2024年湖北住院医师-湖北住院医师医学检验科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年湖北住院医师-湖北住院医师医学检验科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.急性心肌梗死的并发症有（）、（）、（）、（）、（）。2.男性，45岁，有烃类化合物接触史，上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现，血中发现抗肾小球基膜抗体阳性，病理检查为新月体肾炎，新月体达65％，以细胞性新月体为主，诊断为原发性急进性肾炎Ⅰ型，遂施以“强化治疗”，下列治疗中不属于"强化治疗"范围的是（）A、肾上腺皮质激素冲击治疗B、血浆置换治疗C、“四联治疗”D、透析治疗E、以上都不是3.口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高，因而对下列测定可产生何种影响（）A、甲状腺素、铁、铜离子皆降低B、甲状腺素、铁、铜离子皆增高C、仅甲状腺素增高D、甲状腺素增高，铁、铜离子降低E、甲状腺素降低，铁、铜离子增高4.男，47岁，头晕、头痛、乏力、恶心、食欲减退2个月，有蛋白尿史8年，平时血压偏高。贫血貌，心率80次／分，无杂音，血压24／14.6kPa（180／110mmHg），下肢凹陷性水肿，血尿素氮42mmol／L，血肌酐1050umol／L，诊断为尿毒症。患者在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐，但神志清楚，其可能的原因是（）A、尿毒症脑病B、高血压脑病C、阿斯综合征D、低钠血症E、低钙血症5.感染人并导致疾病的弯曲菌有（）A、成人弯曲菌B、空肠弯曲菌C、胎儿弯曲菌D、结肠弯曲菌E、回肠弯曲菌6.男性，32岁，司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒，发热，体温达39℃，头痛，乏力，随后出现腹泻及里急后重，排便十余次，脓血便，便量少。化验WBCl6乘以十的九次方／L，中性92％，便常规可见大量红细胞及白细胞。本病的预防主要为（）A、管理传染原并予以彻底治疗B、切断传播途径C、口服疫苗保护易感人群D、搞好个人及环境卫生，注意饮食及饮水卫生E、以上均是7.目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是（）A、氧化还原滴定法B、同位素稀释质谱法C、高效液相色谱法D、原子吸收分光光度法E、邻甲酚酞络合酮法8.肾小管酸中毒（）A、注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加B、注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C、禁水后尿量减少，尿比重增加D、多饮，多尿，血糖升高E、多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH7～89.原发性肝癌最早转移的途径是（）A、肝内转移B、血行转移C、淋巴转移D、种植转移E、以上均不是10.抗原过量时，称为（）A、带现象B、等价带C、前带D、后带E、比例性11.符合糖尿病代谢变化的是（）A、肌糖原合成增加B、肌肉蛋白分解增加C、肝糖原合成增加D、肝合成胆固醇减少E、糖异生减少12.1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATP（）A、1B、2C、3D、4E、513.某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛，腹部有移动性浊音，疑为渗出型结核性腹膜炎，首选检查是（）A、腹水常规检查B、腹水培养结核菌C、腹水动物接种D、腹腔镜检查E、腹膜活检14.下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是（）A、甲状腺肿大或甲状腺萎缩B、中年女性多见C、TGAb与TPOAb常明显↑D、又称自身免疫性甲状腺炎E、甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”15.有关通气/血流比例，哪项不正确（）A、正常总的肺泡通气量4L/minB、肺血流量5L/minC、通气/血流比例小于0.8，造成分流D、通气/血流比例大于0.8，造成无效通气E、通气/血流比例失调的后果主要是二氧化碳潴留16.尿HCG测定灵敏度高，但对环境有污染的是（）A、ELISAB、单克隆抗体胶体金试验C、放射免疫试验D、胶乳凝集抑制试验E、电化学发光免疫法17.男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白（++），红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎血清C3可能恢复正常的时间为（）A、发病2周内B、发病4周内C、发病6周内D、发病8周内E、发病10周内18.平板划线分离法主要用于（）A、单个菌落的纯培养B、生化试验管的接种C、半固体培养基的接种D、液体标本中细菌计数E、含杂菌标本的分离培养19.Ehrlieh试验用于检测（）A、尿卟啉B、尿本周蛋白C、尿胆红素D、尿胆原E、尿肌红蛋白20.男性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸腔积液。现气急明显，应采取以下何种措施减轻症状（）A、吸氧B、静脉注射氨茶碱C、口服呋塞米D、立即抽胸腔积液E、应用糖皮质激素21.下列哪种物质是继发性纤溶亢进的分子标记物（）A、FDPB、TFC、TFPID、vWFE、D-二聚体22.血气分析中pH、PCO2和PO2如何进行校正。23.男，50岁，2个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物治疗措施的选择主要是根据（）A、肿瘤大小B、肿瘤数量C、肿瘤类型D、肿瘤浸润程度E、肿瘤分化程度24.男性，3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L，中性粒细胞占90％。对于寻找病因，哪项检查最有意义（）A、胸部X线片B、痰涂片C、痰培养D、血沉E、支气管镜25.自身免疫的发生是机体免疫系统产生了针对自身成分的自身抗体或自身反应性T淋巴细胞。26.肠结核最多见的并发症是（）A、慢性肠穿孔B、不完全性、慢性肠梗阻C、急性肠穿孔D、瘘管形成E、便血27.下列有关高血压病的生化改变的描述不正确的是（）A、原发性高血压定期检测24h尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情，治疗监测和药物的选择B、盐类物质中，钠本身并不产生加压反应，只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用C、嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常D、库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升，高于正常2～3倍E、高血压是一种多基因遗传性疾病，无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现28.疟疾发病及症状的严重程度主要取决于（）。29.冠心病主要分为：①（）；②（）；③（）；④（）；⑤（）。30.男，40岁，10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为（）A、支气管扩张症B、肺癌C、肺炎D、胸腔积液E、胸膜增厚31.蛋白尿是指尿液中蛋白定性阳性且蛋白质超过（）A、100mg／24hB、150mg／24hC、140mg／24hD、130mg／24hE、120mg／24h32.输注后最容易产生免疫反应的是（）A、纯化因子Ⅷ制品B、单采血小板制品C、白细胞制品D、白蛋白制品E、血浆33.糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明（）A、硬性渗出物B、新生血管破裂C、微血管瘤D、软性渗出物E、视网膜出血34.脑组织主要以什么为能源供给（）A、葡萄糖B、脂肪C、蛋白质D、氨基酸E、核酸35.慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制尿蛋白A、36.试述糖尿病非酮症高渗综合征的诊断标准。37.女性，35岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞0.2％；胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）A、低增生性白血病B、骨髓纤维化C、再生障碍性贫血D、淋巴瘤E、缺铁性贫血38.免疫缺陷病发生的原因有（）A、遗传基因异常B、中枢免疫器官发育障碍C、免疫细胞内在缺陷D、免疫细胞间调控障碍E、上述原因均可能39.患儿，男，5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院，查体：体温38.6℃，脉搏100次／分，咽部可见一层灰白色膜状物，WBC23×109／L，拟诊为白喉。若该患儿发病1周前一直在幼儿园上学，请问对同班小朋友应（）A、注射白喉类毒素B、注射白喉抗毒素C、注射丙种球蛋白D、注射抗生素E、注射白百破疫苗40.正定型就是用已知A红细胞和B红细胞来测定血清中有无相应的抗A和抗B抗体。41.肾小球肾炎尿蛋白主要是（）A、白蛋白B、免疫球蛋白H链C、T-H糖蛋白D、β2-ME、球蛋白42.男性，52岁，嗜烟，10年前曾患肺结核，近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血，曾用青、链霉素治疗无效。体检：左前2～3肋间可闻及少许哮鸣音，X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶，左上肺野局限性透亮度增加。你认为最可能的诊断是（）A、肺结核B、支气管扩张C、腺癌D、肺泡细胞癌E、过敏性肺炎43.肾小球可以滤过血浆是依靠（）A、易化扩散B、逆流倍增作用C、主动转运D、有效虑透压作用E、有效渗透压作用44.以免疫黏附作用清除免疫复合物的补体活性片段是（）A、C3aB、C4aC、C5aD、C4bE、C3b45.使用血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）治疗糖尿病患者时，下列叙述何者正确：①丝球体内血压降低；②尿中清蛋白排泄量增加；③血中三酰甘油浓度升高；④通常不影响血糖浓度；⑤血钾浓度降低（）A、1，2B、1，4C、1，5D、1，3，5E、1，3，4，546.胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是（）A、血清未结合胆红素增加B、尿胆红素阴性和尿胆原增加C、尿胆红素阳性和尿胆原减少D、尿胆红素阳性和尿胆原增加E、血清未结合胆红素增加和粪胆原增加47.肝昏迷患者神志清楚后蛋白质可从每日20g逐步增加至0．8～1．0g／（kg·d），以动物蛋白为最好。48.患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）A、LDL受体基因检测B、ApoB基因检测C、LPL活性测定D、Lp（a）基因检测E、ApoE基因检测49.标记蛋白质氨基的活化生物素（）A、N-羟基丁二酰亚胺酯B、生物素酰肼C、3-（N-马来酰亚胺-丙酰）-生物胞素D、光生物素E、荧光素50.正常成人的尿比重为（）A、1.010～1.020B、1.101～1.015C、1.015～1.020D、1.015～1.025E、1.020～1.02551.男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次／分，急查肝功能正常急诊胃镜检查可能的发现为（）A、急性胃炎B、食管静脉曲张破裂C、食管癌D、胃癌E、消化性溃疡52.慢性肾炎10年，近来出现乏力、水肿、少尿等症状，血压为165／105mmHg，下列检查中首选的是（）A、血尿素B、肌酐清除率C、血肌酐浓度D、尿浓缩试验E、PSP排泄试验53.下列关于自发性气胸的描述哪项不正确（）A、症状的轻重取决于气体进入胸腔的速度和肺部的基础疾病B、X线是诊断的重要方法C、胸腔闭式引流术，插管位置一般多取锁骨中线第2肋间D、可并发纵隔及皮下气肿E、特发性气胸治疗后不会复发54.中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是（）A、肺炎B、肺梗死C、肺脓肿D、肺癌E、喉炎55.男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是（）A、肾穿刺B、静脉肾盂造影C、肾脏CTD、肾脏MRIE、肾脏B超56.丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，下列哪种情况需停药处理（）A、规则用药已6个月，甲亢仍未控制B、T3、T4恢复正常C、甲状腺较治疗前明显增大D、突眼情况加重E、血中性粒细胞57.下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物（）A、CKB、CK－MBC、LD1D、cTnE、Mb58.慢性肺源性心脏病的X线诊断标准有（）；（）；（）。59.合并有原发性细菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者，其腹水性质为（）A、渗出液B、介于漏出液与渗出液之间C、漏出液D、乳糜腹水E、血性腹水60.下列哪项可导致吸气性呼吸困难（）A、急性喉炎B、支气管哮喘C、喘息性慢性支气管炎D、慢性阻塞性肺气肿E、左心功能不全61.男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散布哮鸣音及湿啰音。下列何种治疗方案应首选（）A、β受体阻滞剂预防室性心律失常B、抗生素控制感染C、洋地黄类药物治疗D、肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛E、吗啡和利尿剂治疗62.胰岛素的作用不包括（）A、促进糖的氧化B、促进糖变脂肪C、抑制糖异生D、抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内E、促进肝葡萄糖激酶的活性63.本身具有调理作用的免疫球蛋白是（）A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA64.机体的绝大多数细胞都是通过哪种方式获得能量的（）A、无氧酵解B、有氧氧化C、糖异生D、磷酸戊糖途径E、糖醛酸途径65.女性，65岁，上腹部隐痛10余年，乏力、食欲不振、体重减轻，间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。上述淋巴结称为Virchow淋巴结，它是（）A、甲状腺癌转移的标志B、鼻咽癌转移的标志C、肺癌转移的标志D、胃癌转移的标志E、纵隔肿瘤转移的标志66.男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液如果本例诊断为上题中的疾病，关于该疾病的正确叙述是（）A、为常染色体隐性遗传性疾病B、自身溶血试验溶血>5％，加ATP不能减轻溶血C、红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短D、可分为水肿细胞型，干细胞型和其他型E、病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病67.急性白血病骨髓象最主要特征是原始+早幼（幼稚）细胞≥30%。68.低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写是（）A、TCB、TGC、HDL-CD、LDL-CE、LD（a）69.对了解特异性和非特异性免疫状态有重要作用的细胞是（）A、巨噬细胞B、γδT细胞C、中性粒细胞D、NK细胞E、B1细胞70.男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次／分，下列治疗不作为首选的是（）A、脱（减）敏治疗B、应用激素C、应用β受体激动剂D、补液E、吸氧71.男性，23岁，2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0．8g／d，血肌酐97．24μmoll／L，尿素氮5．4mmol／L，IgG14g／L，IgA0．6g／L，IgM0．3g／L，抗“O”1：200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是（）A、腹部X线平片B、尿查抗酸杆菌C、肾活检D、逆行肾盂造影E、中段尿培养72.管型形成的条件包括（）A、原尿中有足够的T-H蛋白和清蛋白B、尿液浓缩C、有足够的尿量D、肾小管内环境酸化E、有可供交替使用的肾单位73.男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的辅助检查是（）A、心电图和血压监测B、心肌酶谱监测C、漂浮导管血流动力学监测D、超声心动图E、胸部X线片74.临床检验的质量控制是一个全过程，在测试过程中可直接采取（）措施，是保证（）的重要环节。75.细菌的基本结构中，与遗传有关的物质是（）和（）。第2卷一.参考题库(共75题)1.利用E花环沉降法可分离（）A、单核细胞和B细胞B、浆细胞和粒细胞C、B细胞和T细胞D、B细胞和粒细胞E、B细胞和吞噬细胞2.男性，45岁，晨起咳嗽时突感右侧胸痛，即刻出现呼吸困难，查体：气管向左侧移位，右肺呼吸音减低。若进行检查，首选（）A、心电图B、摄X线胸片C、肺动脉造影D、纤维支气管镜检查E、肺功能检查3.患儿突然发热、咽痛、“杨梅舌”，病后第3天，耳后颈部出现皮疹，然后发展为全身弥漫性鲜红皮疹，疹退后有皮屑。咽拭子培养的结果亦支持此病是猩红热。猩红热皮疹产生的原因是（）A、链球菌溶血素的毒性作用B、链球菌致热外毒素的毒性作用C、透明质酸酶的扩散作用D、链球菌DNA酶的扩散作用E、链球菌链激酶的扩散作用4.肝硬化患者糖皮质激素减少（）A、蜘蛛痣B、肝臭C、皮肤色素沉着D、顽固性腹水E、扑翼样震颤5.脑型疟是（）严重的临床类型，主要表现为（）、（）和（），并可引起（）综合征。6.Graves病的常见原因是病毒感染。7.女性，32岁，哮喘史10年，近年来发作频繁，3天前因搬家劳累导致重度发作，口服氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）未缓解，有加重趋势，患者应采取哪项治疗措施（）A、静脉输注甲泼尼松（甲基强的松龙），雾化吸入β受体激动剂B、吸入异丙肾上腺素C、口服茶碱控释片D、口服泼尼松（强的松），短期使用（1周）E、使用麻黄碱（麻黄素）8.离心技术中对颗粒沉降速度无直接影响的因素是（）A、介质的粘滞度B、颗粒直径C、离心加速度D、颗粒偏离球形的程度E、颗粒多少9.下列哪种标志出现在T细胞表面（）A、BCRB、CD19C、CD20D、PHA-RE、CD4010.关于APTT测定的临床意义，正确的叙述是（）A、APTT结果超过正常对照10s以上为延长B、血友病A患者APTT大多延长C、纤维蛋白原、凝血酶原缺乏时APTT缩短D、血栓性疾病时APTT缩短E、血中抗凝物质增多时APTT延长11.副溶血性弧菌（）A、导致人致病的食物以肉、牛奶、内脏、蛋类为主B、导致人致病的食物是海产品、咸菜等含盐量高的食物C、为条件致病菌D、可替代立克次体抗原做外斐试验E、常因食用带菌炊事人员（鼻咽部黏膜和手指）污染的食物后致病12.在肠杆菌科的细菌鉴定中，如何选用选择性培养基主要取决于（）A、标本类型B、取材的时间C、标本量的多少D、临床要求E、细菌的种类13.沙雷氏菌属中最常引起人的感染的是（）。14.可导致磺基水杨酸法尿蛋白定性试验出现假阳性的物质有（）A、大剂量青霉素钾盐B、小剂量对氨基水杨酸C、有机碘造影剂D、高浓度草酸盐E、高浓度尿酸盐15.肾上腺皮质球状带分泌的是（）A、血管紧张素ⅠB、血管紧张素ⅡC、去甲肾上腺素D、醛固酮E、肾素16.女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散布哮鸣音为预防发作，下列药物最为有效的是（）A、表面激素B、酮替芬（噻哌酮）C、氯雷他定（克敏能）D、马来酸氯苯那敏（扑尔敏）E、阿司咪唑（息斯敏）17.阵发性室性心动过速的心电图特点。18.高渗性缺水的早期主要症状是（）A、谵妄B、幻觉C、恶心D、口渴E、心悸19.我国的流行病学调查显示（）A、从患病率来说，南方高于北方B、东北是高发区C、华北是高发区D、男性高血压多于女性E、从患病率来说，北方高于南方20.不出现低钠血症的病症是（）A、代谢性酸中毒B、严重腹泻C、渗透性利尿D、缺水引起的失水症E、急性肾功能衰竭多尿期21.严重腹泻可引起（）A、胃酸损失B、碳酸氢盐丧失，造成酸中毒C、肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低D、引起碱中毒E、引起高血钾22.大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为（）A、MCV正常，RDW异常B、MCV减低，RDW正常C、MCV增高，RDW异常D、MCV增高，RDW正常E、MCV减低，RDW异常23.血清中使血沉加快的因素是（）A、清蛋白B、纤维蛋白原C、糖蛋白D、卵磷脂E、C反应蛋白24.食道癌术后一月，胸腔感染，神志不清，血气分析：pH7．566，PaO238．8mmHg，PaCO242．3mmHg，HCO-339mEg／L，BE14．6mEg／L，K+1．7mmol／L，Cl-61．6mmol/L（）A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅰ型呼吸衰竭伴代谢性碱中毒C、Ⅰ型呼吸衰竭伴呼吸性碱中毒D、Ⅱ型呼吸衰竭伴呼吸性酸中毒完全代偿E、Ⅱ型呼吸衰竭伴呼酸合并代碱25.X线钡剂造影检查一般要求在消化道大出血停止后至少（）d后进行。26.在某年的流行病学调查中，在平均潜伏期内，某小学发现并确诊百日咳12例。该病最严重的并发症是（）A、支气管肺炎B、肺不张C、肺气肿D、皮下气肿E、百日咳脑病27.WHO将众多的细胞分化抗原统一命名为（）抗原群。28.中枢性尿崩症首选治疗药物是（）A、加压素水剂长期替代B、每天肌肉注射油剂鞣酸加压素C、口服去氨加压素替代D、加压素水剂与双氢克尿塞合用E、非激素类抗利尿药物29.再生障碍性贫血（）A、中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分增高B、过氧化酶染色强阳性反应C、糖原染色强阳性反应D、非特异性酯酶染色强阳性反应E、骨髓铁染色细胞内、外铁显著增多，易见环形铁粒幼细胞30.Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）A、CM升高B、VLDL升高C、LDL升高D、LDL及VLDL升高E、IDL升高31.补充不稳定凝血因子宜选用（）A、新鲜全血B、红细胞制剂C、普通血浆D、代血浆E、新鲜冰冻血浆32.下列哪些是减轻心脏前负荷的措施（）A、利尿剂B、扩张静脉药C、扩张动脉药D、强心药E、轮流扎四肢33.离子交换树脂层析法无法除去下列哪种物质（）A、清蛋白B、甘氨酸C、乙醇D、CK-MBE、LD34.慢性浅表性胃炎胃镜检查可见（）A、黏膜充血、水肿、糜烂和出血B、黏膜高低不平C、黏膜覆盖较多灰白色苔D、透见黏膜下血管E、黏膜中断现象35.男性，55岁，反复上腹部胀痛2年，壁细胞抗体阳性。最可能的病因是（）A、幽门螺杆菌感染B、饮酒C、药物D、自身免疫E、应激状态36.猩红热（）A、口围苍白圈B、口角疱疹C、醉酒面容D、蝴蝶斑E、缓脉37.不属于霍乱弧菌培养特性的是（）A、怕酸耐碱，可用碱性蛋白胨水增菌B、ElTor生物型弧菌在血平板上可出现β溶血C、在TCBS平板上霍乱弧菌形成绿色较大菌落D、霍乱弧菌在液体培养基中大量生长，可形成菌膜E、在双洗平板上霍乱弧菌形成灰褐色小菌落38.渗出型结核性腹膜炎诊断困难时，可考虑（）A、结肠镜B、腹部CTC、结核菌培养D、腹腔镜E、剖腹探查39.被称为亲细胞抗体的免疫球蛋白是（）A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA40.早幼粒细胞与中性中幼粒细胞的区别在于，前者胞质内的颗粒主要为（），后者胞质颗粒以（）为主。41.女，25岁，低热、便秘腹泻交替3年，查体：右下腹4cm×4cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。此病最可能的病变部位是（）A、阑尾B、回盲部C、升结肠D、空肠E、降结肠42.肝硬化最常见的并发症是（），最严重的并发症是（）。43.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是（）A、慢性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、骨髓纤维化D、类白血病反应E、慢粒合并感染者44.以长期高血压伴低血钾为特征的是（）A、原发性醛固酮增多症B、皮质类固醇增多症C、肾血管性高血压D、肾实质性高血压E、主动脉缩窄45.正细胞正色素性贫血见于缺铁性贫血哪期（）A、早期缺铁性贫血B、缺铁潜伏期C、缺铁初期D、重度缺铁性贫血E、以上都是46.肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）A、血中结合胆红素和未结合胆红素均增多B、尿中三胆试验均阳性C、粪便颜色变深D、血清总胆红素升高，1分钟胆红素减少E、血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增47.制备聚丙烯酰胺凝胶的催化剂（）A、丽春红SB、SDSC、溴化乙锭D、过硫酸铵E、四甲基乙二胺48.全国临检方法学学术会议对血小板计数推荐（）方法为首选方法。49.下列不产生肠毒素的细菌是（）A、霍乱弧菌B、产毒性大肠杆菌C、幽门螺杆菌D、沙门菌E、金黄色葡萄球菌50.化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈（）A、红色B、黄色C、绿色D、草黄色E、白色51.生化全自动分析仪测定HDL-C采用的方法是（）A、化学法B、脂质抽提法C、沉淀分离法D、遮蔽直接测定法E、免疫比浊法52.链霉素不良反应主要为（）A、前庭功能损害B、耳毒性C、肾毒性D、高尿酸血症E、关节痛53.男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎其发病原因不正确的是（）A、幽门螺杆菌感染B、自身免疫损伤C、高蛋白饮食D、十二指肠反流E、尿毒症54.抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是（）A、多毛细胞白血病B、淋巴肉瘤C、慢性淋巴细胞白血病D、尼曼-匹克病E、以上都不正确55.脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳（pH8．6电泳缓冲液）时，按从负极到正极排列的顺序依次是（）A、CM、LDL、VLDL、HDLB、HDL、LDL、VLDL、CMC、LDL、IDL、HDL、CMD、CM、VLDL、LDL、HDLE、VLDL、LDL、CM、HDL56.女，25岁，胃痛严重，食欲不振。胃镜检查发现胃部和十二指肠球部溃疡，怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡快速诊断应做（）A、氧化酶试验B、触酶试验C、DNA酶试验D、脲酶试验E、凝固酶试验57.反应时需NAD+／NADH参与的酶是（）A、水解酶（hydrolase）B、连接酶（ligase）C、氧化还原酶（oxido-reductase）D、转移酶（transfcrase）E、异构酶（isomerase）58.化脓性脑膜炎（）A、红色B、黄色C、白色D、绿色E、褐色正常脑脊液是无色透明的液体59.一个无症状的18岁大学新生，男性，在体格检查中发现血压148／90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白（++），最可能存在的情况是（）A、肾血管性高血压B、原发性高血压C、肾实质性高血压D、体位性蛋白尿E、白大衣高血压60.女性，19岁，幼年有气喘史，3d前受凉后出现喘息、咳嗽，口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解，并出现焦虑不安，言语不成句。体检：血压135/80mmHg，呼吸28/min，脉搏135/min，双肺可闻及哮鸣音，吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%，动脉血气PaO258mmHg，PaCO242mmHg，pH7.38，X线胸片示两肺透亮度增加，痰革兰染色未见明显异常。患者的诊断最可能是（）A、中度哮喘急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭B、重度哮喘急性发作，Ⅰ型呼吸衰竭C、极重度哮喘急性发作伴肺部感染，Ⅰ型呼吸衰竭D、重度哮喘急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭E、轻度哮喘急性发作，Ⅰ型呼吸衰竭61.女性，40岁。持续高热伴右上腹痛4天，加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体：呼吸急促30次／分，血压75／40mmHg。高热面容，神志清，巩膜黄染。心率124次／分，律齐，右上腹压痛明显。化验：WBC21乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％。抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为宜（）A、青霉素+链霉素B、青霉素+丁胺卡那霉素C、青霉素+环丙沙星D、林可霉素+氯霉素E、头孢他啶+丁胺卡那霉素62.丝虫病所致水肿的主要机制是（）A、血浆胶体渗透压下降B、组织压增加C、毛细血管内静水压增加D、淋巴回流受阻E、血管通透性增加63.女，32岁，平常体健，突然发热，咳嗽，咳痰，X线胸片示左下肺炎，痰细菌培养肺炎球菌。以下哪一种并发症最不可能发生（）A、感染性休克B、肺脓肿C、胸膜炎D、败血症E、DIC64.男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合。为防止复发，正确的措施是（）A、根除幽门螺杆菌治疗B、奥美拉唑维持治疗C、法莫替丁维持治疗D、手术治疗E、胃黏膜保护剂治疗65.最常见的结核分枝杆菌所致疾病是（）A、淋巴结核B、肺结核C、肠结核D、结核性胸膜炎E、结核性脑膜炎66.隐性感染者远超过显性感染的是（）A、结核B、定植C、侵入D、转归E、凋亡67.男，42岁，腹痛1个月，上消化道钡剂提示胃溃疡。上述治疗的时间应为（）A、5dB、7dC、10dD、14dE、1个月68.缺氧伴二氧化碳潴留的氧疗原则是（）A、间断高流量B、持续高流量C、间断低流量D、持续低流量吸氧E、先高流量待动脉氧饱和度恢复正常，改为低流量69.能引起球后视神经炎的是（）A、SMB、INHC、PZAD、EMBE、RFP70.人胚3～9周主要的造血器官是（）A、卵黄囊血岛B、脾C、淋巴结D、骨髓E、肝71.免疫性溶血反应的常见原因（）A、红细胞血型不合B、白细胞抗体C、血小板抗体D、血浆蛋白抗体E、细菌污染72.评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能的是（）A、本-周蛋白B、β2-微球蛋白C、微量清蛋白D、尿液蛋白电泳E、T-H蛋白73.男，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年，气促8年，秋冬季易发，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿。下列哪项体征与本病不符（）A、两肺散布性哮鸣音B、桶状胸C、两肺叩诊过清音D、Velcro音E、两肺呼吸音低74.剧烈呕吐后继而呕血，应警惕（）A、食管静脉破裂出血B、急性胃黏膜病变C、消化性溃疡D、食管贲门撕裂E、急性胃炎75.男，45岁，风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动1年。就诊时，心率160次／分，心房颤动，血压100/70mmHg。治疗应首选（）A、临时心脏起搏器植入B、肾上腺素C、直流电复律D、毛花苷丙（西地兰）E、阿托品第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：乳头肌功能失调或断裂；心脏破裂；栓塞；室壁瘤；心肌梗死后综合征2.参考答案：D3.参考答案：B4.参考答案：E5.参考答案：B,C,D6.参考答案：E7.参考答案：E8.参考答案：E9.参考答案：A10.参考答案：D11.参考答案：B12.参考答案：B13.参考答案：A14.参考答案：E15.参考答案：E16.参考答案：C17.参考答案：D18.参考答案：E19.参考答案：D20.参考答案：D21.参考答案：E22.参考答案：pH检测系统是用标准磷酸盐缓冲液定期地进行校正。两种标准液离子强度均为0.1mol/L，37℃时pH分别为7.383和6.841。 气体校正系统为一已知O2和CO2组成的混合气体，该压缩气体作为初级标准。实验室通常所用的气体组成为：“低气”5%CO2、0%O2和95%N2；“高气”10%CO2、20%O2和70%N2。23.参考答案：D24.参考答案：C25.参考答案：正确26.参考答案：B27.参考答案：C28.参考答案：原虫血症的数量29.参考答案：心绞痛；心肌梗死；隐性或无症状性冠心病；缺血性心肌病及心力衰竭；猝死30.参考答案：A31.参考答案：B32.参考答案：C33.参考答案：B