住院病人温馨护理作业流程

住院病人温馨护理步骤新病人入院护理服务步骤：为新病人安排床位、测量生命体征、做入院介绍及入院评定

迎接新病人入院，依据病情合理安排床位

您请进，我是主班护士XX，请坐一下，我会立即为您安排好病房。

介绍医护人员，病房住院须知

XX（尊称），我们科主任是XX，护士长是XX，您管床医生是XX，管床护士是XX，这是住院须知，请您看一下，然后在这里签字，有不懂地方，能够问我。

测量生命体征，帮助患者称体重

请您到这儿测量一下体重。我现在为您测量体温和血压，您体温是XX，血压是XX。现在请您跟我到病房。

介绍环境，携带病人用物，送病人至病房

XX是医院食堂、XX是开水间、公共卫生间、大小便标本存放处.

来到病房，介绍病房用物及同室病友，插入床头卡

这是您床位，有壁柜及床头柜供您使用，这是呼叫器，有事您能够按这里，我们会立即为您提供帮助。您床头及床尾可依据需要升降。这位是您病友XX，您先休息一下，医生立即来看您。谢谢您合作。

回护士站，准备病历，进行入院评定，作多种登记

通知医生

二、技术操作护理服务步骤

准备物品，洗手带口罩，携用物至病房

XX（尊称），您好，我叫XX，今天由我来为您进行XX。

介绍操作目标

XX诊疗有XX作用，在过程中可能会有一点不舒适，我会尽可能动作轻部分，您不要担心。

动作熟练、正确，随时观察患者反应

XX（尊称），您感觉还好吗？已经顺利完成了。

向病人交代相关注意事项

我向您交待一下，诊疗后应注意多个方面？

若出现操作失误现象

对不起，请您原谅，增加了您痛苦。

问询病人需要

你还有什么需要吗？

整理床单位

谢谢您配合，您先休息一下，如有什么不舒适或需要，请您告诉我，有需要请按呼叫器，我会常常过来看您！

附：静脉输液护理服务步骤

做好操作前准备，来病房通知病人

XX床，XX（尊称），您好！我叫XX，今天由我为您静脉输液，请您做好准备，您需要上厕所吗？有需要我帮忙吗？

查对诊疗单备好用物至床旁,向病人介绍药品作用及输液目标

XX（尊称），您好！您准备好了吗?现在给您静脉输液，您今天输药品是XX，它作用是XX，您别担心。

动作熟练、正确，随时观察患者反应

已经穿刺好了，您感觉还好吗？

若出现穿刺不成功时

对不起，这次没有穿刺成功，增加了您痛苦，请您原谅。

整理床单位

谢谢您配合，您先休息一下，如有什么不舒适或需要，请您告诉我，有需要请按呼叫器，好吗？我会常常来看您！

三、健康教育护理服务步骤

介绍自己，面带微笑

XX（尊称），您好，我叫XX，是您管床护士，您住院期间诊疗和护理关键由我负责，期望我服务能让您满意。

搜集资料，整理分析资料

我来为您进行护理体检，期望您能配合我好吗？

制订健康教育计划

XX（尊称），您现在感觉还好吗？我来为您进行相关您疾病方面健康指导，针对您病情，我来从以下多个方面来为您进行讲解。

问询病人需要

以上我给你讲这些内容，期望您能记住，这些内容对您疾病恢复有很大帮助，谢谢您配合，您先休息，我待会再来看您。

进行健康教育反馈

XX（尊称），您好，昨天我给您进行健康指导内容记住了吗？能不能将您知道内容复述一遍呢？不要担心，若有记不住地方，我来为您补充。

效果评价

XX（尊称），您好，您住院已经有一段时间了，我今天来向您征求一下对我们护理工作意见和提议。

四，术前护理服务步骤：术前健康宣传教育、做好皮肤及其它准备、交代注意事项；术前测量生命体征并统计；观察患者精神、睡眠情况，做好术前准备，查对床号、姓名、性别，并和手术室交接

接到手术通知单后，进行手术前健康宣传教育，指导卧床病人床上使用便器

XX（尊称），您好，我是责任护士XX，明天就要给您做XX手术了，您是否适应床上排便？正确床上使用便器方法是XX（对吸烟患者）为了您健康请不要吸烟。手术是为了让您愈加好愈加快恢复健康。您不要太担心，我们医生全部很负责。这类手术我们已经做了很多例，全部很成功。

依据手术部位和麻醉方法做好皮肤准备，帮助病人术前淋浴、更衣、剪发、剪指（趾）甲

您好，我是责任护士XX，您明天就要做手术了，现在我为您备皮并帮助您洗头，假如您有什么不舒适，请立即告诉我。

硬膜外麻醉或全麻醉病人，术前一日晚遵医嘱清洁肠道

XX（尊称），您好，现在为您清洁肠道，假如您有什么不舒适，请立即告诉我。

交代注意事项，手术前一日遵守医嘱禁食禁水

请您今晚10点后禁食禁水，您还有什么需要吗？

为病人提供平静舒适休息环境，确保病人充足睡眠

XX先生（女士），您明天就要做手术了，晚上10点以后不能吃东西、喝水了，请您一定记住，您还有什么需要吗？请熄灯，早点休息。

术前测量生命体征并统计在三测单上。观察患者精神、睡眠情况，做好术前准备，查对床号、姓名、性别，并和手术室交接

您好，我是责任护士XX，您昨晚睡眠怎么样，现在我给您导尿，打术前针。请您将活动性假牙及珍贵物品等取下妥善保管。这是手术室XX，请您不要担心，她将接您去手术室。

五、术后护理步骤

妥善安置病人，注意保护多种管道，观察患者皮肤情况，并依据麻醉方法决定病人体位

XX（尊称），您现在已经回病房了，采取（什么姿势）卧位休息，（多少）小时暂不要吃东西、不要喝水。假如您有什么不舒适，请立即告诉我。

测量病人生命体征，做好和手术室交接工作

您不用担心，我会照料您，现在我给您测（体温/血压/心跳），请您配合，您还有什么需要吗？

严密观察病情，注意皮肤、伤口渗血及疼痛情况，并做好统计

XX（尊称），您现在感觉怎么样，伤口疼吗？假如有任何不舒适，请您告诉我，我会立即请医生过来，您先休息。

亲密观察导尿管及多种引流管位置及通畅情况并做好统计

请不要随意移动导尿管及其它引流管正确位置，以免脱落和感染。如有不舒适请立即找我。

加强基础护理，定时翻身，激励并帮助病人进行有效咳嗽

XX（尊称），现在我帮助您翻身，为您叩背，请您自主咳嗽。假如您还有什么需要，请立即告诉我。

为病人提供平静舒适休息环境

病人术后需要休息,请您们家眷和探视人员保持平静。

观察评定术后恢复情况，制订功效锻炼计划

XX（尊称），您现在感觉怎么样？现在我来指导您进行功效锻炼，假如您有什么不舒适，请立即告诉我。

术后指导病人合理、科学饮食，以利疾病康复

XX（尊称），您好些了吗？您现在能够遵医嘱进食，忌食油腻、生冷、辛辣、刺激性食物，禁烟禁酒，请您配合。

六、住院病人出院护理步骤

主班护士处理完医生出院医嘱，来到病人床边，通知病人及其家眷，作好出院准备

XX（尊称），您好，依据医生医嘱，您今天能够出院了，请您做好出院准备工作。

办理出院手续，通知责任护士，注销多种诊疗和护理卡片，来到病人床边

XX（尊称），您好，我现在已将您出院信息转到了住院收费处了，请您家人到住院收费处去结账，若您还有任何疑问请您找我。

护士长了解病人住院期间感受，征求病人意见及提议

XX（尊称），您好!您能够给我们工作留下部分宝贵意见吗？以促进我们以后愈加好地开展工作谢谢您支持！

护送病人及家眷至病区门口

XX（尊称），回家后请您根据我们医务人员指导进行休息和生活，我们会打电话进行病情回访，您们走好！

对病床单位进行终末处理

七、出院病人电话回访护理步骤

和病人联络，问询病情

XX（尊称），您好，我是石首中医医院XX科护士XX，您已经出院（一周、一月、三月、六月、十二个月）了，现在我想对您病情进行一个电话回访，期望得到您配合！不知您现在身体怎么样？

了解患者现在情况（包含心理），依据具体情况给解答

您所说，我已了解，您能够问询其它问题。

和患者进行交流，经予患者相关饮食、生活起居、用药等方面健康指导

XX（尊称），刚才和您交谈内容期望能对您有所帮助，若有任何不舒适或不明白地方期望您能立即打电话和我们联络。感谢您对我们工作支持！祝您身体健康！谢谢！再见！医院辅助部门接诊步骤一、

划价

准备：

收单：

查询：

计价：

递交：

注意事项：

1、熟悉各项目和药品收费标准和依据，熟练电脑操作，降低病人等候时间。

2、关注病人对价格反应，立即和医生及导诊人员联络沟通，预防跑单。

3、这个工作可由导诊人员代理或帮助患者进行。

二、收费

1、准备：足够零钱、收费本、发票、笔等；

2、确定：当病人划价单递上来以后，认真看一下姓名，项目和金额：“xx小姐/阿姨，（假如是陪同人员则直接用‘您好！’）您这些项目共收费xx。”声音要足够让对方听清楚，此时假如我们有误，给病人会一个确定校正确机会，能够预防我们失误。同时对收费员本身也能够降低操作犯错几率，因为说过一遍后就更轻易记住。

3、收钱：当病人递交欠款时，伸手在底下接，因为付钱一定是手拿着钱在上面，收钱时手在底下是表示礼貌。仔细清点后：“收到您---元钱”。语速适中，吐字清楚，让用户听清楚（必需时用验钞机查验真伪）

4、找零：“找您---元钱，请您收好零钱和发票/收据”。递上找零钱和收据或轻轻放在桌上。切不可将零钱和收据往桌面上扔，造成对患者不礼貌印象。

5、刷卡：“假如您没有现金，我们这也可提供刷卡方便。”提供刷卡机，演示刷卡方法。

6、开发票：“假如您需要，我们能够提供我们医院发票。”注意填写规范正确。

收好收费本，安全意识，注意随手上锁。

7、解释道别：“您拿着收据就能够去药房/检验室/诊疗室/输液室/手术室去拿药/检验/诊疗了，能够请导诊护士带您过去。xx小姐/阿姨，再见”。

注意事项：

1、态度要和蔼，要有耐心。不得用要帐语气，不得用伤害患者及其家眷自尊心语言。

2、观察病人潜在支付能力，立即和临床医生联络，提供有价值信息，降低跑单现象。

3、假如需要更改处方时，应请导医或亲自带病人到经治医生那里，请医生更改。

4、熟练掌握各项收费标准，杜绝错收、漏收现象。

三、发药

1、准备：整理药房和工作台面；熟悉药品放置；

2、收方：“阿姨，您好！您一共有3种药。”

3、备药：“您稍候，我去拿药。”

4、给药：认真查对后，用专用塑料袋装好，交到病人手上，轻拿轻放。“xxx小姐/阿姨，这是您药，有xxxx，请检验一下。”同时交待用药方法。切忌侧身把药扔过去：“这是你药”。

5、提醒：将服法、用量、注意事项等交待清楚或“请您依据医生医嘱服用/使用。假如还有什么需要问话能够和您医生联络。”

注意事项：

1、立即将新特药和立即过期药品信息传输给临床医师，以降低临床库存。

2、发放处方药品应正确无误。操作熟练，动作要快。

四、化验

1、准备：

2、取样：取样时要“稳、准、轻”，针孔要压迫正确，尽可能在病人面前将样品做好标识，这么降低病人疑虑。对怕痛病人要和她聊天，分散注意力。切忌动作粗暴。

3、化验：做操作态度要用心，认真，以免病人担心犯错；要显得专业、熟练。

4、出汇报：出汇报时间应适度，最好在取样时先做好交待：“xx小姐/阿姨，您稍候，大约需要十来分钟。假如您还需做什么项目，能够先去做，呆会您过来拿或我们送给您医生（xx大夫）。”以后就要按时给她。不要太快，也不要太慢，这么能够给人说到做到可靠性。

5、递交：将汇报单递交给病人：“xx小姐/阿姨，这是您化验结果，请您交给医生（xx大夫），它会和您解释。”此时不要随便向病人做解释，以免和医生解释不符！假如结果和诊疗相左，尽可能先沟通，必需时重新取样。

注意事项：

1、定时和临床大夫交流工作中问题，不停完善工作方法

2、当常规化验问题显著时，应主动向医生/病人提议做深入检验。

五、辅查

1、准备：检验环境整齐有序，需用设备运转正常。

2、接待：通知病人在做辅助检验准备和理由，比如对检验膀胱：“xx小姐/阿姨，您好，做B超前应多喝开水，这么检验就更正确。”递上一纸杯开水。估量能够做检验了，招呼患者：“阿姨，差不多了，您能够做检验了”。帮助病人上检验床或摆好检验体位并做好解释。“请把上衣脱下来，好吗？因为上衣可能影响检验效果”。

注意保护病人隐私，所以在做检验之前应向患者解释并取得患者同意方可进行检验。

3、检验：检验时应该认真，严谨。操作要熟练，这么给人以专业印象，能够多用部分病人能明白术语。应将检验结果立即和临床医生沟通，不下正常是否和诊疗是否结论，这由临床医师依据情况决定。手术中和医生配合时应以眼神、手势等进行交流，应营造一个轻松、安全气氛。

假如检验失败需重新检验一次，应致以真诚歉意“对不起，我们可能还需再做一次检验，上一次检验不成功。我们不能在没有得到正确检验结果之前进行诊疗。请您再配合一次好吗？”这么显示我们对病人健康负责态度，能够更轻易取得病人谅解。

4、结束：“阿姨，检验好了，谢谢您配合！再过xx时间，我们会把检验结果给您医生，您能够先到您医生那边，好吗？”通知病人下一步去哪或让导医引导进入下一步骤。

注意事项：

1、避免使用不良刺激型语言：“啊呀，肿瘤好大”不要大惊小怪。

2、出现仪器故障或操作意外，不要慌乱、忙乱等现象，给病人不安全印象。

六、输液：关键指输液室护士

1、准备：按摄影关制度管理和立即整理输液室；

2、接待确定：主动把病人安置在输液椅或床上，遵守三查七对规则，和患者一起查对药品，再次向患者确定，消除病人对用药疑虑。“xx阿姨/小姐，您先坐这，您这次使用xx药，输液/肌注。”

3、配药：“好，您稍候，我去配一下药，呆会过来给您输液/打针，好吗？”

4、操作：辅助病人选择适宜体位。严格无菌操作，尤其在病人面前，一定要显得很熟练和专业，同时能够和她聊天，关键分散病人注意力，减轻疼痛，同时能够取得病人部分信息。

5、关注：在输液过程中，应每隔15分钟定时巡视，不时问询病人感觉，辅助病人调整到舒适体位，并做好交待。“感觉怎样？累了吗？来，换一个体位看看，应该舒适些。这瓶药大约还要xx时间，不用急，我会常常过来，到时我会帮您换。”让病人心中有数，感觉我们无时无刻在关注她。

能够依据情况暗示她还能够增加其它方法或药品---使用举例法效果比很好“上次xx也和你一样，她当初．．．

6、结束：输完液/肌注完成，要让病人稍休息一会，进行观察，预防输液反应，能够表明我们认真负责态度。应通知下一步做什么和要注意什么，而且要对病人次日诊疗心中有数。“阿姨，你稍休息几分钟就能够了，您明天还需要输液/肌注。”

注意事项：

1、在输液过程中，强调医生权威、医院优异设备、显著疗效，坚定病人在我院诊疗信心，从而提升复诊率。

2、杜绝“无声操作”或只“交待”不“沟通”。思维要灵敏，回复问题巧妙，确保回复不影响病人对医生和医院信任。

3、假如复诊病人埋怨效果不好，应主动和主诊医生联络，将病人情况告诉医生，此时医生应主动问候病人，立即更换药品，以免病人不满。

4、出现过敏反应，应该做好准备，不要慌乱，在医生指挥下按程序操作。

七、诊疗：关键指诊疗室护士

1、准备：整理诊疗室；检验多种诊疗仪器性能；调整心理状态和整理衣着外表；了解病人基础情况

2、接待：①接待病人面带微笑、声调柔和、语速适中，目标是减轻病人担心情绪；②自我介绍：“您好，您是xxx小姐/阿姨吧，我是诊疗室护士xxx，我现在来接您去手术室，请把珍贵物品交给