类风湿关节炎RA的诊疗考核试题及答案

类风湿关节炎RA的诊疗一、选择题1、下列哪项是类风湿关节炎最早出现的症状（）[单选题]*A、发热B、关节肿胀C、关节疼痛√D、关节畸形2、下列哪个不是类风湿关节炎关节痛的特点（）[单选题]*A、对称性B、持续性C、游走性√D、反复性E、时轻时重3、类风湿关节炎的主要表现是（）[单选题]*A、对称性小关节肿痛伴晨僵√B、游走性关节疼痛C、关节红肿热痛D、多关节肿痛麻木伴感觉障碍4、类风湿关节炎的特点是（）[单选题]*A、慢性非对称性多关节炎症B、急性对称性多关节炎症C、慢性对称性单关节炎症D、急性游走性大关节炎症E、慢性对称性多关节炎症√5、风湿性疾病关节疼痛致躯体活动障碍，采取正确的处理措施是（）[单选题]*A、绝对卧床休息B、急性期限制活动√C、缓解期限制活动D、活动量越大效果越好E、关节应保持在伸展位6、类风湿关节炎除关节受损外还有关节外病变，主要是（）[单选题]*A、中度贫血B、血沉快C、抗Sm抗体（+）D、低热E、类风湿结节√7、类风湿关节炎，下列哪项正确（）[多选题]A、病因可能与自身免疫反应有关√B、受累关节为不对称性、单发性C、原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎√D、早期出现乏力，全身肌肉痛，低热和手足麻木、刺痛等全身症状√8、类风湿关节炎首选的缓解病情的抗风湿药是（）[单选题]*A、生物制剂B、甲氨蝶呤√C、来氟米特D、抗疟药9、以下属于类风湿关节炎关节受累典型表现的是（）[多选题]A、天鹅颈畸形√B、纽扣花畸形√C、尺偏畸形√D、梭形肿胀√10、下列那些是类风湿关节炎的特殊关节受累表现（）[多选题]A、张口困难√B、颈痛√C、臀及下腰部痛D、肩痛11、类风湿结节下列描述正确的是（）[单选题]*A、有压痛B、边界不清楚C、与病情活动无关D、无痛性、边界清晰√12、类风湿关节炎急性发作期不宜（）[单选题]*A、卧床休息B、限制受累关节活动C、置关节于功能位D、多活动关节，避免僵硬√13、以下说法正确的是（）[多选题]A、RA可导致全身多系统受累√B、RA有致残性√C、RA以慢性侵袭性滑膜炎为主要特征√D、RA是以多关节炎为主要临床表现的自身免疫病√14、类风湿结节好发的部位（）[单选题]*A、鹰嘴B、关节伸侧C、坐骨D、以上都是√15、患者女，32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月，晨僵，有时肿胀，伴不规则低热。体检:双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛。血白细胞2.7x109/L，尿蛋出300mg/24h，血沉44mm/h。最可能的诊断是（）[单选题]*A、痛风性关节炎B、反应性关节炎C、类风湿关节炎√D、急性风湿热16、女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h，CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是（）[单选题]*A、血尿酸B、类风湿因子C、抗核抗体D、抗链“O”E、抗环瓜氨酸肽抗体√17、下列关于类风湿关节炎的描述，不正确的是（）[单选题]*A、与遗传因素有关B、雌激素促进RA发生C、与病毒、细菌感染有关D、潮湿环境加重病情E、怀孕加重病情√18、病人,女,类风湿关节炎病史3年。近几天来腕及膝关节肿胀,疼痛加重,活动后疼痛减轻,伴有食欲缺乏,乏力等不适。病人消炎止痛常选用（）[单选题]*A、泼尼松B、洛索洛芬√C、环磷酰胺D、硝苯地平19、关于类风湿关节炎的病人，下列说法正确的是（）[多选题]A、注意环境温暖，避免潮湿√B、加强营养，多补充蛋白质和维生素√C、急性期尽量休息，保持关节功能位√D、缓解期应加关节功能锻炼√20类风湿关节炎患者日常生活中注意事项，哪项描述正确（）[多选题]A、尽量利用最强、最大的关节√B、尽量利用最弱、最小的关节C、关节疼痛加重不可作为活动停止的信号D、关节疼痛加重可作为活动停止的信号√A21、类风湿关节炎常选用的治疗药物是（）[单选题]*A、泼尼松B、糖皮质激素C、阿司匹林√D、紫杉醇E、环磷酰胺2、类风湿关节炎患者，目前处于缓解期，护士指导患者活动，首先解释活动的目的是（）[单选题]*A、防止关节粘连B、保持关节功能位C、防止关节畸形√D、减少晨僵发生E、减轻关节肿胀3、能提示类风湿关节炎活动的指标是（）[单选题]*A、血沉偏低B、C反应蛋白增高√C、关节腔内滑液增多D、类风湿结节活组织检查E、关节X线检查示关节端的骨质疏松4、下列符合类风湿关节炎临床表现的特点是（）[单选题]*A、主要累及承重关节B、不伴有关节外的系统损害C、全身游走性疼痛D、关节病变呈对称性改变√E、好发于男性5、类风湿关节炎特异的皮肤表现是（）[单选题]*A、蝶形红斑B、血管炎性皮损C、湿疹D、丘疹E、类风湿结节√6、关于类风湿关节炎的相关描述，下列说法不正确的是（）[单选题]*A、关节病变常呈对称性，伴有压痛，反复发作B、一般无关节外病变损害√C、与环境、感染、遗传、性激素等因素密切相关D、类风湿因子为阳性E、是一种自身免疫性疾病7、类风湿关节炎除关节受损处还有关节外病变，主要是（）[单选题]*A、中度贫血B、血沉快C、抗Sm抗体(+)D、低热E、类风湿结节√8、下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征（）[单选题]*A、以小关节为主B、呈对称性C、晨僵明显D、急性期关节明显肿胀E、后期关节无畸形√9、下列与类风湿关节炎活动无关的是（）[单选题]*A、晨僵B、关节畸形C、类风湿结节√D、血沉增快E、反应蛋白增高10、类风湿关节炎缓解期最重要的护理措施是（）[单选题]*A、预防感染B、避免疲劳C、避免精神刺激D、避免寒冷、潮湿E、指导医疗体育锻炼√11、类风湿关节炎活动期的关节护理，错误的措施是（）[单选题]*A、注意姿势，减轻疼痛B、预防压疮C、保持关节功能位D、禁忌病变关节活动√E、使用支架，避免关节畸形12、类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）[单选题]*A、晨僵B、类风湿结节C、关节畸形D、关节痛√E、关节功能障碍13、护士指导类风湿关节炎患者为防止晨僵的发生所采取的以下措施中，不正确的是（）[单选题]*A、局部红外线理疗B、睡眠时使用弹力手套保暖C、晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D、适当进行握拳和分并手指的训练循序渐进E、鼓励多卧床休息√14、类风湿关节炎活动期的关节护理，错误的措施是（）[单选题]*A、注意姿势，减轻疼痛B、预防压疮C、保持关节功能位D、禁忌病变关节活动√E、使用支架，避免关节畸形15、甲氨蝶呤用药途径（）[单选题]*A、口服、皮下√B、肌肉、皮下C、皮内、皮下D、口服、肌肉16、甲氨蝶呤每周口服()次（）[单选题]*A、1次，固定某一天√B、2次，固定某一天C、3次，固定某一天、1次，不适时口服17、来氟米特常规剂量是()mg口服,每日()次（）[单选题]*A、5-10mg,2次B、10-15mg,2次C、10-20mg,2次D、10-20mg,1次√18、柳氮磺嘧啶(肠溶片)常规剂量()mg口服，每日()次，逐渐增加至()g（）[单选题]*A、100mg,2次，1gB、200mg,2次，1、2gC、500mg,1次，1、5gD、500mg,2次，1、5g√19、类风湿性关节炎急