2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师临床病理科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师临床病理科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.哪一种不是下丘脑小细胞性神经分泌系统分泌的激素（）A、生长激素释放激素（GRH）和催乳激素释放激素（PRF.B、促甲状腺激素释放激素（TRH）C、催产素D、促肾上腺皮质激素释放激素（CRF.E、促性腺激素释放激素（GnRH）和黑色素细胞刺激素释放激素（MRF.2.胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现（）A、呕血或黑便B、失血性周围循环衰竭C、氮质血症D、贫血E、高热3.关于猝死的定义，下列描述哪项正确（）A、发病后1h死亡B、发病后2h死亡C、发病后6h死亡D、发病后9h死亡E、发病后24h死亡4.促红细胞生成素缺乏（）A、大面积烧伤引起贫血B、肾功能不全引起贫血C、肝炎引起贫血D、小肠切除或肠吻合术后贫血E、慢性失血性贫血5.男性，35岁。因一周来水肿，头痛，少尿入院。住院体检BP：170／110mmHg，下肢水肿，尿RBC满视野，尿蛋白（+++），BUN15mmol／L，SCr269μmol／L，经治疗后病情日益加重，住院一月后，BUN达24mmol／L，SCr达984μmol／L最有诊断价值的检查是什么（）A、肾脏超声波检查B、测定血清IｇA水平C、测定血液肾素、血管紧张素Ⅱ水平D、肾穿刺病理检查E、肾动脉血管造影6.女性，28岁，妊28周，1周来腰痛伴尿频，两天来低热，体温37度。有时排尿后尿道口疼痛，检查尿结果为pH6．0，SG1．015，Pro0．3g／L，WBC22／μl，RBC8／μl，偶见白细胞管型／LM；尿培养为克雷白杆菌最先考虑的诊断是（）A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、肾结核E、尿道口综合征7.下述关于糖皮质激素在COPD治疗中的描述，哪些是正确的（）A、吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能，检查证实的COPD患者B、首选规则吸入皮质激素C、吸入皮质激素适用于FEV1占预计值＜50％且症状反复加重需要抗生素D、吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者E、避免长期应用全身激素治疗8.下列哪些疾病可引起超级影像表现（）A、Paget病B、骨转移瘤C、肾性骨病D、骨软化症E、甲状旁腺功能亢进9.对无症状，尿细菌数为105／ml的病人应该（）A、多饮水B、口服碱性药物C、口服维生素D、不必治疗E、应用抗生素10.肌张力减低见于（）A、震颤麻痹B、周围神经病C、脊髓灰质炎D、小脑病变E、脑风湿病11.对肝炎后肝硬化的诊断下列哪项最有价值（）A、脾肿大B、蜘蛛痣C、肝功能不正常D、B超示肝内回声不匀均E、肝组织活检见假小叶形成12.CT脊髓造影显示神经根袖闭塞，硬膜囊变窄不规则，最大的可能是（）A、星形细胞瘤B、先天变异C、蛛网膜炎D、神经纤维瘤病E、先天性硬膜囊变窄13.放射免疫分析正确的是（）A、待测抗原与定量的标记抗原同限量的特异性抗体竞争性结合B、待测抗原与标记抗原免疫化学性质一致C、待测抗原与标记抗原之和大于特异性抗体D、随着待测抗原浓度的增加，标记抗原与特异性抗体复合物增加E、标记抗原与特异性抗体的量保持恒定14.女性，38岁，二尖瓣狭窄，突然发生大咯血，以下药物何者不当（）A、硝酸甘油B、卡托普利C、血管升压素（又称垂体后叶素）D、卡巴克络（原称安络血）E、硝苯吡啶15.A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷2型糖尿病早期胰岛素分泌的特点是（）16.关于食管癌的描述错误的是（）A、早期即发生血道转移B、早期无明显症状C、晚期恶病质D、多见于食管生理狭窄处E、发生于食管中段最多17.心肌梗死后慢性心力衰竭可延长病人寿命的药物是（）A、血管紧张素转换酶抑制剂B、钙拮抗剂C、β受体阻滞剂D、利尿剂E、洋地黄18.下列哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭（）A、良性肾小动脉硬化症B、溶血性尿毒症综合征C、恶性高血压D、硬皮病肾脏危象E、肾小动脉胆固醇结晶栓塞19.六岁女性患儿，因右侧面部红斑就诊，皮损出生时即有，随着年龄增加有增大趋势。体格检查：局部大片红斑，表面光滑，边界清楚，压之褪色。本病治疗主要选择（）A、手术切除B、染料激光C、长波紫外线D、红外线E、硬化剂注射20.脑挫裂伤CT征象为下述哪些：（）A、损伤区局部呈低密度改变B、散在点片状出血C、蛛网膜下腔出血D、占位表现E、合并脑内血肿等征21.色素沉着绒毛细胞结节样滑膜炎的特征性MRI表现为（）A、滑膜肿块B、T2加权像低信号C、T2加权像高信号D、T1加权像低信号E、T1加权像高信号22.肠结核的主要感染途径是（）A、经口感染B、直接蔓延C、经血行感染D、经淋巴感染E、纤维结肠镜23.组织和细胞的变性是指细胞内或细胞间质中（）A、变质B、出现异常物质C、正常物质积聚过多D、B+CE、病因消除后，很难恢复到原形态和功能24.下列哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物（）A、吲哚美辛（消炎痛）B、色甘酸钠C、顺尔宁D、强的松E、红霉素25.下列有关病毒疫苗的描述不正确的是（）A、减毒活疫苗通常是选择对人毒力低的变异株B、减毒活疫苗有恢复毒力的可能性C、灭活疫苗可诱导机体产生IgG抗体D、灭活疫苗通常可诱导机体产生IgA抗体E、减毒活疫苗有活化机体内其他潜伏病毒的可能性26.桥粒芯蛋白1主要位于（）。A、正常复层鳞状上皮的上层B、上皮的下层C、汗腺和毛囊的上皮细胞D、柱状上皮E、表皮27.有关放射免疫分析中抗体的说法正确的是（）A、抗体的量必须保持恒定B、抗体必须有合适的滴度C、抗体工作浓度通常以能与50%的标记抗原结合的稀释倍数表示D、降低抗体的浓度可提高检测灵敏度，检测的范围变宽E、增加抗体浓度会降低方法的灵敏度，适合较高浓度的抗原检测28.甲状腺炎的诊断下列正确的是（）A、亚急性甲状腺炎甲状腺激素变化较大B、早期甲状腺激素水平增高C、早期吸碘试验减低D、早期甲状腺显像的功能状态减低E、以上都是29.连续性肢端皮炎的临床特征的描述不正确的是（）A、多见于中年人B、早期可表现为密集小脓疱C、常一指（趾）端发病D、极少累及全身E、皮损可破溃，出现糜烂、渗出30.男性患儿，3岁，背部紫红色隆起，约2cm，界限清楚，镜下由大小不等的小血管被纤维组织分隔成小叶状，管壁菲薄，外无平滑肌。诊断为（）A、簇状血管瘤B、毛细血管瘤C、海绵状血管瘤D、蔓状血管瘤E、网状型血管内皮细胞瘤31.女性，25岁。四肢麻木、瘫痪一周。诊断为慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CI-DP）下列关于CIDP的描述哪项不正确（）A、发病后症状达到高峰的时间超过2个月B、一般有前驱症状C、感觉和运动功能同时受累D、多有缓慢复发E、周围神经病理检查发现慢性脱髓鞘改变32.关于猩红热的实验室检查不正确的是（）A、外周的白细胞总数升高B、中性粒细胞升高C、咽拭子可分离出乙型溶血性链球菌D、急性期血沉可加快E、淋巴细胞升高33.男性，65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140／80mmHg，心率120次/min，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。病人呼吸困难，考虑存在有（）A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、肺部感染E、泵衰竭34.关于B淋巴细胞的叙述，正确的是（）A、参与细胞免疫B、参与体液免疫C、可释放淋巴因子D、参与自然杀伤E、参与依赖抗体杀伤35.对自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用（）A、压积红细胞B、全血C、洗涤红细胞D、血小板E、白细胞36.下列关于免疫原性影响因素的描述，正确的是（）A、相对分子质量大小是决定免疫原性的唯一条件B、含有大量芳香族氨基酸的蛋白质免疫原性较弱C、含有单一氨基酸或糖基组成的聚合物免疫原性较强D、颗粒性抗原的免疫原性强于可溶性抗原E、一般聚合状态的蛋白质较其单体的免疫原性弱37.患者女性，21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2～3天有头痛、低热和乏力病史。查体：T38.2℃，血压110／76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹，皮疹边界清楚，呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。若为门诊患者，首先应该进行的检查项目是（）A、血常规B、尿常规C、肝肾功能D、电解质E、血糖38.关于肝细胞棘球蚴病，正确的是（）A、X线片具有重要价值B、容易引起肝硬化C、多位于肝左叶D、不易出现黄疸E、多位于肝右叶39.发生肠内瘘可见于（）A、肠阿米巴病B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、肠Crohn病E、血吸虫病40.恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为（）A、直接蔓延B、淋巴管播散C、血管播散D、种植播散E、接触播散41.同时显示网状纤维和胶原纤维需进行的染色是（）A、丽春红S染色和维多利亚蓝染色B、James染色和维多利亚蓝染色C、丽春红S染色和Gomori醛复红染色D、Gomori银染色和丽春红S染色E、Gomori银染色和PAS染色42.男性，70岁，龟头处见一菜花样肿物，表面破溃，显微镜下可见鳞状上皮增生，结构破坏极向消失，真皮层内有多处癌细胞巢，并见细胞间桥和角化珠，诊断是（）A、基底细胞癌B、尖锐湿疣C、角化性鳞状细胞癌D、Bowen病E、汗腺腺瘤43.下列药物中能促进胰岛素分泌的有（）A、甲苯磺丁脲B、苯乙双胍C、格列本脲D、格列齐特E、甲福明44.食管静脉曲张是下列哪种疾病的重要并发症（）A、食管癌B、贲门癌C、肝癌D、肝硬化E、胰腺癌45.男，34岁，双下肢水肿2周，血压180/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞10-15/HP，Cr165μmol/L，血浆白蛋白31g/L。下列哪项对诊断本病价值最小（）A、血常规B、肾超声C、肾CTD、尿蛋白定量E、血脂46.女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×1cm大小淋巴结，脾肋下4cm。如果颈部淋巴结病理为：纤维化伴局灶性坏死，浸润细胞呈多形性，并伴血管增生和纤维化，淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞与较多的R-S细胞混同存在，最可能的病理诊断是（）A、混合细胞型HDB、淋巴细胞为主型HDC、淋巴细胞消减型HDD、结节硬化型HDE、免疫母细胞淋巴瘤47.在颈椎MR成像中，预饱和技术常用于抑制（）A、吞咽运动伪影B、心搏伪影C、呼吸运动伪影D、化学位移伪影E、逆向流动液体信号48.青年男患者，午睡后口角向右偏斜，来院就诊查左额纹浅，闭目无力，左鼻唇沟浅，伸舌居中，余未见异常，诊断为特发性面神经麻痹该患者不大可能出现的临床症状是（）A、口角流涎B、鼓腮漏气C、咀嚼时有存食现象D、视物成双E、言语不清49.高钾血症的典型心电图改变为（）A、T波变宽B、出现U波C、高而尖的T波D、T波双向E、QT间期延长50.下列卵巢肿瘤哪些起源于生殖细胞（）A、无性细胞瘤B、颗粒细胞瘤C、内胚窦瘤D、原发性绒癌E、畸胎瘤51.男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白++，尿中红细胞4～10个／HP。最可能诊断是（）A、肾盂肾炎B、肾小球肾炎C、风心病合并亚急性细菌性心内膜炎D、上呼吸道感染E、风湿活动52.女性，42岁，心悸气急10余年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心。检测瓣膜病变与口径大小最佳途径是（）A、心电图B、胸部X线摄片C、超声心动图D、右心导管E、放射性核素扫描53.15岁男孩，脐周痛6小时。体检示肠鸣音亢进，大便常规查到蛔虫卵，腹部平片示第1～4组小肠积气、扩张，直肠内有少量气粪影。完整的诊断应包括（）A、单纯性肠梗阻B、小肠蛔虫病C、机械性肠梗阻D、小肠低位梗阻E、不完全性肠梗阻54.30岁女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是（）A、加大他巴唑用量B、改用丙基硫氧嘧啶C、应用131I治疗D、改用普萘洛尔E、加小剂量甲状腺激素55.女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。以下叙述哪项正确（）A、脓疱型银屑病首选阿维A治疗B、脓疱型银屑病阿维A起始剂量1～2mg/（kg·D.C、育龄女性及孕妇忌用阿维AD、阿维A可用于所有类型银屑病E、阿维A可单独服用或与其他疗法联合应用F、阿维A可引起肝纤维化及骨髓抑制56.肋下区声窗不可以检查哪一个切面图（）A、主动脉弓短轴图B、四心腔图C、心房二腔图D、五心腔图E、主动脉短轴图57.患者女性，30岁，头痛、头晕1个月，测血压持续在200／130mmHg（26．7／17．3kPa），此时不宜选用哪些项检查（）A、ACTH兴奋试验B、酚妥拉明试验C、组织胺试验D、胰升糖素试验E、冷加压试验58.视网膜脱离的声像图特点不包括下列哪项（）A、玻璃体内出现异常光带B、光带后端与视乳头相连，凹面向玻璃体C、玻璃体前半部半环状高回声光带，凸面向玻璃体D、眼球转动可见垂直于眼球壁的后运动59.最常引起肺心病的疾病是（）A、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿B、支气管哮喘C、支气管扩张症D、肺间质纤维化E、原发性肺动脉高压60.新生儿SLE的血清学标志抗体是（）A、抗Sm抗体B、抗RNP抗体C、抗Scl-70抗体D、抗PCNA抗体E、抗Ro/SSA抗体61.显示切片内糖原常用的染色法是（）A、阿尔辛蓝（AB.法B、地衣红法C、醛复红法D、刚果红法E、过碘酸-Schiff（PAS）法62.弹力过度性皮肤的发病机制主要是（）A、网状纤维量的缺陷及形态上的异常B、胶原纤维量的缺陷及形态上的异常C、弹力纤维量的缺陷及形态上的异常D、真皮含水量的增加，真皮基质黏性增加E、血清中弹性硬蛋白酶抑制剂水平低下，导致弹力纤维破坏63.系膜增生性肾小球肾炎的病理特点（）A、系膜基质增生B、系膜细胞和基质增生C、单核细胞浸润D、系膜细胞和内皮细胞增生E、中性粒细胞浸润64.关于肾单位所含的结构，错误的是（）A、肾小球B、肾小囊C、近端小管D、远端小管E、集合小管65.关于膀胱的描述，下列错误的是（）A、有4面，即上面、后面及两个下外侧面B、膀胱颈在男性为尿道内口连前列腺的部分C、膀胱颈在女性为尿道内口邻接尿生殖膈的部分D、膀胱三角在膀胱充盈时呈平滑状，收缩时皱缩E、膀胱体为尖与底之间的部分66.患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大，心率119次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。提示：血常规、生化、肾功正常，尿蛋白定量1．63g／24h，肝功：TP51．5/L、ALB23．2g／L、GLB28．3g／L、AST635．7U／L、AST447．1U／L、ALP102．6U／L、GGT33．2U／L、LDH1369．5U／L，CK6089．7U／L，双膝关节正侧位片提示退行性改变，胸片提示双下肺炎症、双侧肋膈角积液，心电图示窦性心动过速，T波异常（Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4～V6低平双向，V1～V3倒置），疑急性非ST段抬高性心肌梗死，肌电图提示肌源性损害。该患者初步诊断考虑的疾病或并发症有（）A、肾小球肾炎B、双下肺感染C、肝功能损害D、成人Still病E、急性非ST段抬高性心肌梗死F、双膝关节退行性改变G、多发性肌炎H、系统性红斑狼疮I、混合型结缔组织病67.病理科自接受送检至签发病理报告书的时间是（）A、3个工作日B、4个工作日C、5个工作日D、6个工作日E、7个工作日68.最有利于肝扫查的呼吸阶段是（）A、深呼气后屏气B、深吸气后屏气C、正常呼吸D、正常呼气末屏气E、正常吸气末屏气69.Gomori-Burtner六胺银法显示神经内分泌细胞的结果是（）A、亲银细胞呈黑色，背景呈淡黄色B、亲银细胞呈棕色，背景呈浅红色C、亲银细胞呈紫蓝色，背景呈浅红色D、亲银细胞呈黑色，背景呈浅红色E、亲银细胞呈绿色，背景不着色70.肝硬化自发性腹膜炎的治疗以下哪项正确（）A、强调早期足量和联合应用抗菌药物B、不能等腹水细菌培养报告结果回报后才开始治疗C、等腹水细菌培养后，有针对性的选择抗生素治疗D、主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌E、用药时间不得少于2周71.淋巴细胞减少一般见于（）A、免疫缺陷性疾病B、使用肾上腺皮质激素C、传染性单核细胞增多症D、丙种球蛋白缺乏症E、应用抗淋巴细胞球蛋白72.CREST综合征的特异性抗体是（）A、抗心磷脂抗体B、抗着丝点抗体C、抗Scl-70抗体D、ANAE、抗Jo-1抗体73.AFP为下列哪种肿瘤的标记物（）A、黑色素细胞瘤B、乳腺癌C、肝细胞癌D、宫内膜癌E、鼻咽癌74.下列与溃疡病的发生无关的是（）A、胃液的消化作用B、交感神经过度兴奋C、胆汁反流入胃D、精神过度紧张E、遗传因素75.下述与三叉神经痛有关的是（）A、痛性抽搐B、扳机点C、闭眼时露出白色巩膜D、视物成双E、周期性发作第2卷一.参考题库(共75题)1.肾间质结构包括（）A、血管B、结缔组织C、神经D、肾间质细胞E、以上均是2.HCC的介入方式有（）A、TAEB、PTAC、TAID、微波治疗E、门静脉化疗栓塞3.原发性扩张型心肌病，哪些X线征象正确？（）A、心影呈二尖瓣型，轻度增大B、肺呈肺血增多（肺多血）表现C、心影普遍增大，以左心室增大为显著D、两心缘搏动普遍减弱E、肺呈肺静脉高压表现（肺淤血，间质或肺泡水肿）4.溶血性贫血（）A、大面积烧伤引起贫血B、肾功能不全引起贫血C、肝炎引起贫血D、小肠切除或肠吻合术后贫血E、慢性失血性贫血5.对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的（）A、十二指肠溃疡好发于青壮年B、十二指肠溃疡较胃溃疡多见C、消化性溃疡的发作无季节性D、消化性溃疡是人类的常见病E、胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大6.患者，女性10岁，双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀，手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。该患者临床鉴别诊断中除外（）A、变应性皮肤血管炎B、系统性红斑狼疮C、急性湿疹D、冻疮E、多形红斑7.不符合Cushing综合征的临床表现是（）A、肥胖、满月脸B、高血压、高血糖C、性功能紊乱D、骨质疏松、肌肉乏力E、智力低下8.正常成年人眼轴长为（）A、18mmB、20mmC、22mmD、24mmE、26mm9.患者，男性，40岁，全身皮疹伴剧痒2小时，患者3小时前食龙虾，后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒，皮疹自行消退后可于其他部位反复出现，消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体：躯干、四肢见大片状淡红色风团，不规则形状。该患者治疗原则应首选（）A、糖皮质激素B、肾上腺素C、抗组胺药物D、钙剂E、维生素C10.男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。该患者的主要诊断是（）A、尿道狭窄B、腹股沟疝C、膀胱结石D、前列腺增生E、神经源性膀胱功能障碍11.胰头的钩突部后方为下腔静脉，前方为（）A、门静脉B、胆总管C、肝动脉D、肠系膜上动脉E、肠系膜上静脉12.单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称（）A、炎性假瘤B、炎性息肉C、炎性浸润D、肉芽肿E、肉芽组织13.关于阿少夫小体说法错误的是（）A、心肌间质的阿少夫小体多位于小血管旁B、细胞体积大C、细胞胞质丰富，嗜碱性D、阿少夫小体又称风湿细胞E、阿少夫小体是中性粒细胞增生、聚集，吞噬纤维素样坏死物质形成的14.肝破裂USG的表现中，哪些描述正确（）。A、肝内血肿-呈无回声区B、肝内血凝块-呈低回声区C、肝急性破裂-呈强回声区D、肝包膜破裂-呈无回声区E、肝血肿纤维化-呈低回声区15.肺结节病第一期的临床表现下列哪种情况是正确的（）A、肺纤维化B、弥漫性肺阴影C、累及支气管粘膜D、肺门淋巴结肿大E、广泛肺浸润16.Graves病为自身免疫性疾病的直接证据有（）A、95％的病人血清中检出由B淋巴细胞产生甲状腺刺激素（TSH）受体抗体B、周围血液循环中淋巴细胞绝对值和百分比增高伴淋巴结、胸腺、脾脏淋巴结组织增生C、肿大的甲状腺及球后组织中有大量淋巴细胞及浆细胞增生D、病人及家属常同时或先后发生其他自身免疫性疾病E、病人及家属血液循环中抗甲状腺及抗胃抗体阳性及其滴定值往往较高17.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能并发症是（）A、原发性腹膜炎B、肝破裂C、门静脉血栓形成D、肝肾综合征E、胃肠穿孔18.血性心包积液，抽液后又迅速产生（）A、风湿性心包炎B、结核性心包炎C、化脓性心包炎D、急性非特异性心包炎E、肿瘤性心包炎19.支气管哮喘的发病原因有（）A、遗传因素B、免疫状态C、变应原D、感染E、药物20.下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现（）A、胃肠道表现B、呼吸系统表现C、心血管系统表现D、精神神经系统表现E、代谢性酸中毒21.胶质瘤免疫组化染色中，错误的是（）A、GFAP阳性B、Vimentin阳性C、CD56阳性D、CK阳性E、NSE阳性22.女性，38岁，常有胸前区隐痛，头颈部搏动感，着急时常有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全患者，左室功能不全，应采取哪项治疗最适宜（）A、用洋地黄增加心肌收缩力B、利尿剂C、降低血压D、休息E、及早考虑换瓣手术23.迟发性皮肤卟啉病实验室检查正确的是（）A、红细胞中原卟啉增加B、血浆中原卟啉增加C、粪便中原卟啉增加D、尿液中原卟啉明显增加E、血浆中原卟啉增加比尿液中明显24.关于C3转化酶，正确的是（）A、经典途径：C3bBbB、经典途径：C4b2bC、经典途径：C4b2b3bD、替代途径：C4b2bE、以上都不是25.胆汁淤积性黄疸时，下列哪项正确（）A、血清总胆固醇降低B、血清结合胆红素降低C、血清碱性磷酸酶降低D、血清γ-谷氨酰转肽酶降低E、尿胆原降低26.心肌梗死并发休克的处理有（）A、应用升压药B、纠正酸中毒C、补充血容量D、应用血管扩张剂E、抗感染27.患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大，心率119次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。根据现有临床资料，判断该患者可能存在的脏器损害包括（）A、心B、肺C、肾D、肝E、消化道F、骨关节G、骨骼肌H、神经系统I、血液系统28.慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是（）A、脾脏肿大B、胸骨压痛C、苍白D、肝脏肿大E、淋巴结肿大29.不是麻风的治疗原则的是（）A、早期B、及时C、适量D、规则治疗E、足量30.左心房附壁血栓脱落可引起（）A、脑梗死B、脾梗死C、肺梗死D、心肌梗死E、肾梗死31.急性肾盂肾炎的病变（）A、肾肿大、充血B、表面散在多数大小不等的脓肿C、髓质内可见黄色条纹向皮质伸展D、肾盂粘膜充血水肿、脓性渗出物覆盖32.引起支气管哮喘持续状态的物质是（）A、组胺B、白三烯C、5-羟色胺D、前列腺素E、激肽原酶33.急性肺栓塞可做（）A、放射性核素扫描B、CT、MRIC、肺动脉造影是诊断肺栓塞的金标准D、气管镜E、血气分析34.下述酶学改变中与肺气肿发病有关的是（）A、胆碱脂酶活性正常B、腺苷酸环化酶增高C、α1抗胰蛋白酶减少D、磷酸二酯酶减少E、蛋白分懈酶减少35.肺部良性肿瘤和肿瘤样病变最常见的是（）A、平滑肌瘤B、纤维瘤C、脂肪瘤D、错构瘤E、腺瘤36.男性，20岁，因发热自服磺胺嘧啶，3天后血红蛋白降至50g／L，网织红细胞15％，红细胞形态正常考虑何种诊断可能性大（）A、海洋性贫血B、G-6-PD缺乏症C、骨髓病性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、阵发性睡眠性血红蛋白尿37.AIDs的传染源是（）A、性乱人群B、患AIDS的患者与HIV携带者C、静脉毒瘾者D、同性恋者E、HIV实验室工作人员38.兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质称为（）A、同种抗原B、同种异体抗原C、自身抗原D、异嗜性抗原E、超抗原39.Addison病最有早期诊断价值的检查是（）A、尿17-羟和尿17酮B、血皮质醇C、ACTH兴奋试验D、地塞米松抑制试验E、可的松替代试验40.女，45岁，甲状腺呈多结节状肿大，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多，下述哪项检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义（）A、甲状腺扫描B、I摄取率测定C、基础代谢率测定D、血清促甲状腺激素（TSH）测定E、三碘甲状腺原氨酸抑制试验41.支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在（）A、最大通气量增加B、肺活量减少C、第一秒钟用力呼气容积减少D、弥散量下降E、功能残气减少42.A.SASPB.氨基水杨酸C.糖皮质激素D.免疫抑制剂E.抗生素克罗恩病对糖皮质激素不敏感者应选用（）43.能够扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是（）A、阿替洛尔B、美托洛尔C、开博通D、阿司匹林E、硝酸异山梨酯44.前列腺癌发生部位主要是（）A、70%发生于后部及周边区B、70%发生于前部和中央部C、90%发生于周边区D、5%发生于前部并突至膀胱E、5%发生于周边部突至直肠前凹45.下列疾病常与孤立性毛发上皮瘤伴发的是（）A、圆柱瘤B、毛母质瘤C、顶泌汗腺腺瘤D、汗管瘤E、神经纤维瘤46.典型的神经性皮炎皮疹为（）A、边缘清楚的红斑鳞屑性皮疹B、浸润性斑块，基底较硬C、片状苔藓样变D、边缘清楚的红斑丘疹E、边缘不清浸润和色素脱失47.灰度与图像纹理属于（）A、几何学参数B、体视学参数C、特化参数D、三维参数E、光度学参数48.粥样斑块内通常不具有的成分是（）A、苏丹Ⅲ染色阳性的物质B、中性粒细胞C、纤维组织D、泡沫细胞E、不定形坏死崩解产物49.对病毒生物学性状的描述，不正确的是（）A、测量大小的单位为纳米（nm）B、含有DNA和RNA两种核酸C、以复制方式增殖D、必须寄生于活细胞内E、属于非细胞型微生物50.患者，女，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（）A、PaCO2降低，pH轻度偏碱B、PaCO2升高，pH正常C、PaCO2升高，pH明显降低D、PaCO2正常，pH在正常范围E、以上都不是51.IAI的药动学特点？（）A、分布Ⅰ相不受血流分布的影响B、减少靶器官血流，可进一步提高局部药物接受量C、Cmax值变小D、AUC值变小E、血药浓度曲线呈速升速降52.与维生素B12吸收有关的内因子是下列哪种细胞产生的（）A、胃G细胞B、胃壁细胞C、胰α细胞D、胰β细胞E、小肠上皮细胞53.胃溃疡特殊表现包括（）A、胃窦部溃疡B、线形溃疡C、巨大型溃疡D、胼胝性溃疡E、穿透性溃疡54.软骨组织发生的良性骨肿瘤为（）A、成骨细胞瘤B、骨瘤C、皮质旁软骨瘤D、成软骨细胞瘤E、骨软骨瘤55.下述哪种激素是由腺垂体合成（）A、CRFB、ADHC、LRHD、ACTHE、SS56.发生于脊髓内常见肿瘤为（）A、星形细胞瘤B、神经纤维瘤C、脂肪瘤D、神经鞘瘤E、淋巴瘤57.原核生物蛋白质合成时转肽酶的活性来自（）A、延长因子（EF-Tu、EF-Ts）B、延长因子（EF-G）C、核糖体的大亚基D、核糖体的小亚基E、以上都不是58.引起骨质破坏的病变有（）A、骨折B、骨结核C、骨髓炎D、纤维异样增殖E、骨髓瘤59.新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）A、单核细胞渗出于肾球囊内B、中性粒细胞渗出于肾球囊内C、肾球囊壁层上皮细胞增生伴单核细胞浸润D、血管内皮细胞坏死E、毛细血管壁玻璃样变性60.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（）A、右延髓B、右脑桥C、左延髓D、右中脑E、右内囊61.脐带内血管结构包括（）A、2条脐动脉，1条脐静脉B、2条脐动脉，2条脐静脉C、2条脐静脉，1条脐动脉D、1条脐动脉，1条脐静脉E、1条脐动脉，数条脐静脉62.关于小叶性肺炎的描述错误的是（）A、常见于青壮年人B、并发症多见C、常引起肺组织结构破坏D、临床发病隐匿E、病变特征是化脓性炎63.男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性患者随访胃炎的变化，采用何种方法为宜（）A、上消化道造影B、胃镜C、１３C－呼气试验D、血清Hp抗体E、CEA64.PTCD术的并发症有（）A、胆道出血B、造影剂过敏C、逆行胆道感染D、气胸E、胆汁漏65.疑为前置胎盘的孕妇进行超声检查时应（）A、排空膀胱B、膀胱尿液越多越好C、适当充盈膀胱D、不需要做任何准备E、不需要充盈膀胱66.下列几种DNA分子的碱基组成比例各不相同，其中Tm最高的是（）A、A+T占15％B、G+C占25％C、G+C占40％D、A+T占60％E、G+C占70％67.男，40岁，发热流涕三天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），血红蛋白70g／L，血肌酐707．2μmol／L（8mg／dl），尿素氮57mmol／L（100mg／dl）、血浆总蛋白48g／L，B超双肾长轴约8cm，本例最可能诊断为（）A、急进型肾炎B、急性肾衰竭C、急性肾炎D、慢性肾衰竭急性加剧68.男性，60岁，有冠心病10年，平素劳累不受限制，某日田间劳动时突感胸闷，休息2小时不缓解，来院。查体心率120次／分，血压80／50mmHg，首先应考虑的诊断是（）A、脑出血B、不典型心绞痛C、自发性气胸D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死69.糖尿病足形成与下列哪项相关（）A、下肢远端神经病变B、微血管病变C、肢体外周动脉粥样硬化D、感染E、骨质疏松70.中晚期妊娠常采用下列哪些参数估算孕龄，以提高诊断准确性（）①BPD②HC③AC④FLA、①B、①②C、①②③D、①②③④E、①③71.有关原发性高血压的并发症，下列哪些正确（）A、心、脑、肾等器官是主要受累脏器B、脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右C、恶性高血压以脑并发症最为突出D、眼底病变与高血压的严重程度直接有关E、高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关72.诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查（）A、发病3～4小时血