内科学：循环系统疾病考试题五

内科学：循环系统疾病考试题五1、单选

男，24岁，心悸气促10年，常咯血，梨形心，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进，S1亢进，有开瓣音。首选治疗方法是（）A.瓣膜置换术B.阿托品C.毛花苷丙D.垂体后叶（江南博哥）素E.二尖瓣单纯分离术正确答案：E2、单选

易导致二尖瓣狭窄患者并发栓塞的心律失常是（）A.室性早搏B.窦性心动过缓C.房颤D.阵发性心动过速E.房室传导阻滞正确答案：C3、单选

治疗伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速的首选方法是（）A.静注利多卡因B.超速抑制C.非同步直流电复律D.同步直流电复律E.人工心脏起搏正确答案：D4、单选

主动脉瓣关闭不全的体征，错误的是（）A.毛细血管搏动征B.Duroziez双重杂音C.颈静脉怒张D.枪击音E.水冲脉正确答案：C5、单选

患者因急性前间壁心肌梗死入院治疗，心电图检查每个窦性搏动后出现1个室早，此心电图的诊断是（）A.偶发早搏B.频发早搏C.成对出现的早搏D.室早呈二联律E.室早呈三联律正确答案：D6、单选

有助于确诊主动脉瓣狭窄的检查是（）A.X线胸片B.胸部CTC.放射性核素D.心电图E.超声心动图正确答案：E7、单选

目前高血压的诊断标准依据是（）A.24小时动态血压监测B.患者家中自测血压C.医生在门诊诊室偶测的血压D.住院血压监护测定的血压E.以上都不是正确答案：C8、单选

急性心肌梗死引起急性左心衰竭，主要的治疗措施是（）A.扩充血容量B.强心C.应用吗啡和利尿剂D.抗感染E.升血压正确答案：C9、单选

易发生房室交界区相关的折返性心动过速多见的是（）A.冠心病患者B.心肌炎患者C.高血压病患者D.药物中毒患者E.无器质性心脏病者正确答案：E10、单选

高血压的治疗原则中，下列选项错误的是（）A.从小剂量开始，逐渐增加剂量，最终达标B.长效制剂价格较贵，故最好选择便宜的短效制剂C.联合用药可减少副作用应该提倡D.个体化方案治疗E.选择适合患者的药物而不是价格贵的正确答案：B参考解析：高血压治疗中推荐平稳降压，故应选择长效缓释药物平稳降压治疗。11、单选

心肌梗死恢复期，有助于预测严重心律失常的检查项目是（）A.心电图B.HolterC.超声心动图D.放射性核素E.心肌核素检查正确答案：B12、单选

快速性心律失常最常见的发生机制是（）A.折返激动B.异位起搏点自律性增高C.触发活动D.冲动传导障碍E.窦房结抑制正确答案：A13、单选

主动脉瓣关闭不全心脏X线检查的表现是（）A.左房增大B.右房增大C.左室增大D.右室增大E.左房右室明显增大正确答案：C14、单选

心脏瓣膜病患者中最易发生心绞痛和晕厥的是（）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全正确答案：B15、单选

确诊先天性肾动脉狭窄最有价值的是（）A.病人年轻B.起病急骤且血压增高显著C.患侧肾区可闻及血管杂音D.肾动脉造影E.放射性核素肾图检查正确答案：D参考解析：肾动脉造影是确诊肾动脉狭窄的金标准。16、单选

严重的主动脉瓣关闭不全的主要治疗方法是（）A.有效预防风湿热B.仅能药物对症治疗C.经皮球囊介入治疗D.人工瓣膜置换术E.心脏移植正确答案：D17、单选

高血压的发病机制中，下列选项不正确的是（）A.交感神经活性减低B.水钠潴留C.RAAS系统激活D.胰岛素抵抗E.血管弹性减退正确答案：A参考解析：交感神经活性的增强参与高血压的发病机制。18、单选

属β受体阻滞剂类的抗高血压药物是（）A.苄胺唑啉B.哌唑嗪C.美托洛尔D.氯沙坦E.卡托普利正确答案：C19、单选

属慢性心力衰竭病因治疗措施的是（）A.控制肺部感染B.应用正性肌力药C.应用血管扩张药D.应用血管紧张素转换酶抑制剂E.应用利尿剂正确答案：A20、单选

治疗内脏绞痛的常用药是（）A.新斯的明B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.后马托品E.托吡卡胺正确答案：C21、单选

患者男，56岁。血压为135／100mmHg，应考虑的诊断是（）A.正常血压B.1级高血压C.2级高血压D.3级高血压E.临界高血压正确答案：C参考解析：血压分级无论收缩压还是舒张压，按高的级别分级。舒张压100mmHg属于2级高血压，故该患者属于2级高血压。22、单选

患者女，65岁。有高血压病史8年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg，意识模糊。应首先考虑的诊断是（）A.急进型高血压B.脑血栓形成C.高血压性心脏病D.脑出血E.高血压脑病正确答案：E23、单选

急性房颤患者，心室率过快或伴有心功能不全治疗时首选的药物是（）A.美托洛尔B.地高辛C.奎尼丁D.维拉帕米E.利多卡因正确答案：B24、单选

男性，73岁，近日夜间睡眠中憋醒，端坐呼吸伴气促、咳嗽，既往史不详，拟诊为慢性左心衰竭，不支持诊断的检查结果是（）A.X线胸片示肺纹理增粗B.超声心动图示LVEF值67%C.超声心动图示E/A值0.6D.X线胸片示心脏增大E.脑钠肽>400pg/ml正确答案：B25、单选

心绞痛发作时可出现的是（）A.体温升高B.血沉增快C.血清心肌酶谱增高D.动脉血压增高E.下肢水肿正确答案：D26、单选

男性，50岁，心前区剧痛2小时就诊，查体：血压100/66mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次／分，律齐，S1减弱，有S3。心电图示V1~V5呈病理性Q波及ST段上抬。治疗中不可应用的药物是（）A.吗啡B.硝酸甘油C.毛花苷CD.阿司匹林E.尿激酶正确答案：C27、单选

洋地黄中毒引发的室早，首选的治疗措施是（）A.休息B.吸氧C.停用排钾利尿剂D.立即停用洋地黄E.静脉注射利多卡因正确答案：D28、单选

慢性心力衰竭患者不出现的体征的是（）A.心界轻度扩大B.心率增快C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.舒张期奔马律E.