卫生系统招聘（临床专业知识）考试统考题库（全真题库）

（新版）卫生系统招聘（临床专业知识）考试统考题库（全

真题库）

一'单选题

1.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是

A、PaC02降低

B、PaC02降低

GpH降低

D、SaO2正常

E、PaC02升高

答案：E

2.下列哪种疾病最易出现无痛性血尿

A、肾盂肿瘤

B、肾囊肿

C、肾结核

D、肾结石

E、泌尿系感染

答案：A

3.男性，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗

无效。尿液检查脓球满视野，蛋白（++）最为适宜的治疗方法是

A、加强营养，卧床休息

B、口服异烟月井1周手术治疗

C、诊断明确立即切除肾脏

D、口服异烟月并、利福平、毗嗪酰胺2周后切除患侧肾脏

E、抗结核药物治疗

答案：D

4.男，40岁，腹胀'腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年，近4年来

乏力、纳差，面色晦黯，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压

痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3CM,移动性浊音阳性。为明确诊断，最有价值

的检查是

A、腹水常规、生化及细菌培养

B、X线结肠钢剂造影

GC腹部CT

D、D腹部X平片

E、E肝功能

答案：A

5.足月孕妇，昨日上午10时开始阵缩，12时破水，至今下午3时胎儿不下，来

院查右枕前位，胎心168次/分，宫缩30”/6'-8’，骨盆外测量正常，宫口开4

cm,S-2,下列何项诊断错误：

A、滞产

B、宫缩乏力

C、胎儿宫内窒息

D、胎膜早破

E、可疑头盆不称

答案：D

6.关于输血发生过敏反应，不正确的是：

A、多发生在输血数分钟后

B、表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或寻麻疹

C、重者可出现支气管痉挛、血管神经性水肿、会厌水肿

D、当病人表现为皮肤局限性瘙痒或寻麻疹时，应立即停止输血

E、合并呼吸困难者应立即气管切开，以防窒息。

答案：D

7.患者，男性，38岁，半月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉

充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次/分，肝大。化验血，白细胞计

数10*10八9/1_,ESR25mm/h,B超检查为心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄

色液体，光镜检查白细胞0.4X1(T9/L,N0.40,L0.60,涂片未见结核杆菌或其

他细菌，本例心包炎的病因以哪项可能性最大

A、急性非特异性

B、风湿性

C、化脓性

D、结核性

E、阿米巴性

答案：D

8.男性，36岁，翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，

局部肿胀明显，淤血，槎动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mm

Hg0该患者正确的治疗方法是：

A、手法复位，横8字绷带固定

B、手法复位，石膏外固定

G牵引治疗

D、手术切开复位，内固定探查臂丛神经

E、立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定

答案：E

9.男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。超声

显示右肾中度积水。尿常规正常初步诊断应考虑为

A、肾结核

B、肾肿瘤

C、先天性后尿道瓣膜

D、先天性肾盂〜输尿管连接部狭窄

E、右侧输尿管结石

答案：D

10.MODS一期速发型的发生往往由于

A、原发急症甚轻

B、原发急症甚为严重

C、肾功能障碍

D、肺功能障碍

E、胃肠功能障碍

答案：B

11.下列情况哪项不是抗甲状腺药物的适应证：

A、年轻，甲状腺轻中度肿大，轻度甲亢

B、儿童甲亢

C、甲亢病人术前准备

D、异位TSH综合征

Ev1311治疗后有甲亢症状者

答案：D

12.关于ARDS以下哪种说法最正确？

A、有明显的呼吸困难

B、呼吸频率增快

C、有发绢征象，并有烦躁不安

D、是急性呼吸衰竭的一种类型

E、动脉血气检查异常

答案：D

13.“Suddendeath”是指自然发生出乎意料的突然死亡，世界卫生组织规定发病

后多少h死亡者为猝死：

A、1h

B、6h

C、2h

D、24h

E、12h

答案：B

14.治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时，错误的方法为

A、保持鼻腔和外耳道清洁

B、使用醋氮酰胺

C、限制液体入量

D、使用棉球填塞鼻腔或外耳道

E、头抬高30°

答案：D

15.乳腺癌预后的最主要影响因素为：

A、肿瘤大小

B、病人年龄大小

C、有无淋巴结转移

D、手术方式

E、瘤细胞本身的生物学特性

答案：E

16.有关休克监测指标的叙述，以下哪项正确：

A、脉率的变化多出现在血压下降之后

B、脉压差缩正常出现在血压下降之后

C、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态方面其变化此动脉压晚

D、肺毛细血管楔压（PCWP）反映低血容量较中心静脉压（CVP）敏感

E、当脉率/收缩压指数＞1.0时多表示无休克

答案：D

17.下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗：（）

A、开颅血肿清除术

B、脑室外引流术

C、去骨瓣减压术

D、分流术

答案：D

18.Codman三角多见于

A、脂肪肉瘤

B、骨肉瘤

C、骨软骨瘤

D、骨囊肿

E、骨巨细胞瘤

答案：B

19.肾病综合征患者出现高脂血症的原因是：

A、肝合成脂蛋白增加

B、脂蛋白分解增加

C、低白蛋白血症

D、高蛋白饮食

E、高脂饮食

答案：A

20.后顿窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1.5cm内，主要是为避

免损伤

A、延髓

B、小脑扁桃体

C、上颈髓

D、椎动脉

E、环窦

答案：D

21.患者，32岁，一周前面部瘁肿挤压排脓，两天前高热寒战，头痛，伴咳嗽,

少量脓痰，两肺少量湿罗音，WBC2.5*10、9/L,中性90%,胸片示：两肺有散

在类圆形密度增高阴影，部分病灶可见透光区，治疗应首先的药物的是：

A、青霉素

B、氨基糖益类抗生素

C、新青霉素II或万古霉素

D、红霉素

E、头胞菌素

答案：C

22.一般认为，颈脊髓损伤的患者不应做气管切开的是：

A、上颈椎损伤

B、下颈椎损伤

C、呼吸衰竭

D、呼吸道感染，痰液粘稠

E、伴有窒息

答案：B

23.直肠手术最易损伤的泌尿器官是

A、膀胱

B、精索

C、前列腺

D、尿道

E、输尿管

答案：E

24.呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是：

A、通气/血流比例失调

B、弥散性功能障碍

C、肺泡通气量不足

D、氧耗量增加

E、肺内动静脉分流增加

答案：C

解析：

25.乙状结肠破裂，立位腹部X线平片，下列部位出现半月形气影，哪个正确

A、右侧腹部

BxDaugIas

c、回盲部

D、膈下

E、左侧腹

答案：D

26.一女性患者，反复呕吐20天，伴全身乏力5天，腹部隐痛。体查：脉搏114

次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg),浅静脉萎缩，心肺无异常。实验室检查：

Hb186g/L,RBC6.4X1012/L,BUN6.5mmol/L。询问病史时下列那项为各型缺水

所共有

A、头昏

B、尿量减少

G呕吐

D、口渴

E、烦躁

答案：B

27.哪种病原体感染与消化性溃疡的发生有关：

A、幽门螺杆菌

B、空肠弯曲菌

C、金黄色葡萄球菌

D、巨细胞病毒

E、钩虫

答案：A

28.男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示P

a-C02?50mniHg,PaO2?45mmHg,能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的

家庭治疗是

A、抗生素控制感染

B、支气管舒张剂治疗

C、吸入糖皮质激素

D、呼吸机锻炼

E、长期家庭氧疗

答案：E

29.当中心静脉压（CVP）超过多少时表示有充血性心衰：

Av5cmH20

B、10cmH20

C、15cmH20

D、20cmH20

E、25cmH?20

答案：D

30.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素

A、咳粘液样痰

B、发热

C、喘息伴哮鸣音

D、肺内多量湿啰音

E、外周血白细胞15乘以十的九次方/L

答案：A

31.容易形成空洞的肺癌是

A、鳞状上皮细胞癌

B、未分化癌

C、腺癌

D、肺泡细胞癌

E、小细胞癌

答案：A

32.糖尿病肾病患者血Cr286口moI/L,饮食中蛋白含量应为：

Av0.6g/(kg.d)

B、0.8g/(kg.d)

C、0.6-1.0g/(kg.d)

D、0.8-1.2g/(kg.d)

E、1.0-1.2g/(kg.d)

答案：A

33.门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人。首先应做的检查是

A、直肠镜检

B、纤维结肠镜检

C、直肠指检

D、钢灌肠X线检查

E、钢餐X线检查

答案：C

34.静脉补钾的浓度以下哪种正确

A、0.02—0.03%

B、0.2-—0.3%

G0.4-----0.5%

D、0.6—0.7%

E、0.7—0.8%

答案：B

35.梨型心脏见于：（）

A、主动脉瓣狭窄

B、二尖瓣狭窄

C、肺动脉瓣狭窄

D、三尖瓣狭窄

答案：B

36.股骨颈骨折时，发生股骨头缺血性坏死的几率最高的是:

A、完全性头下型骨折

B、不完全性基底骨折

C、完全性基底骨折

D、不完全性经颈骨折

E、完全性经颈骨折

答案:A

37.关于流产的治疗原则，以下说法错误的是：（）

A、不全流产应尽快行刮宫术

B、早期妊娠先兆流产可肌注黄体酮

C、难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物

D、流产感染出血不多时，抗感染和刮宫治疗可同时进行

E、子宫颈内口松弛者应在妊娠14〜16周行宫颈内口缝扎术

答案：D

38.关于胃食管反流病的发病机制，正确的是

A、上食管括约肌压力低下

B、下食管括约肌压力增高

C、幽门螺杆菌感染

D、胃酸分泌明显增高

E、一过性下食管括约肌松弛增多

答案：E

解析：下食管括约肌(LES)压力降低为反流性食管炎发病主要原因。

39.女性，25岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温

37.8℃,脉搏90次/分，血压为110/70mmHg,左上腹压痛，轻度肌紧张，白细

胞15X109/L,血淀粉酶64单位(温氏法)，尿淀粉酶256单位(温氏法)，

下列哪项处置正确

A、半流食，针刺疗法

B、半流食，解痉，助消化药

C、禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶

D、禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素

E、手术疗法

答案：C

40.女性，23岁。因月经过多反复鼻蚓1年人院。体查发现全身皮肤有散在瘀点

瘀斑，肝脾未见肿大。血常规：WBC6.5X10^9/L,Hb68g/L,RBC3.1X10^12/L,

PLT32X1CT9/L：KPTT、PT正常,束臂试验阳性；Coomb's(—)0该患者最适合

的诊断是：

A、特发性血小板减少性紫瘢并缺铁性贫血

B、血友病

C、Evans综合征

D、单纯性紫瘢

E、过敏性紫瘢

答案：A

41.30岁女性患者，突发畏寒、发热39.C,伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压

痛与叩痛，尿蛋白(+),白细胞(+++),白细胞管型1-3/旭，血肌肝891401。1/1_,

清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105/ml,白细胞15.6X109/L,

中性0.85o本例最可能诊断是：

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、肾结核

E、慢性肾盂肾炎急性发作

答案：B

42.男性，36岁，尿频、尿急；尿痛2年，有时出现肉眼血尿，一直在地方医院

进行治疗，不见好转。尿常规脓细胞20〜30个/HP,红细胞10〜20个/HP最

可能的诊断为

A、慢性膀胱炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性前列腺炎

D、膀胱衣原体感染

E、泌尿系结核

答案：E

43.特异性心肌病是指

A、扩张性心肌病

B、肥厚性心肌病

C、限制性心肌病

D、未分类心肌病

E、以上都不是

答案：E

44.男婴.10个月，对蛋白质需要量是3.5g/kg,而成人则为1.0g/kg,其相

差如此之大是因为

A、人以乳类食品为主要食品

B、氨基酸在体内并非完全吸收

C、生长发育旺盛，需要正氮平衡

D、对蛋白质的消化吸收功能差

E、利用蛋白质的能力差

答案:C

解析：这是一道理解记忆题，考核学生对小儿营养需要特殊性的认识。该题错误

率不甚高，约7%。常见错误为选B,其他个别选A、D或E。合理的营养是维持

小儿健康成长的重要因素，也是使患儿康复的必要条件之一。生长发育是小儿的

重要特征，因此，小儿的营养需要具有别于成人的特殊性，除了能量需要相对高

于成人外，在营养成分的比例和需要量方面也有特别之处。蛋白质不仅是构成人

体细胞和组织的基本成分，也是维持各种生理功能的物质基础。人体每天需要的

能量约有10%~15%来自蛋白质。小儿生长发育的特点，使得小儿不仅需要蛋白

质来补充消耗，而且还要用于生长，亦即需维持正氮平衡，故对蛋白质的需要量

相对较高。此外，因小儿生长的不同时期有相应不同，婴儿处于高速生长期，蛋

白质的需要量大(3.5g/kg),较成人1.0g/kg多的部分是用于生长的需要。错

选者由于未掌握小儿代谢的特点以及相应的特殊的营养需要，单凭猜测而作出选

择。

45.当前如收到从武汉发过来的快递后，哪种做法是不建议的？

A、极大可能带有病毒，直接拒收

B、使用75%的酒精擦拭外包装进行消毒

C、接触过快递后要及时洗手

D、将收到的快递放置通风处静置一段时间

答案：A

解析：病毒离开人体单独存活的时间很短，武汉|的快递发过来到了你手中，病

毒已经无法存活，可以正常收快递。如果实在不放心，病毒怕酒精，可以使用7

5%的酒精擦拭外包装进行消毒。

46.联合应用抗生素的目的是：

A、避免切开引流

B、弥补手术操作的不足

C、预防术后切口感染

D、主要是控制混合感染

答案：D

47.急性血源性骨髓炎发生最多的部位是:

A、颅骨

B、肱骨远端，尺骨近端

G骼骨

D、股骨远端，胫骨近端

E、手部短管骨

答案：D

48.类风湿性关节炎的基本病理改变是：

A、滑膜炎

B、T淋巴细胞大量增殖

C、炎症细胞浸润

D、免疫复合物沉积

E、关节骨性增生

答案：A

49.急性乳腺炎常见的原因是：

A、哺乳期过长

B、乳汁淤积

C、乳头内陷

D、产后无乳

E、产后哺乳过多

答案：B

50.一扩张型心肌病，心力衰竭患者，一周前开始口服地高辛0.25mg,每天2次，

尿量增加，水肿减轻，心率仍维持在102次/分左右，测定血清中地高辛浓度为

1.5ng/ml,治疗应为

A、改用地高辛维持量

B、停用地高辛

C、继续使用原剂量地高辛

D、停用地高辛，改用西地兰

E、加用心得安

答案：C

51.下列疾病中，哪一项不引起高血糖：

A、嗜铭细胞瘤

B、Cushing综合征

C、甲亢

D、生长激素瘤

E、甲状旁腺功能亢进症

答案：E

52.手术人员已洗好手，进行手术区域皮肤消毒铺单后穿戴好无菌手术衣及手套,

上台准备手术。手术进行中，术者前臂碰触了有菌地方，此时应：

A、更换另一手套

B、重新洗手穿无菌衣戴手套

C、用75%酒精消毒术者前臂衣袖

D、加穿上另一无菌袖套

E、重新更换手术无菌单

答案：D

53.关于血胸的叙述，下列哪项是错误的？

A、由于肺、心和膈肌运动有去纤维蛋白作用，出血多不凝固

B、短期内大量出血也不凝固

C、血液凝固，血块机化限制呼吸运动

D、血胸如不及时排出易致感染

E、血胸感染应按脓胸处理

答案：B

54.男，49岁，溃疡性结肠炎病史21年，肠镜检查发现：降结肠多发性息肉样

改变，肠腔较狭窄。病理提示：炎症性息肉样增生，部分上皮细胞重度不典型增

生。下一步治疗措施是：

A、大剂量柳氮磺氨毗咤

B、大剂量5-氨基水杨酸灌肠

C、大剂量糖皮质激素

D、大剂量硫嗖瞟口令

E、手术治疗

答案：E

55.男性，66岁，气急一天急诊入院，查体T37.8℃,P110次/分，BP148/92

mmHg,RR28次/分，唇绢，心律齐，无杂音，右侧呼吸音明显减弱，血象正常，

胸片提示双侧肺纹理增粗，右肺外带一透亮区。查体明显体征：

A、右胸肋间隙变窄

B、左胸肋间隙变宽

C、右胸听诊呼吸音增强

D、右胸叩诊呈鼓音

E、双肺叩诊呈清音

答案：D

56.男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，脓性痰，黏稠带血，白细胞18X109

/L,青霉素治疗无效，胸部X线所见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能

为：（）

A、肺炎球菌性肺炎

B、克雷白杆菌肺炎

C、葡萄球菌性肺炎

D、肺结核

E、渗出性胸膜炎

答案：B

57.一位45岁男性腹水住院患者，二天前呕血800毫升，经抢救好转，早晨躁动

不安，认人不清，体检：轻度黄疸、结膜无苍白、扑击震颤（+）、腹膨隆、腹

部移动性浊音（+）、四肢张力增强。最有助于诊断的辅助检查是

A、血氨测定

B、血清电解质测定

C、腹水常规

D、脑CT

E、脑脊液

答案:A

58.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳

A、氨基糖昔类

B、大环内酯类

C、磺胺类

D、青霉素类

E、口奎诺酮类

答案：A

59.仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是

A、异烟月井

B、乙胺丁醇

G毗嗪酰胺

D、链霉素

E、利福平

答案：D

60.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、克雷们杆菌

C、化脓性链球菌

D、真菌

E、厌氧菌

答案:E

61.引起新生儿缺氧、缺血性脑病的因素应除外O

A、母亲妊娠期高血压疾病

B、胎儿脐带受压

C、胎粪吸入致呼吸道阻塞

D、新生儿先天性心脏病

E、新生儿血清胆红素升高

答案：E

62.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起

A、低钾低氯性碱中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E、稀释性低钠血症

答案：A

63.SLE主要的死亡原因有：

A、肾功能衰竭

B、感染

C、冠状动脉粥样硬化

D、以上均是

E、以上均不是

答案：D

64.成人血小板破坏的主要部位是：。

A、肝脏

B、脾脏

C、骨髓

D、血液循环

E、以上均是

答案：B

65.关于冷沉淀，不正确的是：

A、是FP在400c融解时不融的沉淀物

B、含纤维蛋白原

C、含FVIII

D、含血管性假血友病因子

E、主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症

答案：A

66.室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列表现，但除外

A、左、右心室显著增大

B、原心脏杂音增强

C、P2明显亢进

D、X线示肺动脉段明显凸出

E、右心室压力明显增高

答案：B

67.颅骨的发育中下述哪项是对的：

A、颅缝闭合时间为生后6-8周

B、后因闭合的时间为生后3〜4月

C、前因闭合时间为生后1〜1.5岁

D、前因出生时1〜2cm,出生后逐渐变小

E、面部骨骼发育较颅骨早

答案：C

68.患者，女性，73岁，原发性高血压患者，曾有夜间阵发性呼吸困难发作史,

因食管癌手术后快速补液2500ml,突发呼吸困难而端坐，体格检查：心率130

次/分，两肺底闻及湿性啰音，最可能的诊断为：

A、术后肺部感染

B、急性左心衰竭

C、自发性气胸

D、肺梗死

E、成人呼吸窘迫综合征

答案:B

69.对于II型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为

A、10%〜45%

B、35%〜40%

C、51%〜60%

D、25%〜35%

E、10%〜50%

答案：D

70.慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是

A、每年患病3个月，连续2年以上

B、每年患病2个月，连续2年以上

C、每年患病1个月，连续3年以上

D、一年内患病持续3个月以上

E、连续3年每患病1个月以上

答案：A

71.男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2

天，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg,心率120次/分，听诊闻及两下肺

布满细湿啰音，查血钾6.9mmol/L,肌醉577umol/L,目前应采取的最有效治疗

手段是

A、祥利尿剂静脉注射

B、静脉甘露醇利尿

C、口服硫酸镁或甘露醇导泻

D、及时紧急透析

E、控制入液量，停止补钾

答案：D

72.男性，57岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿1个月，伴尿频，尿中大

量不规则血块，尿三杯试验均血尿。出血的可能来自

A、肾脏

B、输尿管

C、膀胱及以上部位

D、膀胱颈

E、后尿道

答案：C

73.甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘

甲状腺原氨酸（TT3）和血清甲状腺素（TT4）

A、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和血清游离甲状腺素（FT4）

B、高敏促甲状腺激素（sTS

C、

D、基础代谢率

E、甲状腺摄1311率测定

答案：C

74.患者女性，43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检：神清;

视力：左眼前数指，右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清'

乳头隆起若所安排的检查有阳性发现，需采取的治疗是

A、转往神经内科

B、脱水降颅压治疗

C、开颅病灶切除

D、激素治疗

E、转往眼科治疗

答案：C

75.重物砸伤脊髓损伤的患者，最可能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是：

A、检查腱反射

B、检查肢体的运动感觉

C、检查肢体温度

D、检查球海绵体反射

E、压痛的部位

答案：B

76.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是：

A、硝酸甘油

B、二硝酸异山梨醇

C、罂粟碱

D、吗啡

E、可待因

答案：D

77.在断指再植的手术指征中，错误的是：

A、青年断指者，应尽量设法再植

B、小儿断肢者，均宜争取再植

C、拇指功能最重要，要千方百计再植

D、拇指可以不用再植

E、老人断肢再植，应慎重决定是否再植

答案：D

78.医院感染新型冠状肺炎暴发流行时，不正确的处理措施是（）。

A、分组护理

B、单元隔离

C、先将健康患者转移到安全区

D、先将发病患者转移到安全区

E、进行流行病学调查

答案：D

解析：医院感染暴发流行时，应隔离感染源'切断传播途径'保护未感染人群、

调查暴发原因

79.下列哪种情况最有洋地黄治疗指征：A.甲状腺功能亢进伴窦性心动过速

A、肺心病伴心力衰竭

B、心力衰竭患者有房颤

C、伴快速心室率

D、二尖瓣狭窄，肺水肿

E、急性心肌梗死24h内出现急性左心衰竭

答案：C

80.35岁女性患者，突然畏寒'发热'腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊，已服

抗菌药物。尿白细胞10〜20/HP,清洁中段尿培养阴性。其尿培养阴性最不可

能的原因是：

A、尿液在膀胱停留时间短于6h

B、尿液中混入消毒液

C、7天内用过抗生素

D、尿白细胞增多

E、以上都不是

答案:D

81.男性，36岁，饮酒后突然呕吐大量食物，随后呕吐鲜红色液体300ml。查血

压115/60mmHg,肝脾肋下未及。首选进行：（）

A、急诊胃肠钢餐检查

B、B型超声波检查

C、腹部平片检查

D、急诊内窥镜检查

E、急诊CT检查

答案：D

82.下列关于脑挫裂伤错误的是

A、临床表现在部分病人可无意识障碍

B、意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟

C、腰穿脑脊液是血性

D、多数有中间清醒期

E、确诊常需CT扫描检查

答案：D

83.不属于脂溶性维生素的是：（）

A、维生素A

B、维生素K

C、维生素D

D、维生素E

E、维生素B

答案：E

84.防治肾性骨营养不良最好采用：

A、限磷饮食

B、口服碳酸钙

C、氢氧化铝凝胶

D、醋酸钙

E、骨化三醇

答案：E

85.引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是：

A、左冠状动脉前降支

B、右冠状动脉后降支

C、左冠状动脉主干

D、左冠状动脉回旋支

E、右冠状动脉右室前支

答案：A

86.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是

A、结肠充气试验阳性

B、闭孔肌试验阳性

C、右下腹固定压痛点

D、直肠指诊右前方有触痛

E、阑尾穴压痛阳性

答案：C

87.20岁男性病人，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺

结核史，X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂

片发现抗酸杆菌，应诊断为

A、右上肺原发型肺结核，涂(+),初治

B、右上肺继发型肺结核，涂(+),初治

C、右上肺原发型肺结核，涂(+),复治

D、右上肺继发型肺结核，涂(+),复治

E、血行播散型肺结核，涂(+),初治

答案：B

88.导致慢性胎儿窘迫的原因是：()

A、脐带绕颈

B、胎盘早剥

C、妇低血糖

D、胎盘功能不全

E、宫缩过强或持续时间过长

答案：D

89.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选

A、20%甘露醇250mL快速静脉滴入

B、尽快行去骨瓣减压术

C、快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术

D、快速静脉滴注地塞米松20mg

E、气管切开，保持呼吸道通畅

答案：C

90.急性大面积心肌梗死时，肺部可以听到移动的湿性啰音，说明:

A、肺部感染

B、心绞痛发作

C、合并左心衰

D、合并右心衰

E、合并心包炎

答案：C

91.糖尿病酮症酸中毒常见诱因，除了

A、呕吐

B、感染

C、胰岛素治疗中断

D、创伤

E、妊娠

答案：A

92.治疗高钾血症最有效的方法是

A、血液透析

B、静脉输注苏打(NaHC03)

C、静脉输注葡萄糖+胰岛素溶液

D、口服阳离子交换树脂

E、静脉输注葡萄糖

答案：A

93.28岁男性患者，咽痛10天后出现全身性浮肿伴尿少，血压165/95nmlHg,尿

蛋白(++).红细胞(++++),白细胞0〜4个/HP,AS0>500uo此患者肾性水肿的

主要原因是：

A、大最蛋白从尿中丢

B、醛固酮增高引起水钠潴留

C、全身毛细血管通透性增加

D、抗利尿激素过多

E、球一管失衡

答案：E

94.全身麻醉中病人常可发生高血压其常见原因下列哪项正确

A、麻醉偏浅

B、BC02蓄积早期

C、病人并存疾病

D、部分麻醉药的不良反应

E、以上都是

答案：E

95.男，34岁，反复中上腹饥饿痛、返酸4年，每年冬季发作。X线钢餐检查发

现：胃窦小弯侧一0.5x0.8cm轮廓外龛影。可能的诊断是：

Av胃癌

B、胃溃疡

C、胃息肉

D、胃憩室

E、胃炎

答案：B

96.在脑复苏时，防治急性脑水肿下列哪项是错的？

A、甘露醇是最常用的渗透性利尿药为主要的脱水剂

B、快速利尿剂速尿可作为辅助用药

C、白蛋白也是能防治脑水肿的药物之一

D、50%高渗葡萄糖是防治脑水肿的常用药物

E、肾上腺皮质激素也作为治疗脑水肿的常用药物

答案：E

97.在慢性右心力衰竭时，看不到下列哪种表现？

A、肝脏肿大

B、胫骨前浮肿

C、口唇紫绢

D、右心

E、脾肿大

答案：E

98.预防新型冠状肺炎，戴什么口罩才有用？。

A、一次性口罩

B、活性炭口罩

C、棉布口罩双层佩戴

D、海绵口罩

E、医用外科口罩或N95口罩

答案：E

解析：应科学选用医用外科口罩和N95口罩：一般人群建议使用医用外科口罩;

特殊人群原则上建议佩戴医用防护口罩（N95及以上级别）。

99.采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂，形成无外骨痂的骨愈合，称

为：（）

A、临床愈合

B、二期愈合

C、一期愈合

D、完全愈合

答案：A

100.女，30岁，患SLF5年，出现尿蛋白2年，长期用激素和CTX治疗，尿蛋白

波动于1〜2g之间.无明显下降，近一^月血Cr升330Hmol/L,并感恶心呕

吐，应采取下列何种措施？

A、中药治疗

B、血透

C、肾脏穿刺以明确病理类型，再拟方案

D、ANA+ENA检查

E、抗dsDNA检查

答案：C

101.判断弥漫性腹膜炎病因时最有参考价值的体征是

A、腹式呼吸基本消失

B、腹部压痛最显者的部位

C、腹肌强直呈板样

D、右下腹柔软无压痛

E、腹胀、肠鸣音消失

答案：B

102.急性心梗并发心源性休克的主要原因是：（）

A、血管床增大而有效循环血量不足

B、窦性心动过速

C、心排血量急剧降低

D、周围血管扩张

E、迷走神经兴奋性增加

答案：C

103.根治术后5年生存率为65%的是

Av脾曲结肠癌,DukesC期

B、乙状结肠癌，DukesAI期

C、横结肠癌，DukesA2期

D、乙状结肠癌，DukesD期

E、降结肠癌，DukesB期

答案：E

104.女,28岁、失眠、多梦、易激动，甲状腺轻度弥漫性肿大，心率100次/min。

初诊为甲亢，1月前，曾行支气管碘油造影，对确定诊断最有价值的检查方法是:

A、甲状腺扫描

B、甲状腺1311摄取率测定

C、血清蛋白结合碘测定

D、基础代谢率测定

E、血清甲状腺素测定

答案：E

105.中央型肺癌最常见的症状是

A、刺激性咳嗽

B、反复大咯血

C、胸痛

D、发热

E、气短

答案：A

106.痔

A、便后滴血

B、柏油便

C、洗肉水样便

D、果酱样脓血便

E、粘液脓血便

答案：A

107.确诊主动脉夹层最可靠'安全的首选方法是：（）

A、心电图

B、DSA

C、选择性动脉造影

D、经胸超声心动图

E、MRI或CT

答案：E

108.6个月女婴，因腹泻3天伴呕吐住院。体检：皮肤弹性稍差，前因凹，口唇

干，心、肺及腹无明显异常。该患儿体液丢失主要为：（）A.血浆B.间质液

A、细胞内液

B、细胞外液

C、体液总量尤其是细胞外液

答案：E

109.体内缺铁初期即潜伏前期的最早，最可靠诊断依据是：

A、典型小细胞低色素性贫血血象

B、血清总铁结合力增高

C、血清铁减低

D、骨髓贮存铁减少或缺失

E、血清转运铁蛋白饱和度下降

答案：D

110.男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。

胃肠钢餐检查：胃窦部可见2.5X3.4厘米龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次

阳性。最有可能的诊断是

A、胃溃疡合并出血

B、胃溃疡恶变

C、幽门管溃疡

D、胃溃疡并胃息肉

E、胃溃疡合并幽门梗阻

答案：B

111.某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，最大可能是

A、尿道结石

B、膀胱结石

C、腰扭伤

D、肾输尿管结石

E、肾炎

答案：D

112.前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断

A、双侧睾丸切除

B、双侧睾丸切除+乙烯雌酚

C、手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂

D、双侧睾丸切除+双肾上腺切除

E、手术去势+药物去势

答案：C

113.男性，28岁,头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时,查体,体温39℃,脉

搏100次/分，呼吸26次/分，血压105/83mmHg,浅昏迷，右额部可见伤口

约3cmX4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。最适宜的治

疗措施是

A、抗休克

B、伤口加压包扎

C、抗生素

D、物理降温

E、彻底清创，修补硬脑膜

答案：E

114.男性，18岁，20分钟前走路不慎跌倒在地，查体：右手无畸形，稍肿胀，

无反常活动及骨擦感，右槎骨远端压痛，右腕关节活动障碍.如果该患者经X线

检查棱骨远端骨折，无明显移位，下列哪项治疗方法为首选：

A、钢板内固定

B、石膏外固定

C、外固定支架固定

D、外展架固定

E、皮肤牵引

答案：B

115.鉴别Graves病与自主性高功能甲状腺瘤最有价值的检查是

A、甲状腺摄131I率

B、T3、T4、TSH测定

C、T3抑制试验

D、TRH兴奋试验

E、TSAb

答案：E

116.肠结核的主要感染途径是：

A、血行播散

B、淋巴管播散

C、胃肠道感染

D、直接蔓延

E、经过胆道感染

答案：C

117.女，26岁，4小时前骑自行车不慎跌倒，右踝扭伤，查体见右踝肿胀，内外

踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损，X线示：右侧三踝骨折，内外踝有明

显移位下列治疗首选：

A、踝关节内翻位石膏固定

B、踝关节外翻位石膏固定

C、人工关节置换

D、切开复位内固定

E、观察

答案：D

118.支气管痉挛时心率加快，哪种药物禁用？

A、阿托品

B、氨茶碱

C、氯胺酮

D、地塞米松

E、氨酰心胺

答案：E

119.治疗三叉神经痛时首选：（）

A、卡马西平

B、大剂量维生素

C、手术治疗

D、封闭治疗

答案：A

120.关于提高人体免疫力，以下行为正确的是？

A、暴饮暴食

B、适量运动

C、吸烟喝酒

D、过度熬夜

答案：B

解析：选择B,合理的膳食搭配，适量的运用，戒烟限酒，保持心理平衡、自我

调控情绪，都有利于提高人体的免疫力。

121.男性，7岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入

院查体：脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分，颜面发组，吸气

性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首

先考虑

A、多根多处肋骨骨折

B、血胸

C、血心包

D、开放性气胸

E、张力性气胸

答案：E

122.正中神经损伤腕部将出现：

A、垂腕畸形

B\爪形手

C、垂指畸形

D、拇指对掌功能障碍

E、拇、示、中指屈曲障碍

答案：D

123.下列哪类药物对逆转左室肥厚改善舒张功能无效

A、硝酸酯类

B、ACEI类

C、钙拮抗剂类

D、B受体阻滞剂类

E、洋地黄类

答案：E

124.亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是：

A\血土音养

B、血沉

G血象

D、尿常规

E、血清免疫学检查

答案：A

125.男，35岁。从高处跳下时，双下肢顿感无力在急诊室骨科首先做的检查是:

A、MRI

B、CT

C、核素骨扫描

D、X线

E、B超

答案：D

126.下列症状中，不是低钾血症的临床表现的是：（）

A、肌无力，腱反射减弱

B、恶心，呕吐，腹胀，肠蠕动消失

C、ECG示T波低平，ST段降低，QT延长，出现U波

D、呼吸性碱中毒

E、房室传导阻滞

答案：D

127.该病最主要的转移方式是

A、血行转移

B、腹腔种植

C、淋巴转移

D、直接蔓延

E、以上都不是

答案：C

128.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要的区别点是

A、是儿童还是成人

B、B是首次发病还是多次发病

C、致病菌的种类不同

D、腹腔有无原发病灶

E、病人全身抵抗力的高低

答案：D

129.中心型肺癌最常见的早期症状是

A、呼吸困难

B、胸痛

C、声音嘶哑

D、发热

E、刺激性咳嗽、血痰

答案：E

130.动脉粥样硬化最多受罹患的动脉是：

A、肾动脉

B、冠状动脉

C、脾动脉

D、肺动脉

E、肱动脉

答案：B

131.关于骨性关节炎病理，下列哪项表述不正确

A、软骨下骨板囊性变

B、滑膜炎轻

C、关节软骨变性为特征性变化

D、血管翳侵入软骨

E、关节边缘骨赘形成

答案：D

132.患者2天前出现发热，干咳，腹泻，一周后出现呼吸困难，伴急性呼吸窘迫

征象，急入院，春节前期有武汉旅行史，考虑新型冠状病毒肺炎，为进行病原学

诊断应采集痰液、咽拭子进行哪种检测？（）

A、病毒核酸基因检测

B、细菌检测

C、细菌培养检测

D、痰培养检测

E、病毒分离培养

答案：A

解析：采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、

粪便等标本中检测出新型冠状病毒核酸可对新型冠状病毒肺炎进行病原学确诊。

133.甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，排除甲亢最有意义的是：

A、1311扫描与甲状腺增大

Bx1311摄取率增高

GBMR增高

Dv1311曲线高峰不前移

E、T3抑制率＞50%

答案：E

134.扩张型心肌病患者,突然发作心动过速，心电图示:室上性心动过速,首选治

疗是

A、颈动脉窦按压

B、静脉注射西地兰

C、静脉注射异搏定

D、静脉注射利多卡因

E、非同步直流电复律

答案：B

135.下列哪项不易诱发SLE

A、紫外线

B、苜蓿芽

C、青霉胺

D、鱼油

E、避孕药

答案：D

136.目前认为，下列哪项不是溃疡性结肠炎的主要发病因素：

A、肠道感染

B、体液免疫异常

C、细胞免疫异常

D、遗传因素

E、饮食中的亚硝胺类物质

答案：E

137.单侧多根多处肋骨骨折急救的原则首先是：（）

A、肋间神经封闭止痛

B、输血

C、止痛药

D、局部加压包扎固定

答案：D

138.患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或

抬高患肢减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿

内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚为明确手术治疗方

法，术前必须进行哪项检查

A、下肢皮温测定

B、下肢静脉压测定

C、下肢多普勒血流检查

D、右下肢静脉造影

E、深静脉瓣膜功能试验

答案：D

139.7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘部

肿胀明显，半曲位，肘部向后突出，肘后三角关系正常，槎动脉摸不到，末梢感

觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显最有可能的诊断是：

A、伸直型肱骨踝上骨折

B、屈曲型肱骨牌上骨折

C、肱骨雕间骨折

D、尺骨鹰嘴骨折

E、肘关节脱位

答案:A

140.骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便，应首先考虑

A、食管静脉曲张破裂出血

B、反流性食管炎出血

C、十二指肠溃疡出血

D、胃癌出血

E、急性胃黏膜损伤出血

答案：E

解析：阿司匹林可透过胃黏膜上皮脂蛋白膜层，破坏脂蛋白膜的保护作用，还可

以阻止保护因子前列腺素的合成，损伤胃黏膜，可导致急性胃炎出血。患者服用

阿司匹林后黑便，出现上消化道出血,考虑为阿司匹林所致急性胃黏膜损伤出血。

故选Eo

⑷.男，50岁，上腹疼痛，反酸，内镜检查发现胃多发性溃疡，十二指肠溃疡。

抑酸治疗效果不佳。进一步应作哪项检查

A、幽门螺杆菌

B、X线钢餐

C、维生素B12吸收试验

D、血清促胃液素

E、血清壁细胞抗体

答案：D

142.一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫呼吸停止，下列哪项处理是不恰当的

A、放低头部，立即清除呼吸道分泌物

B、迅速建立静脉通路

C、立即通知医师

D、保持安静，避免搬动患儿头部

E、加压吸氧

答案：D

143.关于儿童股骨干骨折治疗叙述错误的是：

A、3岁以下多采用垂直悬吊皮肤牵引

B、3岁以上多采用手法复位、小夹板固定'皮肤牵引治疗

C、轻度分离移位是可以接受的

D、较小的成角和2cM以内的畸形是可以接受的

E、塑性能力强，至成人后可以不留痕迹

答案：C

144.男性，45岁，右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热，查

体：结膜苍白，右侧腹部5cmX3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。若检查诊

断为升结肠癌，最佳手术方式是

A、升结肠切除术

B、右半结肠切除术

C、全结肠切除术

D、升结肠及部分横结肠切除术

E、升结肠及末段回肠切除术

答案：B

145.下列描述不正确的是：

A、狼疮性肾炎病人可用非宙体类抗炎药治疗关节痛

B、氯噎对控制皮疹和光敏感有一定效果

C、肾上腺皮质激素仍是治疗SLE的主要药物

D、免疫抑制剂用于治疗病情较重的狼疮

E、妊娠前3月要停用除激素外的免疫抑制剂

答案：A

146.对AS诊断最有意义的是：（）

A、HLAB27阳性

B、腰背痛

G“4”字征阳性

D、对称能髓关节炎II级以上

E、血沉增高

答案：D

147.男性，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重10年余，曾

经出现过多次急性尿潴留。既往糖尿病15年，服药治疗成功地进行前列腺切除

术后半年，患者仍有排尿迟缓，无力，最可能的问题是

A、逼尿肌反射亢进

B、逼尿肌无力

C、前列腺增生组织未切尽

D、前列腺增生复发

E、外括约肌损伤

答案：B

148.男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，

近日来嗜睡,认人不清下列哪项诊断最合适

A、贫血

B、失血性休克

C、氮质血症

D、电解质紊乱

E、肝性脑病

答案：E

149.判断上消化道出血部位最好的检查方法是：（）

A、内窥镜检查

B、钢餐检查

C、B超检查

D、选择性动脉造影

E、胃液分析

答案：A

150.对早期急性乳腺炎的正确处理是：

A、早期手术切开排脓

B、青霉素抗炎

C、磺胺药抗炎

D、避免热敷

E、停止哺乳

答案:B

151.术前准备中，下列哪项准备不正确？

A、心力衰竭病人需控制3-4周才施行手术

B、经常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mg

C、肝功能严重损害的病人，一般不宜施行任何手术

D、肾功能重度损害患者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全的耐受手术

E、糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术

答案：E

152.体液由下列那些成分组成

A、细胞外液+血浆

B、细胞内液+血浆

C、细胞内液+细胞外液

D、血浆+细胞间液

E、组织液+血浆

答案：C

153.糖尿病代谢紊乱的主要原因是：E

A、胰岛素分泌减少

B、长期大量摄糖

C、长期使用肾上腺皮质激素

D、胰岛素抵抗

E、胰岛素生物活性或其效应绝对或相对不足

答案：E

154.患者，男，40岁，有肝炎病史，需行胆囊切除术。肝功能SGPT38U,总蛋6

5g/L,白蛋白37g/L,血胆红素15umol/L,1分钟胆红素6、8Umol/L,下列哪

项错误：A、此患者不必特殊处理，可行手术B、可给维生素

A、维生

B、维生素K等

C、术前可给激化液

D、可增加肝糖原储备

E、此患者的手术耐受力不良

答案：E

155.诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是：

A、宽而深的Q波

B、ST段抬高呈弓背向上型

C、T波倒置

D、ST段抬高呈弓背向下型

E、ST段下降

答案：B

156.全身大面积照射对造血系统的影响，其中白细胞数最早发生变化的是：（）

A、淋巴细胞

B、单核细胞

C、嗜中性粒细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

答案：A

157.左侧腕掌侧切割伤后，小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸实验阳性，可能损

伤的神经是：

A、正中神经

B、尺神经

G楼神经

D、前臂内侧皮神经

E、前臂骨间背侧神经

答案：A

158.下列何项与中骨盆狭窄无关：

A、坐骨棘突

B、坐骨切迹V2Fb

C、能骨平直

D、骨盆侧壁向内倾斜

E、坐骨结节间径V9cm

答案：E

159.SLE的治疗，下列哪项表述不正确A.关节痛，可用双氯酚酸钠

A、氯口奎对光过敏有效

B、氯口奎对关节炎无效

C、关节炎，强的松有效

D、

E、TX对肾炎有效

答案：C

160.有关内膜癌,下述哪项错误：

A、绝大多数为腺癌

B、其发生与子宫内膜腺瘤型增生关系不大

C、病灶位于子宫体上段或宫底部时转移至腹主动脉旁淋巴结

D、晚期子宫内膜癌及复发癌可用高效孕激素治疗

E、子宫内膜癌发展较缓慢

答案：B

161.23岁女性患者，双下肢浮肿4周，血压170/95mmHg,尿蛋白(++++),红细

胞(++),血肌好172umol/L血白蛋白21g/L,下列哪项与本病预后的关系最小:

A、高血压程度

B、蛋白尿程度

C、血尿程度

D、肾功能情况

E、肾活检病理类型

答案：C

162.小脑幕切迹疝最典型的临床表现是

A、头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔散大

B、意识清醒，一侧瞳孔散大

C、昏迷，呼吸异常

D、头痛，呕吐，强迫体位

E、瞳孔散大后出现意识障碍

答案：A

163.女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。

体温38.5°Co体检发现右下腹5cmX5cm大小肿块，触痛明显如果急诊手术，

最合适的手术方式是：

A、脓肿引流

B、切除肿块

C、常规切除阑尾

D、右半结肠切除

E、一期肠吻合

答案：A

164.患者，女性性，36岁，有劳力性呼吸困难心绞痛和劳力性晕厥。心脏听诊

有杂音，超声心动图诊断为肥厚梗阻型心肌病，该患者心脏杂音的特点是

A、胸骨右缘3〜4肋间粗糙的混合性杂音

B、仅是血流经过狭窄的左室流出道产生的

C、含硝酸甘油，杂音减弱

D、体力活动后，杂音减弱

E、下蹲后，杂音减弱

答案：E

165.分析结核菌素试验的结果，下述说法何者错误

A、对未种过卡介苗者，年龄愈小，阳性反应愈表示体内有活动性结核病灶

B、如近数月由阴性转为阳性，示近期有结核感染，且肯定为活动性结核病

C、阳性程度与结核病变严重程度无关

D、阴性反应不一定排除

E、新近感染或活动性结核病常为强阳性

答案：B

166.肾功能不全者需行胃癌根治术，术前准备下列哪项不正确：

A、肌昔、尿素氮必须在正常范围才能手术

B、避免使用对肾脏有损伤的药物

C、尽量避免使用血管收缩药

D、纠正水、电解质及酸碱失衡

E、补足血容量

答案：A

167.关于幽门管溃疡的描述哪项是正确的

A、最常见的消化性溃疡类型

B、有典型的节律性疼痛

C、胃酸一般减少

D、甲氧咪胭治疗效果良好

E、幽门梗阻多见

答案：E

168.男性，41岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽

或用力排便加重，查体：右直腿抬高实验阳性，加强实验阳性，X线示：L4-5

椎间隙变窄。最可能的诊断是：

A、急性腰扭伤

B、腰3横突综合症

C、腰椎管狭窄

D、腰椎间盘突出

E、梨状肌综合症

答案：D

169.哪项肺能测定对诊断阻塞性肺气肿最有价值？

A、潮气量

B、肺活量

C、残气容积占肺总量百分比＞40%

D、动脉血氧分压

E、每分钟静息通气量

答案：C

170.女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，入院查体，神清，

血压正常，眼底视神经乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏

征阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。初步诊断为

A、脑萎缩

B、颅内压增高

G脑梗死

D、脑干缺血性病灶

E、脑脓肿

答案：B

171.用磺服类降糖药发生继发性治疗失效，以下叙述正确的是

A、检查可能存在可消除的诱因并纠正

B、必须改用胰岛素治疗

C、一般不考虑加用双肌类降糖药

D、肯定存在糖尿病酮症酸中毒

E、可能因药物不良反应产生

答案：A

172.支气管炎区别于支气管肺炎的主要特点是。

A、发热、咳嗽

B、气促

C、咳后易呕吐

D、肺部干湿罗音的部位、性质多变

E、白细胞增高

答案：D

173.直接引起左室后负荷加重的瓣膜病为

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、二尖瓣关闭不全

E、三尖瓣关闭不全

答案：A

174.女,35岁,诊断甲亢,术前准备口服复方碘化钾溶液,碘的作用，下列哪项是

错误

A、抑制甲状腺素的释放

B、减少甲状腺充血

C、抑制甲状腺素合成

D、降低基础代谢率

E、控制甲亢

答案：C

175.关于就医时的事项，以下说法不正确的是？

A、出现发热咳嗽乏力等症状，应及时就医

B、主动告知医生近期的活动地点

C、主动告知医生接触过可疑或确诊病例

D、向医生隐瞒近期的活动路线和过往病史

答案：D

解析：选择D,如果出现发热'乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、气促'腹泻、结

膜充血等症状，者应及时就医，并告诉医生发病前两周的旅行史，以便医生快

速做出判断。

176.轮状病毒引起的腹泻特点，下列哪项是错误的？()

A、多见于6个月~2岁小儿

B、多见于秋季

C、常伴有上呼吸道感染

D、中毒症状不明显

E、大便腥臭味

答案：E

177.30岁女性，全身关节痛伴反复发热3月，咽喉痛，口腔溃疡，肌无力，尿

蛋白(++),首选诊断：

A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、多发性肌炎

D、上呼吸道感染

E、风湿性关节炎

答案：B

178.如何处理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖(Somogyi)现象：

A、减少饮食中总热卡

B、增加胰岛素剂量

C、减少胰岛素剂量

D、加用双胭类药

E、减少碳水化合物摄入

答案：C

179.高泌乳素血症的首选治疗药物是

A、赛庚RIE

B、漠隐亭

C、奥曲肽

D、酮康口坐

E、黄体酮

答案：B

180.在高血压脑出血患者中，大多数患者在首次出血多长时间后停止出血

A、1小时

B、3小时

G6小时

D、12小时

E、14小时

答案：C

181.动脉炎经常累及的动脉不包括：（）

A、颈动脉

B、锁骨下动脉

C、肾动脉

D、肋间动脉

E、潞动脉

答案:D

182.关于烧伤急救正确的是：

A、火焰烧伤者可用双手扑打火焰

B、不能用冷水冲洗

C、可以奔跑呼救

D、用冷水冲洗

E、不能用非易燃品覆盖灭火

答案：D

183.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是：（）

A、妊娠20〜22周

B、妊娠24〜26周

C、妊娠28~30周

D、妊娠32~34周

E、妊娠36~38周

答案：D

184.下列选项中，符合低渗性脱水的是：（）

A、又称急性脱水

B、水和钠同时缺失，失水多于失钠

C、一般无口渴感

D、尿比重常大于1.010

E、细胞内液移向细胞外间隙

答案：C

185.高钾血症时出现心律失常，可采取静脉输入

A、10%葡萄糖酸钙

B、5%碳酸氢钠

C、甘露醇

D、葡萄糖+胰岛素溶液

E、胰岛素溶液

答案：A

186.男，40岁，近2个月来低热，咳嗽，消瘦，X线示右上肺炎症浸润及空洞性

病变，最可能的诊断是：

A、肺脓肿

B、肺癌

C、肺结核

D、支气管扩张症

答案：C

187.结核性脑膜炎常侵犯的脑神经是：（）

A、动眼神经

B\面神经

C、嗅神经

D、视神经

E、前庭蜗神经

答案：B

解析：最常见的是面神经，其次为动眼神经和展神经

188.确定乳房肿块性质的最可靠方法是：A.铝靶检查

A、组织学检查

B、红外线检查

C、彩色

D、超

E、热像图检查

答案：B

189.急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是

A、意识障碍发生较早

B、呼吸骤停发生较早

C、剧烈头痛

D、频繁呕吐

E、Cushing反应

答案：B

190.先天性心脏病患儿，肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂首先考虑：()

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

答案：A

191.可减轻新型冠状肺炎病人胸痛的体位是()o

A、俯卧位

B、患侧卧位

G仰卧位

D、半卧位

E、健侧位

答案：B

解析：少数新型冠状病毒肺炎患者可以有深呼吸时胸痛，但不是新型冠状病毒肺

炎的常见表现。当出现胸痛症状时可考虑合并胸膜炎或胸腔积液。胸膜炎或胸腔

积液常用有胸痛，患侧卧位可以限制胸膜的活动，减少胸膜摩擦而减轻疼痛

192.在正常月经周期中，子宫内膜出现高度分泌活动，腺上皮细胞增大，细胞内

有分泌颗粒，间质疏松水肿，以上组织学变化应属于子宫内膜哪一期：

A、增生早期

B、增生晚期

C、分泌早期

D、分泌晚期

E、月经前期

答案：D

193.膀胱肿瘤主要临床表现是

A、第镜下血尿

B、终末血尿

C、间歇性无痛性肉眼血尿

D、腰痛伴血尿

E、血尿伴膀胱刺激症状

答案：B

194.足月新生儿臀先露，生后1天突然惊厥，烦躁不安。体格检查：体温正常,

前卤饱满，肌张力高，双眼凝视，唇微绢，心率132次/min,肺部未闻及啰音。

有关治疗及护理下列哪项不恰当（）

A、保持安静，避免搬动

B、烦躁不安、惊厥时可用镇静药

C、可使用维生素K,控制继续出血

D、呼吸循环衰竭时可连续使用中枢神经兴奋药

E、吸氧'保暖、保持呼吸道通畅

答案:D

195.女性，35岁，昨晚突发尿频，尿急和尿痛，伴下腹疼痛首先考虑的检查是A.

A、T

B、膀胱镜

C、尿常规检查

D、导尿测试残余尿

E、排泄性尿路造影

答案：C

196.支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和

A、内脏小神经

B、第10胸神经

G第12胸神经

D、内脏大神经

E、第1腰神经

答案：A

197.女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。B超检查提示

"右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物"手术中并未发现有肿瘤转移病灶，

手术后还应该进行的治疗，首选的治疗方法是

A、辅助化疗

B、辅助放疗

C、中医治疗

D、免疫治疗

E、临床观察

答案：D

198.男性，62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5X3.0c

m大小肿块，为进一步确诊，需进行哪项检查

A、CT扫描

B、支气管动脉造影

C、磁共振检查

D、肿瘤标志物检测

E、经皮或经支气管穿刺肺活检

答案：E

199.下列关于肺腺癌的描述中，正确的是：（）

A、多见于男性

B、与吸烟关系密切

C、多表现为中央型肺癌

D、最易发生胸膜转移

E、咳嗽症状出现早

答案：D

200.男性，33岁，肝癌术后2个月，发现切缘1CM可疑占位，治疗方案首选

A、肝局部切除

B、左半肝切除

C、肝动脉结扎和插管

D、肿瘤局部无水酒精注射

E、中医治疗

答案：A

多选题（总共11题）

1.关于胎盘的描述正确的有：（）

A、母体面有18〜20个胎盘小叶

B、母儿间物质交换时，胎儿血与母体血并不直接相通

C、底蜕膜是构成胎盘的母体部分

D、叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分

E、羊膜有丰富的血管，向羊膜腔供给胎儿营养

答案：ABCD

2.肠外营养的并发症有：（）

A、气胸，血管、神经损伤

B、低血糖及高血糖

C、胆囊内胆泥和结石形成

D、腹痛，腹泻

答案：ABC

3.急性心肌梗死患者听诊心脏时，可有以下体征

A、心包摩擦音

B、胸骨左缘3〜4肋间收缩期杂音

C、心尖区收缩中晚期喀喇音

D、第四心音

E、心尖区第一心音增强

答案：ABCD

4.下列哪项是张力性气胸的临床表现：（）

A、胸部广泛皮下气肿

B、胸壁反常呼吸运动

C、气管内健侧移位

D、极度呼吸困难

答案：ACD

5.急性胆囊炎的致病因素主要有：（）

A、胆囊管梗阻

B、致病细菌入侵

C、创伤、化学刺激

D、病毒感染

答案：ABC

6.关于水痘，下列说法哪项正确（）

A、水痘是一种传染性非常强的出疹性传染病

B、与带状疱疹为同一病毒感染所致

C、皮肤和黏膜相继出现斑丘疹，水疱疹和结痂同时存在

D、皮疹呈向心性分布

E、感染水痘后一般无永久免疫力

答案:ABCD

7.发生肠梗阻的基本原因为：（）

A、机械性肠梗阻

B、动力性肠梗阻

C、血运性肠梗阻

D、绞窄性肠梗阻

答案:ABC

8.治疗缺铁性贫血，铁剂不能与下列哪些物质同服

A、果糖

B、维生素C

C、茶叶

D、咖啡

E、牛奶

答案：CDE

9.肾损伤的主要症状是

A、发热

B、血尿

C、休克

D、腰部肿块

E、腰腹部肿块

答案：ABCDE

10.血胸的诊断手段有：（）

A、诊断性胸穿

B、立位胸片

C、B超

D、胸腔闭式引流

答案：ABCD

11.慢性化脓性骨髓炎手术目的为

A、死骨分离且包壳充分形成作死骨摘除

B、窦道引流不畅时宜扩大引流

C、窦道周围皮肤恶变需截肢

D、病理性骨折考虑病灶清除，并行手术复位内固定

E、经久不愈且引起恶病质者行截肢

答案：ABCE

不定项选择题（总共100题）

1.治疗下列疾病选用：A.硫服类

A、甲状腺次全手术

B、同位素碘

G磺服类

D、胰岛素

E、糖尿病酮症酸中毒（）

答案：E

2.食管癌切除术后5年生存率是

A、5.2%〜24%

B、40%〜50%

C、8%〜30%

D、6.3%〜20.5%

E、58%〜92%

答案：C

3.22岁男性患者.感冒后10天后出现双下肢浮肿伴乏力.血压155/105mmHg.尿

蛋白(++),红细胞(++++),颗粒管型I〜4个/HP.血肌酎106Hmol/L,血红蛋

白122g/L。假设患者按上述诊断，治疗1个月.复查尿蛋白(++).红细胞(++++),

血压45/95mmHg,血肌酎656umoI,/L血红蛋白92g/Lo此时应考虑何种诊断

可能性最大：

A、系膜毛细血管性肾小球肾炎

B、过敏性紫瘢肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、新月体肾炎

E、系膜增生性肾小球肾炎

答案：D

4.23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿最减少.血压160/100

mnHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(++++),颗粒管型0〜2/HP.血

清白蛋白32g/Lo下列哪项检查对本例的诊断和治疗意义最大：

A、尿比重测定

B、补体C3

C、双肾B超

D、腹部平片

E、肾活检

答案：E

5.吸入性肺脓肿？

A、多为单发病灶，以段叶分布

B、常为多发病灶，两肺外带多见

C、肺部病变继发感染所致

D、肺结核空洞继发感染

E、肺脓肿直接蔓延

答案：A

6.癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.溃疡型

A、

B、缩窄型

C、髓质型

D、腔内型

E、蕈伞型

答案：C

7.上述哪一型食管癌恶性程度较高

A、缩窄型或硬化型

B、髓质型

C、溃疡型

D、蕈伞型

E、腔内型

答案:B

8.男性，25岁。间断上腹痛3