2024年福建住院医师-福建住院医师超声医学科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年福建住院医师-福建住院医师超声医学科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.评价医学诊断效能的方法中，将灵敏度和特异性结合起来进行评价的指标是（）A、阳性结果预测值B、阴性结果预测值C、准确性D、假阳性率E、假阴性率2.患者，女，43岁，腹部不适，腹泻2周，体温37.9℃。右下腹部超声声像图表现如图，肠管蠕动不明显，最可能的诊断是（） A、克罗恩病B、肠结核C、肠梗阻D、结肠癌E、肠穿孔3.一患者的超声图像显示于胰腺尾部可见一包膜光整的多房性囊性结构，囊壁较厚并伴乳头状结节及钙化斑附着，囊腔内透声良好，可见较粗大的高回声光带分隔。最需要和该病进行鉴别的是（）。A、胰腺癌伴液化坏死B、胰腺假性囊肿C、胃淋巴瘤D、胰腺周围动脉瘤E、左肾上腺囊肿4.患者原有肺结核病史，未经正规治疗，此次发热并呼吸困难，查体示颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，双肺呼吸音低，考虑双侧胸腔积液，予以抽胸水，但呼吸困难仍不能缓解，并逐渐出现低血压，要考虑（）。A、低容量性休克B、心包填塞C、感染性休克D、心功能衰竭E、缩窄性心包炎可能5.患者女性，51岁，农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时，突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病，心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次／分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。该患者有双下肢静脉曲张病史，回顾入院时心电图显示：I导联S波明显，Ⅲ导联Q波明显且T波倒置，则该患者心搏骤停最可能的诱发病因是（）A、急性心肌梗死B、病毒性心肌炎C、夹层动脉瘤D、扩张型心肌病E、肺栓塞F、风湿性心脏病6.恶性高血压与急进型高血压的区别要点是（）A、眼底有无视乳头水肿B、舒张压的高低程度C、有无肾功能不全D、有无心功能不全E、有无脑功能障碍7.具有镇痛和呼吸抑制作用的是（）A、咪达唑仑B、丙泊酚C、芬太尼D、吲哚美辛E、氟哌啶醇8.肝方叶与尾状叶的分界标志（）A、静脉韧带B、门静脉左支矢状段C、门静脉左支横段D、肝左静脉E、肝圆韧带9.女性，50岁，急性心肌梗死患者，病后4周，左肩强直、疼痛、活动受限，最可能的情况是（）A、心脏破裂B、乳头肌功能不全或断裂C、肩手综合征D、心室膨胀瘤E、梗死后综合征10.肠外营养治疗的并发症不包括（）。A、静脉血栓B、空气栓塞C、腹胀、腹泻D、导管相关性感染E、气胸、血胸11.某患者左腹部疼痛，根据左肾区超声声像图，最可能的诊断为（） A、>左肾结石并左肾积水B、左输尿管结石并左肾重度积水C、左输尿管结石D、左肾结石E、左输尿管结石并左肾轻度积水12.TSH基础值增高，TRH兴奋试验TSH明显增高，呈强反应考虑（）A、正常B、下丘脑性甲减C、垂体性甲减D、原发性甲减E、低T3综合征13.亚急性甲状腺炎早期的分离现象是指（）A、FT4、TT4降低，甲状腺吸131I率增高B、FT4、TT4降低，甲状腺显像时其功能增高C、FT3、TT3升高，甲状腺吸131I率增高D、FT3、TT3降低，甲状腺显像时其功能增高E、FT4、TT4升高，甲状腺吸131I率降低14.根据超声声像图，最可能的诊断为（） A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、睾丸囊肿D、交通性鞘膜积液E、附睾头囊肿15.张力性气胸引起的休克属于（）A、感染性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、分布性休克E、梗阻性休克16.能参与核酸合成，进而反映细胞分裂增殖速度的正电子核素显像剂是（）A、18F-FDGB、11C-METC、18F-FLTD、11C-cholineE、18F-MISO17.孕妇，34岁，孕3产2孕26周，有两次剖宫产史，其他病史无明显特殊，宫颈内口矢状切面超声所见如下图。 （BL-膀胱，PL-胎盘，CX-宫颈内口）合适的临床处理方式有（）。（提示超声：胎儿结构无异常。）A、立即终止妊娠B、无临床症状且无再生育要求者，足月行剖宫产及子宫切除术C、无临床症状且有生育要求者，足月行剖宫产术及保子宫治疗D、足月经阴道分娩E、大出血者，可考虑终止妊娠F、有阴道出血时，可考虑提前经阴道分娩18.患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图Vl～VsST段抬高，BNP800pg／ml，测血压178／100mmHg，下列哪一药物不宜应用（）A、β受体阻滞剂B、硝酸甘油C、吗啡D、托拉塞米E、硝普钠19.下列哪项是粟粒性肺结核胸片的特征（）A、两肺尖部一般不受累B、从肺尖到肺底大小均匀的结节影C、胸膜增厚D、胸腔积液E、肺门淋巴结增大20.当发现患者有多囊肝时，应检查的其他脏器是（）A、心脏和大血管B、胆囊C、门静脉系统D、肾E、肾、脾、胰21.下列何种情况下甲状腺显像不宜用99mTcO作显像剂（）A、甲状腺癌肿B、甲状腺自主性高功能腺瘤C、局部甲状腺组织增生D、甲状腺囊肿E、诊断异位甲状腺肿和寻找甲状腺癌的转移灶22.恶性滋养叶疾病的超声表现，下列哪一项是错误的（）A、多能发现一侧或双侧黄素囊肿B、早期可发现绒毛膜癌远处转移灶C、病灶处可见丰富血流D、病灶处血管阻力指数多增高，RI>0.9E、子宫体积增大23.室间隔缺损三联现象24.有关主动脉，以下哪项不对（）A、主动脉根部与左室相连B、主动脉根部膨大称为主动脉窦，又称乏氏窦C、主动脉窦分为右前窦、右后窦及左后窦D、三个窦内各有一支冠状动脉开口E、冠状动脉开口于窦壁中部25.14岁男孩，感冒后心悸，气短。心肌灌注显像见图4-1。对于心肌灌注显像图，描述最准确的是（）A、心肌壁内放射性分布不均匀，呈"花斑样"改变B、心室壁明显增厚C、心室腔明显扩大D、心室腔缩小E、可见室壁瘤征象26.精原细胞瘤的声像图特点是（）A、睾丸增大，形态不规则，轮廓不整齐，肿瘤内部为中等亮、度、细小均匀回声B、睾丸增大，形态不规则，轮廓不整齐，肿瘤内部为杂乱的高回声C、睾丸增大，仍保持椭圆形，轮廓整齐，肿瘤内部呈中等亮度、细小均匀回声D、睾丸增大，仍保持椭圆形，轮廓整齐，肿瘤内部呈杂乱的高回声E、以上都不是27.腮腺的超声检查方法，最适宜的是（）A、采用7～10MHz频率探头，多切面进行检查B、理发后，多切面进行检查C、空腹进行多切面检查D、主要观察腮腺的血管及神经分布E、进行纵切面检查28.在异位妊娠中超声显示宫内假性胎囊占（）A、60%B、50%C、40%D、20%E、10%29.下列有关"相位分析"的描述，选择正确的概念。像素区相位频率分布图，纵坐标表示像素计数的高低，横坐标表示相位角的度数（）A、时相图B、振幅图C、时相直方图D、时相电影E、相关分析图30.下列哪种情况不适合无创机械通气（）。A、意识障碍者B、自主呼吸微弱者C、气道分泌物较多者D、上气道或颌面部损伤者E、以上都是31.胎盘边缘抬高并见血肿回声，同时伴腹痛阴道出血应考虑（）A、绒毛膜血管瘤B、边缘性前置胎盘C、胎盘早剥D、子宫肌腺症E、子宫肌瘤32.关于过期妊娠的声像图表现，下列哪项不正确（）A、胎盘老化B、易发生胎儿窘迫C、胎儿测值常小于同孕龄胎儿D、胎儿皮下脂肪变薄E、羊水量增多33.简述神经母细胞瘤与肾母细胞瘤的鉴别诊断要点。34.女性，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50g/L，WBC3.2×109／L，血小板30×109／L，骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该病诊断为（）A、急性ITP伴缺铁性贫血B、急性再障C、急性白血病早期D、类白血病反应E、粒细胞缺乏症早期35.病人发生甲状腺功能亢进时，其摄取率131I，2小时至少超过（）A、15%B、20%C、25%D、30%E、35%36.脐带绕颈几周，胎儿颈背部声像图呈“W”型压迹（）A、脐带绕颈1周B、脐带绕颈2周C、脐带绕颈3周D、脐带绕颈4周E、正常声像图37.患者女性，76岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重1小时入院。查体：BP110／70mmHg，P70次／分，R18次／分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，减慢为40次／分，P波多于QRS波，P波与QRS波无关，QRS波0.16秒，应采取的治疗为（）A、临时心脏起搏器B、永久心脏起搏器C、阿托品D、多巴胺E、异丙肾上腺素38.屏状核的外侧为（）A、外囊B、最外囊C、岛叶D、苍白球E、尾状核体39.临床资料：女，35岁，自述双侧乳房轻度胀痛，以月经前期明显，月经来潮后疼痛减轻。超声综合描述：双乳腺腺体层厚度1．6cm，回声不均，结构紊乱，可见大小不等形态各异的小无回声区，部分融合。超声提示（） A、乳腺正常声像图B、双乳腺炎C、双乳腺多发囊肿D、双乳腺囊性增生病合并乳腺导管扩张40.心肌灌注显像时可出现下列情况：第1种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布正常。第2种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性无变化。第3种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布部分恢复。第4种情况，运动负荷局部放射性弥漫不均，静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况，运动负荷局部放射性正常，静息时放射性分布稀疏、缺损。第2种情况多见于（）A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病41.细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是（）A、血道播散B、上行性感染C、直接扩散D、透壁性感染E、以上都是42.脾脏正常回声是（）A、比肝回声强B、较强回声C、中等回声但低于肝回声D、低回声43.患者女性，44岁，因"突发上腹疼痛、恶心、呕吐10小时"来院。诊断急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术后第2天出现进行性呼吸困难和低氧血症，面罩吸氧下动脉血PaO40mmHg，其低氧血症的产生是由于（）A、通气不足B、换气功能障碍C、氧耗量增加D、肺内分流E、弥散功能障碍44.男，50岁，因下肢疼痛4天，肿胀1天就诊。查体下肢皮温度稍高，足背动脉波动尚可。诊断为（）A、动脉血肿B、动脉囊肿C、真性动脉瘤D、假性动脉瘤E、动静脉瘘45.患者女性，62岁，因脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难一年，对其进行营养支持最宜采用的是（）。A、留置鼻胃管鼻饲B、留置鼻空肠管鼻饲C、完全胃肠外营养支持D、经皮内镜下胃造口术（PEG）E、手术胃造口术46.肝脏可被分为左、右及尾状叶，方叶是以下的哪一部分（）A、左叶外侧段B、右叶外侧段C、左叶内侧段D、左叶后段E、左叶上段47.临床资料：男，51岁，常规体检。 超声综合描述：胰头、体形态、大小正常，回声增强，胰尾部可见3．9cm×3．5cm低回声区，形态规则，边界清晰，内回声均匀，向外突起，主胰管未见扩张。 超声提示（）A、胰腺假性囊肿B、胰尾实性占位C、左肾上腺实性占位D、左肾实性占位48.按照《我国重症加强医疗病房建设与管理指南建议》，除哪项外为ICU中必配的设备（）。A、经皮血氧饱和度监测设备B、有创血压监测设备C、便携式监护仪D、血气分析仪E、呼气末二氧化碳监测设备49.下列哪种声像图最易与宫外孕相混淆（）A、葡萄胎B、附件肿块C、过期流产D、宫内孕并黄体囊肿E、盆腔炎50.男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.24，骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是（）A、腹部或全身CTB、肝、脾B超C、淋巴结活检D、MRIE、中性粒细胞碱性磷酸酶测定51.用一句话表达异位妊娠的定义是（）A、输卵管妊娠B、腹腔妊娠C、卵巢妊娠D、任何位于子宫腔以外的妊娠E、宫颈妊娠52.宫内早孕声像图特点是（） ①子宫增大 ②宫腔内可见妊娠囊 ③妊娠囊内可见胚芽 ④妊娠囊内可见胎心搏动A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、③53.胎儿肾脏畸形的声像图表现，下列哪一项不正确（）A、正常胎儿肾脏集合系统可有轻度分离（54.患者，男，51岁，自觉胸痛，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-5。该患者左心室前壁的图像表现（）A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、放射性核素分布大致均匀55.患者，男，78岁，既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史，再发颜面水肿6天，盆腔MRI和泌尿系彩超示：双肾轻中度积水，双侧输尿管扩张，双侧输尿管下段梗阻，前列腺癌可疑，血肾功能：BUN19.16mmol／L，Ccr779.1μmol/L，抗炎、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后，但左肾造瘘管引流不畅，肾功能好转：BUN14.01mmol／L，Ccr259.2μmol／L常用的显像剂为（）A、99mTc-MAAB、99mTc-DMSAC、99mTc-DTPAD、99mTc-MDPE、99mTc-MIBI56.肿瘤脾脏转移（）A、见于肿瘤广泛转移B、很常见C、通常是肿瘤转移的第一个部位D、不常见57.室管膜瘤好发于（）A、青少年B、中年C、老年D、中老年E、任何年龄58.患者男，38岁，体检发现肝内实性肿物，2.0cm×3.5cm，边界清楚，有晕环，有动脉血流。下列检查中对确诊最有帮助的是（）A、CTB、MRIC、PETD、超声造影E、超声引导下肿瘤穿刺活检59.超声探测肝脏时，常利用显示出的肝中静脉而将肝脏分为右肝前叶和后叶。60.门脉高压时，反向压力可导致脾（）A、肿大并充血B、脾门淋巴结肿大C、梗死D、萎缩E、占位61.男，32岁，突发性左季肋部绞痛4小时，无发热，血像正常。尿常规：红细胞20～30个。超声检查见左肾集合系统轻度分离，该侧输尿管上段约0.6cm，其远侧段显示不清。该病例不能除外（）A、肾癌B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、输尿管结石E、肾平滑肌脂肪瘤62.裂腹畸形的正确描述是（） ①胎儿真性腹壁缺损，从脐部裂开，内脏通过裂孔脱出 ②脱出内容物既无疝囊，又无皮肤覆盖 ③脱出物外包裹一透明膜 ④胎儿横膈有缺损A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、①③④63.甲亢131I治疗后女性患者不可妊娠的时间为（）A、1个月B、2个月C、3个月D、6个月E、12个月64.下列“死胎征象”具体含义，错误的是（）A、Spalding征：颅骨重叠B、Deuel月晕征：头皮下脂肪与颅骨间距增宽C、Hartley球征：身体过度卷曲D、Tager征：胸廓塌陷E、Spalding征：心脏无搏动65.下列哪项检查不应用水成像技术（）A、MR胆胰管造影B、MR尿路造影C、MR脊髓造影D、MR内耳成像E、MR血管造影66.131I治疗后早发甲状腺功能减低是指（）A、1年内发生的甲状腺功能减低B、2年内发生的甲状腺功能减低C、半年内发生的甲状腺功能减低D、1个月内发生的甲状腺功能减低E、1周内发生的甲状腺功能减低67.临床资料：男，45岁，云南人，常规体检，7岁时曾患疟疾。 超声综合描述：脾厚5．1cm，脾长径14．6cm，肋下1．2cm，脾回声均匀。 超声提示（）A、脾厚B、脾大C、脾肋下可及D、正常脾脏68.子宫内节育器正常位置是上缘距宫底外缘多少厘米以内（）A、1cmB、1.5cmC、2cmD、2.5cmE、3cm69.患者女性，60岁，体重50kg，因急性上消化道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次／分，BP119／66mmHg，R27次／分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36／16mmHg，PAWP10mmHg，C03.1L／min。动脉血气分析：pH7.37，PaCO235mmHg，Pa0265mmHg，SaO291％，SvO215％Hb8.2g／dl。 该患者在置入肺动脉漂浮导管时，已出现心房内的波形，再次推进20cm仍未见波形改变，此时将如何操作（）A、继续缓慢前进B、缓慢撤回导管后再前进C、可把导管退出，并用热水冲洗，以软化导管后再进入D、快速撤回导管以防造成心律失常E、不退导管但需旋转变化导管位置后再前进70.患者男性，56岁，既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。如病程中该患者出现尿量减少、肾功能不全，下列各种变化描述错误的有（）A、自发性少尿或无尿B、氮质血症C、稀释性低钠血症D、肾小球滤过率正常E、肾脏缺乏重要的病理改变F、尿蛋白＞500mg／d71.有关椎骨的叙述，错误的是（）A、椎体24块B、椎体是椎骨负重的主要部分C、椎骨内部为松质骨D、椎弓位于椎体后方，由一个椎弓根和一个椎弓板组成E、椎弓后缘正中向后方伸出，形成棘突72.中轴骨骨髓炎时，胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像的征象是（）A、胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像均放射性分布浓聚B、胶体骨髓显像放射性分布缺损，核素标记白细胞显像放射性分布浓聚C、胶体骨髓显像放射性分布浓聚，核素标记白细胞显像放射性分布缺损D、胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像均放射性分布缺损E、以上均是73.临床资料：女，50岁，常规体检。 超声综合描述：肝右叶胆囊前壁外可见0．8cm×0．6cm稍低回声区，边界清晰，胆囊前壁受其推挤向内凹陷，CDFI：其内未见明显血流信号。见下列彩图。 超声提示：（）A、肝腺瘤B、脂肪肝脂肪分布不均C、肝硬化增生结节D、肝结节病74.提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为（）A、＜80B、＞80C、＞10D、＞105E、＞11075.骨显像时，抗酸剂铝血液水平高于多少时，出现肝脏沉积二膦酸盐（）A、10μg／mlB、20μg／mlC、40μg／mlD、80μg／mlE、100μg／ml第2卷一.参考题库(共75题)1.核医学显像的解剖分辨率明显比CT、MRI等影像差，通常需多大的病灶才能被常规SPECT显像发现（）A、5cmB、4cmC、3cmD、2cmE、1cm2.患者女，50岁，因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。可能性最大的诊断是（）。（提示患者起病急骤，既往无明显下肢缺血症状。）A、急性动脉栓塞B、急性深静脉血栓C、下肢静脉曲张D、急性蜂窝织炎E、急性淋巴管炎F、动脉硬化闭塞症3.嗜铬细胞瘤的影像学表现不包括（）A、超声表现为肾上腺区较大的类圆形肿块，边缘回声强而光滑B、CT示肾上腺区类圆形肿块，实性肿瘤密度均匀C、MRI示肿瘤在T1WI呈近似肌肉样信号D、MRI示肿瘤在T2WI呈明显低信号E、123I-MIBG显像病灶呈异常放射性浓聚4.发生在非正常妊娠期的卵巢囊肿是（）A、囊腺瘤B、良性畸胎瘤C、黄素囊肿D、黄体囊肿E、以上都不是5.131I在甲状腺内的有效半衰期一般为（）A、2天B、3.5～4.5天C、4.5～5.5天D、5.5～6.5天E、8天6.某患者右肾区疼痛数日，体温38℃。根据该患者右肾声像图表现，最可能的超声诊断为（） A、肾周围炎B、肾炎C、肾结石D、肾结核E、肾周血肿7.根据界值特征曲线（ROC分析）的判断标准，如果假阳性率极低（）A、有助于排除疾病存在，判定为正常B、提示很可能正常C、只提示可能有病D、很可能有病E、可以肯定有病8.某患儿，于胸骨左缘第2、3肋间可闻及较柔和的Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强，超声诊断为继发孔中央型房间隔缺损。无肺动脉高压的房间隔缺损，分流处的多普勒频谱表现是（）。A、连续性双期正向频谱，分流速度一般为1.0~1.5m/sB、分流速度低于1.0m/sC、分流速度一般为2.0m/s以上D、分流峰速度位于收缩早期E、血流速度与形态随呼吸有改变9.门脉是由下列哪些静脉汇合构成的（）A、肠系膜上、下静脉B、肠系膜上静脉和脾静脉C、肠系膜上静脉和胃静脉D、脾静脉和胰静脉E、脾静脉和肝静脉10.下列各项中对颈椎椎体的描述不正确的是（）A、第1颈椎没有棘突和关节突B、第2～7颈椎棘突末端分叉C、第2颈椎有齿突D、第7颈椎棘突最长E、第7颈椎棘突末端不分叉11.心包积液最常见的原因是（）A、风湿性B、结核性C、化脓性D、类风湿性E、心包转移瘤12.患者男，27岁，因“饮酒后腹痛6h，进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声：肝未见异常；胆囊约11.5cm×4.0cm，胆囊壁厚2.5mm，胆囊内多个大小不等的强回声团，直径0.5~2.0cm，伴有声影；肝内胆管不扩张，胆总管上段直径约7mm，下段显示不清楚；上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像（多次反射）；膀胱直肠凹见少量积液征象；胰腺显示不清楚。为了获得更多诊断信息，需要行左侧卧位超声检查，目的有（）。A、检查胆囊颈部有无结石B、有利于显示胆总管下段C、是检查胰腺的有效体位D、观察大片混响伪像有无向右肝前方及右膈下移动E、发现更多腹腔积液F、更好地显示左肾13.有关Parkinson病的脑血流灌注显像描述错误的是（）A、两侧基底节的血流灌注可不对称B、可出现大脑皮质萎缩和小脑功能减退等变化C、患者基底节前部和皮层内放射性摄取下降D、可出现脑小动脉硬化变化E、病灶局部脑血流量增强14.全血细胞减少、骨髓增生低下、造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于（）A、再障B、低增生性白血病C、溶血性贫血D、PNHE、骨髓纤维化15.患者男性，75岁，发热1周，在外院治疗后体温已下降正常，近2日出现乏力，全身水肿，尿量减少，每日尿量少于500ml。查体：呼吸平稳，血压140／80mmHg，心率80次／分。血常规：白细胞6.0×109／L，血红蛋白120g／L，血小板50×109／1。尿常规：比重1.008，尿蛋白（+），红细胞1～2／HP，白细胞2～3／HP，血肌酐548μmol／L，该患者治疗宜采用（）A、补液B、抗生素C、呋塞米利尿D、血液净化E、糖皮质激素16.引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是（）A、希恩综合征B、缺碘性地方性甲状腺肿C、慢性淋巴性甲状腺炎D、先天性甲状腺发育不良E、甲状腺大部切除术后17.骨显像的主要临床适应证是（）A、肾盂积水B、甲状旁腺功能低下C、骨转移瘤D、甲亢E、心肌病18.男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109/L，可见幼稚细胞，血小板50×109/L，血红蛋白40g/L，该患者最可能诊断为（）A、再生障碍性贫血B、败血症C、过敏性紫癜D、急性白血病E、恶性淋巴瘤19.患者男性，45岁，因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体：神志浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，左侧胸腔闭式引流，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。血白细胞24×109／L，中性粒细胞94％，血红蛋白10g／L。头部CT提示蛛网膜下腔出血，胸部CT提示左侧血气胸。下述与患者出现肠功能障碍最不相关的是（）A、肠系膜血流减少B、肠道菌群失调C、肠内营养D、电解质紊乱E、使用镇静剂20.核医学分子影像中，尽管不同的技术和研究手段其依据和方法学原理不同，但是其共同的理论基础一样，这个理论基础是（）A、示踪技术B、同一性C、可测性D、分子识别E、光电效应21.患者男性，40岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。患者经治疗后病情已好转，无再发呕血、黑便，今晨起感头昏、心慌。查血压80／60mmHg，脉搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，最可能的原因是（）A、肾功能不全B、电解质紊乱C、酸中毒D、再次出血E、低血糖F、心功能不全22.肾锥体见于（）A、髓质B、皮质C、肾盂D、肾窦23.上腹部横切扫查，横“8”字的交叉点是胃的哪部分（）A、胃体B、贲门C、胃窦D、胃角E、胃底24.临床资料：男，33岁，自述发热5天，右上腹不适，突发晕厥急诊入院；糖尿病病史4年。 化验检查：白细胞21．8×10／L，血糖29．7mmol／L。血气分析：pH6．87，PaCO15．8mmHg，尿常规：葡萄糖（GLU）2+，尿酮体（KET）2+。 临床诊断：糖尿病酮症酸中毒。 超声综合描述：肝右叶可见5．4cm×4．3cm不均质低回声区，形态不规则，边界显示欠清，内回声明显不均，由低一增强一强回声。 超声提示（）A、肝脓肿B、肝包虫病C、肝囊肿合并感染D、肝癌并液化25.甲状腺炎临床分型是（）A、①急性②慢性B、①急性②亚急性C、①急性②亚急性③慢性D、①临床下型②急性③亚急性④慢性E、①急性②临床下型③慢性26.胃间质瘤起源于胃壁的（）A、浆膜层B、黏膜层C、黏膜下层D、黏膜肌层E、固有肌层27.下列哪一项是葡萄胎特异性声像图表现（）A、子宫大于孕周B、双侧出现黄素囊肿C、宫腔见蜂窝状无回声区D、子宫肌层回声不均E、胎囊形态不规则28.再障与下列哪项难鉴别（）A、缺铁性贫血B、非白血性白血病C、脾功能亢进D、PNH不发作型E、巨幼细胞贫血29.带电粒子穿过物质时，受原子核的电场作用而改变速度，失去动能，其中的一部分动能以电磁波的形式辐射出来，称为（）A、弹性散射B、湮灭辐射C、韧致辐射D、康普顿散射E、光电效应30.右室双出口的概念下列何者不正确（）A、两支大动脉皆出自右室B、两组大动脉下皆有圆锥肌C、室缺可位于主动脉或肺动脉瓣下D、可不出现左向右分流E、多伴有肺动脉狭窄或肺动脉高压31.子宫正常位于（）A、膀胱前方，直肠后方B、膀胱后方，直肠前方C、膀胱上方，直肠前方D、膀胱下方，直肠后方E、膀胱左侧，直肠右侧32.SPECT旋转中心校正的频度为（）A、每日一次B、每周一次C、每月一次D、每季度一次E、半年一次33.下列哪种药物不是Ⅰ类抗心律失常药物（）A、普鲁卡因胺B、利多卡因C、氟卡尼D、莫雷西嗪E、伊布利特34.甲状旁腺显像原理下列哪项正确（）A、201Tl和99mTc-MIBI可以聚集于功能亢进的甲状旁腺组织B、但这些显像剂被甲状旁腺的摄取为非特异性，同时也被正常甲状腺组织摄取C、高锝[99mTc]酸盐只被正常甲状腺组织摄取而不被甲状旁腺摄取D、通过计算机减影技术，从上述合影图像减去甲状腺影像即可得到甲状旁腺影像E、以上都对35.肝脏的血液供应主要来自（）A、肝动脉B、肝静脉C、肝小叶中央静脉D、门静脉E、肠系膜上动脉36.关于核医学与其他影像学的叙述，错误的是（）A、CT是用X线束对人体检查部位以一定厚度的层面进行扫描，当X线射向人体组织时，部分射线被组织吸收，还有部分射线穿过人体被探测器接收，产生信号B、MRI的优点是图像清晰，解剖分辨率高，而且可以进行功能成像，甚至分子功能成像C、彩色多普勒血流显像对血流的显示是直观的，它已经成为定量诊断的最可靠的方法D、核医学的影像是一种典型的功能影像，而不是组织的解剖学密度变化的图像E、CT增强主要是了解病灶区的血供，帮助鉴别病变性质37.核素显像准直器的选择主要考虑的因素中下列哪一点是错误的（）A、需要考虑显像剂发射的主要γ射线能量B、需要考虑所用放射性活度C、需要考虑显像目的D、需要考虑对灵敏度及分辨率的要求E、如131I和123I常选用高能型准直器，99mTc则选用低能型准直器38.下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义（）A、尿常规检查B、尿微量白蛋白测定C、尿渗透压测定D、双肾B超E、肌酐清除率39.患者男性，27岁，车祸外伤，多发骨折，骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难，床头心脏超声提示肺动脉高压，D-二聚体明显增高，不可能出现的实验室检查是（）。A、当肺血管床堵塞15％～20％时，可出现低氧血症B、PaO2可提示肺栓塞的程度C、肺泡-动脉氧分压差降低D、重症和晚期失代偿者会因CO2潴留而致PaCO2升高E、20％患者PaO2正常40.声像图显示肾囊肿要具备的标准是（）A、无回声结构B、包膜完整光滑C、后方声加强D、以上各项均是41.患者男性，37岁，因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是（）A、血糖升高B、葡萄糖是主要的供能来源C、游离脂肪酸生成减少D、蛋白分解减少或不变E、胰岛素分泌相对增多42.腹部平片的简称是（）A、IVPB、KUBC、PCND、PTAE、PTC43.女性，43岁，因月经量多，经期时间长，月经周期短就诊。体检：子宫体积大，表面不平整。结合超声图像，最可能的诊断为（） A、子宫内膜癌B、宫颈癌C、多发性子宫肌瘤D、葡萄胎E、子宫腺肌瘤44.某女患者子宫附件超声声像图如下，患者月经正常，有痛经及人流史，月经后7天检查。根据病史和图像，最可能的诊断为（） A、巧克力囊肿B、滤泡囊肿C、黄体囊肿D、黄素囊肿E、正常卵泡45.超声于左侧附睾头可探及圆形的无回声暗区，边清。如图所示，考虑为（） A、附睾头囊肿B、附睾附件C、睾丸囊肿D、附睾尾囊肿E、精索鞘膜积液46.男，56岁，上腹经常疼痛不适多年。结合超声声像图，诊断为（） A、胆囊多发性胆固醇结晶B、胆囊多发性息肉C、胆囊多发性结石D、胆囊癌E、胆泥淤积47.患者女性，48岁，因"慢性阻塞性肺病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病"入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO2由1O2mmHg降至45mmHg。患者经治疗后病情好转，准备撤机，选择SIMV模式撤机，需满足以下哪些条件（）A、IMV＜6次／分B、PEEP＜4～6cmH2OC、FiO2＜40％D、PaO2＞50mmHgE、以上都是48.患者女性，42岁，反复低热并盗汗2个月。查体：左颈部锁骨上可及-3.0cm×3.5cm包块，无压痛，双侧腋窝多发肿大淋巴结。血常规无异常。B超示脾大，腹膜后、髂内外及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。TB-Ab阴性。肿瘤标志物蛋白芯片C12均在正常水平。左颈部锁骨上包块穿刺细胞学示炎性病变，遂行抗炎治4周，效不显，仍低热并伴消瘦。18F-FDGPET／CT显像示左颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后、髂内外及双侧腹股沟多发淋巴结放射性分布异常浓聚，SUVave2.3～4.7，SUV-max3.5～8.9，脾大伴放射性分布散在性浓聚，SU-Vave3.8，SUVmax5.3；全身其余探测部位未见异常。该患者可初步诊断为（）A、淋巴结结核B、淋巴结炎C、恶性淋巴瘤D、白血病E、淋巴结转移性病变49.患者女性，60岁，多年患结节性甲状腺肿，近2周右侧叶一结节明显增大，质硬，内有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大。首先考虑的是（）。A、结节囊性变B、结节继续增大C、结节腺瘤样变D、结节癌变E、结节钙化50.SPECT均匀性校正的频度为（）A、每日一次B、每周一次C、每月一次D、每季度一次E、半年一次51.中晚期妊娠常采用下列哪些参数估算孕龄，以提高诊断准确性（） ①BPD ②HC ③AC ④FLA、①B、①②C、①②③D、①②③④E、①③52.光子在与原子的作用中，把全部能量传递给一个轨道电子，使其脱离原子，成为自由电子，原子被电离，光子本身消失。这种作用方式是（）A、康普顿效应B、光电效应C、电子对生成D、弹性散射E、湮灭辐射53.胰腺癌声像图表现（）A、胰腺弥漫性肿大，形态僵硬变形或局限性肿大、膨出B、肿块形态不规则或呈分叶状C、主胰管扩张D、以上各项均是54.试述左心血液循环的主要途径（）A、血液从外周动脉到毛细血管，再经外周静脉回主动脉B、血流从左心到主动脉再到外周动脉、毛细血管网、静脉系统、最后经腔静脉回右心房C、血流从腔静脉到右心房再到右心室D、血流从肺动脉到肺静脉E、血流从右心房到左心房到肺动脉55.胎盘出血的超声表现，下列哪一项是错误的（）A、胎盘血管丰富故胎盘内及其周围很容易发生出血B、胎盘内出血范围多数很小C、胎盘后出血可引致胎盘早剥D、彩色多普勒血流显像可鉴别胎盘后出血与胎盘静脉窦E、胎盘内出血临床症状最重56.患者男性，65岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年，冠心病史5年。突发呼吸困难2天，意识障碍1小时来院。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，血压170／100mmHg，双肺散在湿啰音。心率128次／分，律不齐。该患者下列哪项检查对诊断最重要（）。A、床头胸片B、床头心电监测C、动脉血气分析D、头颅CT检查E、血电解质检查57.某患者，超声诊断为继发性孔房间隔缺损。超声诊断时，通常需要与房间隔缺损鉴别的有（）。A、肺动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、卵圆孔未闭D、室间隔缺损E、上腔静脉血流F、下腔静脉血流58.肾病综合征患者高度水肿，尿量400~500ml/d，持续2周，尿蛋白（++++），血浆清蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是（）A、消炎药B、呋塞米C、输血浆或清蛋白D、肾上腺皮质激素E、血浆透析59.休克早期，哪项指标较早出现异常（）A、血压B、CVPC、尿量D、防止MODSE、乳酸60.在室间隔缺损的病程中不会产生（）A、左心室向右心室分流B、右心室向左心室分流C、右心室向左心房分流D、首先左心室向右心室分流，然后右心室向左心室分流E、左、右心室同时相互分流61.骨转移主要为成骨和溶骨混合性反应的是（）A、前列腺癌B、肾癌C、肝癌D、乳腺癌E、子宫癌62.试述肝血管瘤典型声像图特点。63.减少与抑制散射线的方法中，错误的是（）A、降低管电压B、减小被照体一片胶距离C、缩小照射野D、使用后盖贴有金属膜的暗盒E、窗口上安装多层遮线器64.女性，32岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全8年，近2周心悸，气急不能平卧，BP95/70mmHg，心率170次／分，律齐，心尖部双期杂音，两肺底有湿啰音，ECG示阵发性室上性心动过速，治疗首选（）A、静脉滴注氯化钾B、维拉帕米C、同步电复律D、压眼球或颈动脉窦E、毛花苷C65.胆囊腺肌症是（）A、仅女性发病B、胆囊的感染性疾病C、伴有Murphy征阳性D、一种良性增殖性和肌肉组织增厚的病66.下列卵巢子宫内膜异位囊肿声像图分型，哪一项是错误的（）A、单纯囊肿型B、多囊型C、实性团块型D、囊内团块型E、囊内均匀点状回声型67.关于子宫肌瘤的声像图表现，错误的是（）A、子宫增大，轮廓正常或异常B、子宫肌瘤内部回声复杂，多数为低回声，少数为等回声或高回声C、子宫肌瘤发生玻璃样变时，变性区漩涡状结构消失，呈边界模糊的高回声区D、较大的壁间肌瘤可压迫或推挤宫腔，使内膜移位或显示不清E、阔韧带肌瘤易误诊为卵巢肿瘤、子宫畸形等68.腮腺混合瘤的超声特征，哪一项是错误的（）A、形态规则，呈圆形B、肿瘤轮廓完整C、内部呈低回声区D、从不囊性变E、内部如有钙化，考虑恶性变69.乳腺癌的超声特征不包括（）A、边界清晰B、边缘毛刺C、微小钙化D、血流信号丰富E、后方声影70.临床资料：