀灭破伤风杆菌

C.抑制破伤风杆菌生长

D.中和体内游离毒素

E.减少破伤风毒素产生

75.气性坏疽属于（

A.菌血症

B.败血症

C.毒血症

D.脓血症

E.脓毒血症

76.丹毒是指（X

A.急性管状淋巴管炎

B.急性网状淋巴管炎

C.急性蜂窝织炎

D.急性淋巴结炎

E.多发性毛囊炎

77.痈与市的主要鉴别点是（1

A.常见于糖尿病病人

B.致病菌不同

C.全身中毒症状明显

D.发生的部位不一样

E.创面有多个脓头

78.下列哪项是创伤最常见的并发症？（）

A.气性坏疽

B.化脓性感染

C.破伤风

D.休克

E.急性肾衰

79,下列哪项属于浅II度烧伤？（）

A.3~7天可愈合

B.伤及表皮浅层

C.创面无弹性

D.有水疱

E.愈合后形成瘢痕

80.容易引起急性肾功能衰竭的损伤是（

A.严重挤压伤

B.广泛擦伤

C.严重撕裂伤

D.多处刺伤

E.冻伤

81.肿瘤细胞的基本生物学特征表现为（1

A.浸润性和远处转移

B.多源性

c.细胞的增殖与分化调控的失调

D.自行消退

E.膨胀性生长

82.肿瘤发病的外源性因素包括（\

A.种族因素

B.内分泌因素

C.化学因素

D.遗传因素

E.免疫因素

83.下列哪项是深部脓肿确诊最可靠的措施？（）

A.高热、寒战

B.波动感

C.红、肿、热、痛

D.在凹陷性水肿处穿刺抽出脓液

E.WBC数增高

84.肺癌大多起源于（

A.支气管黏膜上皮

B.肺毛细血管

C.肺小静脉

D.肺小动脉

E.支气管软骨

85.下列哪项是嗜锦细胞瘤的代谢特点？（）

A.高血压、高血糖、高代谢

B.低血压、低血糖、低代谢

C.高血压、低血糖、高代谢

D.高血压、低血糖、低代谢

E.低血压、高血糖、高代谢

86.可作为肿瘤定性诊断的检查是（

A.CT

B.B超

C.MRI

D.X线造影

E.细胞学检查

87.在肿瘤高发地区进行普查属于肿瘤的（

A.初级预防

B.1级预防

C.2级预防

D.3级预防

E.4级预防

88.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是（

A.实验室检查

B.B型超声波

C.放射性核素检查

D.病理检查

E.X线造影

89.下列关于良性肿块特征的描述不正确的是（1

A.边界清楚

B.生长缓慢

C.活动度好

D.疼痛明显

E.形状规则

90.肿瘤放疗局部的皮肤有水疱时可局部使用（

A.2%甲紫

B.羊毛脂

C.硼酸软膏

D.氢化可的松霜

E.0.2%薄荷淀粉

91.肿瘤的三级止痛法中，二级止痛常用的药物是（

A.阿司匹林

B.扑热息痛

C.强痛定

D.吗啡

E.哌替碇

92.属于生物碱类的抗癌药是（

A.丝裂霉素

B.睡替派

C.甲氨蝶畛

D.长春新碱

E.氮芥

93.放疗病人口腔出现假膜时，采用的漱口液为（X

A.生理盐水

B.过氧化氢（双氧水）

C.甘草水

D.金银花水

E.味喃西林溶液

94.大多数抗肿瘤药物其不良反应主要有（

A.低热

B.黄疸

C.少尿

D.失眠、头痛

E.骨髓抑制、胃肠道反应

95.放疗局部反应（I度）不包括（

A.红斑

B.灼痛

C.充血

D.色变暗红

E.有脱屑

96.处理化疗药物外渗时，应禁忌（\

A.普鲁卡因局部注射

B.硫代硫酸钠局部注射

C.及早热敷

D.立即停止给药

E.回抽溢出的药物

97.哪项不是恶性肿瘤的预防措施？（）

A.注意心理卫生

B.定期进行癌症普查

C.积极治疗癌前病变

D.纠正不良生活习惯

E.发现肿瘤及时手术根治

98.韩女士，45岁，右侧乳房扪及3cmx1cm肿块，质硬，无压痛,尚能活动，同侧腋窝

淋巴结不大，最佳诊治方法为（1

A.密切观察

B.中药

C.区段切除活检

D.热敷

E.口服丙酸睾酮

99.江女士，65岁。吸烟史30年，诊断为"晚期肺癌二近日呼吸困难，疼痛加剧。护士

指导其减轻疼痛，其中不妥的护理措施是（\

A.放松疗法

B.局部冷湿敷

C.遵医嘱使用哌替咤

D.给安慰剂

E.听轻音乐

100.基础代谢率的常用计算公式为（X

A.基础代谢率%=（脉率-脉压）-111

B.基础代谢率%=（脉率+脉压）+111

C.基础代谢率%=（脉率+脉压）-111

D.基础代谢率%=（脉率-脉压）+111

E.基础代谢率%=（脉率-脉压）x111

101.乳癌病人局部皮肤出现"酒窝征”的原因是（

A.粘连

B.肿物压迫

C.并发炎症

D.癌肿侵及Cooper韧带

E.癌细胞堵塞表浅淋巴管

102.乳腺癌淋巴转移的最早和最常见部位是（

A.锁骨下淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.腋窝淋巴结

D.颈部淋巴结

E.胸骨旁淋巴结

103.下列哪项是乳癌皮肤凹陷的机制？（）

A.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞

B.癌肿侵犯乳管使其收缩

C.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩

D.癌细胞浸润大片皮肤

E.乳腺血管内有血栓

104.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是（

A.乳房触诊

B.乳头溢液涂片

C.乳房铝靶X线检查

D.B超检查

E.活组织病理检查

105.腹股沟直疝与斜疝最主要的解剖位置的鉴别是（\

A.疝块的形状

B.发病的年龄

C.嵌顿的程度

D,包块的位置

E.与腹壁下动脉关系

106.最常见的腹外疝是（1

A.股疝

B.脐疝

C.切口疝

D.腹股沟斜疝

E.腹股沟直疝

107.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是（

A.疝块的大小

B.疝块有无压痛

C.是否出现肠梗阻

D.疝内容物能否回纳

E.疝内容物有无血运障碍

108.切口疝最主要的发病原因是（X

A.营养不良

B.切口感染

C.放置引流物时间过长

D.术后咳嗽、腹胀

E.切口血肿

109.腹外疝的两个基本发病因素是（1

A.婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩

B.腹股沟管和股管宽大

C.妊娠和重体力劳动

D.腹壁强度降彳用口腹内压增高

E.腹壁夕附和感染造成腹壁缺损

110.哪种疝最容易发生嵌顿？（）

A.腹股沟直疝

B.股疝

C.切口疝

D.脐疝

E.滑动性疝

111.急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是（

A.剧烈腹痛

B.大量呕吐失液

C.呼吸循环功能不全

D.胃肠道渗出液刺激

E.毒素吸收及血容量减少

112.继发性腹膜炎最常见的致病菌是（

A.溶血性链球菌

B.肺炎双球菌

C.变形杆菌

D.大肠杆菌

E.厌氧类杆菌

113.以下哪项不属于腹膜的生理作用？（）

A.修复作用

B.吸收作用

C.渗出作用

D.防御作用

E.摩擦作用

114.下列哪项是引起继发性腹膜炎最多见的常驻菌群？（）

A.不动杆菌

B.链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.厌氧杆菌

115.原发性腹膜炎最常见的感染来源于（

A.急性胰腺炎

B.女性生殖器官化脓性炎症

C.外伤导致腹腔开放

D.产后感染

E.病原菌经血运感染

116.下列哪项是腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现？（）

A.内出血征象

B.肠麻痹

C.弥漫性腹膜炎症状

D.休克症状

E.感染性休克症状

117.腹部内脏中最容易受损的器官为（1

A.肝

B.脾

C.肺

D.胃

E.小肠

118.最常见的外科急腹症是（

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性阑尾炎

E.急性胃、十二指肠穿孔

119.提示盲肠后位阑尾炎的体征是（

A.腹膜刺激征阳性

B.结肠充气试验阳性

C.腰大肌试验阳性

D.闭孔内肌试验阳性

E.阑尾穴压痛

120.单纯性肠梗阻发生后，肠腔内的气体大部分来源于（

A.血液弥散至肠腔内

B.肠道内容物经细菌分解产生

C.肠道内容物发酵产生

D.咽下的空气

E.肠道感染产生

121.可用于结肠癌普查的检查是（\

A.大便潜血减佥

B.乙状结肠镜

C.X线锹剂灌肠

D.直肠指诊

E.CEA

122.临床上最常见的肠梗阻类型是（X

A.蛔虫性肠梗阻

B.肠套叠

C.粘连性肠梗阻

D.肠扭转

E.肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻

123.男性，37岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后9天切口仍未愈合，最可能的原

因是（1

A.营养不良

B.切口边缘皮肤坏死

C.切口感染

D.腹胀

E.缝线脱落

124.胃壁由外向内的正确分层为（

A.黏膜层、肌层、浆膜层和黏膜下层

B.浆膜层、肌层、黏膜下层和黏膜层

c.浆膜层、肌层、黏膜层和黏膜下层

D.黏膜下层、黏膜层、浆膜层和肌层

E.浆膜层、黏膜下层、肌层和黏膜层

125.胃壁各层中哪层有丰富血管、淋巴管和神经丛（X

A.浆膜层

B.黏膜层

C.肌层

D.黏膜下层

E.浆膜下层

126.胃壁主细胞主要分泌（\

A.盐酸和黏液

B.胰蛋白酶原与胃蛋白酶

C.胃蛋白酶和凝乳酶原

D.盐酸和抗贫血因子

E.胃泌素和生长抑素

127.胃壁G细胞主要分布于哪个区域？（）

A.胃贲门部

B.胃底

C.胃窦

D.胃体

E.广泛分布于胃的各个部位

128.胃的静脉汇入处是（

A.门静脉

B.上腔静脉

C.肝静脉

D.下腔静脉

E.腹壁静脉丛

129.胃壁的淋巴液最后匚入（\

A.腹腔淋巴丛

B.胸导管

C.锁骨下淋巴结

D.腋窝淋巴管

E.毛细淋巴管

130.哪个因素会抑制胃酸分泌？（）

A.饱食

B.副交感神经兴奋

C.低渗液

D.碱性食物

E.脂肪

131.溃疡的主要病因包括（1

A.长期服用制酸类药物

B.幽门螺旋杆菌感染

C.胃酸分泌过多与黏膜屏障受损

D.过度疲劳引起胃瘫

E.酗酒

132.胃、十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为（\

A.膈下游离气体

B.胸腔积液

C.肠管扩张充气

D.肠腔内出现液平

E.肋膈角消失

133.胃癌好发部位是（

A.胃大弯

B.胃窦部

C.胃小弯

D.胃体部

E.幽门部

134.胃癌首选的治疗方法是（

A.手术治疗

B.中医中药治疗

C.化疗

D.放射治疗

E.免疫治疗

135.拔除"T"形引流管的指征中不正确的是（\

A.造影剂迅速流入十二指肠

B.T管造影未见缺损

C.引流一周，引流液透明金黄色

D.注射造影剂时无阻力

E.抬高引流袋，T管引流量减少

136.下列哪项是十二指肠溃疡的腹痛特点？（）

A.上腹部饥饿痛，服制酸药后不缓解

B.上腹部饥饿痛，进餐后不缓解

C.进餐后上腹痛，进餐后不缓解甚至加重

D.上腹部饥饿痛，进餐后缓解

E.上腹部持续性胀痛，与饮食无关

137.胃、十二指肠溃疡的临床特点哪项正确？（）

A.慢性发病，阵发性腹痛和恶心呕吐

B.急性发病，发作无规律，腹痛

C.慢性发病，周期性发作和节律性上腹痛

D.腹痛、腹胀周期性发作

E.持续性腹胀、腹痛，周期性发作

138.胃、十二指肠溃疡出血的主要症状包括（

A.规律性腹痛突然加重并出现腹膜刺激征

B.头晕、恶心、呕吐

C.低血容量休克

D.大量呕血或柏油样便

E.进食后上腹饱胀不适、暧气、柏油样便

139.十二指肠溃疡的好发部位是（1

A.球部

B.降部

C.水平部

D.上升部

E.回旋部

140.早期胃癌的概念是（1

A.局限于胃窦内

B.局限于黏膜及黏膜下层

C.直径在2cm以内

D.无淋巴结转移

E.尚未侵及浆膜层

141.从组织学来看，胃癌绝大多数为（

A.硬癌

B.髓样癌

C.胶样癌

D.黏液癌

E.腺癌

142.下列哪项是与大肠癌的发生有关的饮食习惯？（）

A.低脂肪、高蛋白、低纤维

B.高脂肪、高蛋白、低纤维

C.高脂肪、高蛋白、高糖、高纤维

D.高脂肪、高蛋白、高纤维

E.低脂肪、高蛋白、高维生素、低纤维

143.大肠癌中预后最差的是哪种组织学分型（

A.高分化癌

B.腺癌

C.黏液癌

D.鳞癌

E.未分化癌

144.下列哪项是大肠癌的初筛手段？（）

A.纤维结肠镜检直

B.血清癌胚抗原（CEA）测定

C.直肠指检

D.大便潜血试验

E.CT检查

145.下列哪种指标是主要预测直肠癌预后和监测有无复发的指标？（）

A.肝功能

B.血清癌胚抗原（CEA）测定

C.血色素

D.大便潜血试验

E.病理分型

146.急性阑尾炎时，下列哪项是最有诊断意义的体征？（）

A.闭孔肌试验阳性

B.腹肌紧张

C.结肠充气试验阳性

D.腰大肌试验阳性

E.右下腹固定性压痛

147.直肠以腹膜反折为界分为上段直肠和下段直肠，下段直肠位于（

A.腹膜下

B.腹膜内

C.盆腔

D.腹膜外

E.腹膜前

148.直肠的主要功能包括（

A.排泄纤维类物质

B.吸收水、电解质、葡萄糖等

C.肠蠕动，促使大便变干变硬

D.分泌黏液

E.排便

149.为明确肛屡患者屡管的走向，应选择哪种检查手段？（）

A.MRI

B.碘油屡管造影

C.钢剂屡管造影

D.亚甲蓝屡管造影

E.直肠指检

150.下列哪项是阑尾动脉的特点？（）

A.下属分支为肛门动脉

B.无侧支的终末动脉

C.直接起于肠系膜上动脉

D.有侧支的终末动脉

E.侧支循环丰富，不易血运障碍

151.哪项是引起粘连性肠梗阻的常见原因？（）

A.胆道蛔虫症

B.肿瘤受压

C.腹腔手术后炎症

D.肠管血运障碍

E.肠管畸形改变

152.哪项是肠扭转的临床特点？（）

A.腹痛常向肩背部放射

B.多见于5〜10岁儿童

C.不易发生绞窄

D.频繁呕吐伴对称性腹胀

E.常在饱食后剧烈运动而发病

153.肛裂的主要特点包括（\

A.肛门有脓性分泌物

B.无痛性便血、便秘

C.排便时及排便后肛门部疼痛

D.肛门部下坠感

E.经常有稀便、便后腹痛

154.肛裂是（1

A.肛管皮下静脉丛淤血而扩张

B.肛管皮肤的全层裂开所形成的慢性溃疡

C.肛门周围的肉芽肿性管道

D.肛管皮下动脉栓塞

E.肛管皮下淋巴管阻塞

155.直肠癌血行播散最常侵犯的器官为（

A.肺

B.肝

C.骨骼

D.子宫

E.前列腺

156.有关直肠癌，下列哪项是错误的？（）

A.发生率甚高

B.多见于壶腹部

C.约2/3以上发生在腹膜反折以下

D.女性多于男性

E.发病年龄多在40岁以上

157.结肠癌Dukes分期中，C期正确的描述是（1

A.肿瘤局限于肠壁

B.肿瘤穿透肠壁，侵入邻近组织结构或器官，可以切除，且无淋巴结侵犯

C.肿瘤侵及肠壁深肌层

D.肿瘤侵及肠壁彳田可一层且有淋巴结转移

E.发生远处器官如肝、肺、骨等转移

158.最多见的肛管直肠周围脓肿是（1

A.肛门旁皮下脓肿

B.坐骨肛管间隙脓肿

C.骨盆直肠间隙脓肿

D.直肠后间隙脓肿

E.直肠黏膜下脓肿

159.肛裂病人在排便结束数分钟后再次出现持续疼痛的主要原因是（

A.直肠黏膜破损

B.大便干硬刺激

C.形成血栓性外痔

D.肛裂处神经末梢受刺激

E.肛管内括约肌痉挛性收缩

160.男，56岁，近3个月来排便次数增多，每天3〜4次，为黏液脓血便，且有里急后重

感，首选的检查方法是（\

A.B超

B.X线钢剂灌肠

C.直肠指诊

D.纤维结肠镜

E.血清癌胚抗原

161.门静脉的正常压力为（

A.3~5cmH2O

B.5~12cmH2O

C.12~15cmH2O

D.13~24cmH2O

E.45~60cmH2O

162.下列哪种静脉属于门脉系统？（）

A.卵巢静脉

B.肝静脉

C.肠系膜下静脉

D.髓内静脉

E.直肠下静脉

163.腹壁静脉曲张，说明有（

A.肾疾病

B.熊血管栓塞

C.心功能不全

D.门静脉梗阻

E.下肢静脉曲张

164.脾切除时门静脉血源减少的量为（

A.20%~30%

B.20%〜40%

C.30%〜40%

D.50%-70%

E.50%~80%

165.门静脉高压症时，肝功能检查结果哪项是正确的？（）

A.总蛋白、球蛋白均降低，清球比例倒置

B.清蛋白、球蛋白均降低，清球比例不变

C.清蛋白降低，球蛋白升高，清球比例倒置

D.总蛋白、清蛋白均降低，清球比倒不变

E.清蛋白、球蛋白、总蛋白均降低，比值不变

166.肝蒂的组成包括（

A.门静脉、肝总管、胆总管、淋巴管、淋巴结和神经

B.门静脉、肝动脉、胆总管、淋巴管、淋巴结和神经

C.门静脉、肝动脉、胆总管、肝总管、淋巴管和神经

D.门静脉、肝静脉、胆总管、淋巴管、韧带和神经

E.门静脉、肝动脉、胆总管、淋巴管、毛细血管网和神经

167.原发性肝癌的转移途径是（X

A.淋巴转移主要累及腹腔淋巴干

B.癌栓经肝动脉系统在肝内转移

C.很少向临近脏器直接蔓延，以淋巴转移为主

D.月咳卜转移最多见于胆囊、胃与胰腺

E.容易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统在肝内转移

168.原发性肝癌患者出现低血糖、红细胞增多症、高胆固醇和高血钙的主要原因是（X

A.肝性代谢紊乱

B.恶病质表现

C.癌旁综合征表现

D.内分泌失调表现

E.肝功能衰竭前驱症状

169.我国门静脉高压症常见的病因是（

A.血吸虫病性肝硬化

B.营养性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.胆汁性肝硬化

E.门静脉血栓形成

170.门静脉与腔静脉交通支中最有临床意义的是（\

A.腹壁交通支

B.腹膜后交通支

C.肝脏被膜交通支

D.直肠下端、肛管交通支

E.食管下端、胃底交通支

171.直径为0.5cm的小肝癌的定位诊断最佳的检查方法是（X

A.CT检查

B.B超检查

C.AFP测定

D.选择性肝动脉造影

E.肝穿刺针吸细胞检查

172.原发生干癌最早最常见的转移途径是（工

A.肝内血行转移

B.淋巴转移至肺门

C.淋巴转移至锁骨上淋巴结

D.直接胸腔转移

E.邻近器官转移

173.胆总管直径的正常值是（

A.4~6mm

B.10mm以内

C.12~14mm

D.15~17mm

E.16~18mm

174.哪项是胆固醇结石形成的最主要原因？（）

A.胆道内蛔虫残体存留

B.胆汁成分改变

C.葡萄糖醛酸酶增加

D.胆道感染

E.胆道梗阻

175.典型的胆结石B超图像是（

A.低回声光团，无声影

B.不均匀强回声光团，无声影

C.强回声光团，无声影

D.强回声光团，有声影

E.低回声光团，有声影

176.Charcot三联征发生的顺序是（

A.黄疸、寒战高热、腹痛

B.腹痛、寒战高热、黄疸

C.寒战高热、黄疸、腹痛

D.黄疸、腹痛、寒战高热

E.腹痛、黄疸、寒战高热

177.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是（X

A.胆道肿瘤

B.胆管结石

C.胆道蛔虫

D.胆管扭转

E.胆管狭窄

178.引起胰腺"自我消化”的主要是哪种消化酶？（）

A.胰岛素

B.胰脂肪酶

C.胰蛋白酶

D.胰淀粉酶

E.胰高血糖素

179.下列哪项是胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础？（）

A.胆总管和胰腺导管均开口十二指肠内侧壁

B.胰管与胆总管二者解剖位置靠近

C.胰腺有副胰管和胆总管相通

D.胰腺导管和胆总管下端有共同通路、共同开口

E.胰腺导管开口于胆总管开口之下

180.胰腺的解剖位置是（\

A.位于十二指肠横部的上方，平第3腰椎水平

B.位于腹膜后，相当于第3~4腰椎水平

C.位于小网膜囊内，相当于第1腰椎水平

D.位于腹膜后，相当于第1〜2腰椎水平

E.位于胃后方，后腹膜前方，相当于第2腰椎水平

181.下列哪项是胰头癌的主要临床特点？（）

A.胆囊增大

B.上腹部隐痛

C.肝脏肿大

D.黄疸

E.厌食、消瘦、乏力

182.预防急性胰腺炎发生中，主要措施包括（

A.积极治疗十二指肠疾病

B.经常服用消化酶类药物

C.经常服用磺胺药或抗生素

D.防止胆道疾病的发生

E.注意饮食卫生

183.急性胰腺炎发病的梗阻因素中最常见的病因（

A.胆道疾病

B.胰管结石

C.肿瘤

D.肠梗阻

E.胰管梗阻

184.急性胰腺炎最常见的病因是（I

A.酒精中毒

B.暴饮暴食

C.梗阻因素

D.另।脂血症

E.悬।钙血症

185.以下关于急性胰腺炎时淀粉酶改变叙述错误的是（\

A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶迟

C.尿淀粉酶测定值＞500Somogyi单位有诊断意义

D.血淀粉酶随病变加重而升高

E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

186.人体最大的潜在体腔见于（

A.关节腔

B.胸膜腔

C.盆腔

D.腹膜腔

E.脑室腔

187.下列急腹症哪种中好发于青壮年（

A.胆石症

B.胃癌穿孔

C.嵌顿疝

D.乙状结肠癌

E.胃十二指肠溃疡穿孔

188.下列哪项是肯定与血栓闭塞性脉管炎的发生、发展密切相关的因素（I

A.外伤

B.酗酒

C.寒冷干燥的环境

D.吸烟

E.病原体感染

189.对疑有深静脉血栓形成的患者，下列哪项辅助检查能正确显示血栓形成部位和范围？

（）

A.X线

B.多普勒超声波检查

C.静脉造影

D.电阻抗体积描记法检蛰

E.MRI

190.血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床表现包括（

A.游走性血栓性静脉炎

B.患肢萎缩

C.间歇性跛行

D.足部及小腿酸痛

E.肢端青紫

191.血栓闭塞性脉管炎好发于（

A.儿童

B.少年

C.青壮年

D.中年

E.老年

192.静脉血栓形成的病因叙述不正确的是（

A.静脉壁损伤

B.血流缓慢

C.血液高凝状态

D.多发生于手术后或制动病人

E.静脉闭塞

193.术后病人深静脉血栓形成最常见的部位是（\

A.头静脉

B.贵要静脉

C.下腔静脉

D.器股静脉

E.小腿肌肉静脉

194.颅内压增高的原因不包括（

A.动脉血PaO2增高

B.脑体积增大

C.倾腔狭小

D.脑脊液分泌及吸收失调

E.脑血流量持续增加

195.成年人颅内压的正常值为（

A.60~180mmHg

B.70~200mmH20

C.70~190mmH20

D.80~210mmH20

E.90~150mmHg

196.影响颅内压增高的因素不包括（

A.全身情况

B.发病时间

C.病变部位

D.年龄

E.病变扩张的速度

197.下列哪项是颅内压增高的严重后果？（）

A.脑血流灌注压低于90mmH2O

B.细胞毒性脑水肿

C.胃肠功能紊乱

D.血管源性脑水肿

E.脑疝

198.下列哪项指标是反映大脑皮质和脑干的功能状态、分析卢页内压增高患者病情进展的重

要指标？（）

A.肢体活动

B.生命体征

C.瞳孔

D.意识

E.病理反射

199.颅内压升高的“二慢一高"指的是（

A.血压升高，反应慢，呼吸慢

B.血压升高，脉搏慢，呼吸慢

C.体温升高，脉搏慢，呼吸慢

D.颅内压升高，脉搏慢，心率慢

E.体温升高，反应慢，呼吸慢

200.下列哪项常见"熊猫眼征"？（）

A.白页前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.卢页盖骨折

D.颅后窝骨折

E.颅盖线性骨折

201.区分开放性颅骨骨折和闭合性卢页骨骨折的根据是（\

A.头皮、硬胭j膜同时破裂

B.硬脑膜破裂

C.骨折部位是否与外界相通

D.卢页骨、硬脑膜同时破裂

E.头皮、颅骨同时破裂

202.重症颅脑损伤患者如果没有休克，应取哪种卧位？（）

A.仰卧

B.去枕仰卧

C.平卧

D.斜坡卧位

E.头低脚高位

203.对于昏迷患者,首要的处理是（

A.给予充足的营养

B.促苏醒

C.解除尿潴留

D.保持呼吸道通畅

E.头部升高15。

204.颅内血肿按症状出现的时间分，亚急性血肿的症状出现在（

A.1日后

B.3日内

C.3日〜3周

D.3日〜5周

E.3周后

205.下列哪项是脑震荡的表现？（）

A.神经系统检查有阳性体征

B.进行性健忘

C.意识障碍不超过30分钟

D.卢页内压增高

E.脑脊液检查有红细胞

206.有关月囱挫裂伤的意识障碍，下列选项不正确的是（

A.重症者可长期昏迷

B.绝对多数持续在半小时以上

C.意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系

D,受伤当时立即出现

E.少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍

207.患者头部外伤1个月后，出现头痛、呕吐，检查发现视神经盘水肿，首先怀疑的诊断

是（1

A.脑脓肿

B.脑震荡后遗症

C.慢性硬脑膜下血肿

D.颅骨骨折

E.血管性头痛

208.硬脑膜下血肿的出血来源是（X

A.颅骨骨折出血

B.静脉窦出血

C.硬脑膜中动脉出血

D.脑皮质挫裂伤出血

E.板障出血

209.有脑脊液漏的病人禁做腰穿和冲洗外耳道的原因是（

A.防止脑疝

B.防止顿压增高

C.防止压力降低后头痛

D.防止脑脊液外流更多

E.防止颅内感染

210.确诊颅内肿瘤目前最常用哪种辅助检查？（）

A.PET

B.X线

C.CT和MRI

D.B超

E.DSA

211.胸膜腔保持的压力为（

A.-4~-8cmH2O

B.-6〜-8cmH2O

C.-8~-10cmH2O

D.-9〜-10cmH2O

E.-10--12cmH2O

212.下列哪项是判断损伤性血胸的主要依据？（）

A.胸廓饱满、叩诊实音

B.胸部外伤史

C.气促、呼吸困难

D.脉速、血压下降

E.胸穿抽出血液

213.下列哪项是闭合性多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后的急救方法？（）

A.应用胸腔闭式引流

B.止痛

C.肋骨牵引固定术

D.吸氧

E.加压包扎固定胸廓

214.开放性气胸的概念哪项正确？（）

A.空气进入胸膜腔后异常通道闭合

B.空气只能进入胸膜腔而不能排出

C.胸壁伤口与胸膜腔相通，空气自由进出胸膜腔

D.胸壁软化出现反常呼吸

E.纵隔移向健侧呼吸极度困难

215.肋骨骨折常发生于（X

A.1〜2肋

B.1〜3肋

C.3〜5月力

D.4〜7月力

E.肋软骨处

216.下列哪项不可能引起纵隔移位？（）

A.闭合性气胸

B.单纯性肋骨骨折

C.血胸

D.张力性气胸

E.开放性气胸

217.下列哪项检查对诊断肋骨骨折最有意义？（）

A.局部压痛

B.受伤史

C.血气分析

D.X线检查

E.合并皮下气肿

218.胸部损伤中，下列哪项发生率最高？（）

A.肋骨骨折

B.气胸

C.血气胸

D.血胸

E.胸腹联合伤

219.小量血胸是指出血量（\

A.0.5L以下

B.0.5-1.0L

C.成年人0.5L以下

D.疑人0.5〜1.0L

E.成年人1.0〜1.5L

220.胸部创伤时，X线平片上下列哪项不能显示？（）

A.肋软骨骨折

B.开放性气胸

C.纵隔及皮下气肿

D.血胸

E.张力性气胸

221.创伤性气胸，胸腔闭式引流管的位置通常应在（X

A.腋前线第6肋间

B.腋前线第2肋间

C.腋后线第6肋间

D.锁骨中线第2肋间

E.腋中线第6肋间

222.下列哪项是张力性气胸致死的主要原因？（）

A.皮下气肿

B.极度疼痛

C.反常呼吸

D.气管移位

E.严重缺氧

223.下列哪项是血胸抽出不凝血的原因？（）

A.胸膜的抗纤维蛋白作用

B.心、膈、肺的运动

C.肺表面活性物质的作用

D.肺内前列腺素的作用

E.血液中凝血因子的大量消耗

224.下列哪项是肋骨骨折的特殊体征？（）

A.按压肋骨有骨擦感

B.局部疼痛

C.局部淤斑

D.局部血肿

E.咳嗽、呼吸时疼痛加剧

225.多根多处肋骨骨折的病理生理改变不包括（

A.回心血量下降

B.反常呼吸运动

C.胸膜腔负压消失

D.纵隔扑动

E.缺氧、二氧化碳潴留

226.下列哪项是确诊开放性气胸最有意义的体征？（）

A.听诊呼吸音消失

B.伤侧胸部饱满

C.伤侧叩诊鼓音

D.气管移向健侧

E.呼吸时可听到空气出入胸膜腔声

227.下列哪项是胸腔闭式引流的最确切的拨管指征之一？（）

A.皮下气肿完全消失

B.置管24小时后

C.患者无呼吸困难

D.水柱停止波动

E.X线显示肺膨胀良好

228.最易骨折的肋骨是（\

A.第1、2肋

B.第2、3肋

C.第4〜7肋

D.第8〜1。肋

E.第11、12肋

229.张力性气胸致死的主要原因是（\

A.极度疼痛

B.气管移位

C.反常呼吸

D.皮下气肿

E