2024版护理部工作计划

2024版护理部工作计划（最新版）2024版护理部工作计划（最新版） 1一、总体要求 2二、工作目标 2三、具体措施 2（一）深化优质护理内涵，规范提升护理服务 2（二）加强护理质量安全，确保护理安全落地 3（三）加强护士在职培训，提高护理队伍素质 6（四）积极转变护理观念，做好教学科研工作 7（五）丰富护士文化生活，减轻护士工作压力 82024年护理部将按照医院总体工作部署，在院党委和分管院长的领导下，以创建“三级甲等综合医院”为目标，保证护理安全为重点，扎实做好各项工作。在质控方面追求持续改进，在培训方面注重综合能力的提升，积极围绕优质护理服务新标准要求开展工作，努力提升服务质量和护理队伍整体素质，继续以改善患者就医感受66条及“十个一”活动方案为抓手，扩内涵、设目标，抓落实、重实效，现结合实际，制定2024年护理工作计划如下：一、总体要求根据卫健委工作精神及护理质控中心要求，结合我院具体实际情况，进一步推进公立医院改革，提高患者就医体验，提升危急重症医疗护理能力，做好危急重症医护人员技术储备，保证患者就医安全，我院将继续积极开展优质护理服务，努力开创医院高质量发展的新局面，切实增强人民群众就医获得感、安全感和幸福感。二、工作目标1、健全护理“质量、安全、服务”等项管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。3、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。三、具体措施（一）深化优质护理内涵，规范提升护理服务1、认真贯彻落实卫计委2024年《优质护理服务评价细则》，推进优质护理服务。制定在要求责任护士全面落实岗位职责的同时，重点抓好从护理服务、护理评估、病情观察、健康指导抓起，进一步提高患者满意度。2、规范护理行为，护士着装整洁，佩戴胸卡和发网。实施“四个一、三掌握”工程，要求各护理单元对新入院病人做到“四个一”：一声问候、一次热情的入院介绍、一次全面的护理评估、一次护士长床前沟通。要求责任护士做到“三掌握”：掌握病人病情、掌握治疗用药和护理措施。3、加强优质护理内涵建设。10月份举办一次“护理典型病例观察”汇报会，要求各级护士运用专业技术知识，密切观察病情，解决护理工作中的疑难问题，努力提高专科护理水平。4、护理部每半年、各科室季度进行住院患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，同时针对出院患者提出的意见和建议，制定整改措施，不断改进护理工作，提高服务质量。（二）加强护理质量安全，确保护理安全落地1、护理质量放啊面(1)按照《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》要求，结合医院岗位调整及人员配置，完善护理三级质量管理体系，调整护理质量与安全管理委员会、工作职责及组织构架。修订和新增护理技术操作规范、质量控制标准和专项核查表、疾病护理常规，并指导临床护理单元完善科室护理质控体系及标准。(2)护理部专人负责护理质量与安全管理工作，制定护理质量与安全持续改进方案，制定质量管理目标，并按照方案组织实施，遵照PDCA管理模式落实持续改进。(3)根据国家政策及上级主管部门要求，进一步推行优质护理服务，并细化工作方案和内涵，继续以“十个一”为工作指引，不断提升护理服务质量和改进患者就医感受。(4)建立基于数据指标的护理质量评价体系，根据不同专科特点，制定护理质量敏感指标，用数据说明质量持续改进成效。(5)加强对危重患者的管理和工作指导，进一步规范危重患者护理工作流程，风险评估及安全措施的落实，加强护士危重患者护理能力的培训考核，加强对危重患者护理执行情况的过程督查。(6)加强临床科室药品及耗材管理（我院无二级库及配液中心制定仪器、设备及抢救物品有效使用及管理制度和方案。仪器、设备及抢救物品的使用、维护、保养，操作规程、意外情况的处理预案及流程，护理部每年5月份为“安全月”活动，要求修订科室各种管理制度和流程并进行培训和考核，护理部定期督导执行的有效性。(7)院、科两级严格按照护理文书书写规范及质量标准定期和随机对运行病历及归档病历进行质控，并加大过程考核力度，杜绝丙级护理病历发生。(8)按照护理会议制度定期召开质量安全会议，通报反馈存在的问题，讨论、分析原因，明确整改措施及整改时限，并定期进行追踪督导、评价、总结。按照护理查房、护理会诊、护理病历讨论制度制定实施方案，并组织有实施。(9)继续扎实有效推进“护理专科小组”工作，10个专科小组以专科业务提升及专科质量指标建设为指导，组长、组员和科室联络员共同努力，每季度开展专科小组活动和质量控制工作，承担院内会诊工作，进一步提升专科护理能力。2、护理安全方面1.加强对护理不良事件的管理，不良事件信息管理系统逐步完善。加强与省、市级医院沟通交流，学习先进管理理念及方式，要求临床严格遵循患者安全目标，对患者身份识别制度、医嘱查对制度、输血管理制度、护理用药制度等核心制度，不断修订和完善护理不良事件管理制度和流程，实施护理不良事件护理部、科护士长、护理单元三级管理。定期组织召开质量安全分析、讨论会及安全警示教育专题会。与医院质量管理部有效对接，确保护理不良事件管理到位。2.护理部、科护士长、护理单元三级按拟定计划，落实对患者风险评估及措施落实的质量督查，并持续整改完善。护理部制定护理风险应急预案的演练计划每季度1-2项，要求严格结合科室新业务开展、护理风险点及护理不良事件的发生情况开展应急演练，护理部定期督查其开展的有效性。3.加强特殊科室管理，针对特殊护理单元的工作特点及专科要求，制定其考核标准和质量管理指标，对特殊科室在医院总体质量与安全管理的基础上，护理部专人负责，定期和随机抽查护理及安全工作的落实情况，护理质控分管人员每季度至少开展专科专项督查1次。4.护理部、科护士长、护理单元三级加强对关键环节、重点环节、薄弱环节的质量控制，对患者入、出、转科服务流程（尤其对特殊患者），危重、手术患者转运交接流程，急诊急救流程，输血流程等关键环节进行培训和考核，人人知晓，科室进行过程督查，护理部定期现场督查落实情况。薄弱环节的安全保障要有实效性的措施，落实好护理部护士长夜查房制度，节假日前的安全检查、工作量高峰时段的人力调配支持，科室加强新入职护士值班时的人员搭配等方面的工作安排。（三）加强护士在职培训，提高护理队伍素质2024年继续抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，重点加强对新入院护士、低年资护士的考核，夯实基本功。1、加强护士长队伍的建设。一是通过“请进来”和“走出去”相结合的培训模式，加强对护士长专业能力和管理能力的培训，进一步提高科室科学护理管理水平。二是加强护士长目标管理考核，同时组织一次护理质量标准理论考试。2、加强专科护士培养。2024年计划选送ICU、急诊室、产房、普外科、肿瘤科、神经外科护士外出进修学习，以点带面，进一步提高科室护理专业水平。3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等，并分别在内科系统、外科系统、急诊、ICU等科室进行轮转。4、加强机动护士的培训，主要内容为急救知识和技能。5、规范护理查房。措施一是举办“护理查房流程指引”专题讲座；二是每月至少参加2个科室的护理业务查房；三是要求科内每月组织1—2次护理查房，同时每月3日前将护理查房的题目报护理部；四是要求讲究实效，不流于形式，为提高护士专业水平打下扎实的基础。6、护理部根据临床需求，制定各级护士培训计划，内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案和三基知识，要求人人过关。理论考试：各科室每月一次，内容为专科理论知识、核心制度等；护理部对N0—N1级护士每季度一次，N2—N3级护士每半年一次。技能考核：要求结合实际病例进行培训和考核，科室每月一次，护理部对N0和N1（2年内）护士每月进行操作考试，N1（2年以上）每季度考试一次，N2—N3级护士每半年一次。（四）积极转变护理观念，做好教学科研工作1、做好实习生带教工作，定期评学评教，听取带教老师及实习生的意见。2、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成