内科学(医学高级)：综合要点背记

内科学(医学高级)：综合要点背记1、单选

关于肾病综合征并发感染说法不正确的是（）A.与蛋白质营养不良有关B.与免疫功能紊乱有关C.与糖皮质激素治疗有关D.常见感染部位是消化道感染E.常见感染部位是（江南博哥）呼吸道感染正确答案：D2、单选

男性，肝硬化腹水患者，经治疗后血钾2.7mmol/L，此患者低钾的原因最有可能是（）A.进食欠佳B.利尿治疗C.大量放腹水D.大量呕吐E.低盐饮食正确答案：B3、单选

关于“共同通道学说”下列错误的是（）A.在解剖上大约70%~80%的胰管与胆总管汇合成共同通道B.共同通道开口于十二指肠壶腹C.胆石易嵌顿于壶腹部D.将会导致下行性胆管炎E.将会导致胰腺炎正确答案：D4、单选

蛛网膜下腔出血和脑出血的主要鉴别点是（）A.脑脊液有无血液B.有无神志不清C.有无脑膜刺激征D.有无高血压病史E.有无神经系统定位体征正确答案：E5、单选

血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿（）A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC>5个/高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义正确答案：D6、单选

急性髓细胞白血病首选治疗方案是（）A.DA或HAB.HOAPC.VPD.小剂量阿糖胞苷E.左旋门冬酰胺正确答案：A7、单选

患者，男，52岁，3周前曾有疥疮伴继发感染，3天来出现少尿、水肿，血压20／12kPa(150/90mmHg)，尿比重1.018，蛋白(++)，红细胞(30～40)／HP，白细胞(4～8)／HP，血红蛋白120g/L，诊断应首先考虑（）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.IgA肾病E.肾病综合征正确答案：A8、单选

Graves病浸润性突眼的特征是（）A.突眼度超过参考值上限3mm以上B.眼裂增宽C.上眼睑退缩D.向上看时前额皮肤不皱E.眼球辐辏不良正确答案：A9、单选

可以诊断支气管哮喘的是（）A.氨茶碱治疗有效B.X线检查双肺过度充气，透亮度增加C.用支气管扩张剂后，肺内哮鸣音增大D.静息时不出现突然发作喘息E.反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解正确答案：E10、单选

反映有传染性的乙肝病毒的指标是（）A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAb正确答案：C11、单选

肠结核与结核性腹膜炎最主要的鉴别点是（）A.结核中毒症状B.腹痛、腹泻C.腹部肿物D.腹水E.白细胞计数及分类正确答案：D12、单选

帕金森病一般不出现下列哪项（）A.多巴丝肼治疗有效B.感觉异常C.震颤和动作迟缓D.偏瘫和偏身感觉障碍E.肌肉僵直正确答案：D13、单选

男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。该患者最可能的诊断是（）A.克罗恩病B.结肠癌C.肠结核D.阿米巴病E.胰腺癌正确答案：C14、单选

关于OGTT哪项正确（）A.试验前应严格限制糖类入量B.空腹至少6小时方可进行试验C.口服50～75g葡萄糖D.葡萄糖含量固定后溶液体积可酌情调整E.2次空腹血糖≥7.0mmol/L时不必进行此项试验即可诊断糖尿病正确答案：E15、单选

糖尿病酮症酸中毒何时需要碳酸氢钠治疗（）A.治疗酸中毒的起初2小时B.出现血钾过高C.出现心律失常D.血pH值≤7.0E.血pH值≤7.3正确答案：D16、单选

女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次1分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。该患者最可能的诊断是（）A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻正确答案：D17、单选?女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FT3↑，FT4↑，TSH↓。治疗选择（）A.首选药物治疗B.待分娩后治疗甲亢C.首选碘剂治疗D.首选放射性131I治疗E.首选手术治疗正确答案：A18、单选

一个52岁女患者，心悸、多汗、手颤，逐渐消瘦2年，未曾看病。近1周发冷，咽痛，发烧，上述症状加重，恶心、呕吐，频繁腹泻1天。查体：T40.2℃，P180次／分，大汗淋漓，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，有血管杂音。最合适的措施是（）A.积极控制感染B.化验T3、T4、TSHC.化验白细胞及大便常规D.立即纠正脱水E.按甲状腺危象治疗正确答案：E19、单选

急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是（）A.适当活动配合卧床休息B.肉眼血尿消失，水肿消退，血压恢复正常后逐渐增加活动C.镜下血尿消失，血压有所下降，水肿减轻即可活动D.绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常E.卧床休息1～2周即可正确答案：B20、单选

关于急性胰腺炎的预后描述，错误的是（）A.取决于有无并发症B.取决于病变程度C.轻症常在1周内恢复D.重症死亡率在50%以上E.重症者极少数演变成慢性胰腺炎正确答案：D21、单选?女性，62岁。宫颈癌手术后化学治疗中，出现咳嗽，咳黄痰，伴有发热寒战，体温最高38.5℃。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右肺上叶大片模糊斑片影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的是（）A.卡他莫拉菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体正确答案：B22、单选

风心病，二尖瓣狭窄患者。平素无明显不适，1小时前生气后突发呼吸困难，ECG:房颤，心室率130次／分。关键性急救措施是（）A.持续低流量吸氧B.静注利尿剂C.静滴硝酸甘油，减轻心脏前负荷D.静滴硝普钠，减轻心脏后负荷E.尽快有效控制房颤的心室率正确答案：E23、单选

男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。体格检查可能发现（）A.心尖部3/6级收缩期杂音B.胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音C.胸骨左缘2肋间3/6级收缩期杂音D.心尖部舒张期杂音E.毛细血管搏动征（+）正确答案：B24、单选

慢性胰腺炎最突出的症状是（）A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.营养不良正确答案：C参考解析：腹痛是慢性胰腺炎最突出的症状，90%以上的患者有程度不等的腹痛。25、单选

流脑区别于化脓性脑膜炎患者的是（）A.体温增高程度的不同B.意识障碍程度的不同C.血中性粒细胞增高的程度不同D.有否皮肤瘀点、瘀斑E.脑脊液细胞数的不同正确答案：D26、单选

原发性血小板增多症的紧急对症治疗方法是（）A.血小板单采术B.白消安C.羟基脲D.干扰素E.阿司匹林正确答案：A27、单选

我国国内胰腺炎常见病因是（）A.胆道疾病B.胆、胰或胃手术后C.腹部钝挫伤D.大量饮酒和暴饮暴食E.急性病毒感染正确答案：A28、单选

女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。查体：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为（）A.给氧B.头颅CT检查C.腰椎穿刺脑脊液检查D.降颅压E.收住病房正确答案：D29、单选

女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。最可能的诊断为（）A.腔隙性脑梗死B.TIAC.癔症D.单纯部分性发作E.偏头痛正确答案：B30、单选

下列可作为1型糖尿病自身免疫反应标志的是（）A.HLA-ⅡB.ICAC.IGRD.CRPE.ENA正确答案：B31、单选

HIV抗反转录病毒治疗的药物不包括（）A.核苷类反转录酶抑制剂B.非核苷类反转录酶抑制剂C.蛋白酶抑制剂D.进入和融合抑制剂E.转录酶抑制剂正确答案：E32、单选

患者，女，34岁，反复腹泻2月，近半月呈黏液脓血便，3～5次／日，伴左下腹疼痛，里急后重感。体检：左下腹压痛，大便培养（一），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁边缘呈毛刺样改变，最可能的诊断是（）A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.克罗恩痛D.慢性细菌性痢疾E.肠激惹综合征正确答案：B33、单选?女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.5×109/L，中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸性粒细胞占2%。下列对诊断最有意义的检查是（）A.胸部CTB.血气分析C.肺通气灌注扫描D.心电图E.肺功能正确答案：E34、单选?男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。当前正确的治疗方法（）A.抑酸药+促胃肠动力药B.PPI+两种抗生素C.外科手术D.保护胃黏膜E.PPI+保护胃黏膜正确答案：C35、单选

以下哪种疾病不会出现针尖样瞳孔（）A.脑桥出血B.神经梅毒C.有机磷中毒D.鸦片类药物过量E.阿托品药物过量正确答案：E36、单选

男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。最可能的诊断是（）A.脑梗死B.面神经炎C.脑出血D.吉兰-巴雷综合征E.多发性硬化正确答案：B37、单选?女，30岁，4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白95g/L，白细胞3.6×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板42×109/L，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占55%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱性粒细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.7%。患者在治疗过程应尽量避免下列哪种药物（）A.造血生长因子B.糖皮质激素C.雄性激素D.免疫抑制药E.磺胺正确答案：E38、单选

用铁剂治疗缺铁性贫血，下列哪项可与铁剂同时服用（）A.谷类B.牛奶C.豆浆D.茶E.乳酸正确答案：E39、单选

女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。此患者目前最应做的检查为（）A.支原体抗体B.1，3-β-D葡聚糖C.肺CTD.肿瘤标记物E.纤维支气管镜正确答案：C40、单选

关于假性囊肿，下列说法错误的是（）A.多位于胰头部B.囊壁无上皮C.常在病后3～4周形成D.囊肿穿破可致胰源性腹水E.大小不等正确答案：A41、单选

患者，男，62岁，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗死存在，应首先进行下列哪种酶学检查（）A.ALPB.CK-MBC.SGOTD.SGPTE.LDH正确答案：B42、单选

患者，女，63岁，慢性支气管炎急性发作，以下哪种治疗最重要（）A.解痉平喘B.控制感染C.痰菌苗注射D.化痰止咳E.吸氧正确答案：B43、单选

心肌梗死起病6小时内增高的血心肌坏死标记物（）A.CKB.CPKC.CPK-MBD.LDHE.CRP正确答案：B参考解析：CPK在起病6小时内增高，24小时达高峰，2～3天恢复正常。44、单选

消化性溃疡病理损伤至少达（）A.黏膜层B.黏膜下层C.黏膜肌层D.肌层E.浆膜层正确答案：C45、单选

关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是（）A.只表现为肾炎综合征B.短期内出现少尿，无尿，肾功能急骤进展C.不伴有贫血D.不伴有补体水平降低E.不伴有肾病综合征正确答案：B46、单选

患者，男，37岁，水肿，24小时尿蛋白量10g，血浆白蛋白15g/L，血胆固醇600mg/dl，经2周足量泼尼松治疗后，症状明显改善，最可能为（）A.膜性肾病B.系膜增生性肾炎C.局灶性肾小球硬化D.急性进展性肾小球肾炎E.光镜下肾小球基本正常正确答案：A47、单选

甲亢患者，心血管系统的最特征性体征是（）A.心动过速B.心律失常C.心脏肥大D.心力衰竭E.收缩压、舒张压增高正确答案：A48、单选?男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.0×109L。要判断该病处于活动期需了解哪项病史，以便制定正确治疗方案（）A.此次病后诊治经过B.胸膜炎治疗情况C.此前健康体检情况D.青霉素过敏史E.家族中有无类似患者正确答案：B49、单选

能增加毛细血管致密度的止血药物是（）A.卡巴克洛B.维生素KC.氨甲苯酸D.酚磺乙胺E.蛇毒血凝酶正确答案：A50、单选?患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×109/L，PLT41×109/L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。确诊的最佳方法是（）A.血常规B.头颅MRIC.体格检查D.腰椎穿刺检查脑脊液E.脑动脉造影正确答案：D51、单选

患者，女性，42岁。低热乏力，盗汗、右下腹疼痛腹胀1个月，伴大便秘结，纳差，体重减轻约10斤。查体：右下腹可及直径约5cm包块，质软，有压痛。血沉60mm/h，PPD皮试阳性。该患者诊断先考虑（）A.结肠癌B.自发性腹膜炎C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.结肠多发息肉正确答案：C52、单选

下列哪一项是确诊细菌性痢疾的依据（）A.发热、腹痛、里急后重B.排黏液脓血便C.血常规白细胞及中性粒细胞增高D.便常规WBC≥15个/HP，少许红细胞E.便培养志贺菌生长正确答案：E53、单选

患者男，以“气短、咳嗽、胸痛4个月”来诊。考虑存在下列哪种疾病时，最适宜做超声检查（）A.自发性气胸B.肺结核C.胸膜炎D.肺恶性肿瘤E.包裹性积液正确答案：E54、单选

关于处理胰岛素治疗糖尿病过程中Somogyi现象正确的是（）A.减少饮食总热量B.增加胰岛素剂量C.减少晚间胰岛素剂量D.加用磺脲类药E.增加糖类摄入正确答案：C55、单选

属于胃癌前病变的是（）A.胃穿孔B.胃黏膜上皮中度以上非典型增生C.胃黏膜上皮轻度非典型增生D.慢性萎缩性胃炎E.Hp相关性胃炎正确答案：B56、单选

系统性硬化病最常见的首发症状是（）A.面具脸B.心包积液C.硬皮病肾危象D.雷诺现象E.肺间质纤维化正确答案：D参考解析：系统性硬化病起病隐匿，雷诺现象常为本病的首发症状。57、单选

男性，51岁。乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠。最可能的诊断为（）A.肝炎后肝硬化并胆道出血B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变正确答案：B58、单选

男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。该患者的诊断最可能为（）A.溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠梗阻E.肠穿孔正确答案：C59、单选

女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。确诊后应选择何种药物治疗（）A.阿奇霉素静滴B.氟康唑静滴C.抗结核联合化疗D.莫西沙星静滴E.三代头孢菌素静滴正确答案：C60、单选

女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。该患者1个月药物治疗后症状完全消失，自行停用所有药物。2个月后再次发热、咳嗽，突然咯血200毫升。目前最应给予的处置为（）A.输血B.继续原发病治疗C.暂观察，不予特殊处置D.氨基己酸静滴E.垂体后叶素静滴正确答案：E61、单选

阿司匹林治疗冠心病心绞痛的作用是（）A.降低血脂B.消炎止痛C.降低心肌耗氧量D.抗血小板聚集E.抑制免疫反应正确答案：D62、单选?女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.5×109/L，中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸性粒细胞占2%。下面哪项肺功能检查结果支持该诊断（）A.FEV1/FVC<70%及FEV1<70%预计值B.FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值C.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<80%及FEV1<70%预计值D.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC>70%及FEV1<70%预计值E.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值正确答案：E63、单选

患者，男，58岁。患高血压病已12年。昨晚突然胸闷、气短、窒息感、咳嗽，不能平卧，被迫坐起。查体：血压190/105mmHg，两肺可闻湿性啰音，心率126次／分，心尖部可闻舒张早期奔马律。治疗最适宜用（）A.双氢克尿噻、卡托普利、地高辛B.速尿、美托洛尔、硝酸甘油C.安定D.卡托普利E.氨茶碱正确答案：D64、单选

下列风湿性疾病中，肾受累较少见的疾病是（）A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.皮肌炎D.系统性硬化病E.变态反应性血管炎正确答案：C参考解析：皮肌炎以累及横纹肌为特发性炎症性肌病，有特征性皮疹。65、单选

女性，64岁。患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34mmol/L，钠155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是（）A.酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.脑卒中D.乳酸性酸中毒E.尿毒症正确答案：B66、单选

引起心房颤动最常见的疾病是（）A.甲亢B.冠心病C.高血压心脏病D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.心肌病正确答案：D67、单选

患者，男，31岁，肺结核确诊两个月，突发大咯血，首选的最有效的药物是（）A.垂体后叶素B.泼尼松C.止血敏D.6-氨基己酸E.可待因正确答案：A68、单选

最常见的糖尿病神经系统并发症是（）A.中枢神经系统损伤B.神经根病变C.周围神经病变D.自主神经损害E.运动神经病变正确答案：C69、单选?女，30岁，4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白95g/L，白细胞3.6×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板42×109/L，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占55%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱性粒细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.7%。最可能的诊断是（）A.多发性骨髓瘤B.特发性血小板减少性紫癜C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.脾功能亢进E.再生障碍性贫血正确答案：E70、单选

女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。若患者于治疗过程中，尿量逐步减少，无尿2天，全身水肿，呼吸急促，实验室检查：BUN261mmol/L.肌酐622μmol/L，血钾6.8mmol/L。首先考虑出现哪种并发症（）A.真菌感染B.心力衰竭C.败血症D.急性呼吸衰竭E.急性肾衰竭正确答案：E71、单选

急性肾小球肾炎的治疗原则是（）A.以休息和对症治疗为主B.以减轻水肿、利尿为主C.以降低血压、应用联合降压药物为主D.以止血治疗血尿为主E.以治疗并发症为主正确答案：A72、单选?男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH2O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。临床诊断是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性下壁心肌梗死D.变异型心绞痛E.急性高侧壁心肌梗死正确答案：C73、单选

女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。应采取的最有效治疗措施是（）A.呋塞米利尿B.停止补钾C.紧急透析D.手术治疗E.腹腔灌洗正确答案：C74、单选

以下哪项不符合腺垂体功能减退症垂体危象的临床类型（）A.低血糖型B.高血糖型C.低温型D.低血压型E.混合型正确答案：B75、单选

女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次1分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。下列选项中最易发生出血的溃疡是（）A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.老年人消化性溃疡E.复合溃疡正确答案：B76、单选

肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为（）A.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加B.肾小管的重吸收功能障碍C.蛋白质分解代谢增强D.蛋白质摄入不足E.肝脏合成白蛋白障碍正确答案：A77、单选

以下有关糖耐量减低正确是（）A.餐后2小时血糖12.8mmol/LB.空腹血糖小于11.1mmol/LC.80%进展为糖尿病D.不能用药物治疗E.是冠心病的风险因素正确答案：E78、单选?男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2℃，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.8×109/L，N89%，L11%，PLT212×109/L。HIV抗体阴性，HIV-RNA阳性。本患者最可能的诊断为（）A.HIV感染前驱期B.艾滋病期C.HIV感染急性期D.HIV感染全身淋巴结肿大期E.HIV感染潜伏期正确答案：C79、单选

硅沉着病病理形态分型中没有以下哪一型（）A.结节型B.砂粒型C.弥漫间质纤维化型D.团块型E.进行性大块纤维化正确答案：B80、单选

偏头痛发作期治疗首选（）A.尼莫地平B.氟桂利嗪C.卡马西平D.麦角胺咖啡因E.普萘洛尔正确答案：D81、单选

女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。沙丁胺醇最常见的副作用为（）A.心悸B.口干C.排尿困难D.腹泻E.失眠正确答案：A82、单选

支持遗传性球形细胞增多症的是（）A.红细胞渗透性脆性增高B.C-反应蛋白试验阳性C.血清铁蛋白增高D.血清蛋白电泳异常E.高铁血红蛋白还原试验阳性正确答案：A83、单选

男性，45岁。渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3月来出现双下肢无力。查体：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是（）A.肌萎缩性侧索硬化B.多发性脑梗死C.颈髓横贯性损伤D.重症肌无力E.慢性吉兰-巴雷综合征正确答案：A84、单选

男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。为明确诊断最适合做哪项检查（）A.结核菌素试验B.血沉C.结肠镜回盲部活检D.大便潜血试验E.大便细菌培养正确答案：C85、单选

主动脉瓣狭窄的晚期，可见（）A.收缩压升高，脉压正常B.脉压升高，收缩压正常C.收缩压和脉压均升高D.收缩压和脉压均下降E.收缩压和舒张压均下降正确答案：D86、单选

急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区别病毒和细菌感染，以下检查效果不佳的是（）A.胸部CTB.病毒分离鉴定C.酶联免疫吸附检测法D.血清学诊断E.免疫荧光法正确答案：A87、单选

结核菌侵入人体后4~8周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应(DTH)可致（）A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.局部真菌感染D.易引起干酪性坏死，空洞形成及病灶播散E.局部大量的白细胞浸润正确答案：D88、单选

女性，68岁。低热，咳嗽，无咯血，左胸痛，气短逐渐加重，胸透左胸腔中等量积液，胸水为血性、渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查（）A.纤维支气管镜检查B.胸水癌胚抗原测定C.胸部CT检查D.胸水查癌细胞E.胸膜活检正确答案：D89、单选

以下器官受系统性硬化病(SSc)侵犯会导致患者出现咳嗽、气短的是（）A.肝B.心脏C.肺D.肾E.食管正确答案：C参考解析：系统性硬化病侵犯肺时，可有肺动脉高压、肺间质纤维化，晚期可有限制性肺病。是本病死亡原因之一。90、单选

在结核性心包炎治疗中应用激素，其作用不包括（）A.加快心包渗液的吸收B.减轻心包炎症C.缓解症状D.减少发生心包缩窄的危险E.降低死亡率正确答案：E91、单选

患者男，70岁。常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为（）A.变异型心绞痛B.中间综合征C.卧位心绞痛D.恶化型心绞痛E.混合性心绞痛正确答案：C92、单选

临床上确诊为重症溃疡性结肠炎，下列哪项治疗措施为首选（）A.柳氮磺吡啶B.肾上腺糖皮质激素C.免疫抑制剂D.手术治疗E.抗胆碱能药物正确答案：B93、单选?男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2℃，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.8×109/L，N89%，L11%，PLT212×109/L。HIV抗体阴性，HIV-RNA阳性。在我国现阶段