2024年医学高级职称-骨外科(医学高级)笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年医学高级职称-骨外科(医学高级)笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.在下面哪种情况是正确的（）A、腓骨上1／3骨折容易伤及腓总神经B、胫骨上1／3骨折容易伤及腘动脉造成小腿下段严重缺血坏死C、胫骨下1／3骨折，容易发生骨折不愈合D、因为胫骨有生理性弯曲，因此膝踝关节是不平行的E、胫骨中下1／3交界处形态转变处是骨折好发部位2.男性，30岁，爱骑马，最近主诉左腿内侧疼痛。查：左侧胫骨近端内侧局限压痛，约6.0cm×6.0cm，余无异常。其诊断最可能为（）A、鹅足滑囊炎B、内侧副韧带损伤C、交叉韧带损伤D、半月板损伤E、髌下滑囊炎3.患者，青年女性，左小腿被车轮轧压伤，患肢明显肿胀，拍X线片示左胫骨中段骨折，行石膏托外固定，为了密切观察早期发现是否出现骨筋膜室综合征，应特别注意观察下列哪一项（）A、足背动脉搏动是否消失B、小腿及足部的皮肤温度和颜色C、患肢肿胀的程度D、有无感觉障碍E、患肢有无静息痛，足趾被动伸直有无障碍，伸趾时是否加剧疼痛4.骨肉瘤X线检查的影像学特征是（）A、可见于骨端B、可见于短管状骨C、可见"日光照射"现象D、可见膨胀性生长E、可见与正常组织界限清楚5.脊髓灰质炎后遗症6～7岁患儿治疗应选用肌腱移位。（）6.跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是（）A、屈曲外展，外旋B、屈曲内收，内旋C、方肩D、肩过度后伸E、肩过度膨隆7.桡神经深支损伤出现（）A、垂腕畸形B、虎口皮肤感觉麻木C、手指可背伸活动D、拇指对掌障碍E、爪形手畸形8.急性骨髓炎最常发生的部位及年龄（）A、小儿长管骨的干骺端B、小儿短管骨的干骺端C、小儿长管骨骨干D、成年人的长管状骨干骺端E、成年人的短管状骨干骺端9.神经根型颈椎间盘突出症压痛点在（）A、颈椎下部棘突B、患侧横突C、肩胛骨内上角D、胸大肌处E、背阔肌处10.骨巨细胞瘤是一种______性溶骨性肿瘤。好发年龄______，其构成的主体细胞是______及______，其中肿瘤细胞为______。11.骨巨细胞瘤好发于股骨上端和胫骨下端。12.脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于（）A、枕额吊带牵引B、注射激素C、按摩、推拿治疗D、手术治疗E、围领和颈托13.患者男，20岁，工人。在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，最安全迅速，无痛，还可初步判断有无骨折的检查是（）A、移动式小型X线机检查B、检查有否骨摩擦音C、检查有否异常活动D、是否有纵向叩痛E、听诊14.患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。颈椎病分型不包括（）A、脊髓型B、神经根型C、交感神经型D、椎动脉型E、椎间盘突出型F、混合型15.患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。外侧方应力试验阳性，提示（）A、内侧副韧带损伤B、前交叉韧带损伤C、后交叉韧带损伤D、半月板损伤E、外侧副韧带损伤16.胫骨易发生骨折的部位是（）A、上端干骺端部位B、横切面三棱形部位C、横切面是四边形部位D、横切面三棱与四边形移行部位E、踝上部位17.2岁男儿髋臼指数的正常值为（）A、20°以内B、25°～30°C、35°～40°D、40°～45°E、45°～50°18.十七岁男性，跛行12年，时有跌跤，既往3岁时因“感冒”曾发热38.6℃，伴头痛，肌肉酸痛，5天后发热退，发现左足不能主动背伸，查体：左小腿肌肉萎缩，皮肤感觉正常，肌张力不高，胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪。进一步检查发现该患者胫前肌有萎缩，但不能带动关节活动，其他肌肉肌力正常，此胫前肌的肌力为（）A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级19.男性，2岁。双侧先天性髋关节脱位。最佳的治疗方案是（）A、手术切开复位B、牵拉复位C、髋臼成形术D、手法复位+蛙式石膏固定E、连衣袜套20.男，29岁，左膝关节有外伤史，膝关节疼痛，活动受限，选择最佳选项（）A、未见异常B、前十字韧带撕裂C、内侧半月板外周后角垂直撕裂D、内侧半月板内侧撕裂E、后十字韧带撕裂21.拇指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易扩散至（）A、桡侧滑液囊B、尺侧滑液囊C、鱼际间隙D、掌中间隙E、拇指骨膜下间隙22.男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。体格检查最可能发现的是（）A、直腿抬高试验阳性B、足背动脉搏动明显减弱C、口唇发绀D、腰腿部无明显阳性体征E、腰臀部明显压痛点23.患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。按Denis三柱理论，胸腰椎骨折可分为（）A、2种B、3种C、4种D、5种E、6种F、7种24.脊柱结核最常见的畸形是后凸，产生后凸畸形的机制有（）A、病变椎体受压后塌陷B、受累椎间隙狭窄或消失C、椎体的二次骨化中心被破坏，椎体的纵向生长受到阻碍D、后凸畸形发生后，躯干的重心前移，椎体前缘的压力加大E、脊柱发育异常25.男，23岁，车祸致右胫腓骨中上1/3粉碎骨折，患肢肿胀明显并加剧，疼痛剧烈，足背感觉有异常，足趾活动差，足背动脉搏动存在，但趾端皮色稍紫红。应给予的合适处理是（）A、闭合复位，石膏外固定B、抬高患肢，并作跟骨牵引C、抬高患肢，外固定支架固定D、抬高患肢，用石膏托暂时固定，严密观察配合高压氧治疗E、手术复位内固定，同时骨筋膜室切开减压26.关于脊髓灰质炎后遗症描述错误的是（）A、早期调正失衡肌力(肌腱移位)，预防骨骼继发畸形B、手术的目的是恢复患肢肌力，预防和矫正畸形C、双下肢不等长者可行肢体延长术D、骨关节畸形严重，骨性手术无矫正作用E、骨关节畸形的矫正和关节融合术，需在病人12岁以前施行27.关于脊柱结核并发截瘫，下列错误的是（）A、脊柱结核中截瘫的发生率在10%左右B、胸椎结核合并截瘫多见C、脊椎附件结核少见，一旦发生则易并发截瘫D、颈椎、颈胸段和胸腰段结核并发截瘫次于胸椎结核E、腰椎结核易合并马尾神经受压28.良性骨肿瘤多无疼痛，表现为质硬而无压痛，可引起截瘫。（）29.运动系统畸形根据病因大致分为______、______、______畸形。30.在何情况下可以排除骨折的可能性？（）A、无骨擦音及畸形B、无骨擦音及反常活动C、无畸形及反常活动D、骨擦音、畸形及反常活动二者均无E、以上均不是31.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎称为（）A、Legg-calve-perthes病B、deQuervain病C、Calve病D、Kienbock病E、Scheuermann病32.男性，56岁，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力减弱。初步诊断为（）A、颈椎病B、肩周炎C、肩袖综合征D、臂丛神经炎E、颈部劳损33.女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。此病人应首先做的检查是（）A、豚鼠接种试验B、左膝CT检查C、左膝关节穿刺液培养D、左膝关节内取病理组织E、肺部X线片34.肘部创伤性尺神经炎的临床表现为（）A、手部爪形手畸形B、手部尺侧麻木C、手部精细动作丧失D、大、小鱼际肌萎缩E、前臂尺侧麻木，不适或感觉减退35.关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，临床上鉴别的主要依据是（）A、细菌培养B、X线照片C、白细胞与血沉D、询问病史E、局部体征36.木工，男性，38岁，工作中右手示指被电锯切割离断，立即将患者送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在（）A、生理盐水中B、酒精中C、苯扎溴铵（苯扎溴铵）中D、与冰块直接接触的冰箱中E、干燥冷藏容器中37.男，25岁，开放性股骨骨折，下列处理影响其骨折愈合的是（）A、清创要争取在6～8小时内进行B、清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口C、彻底切除一切无血运的组织D、彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块E、修复损伤的肌腱，神经，血管，争取闭合伤口38.男性，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。查体：腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。目前应采取的治疗措施是（提示：检查发现腰4～5椎体明显破坏，椎间隙消失，较多小块死骨形成，右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。ESR110mm／h，Hb66g/L。）（）A、补充热量、蛋白质和维生素B、尽快手术C、纠正贫血和低蛋白血症D、联合应用广谱抗生素E、联合应用抗结核药物39.股骨头骨软骨病的病理分期是（）A、缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期B、缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期C、缺血期、变形期、愈合期D、缺血期、坏死期、愈合期E、缺血期、骨骺破坏期、愈合期40.双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最为理想（）A、仅卧床休息即可B、蛙式石膏固定C、骨盆悬吊牵引D、切开复位E、手法复位夹板固定41.组织修复可分三个过程，分别是_______、_______、_______。42.患者男，28岁，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。查体：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列试验最有助于诊断的是（）A、Froment试验B、Mills试验C、Finkelstein试验D、Gaenslen试验E、Dugas试验43.骨与关节结核发病率最高的部位（）A、肩关节B、肘关节C、脊柱D、髋关节E、膝关节44.三十岁女性，因车祸致使其面部皮肤划开8小时，查体见左面颊部皮肤全层裂开，约3.5cm，边缘较平整，有血痂。局部处理原则是（）A、伤口清创后不缝合B、清创后延期缝合C、伤口内应用抗生素D、不清创，伤口处理后每天换药E、清创后一期缝合45.患者女，38岁，双下肢无力3个月，双下肢踩棉花感，双上肢扣纽扣障碍，无发热，无外伤史。查体见颈部无明显压痛，两上肢前臂尺侧皮肤感觉减退，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧Babinski征（+），考虑的诊断是（）A、颈椎病（神经根型）B、颈椎病（椎动脉型）C、颈椎病（脊髓型）D、颈椎病（交感神经型）E、颈椎病（混合型）46.患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示： 切开复位内固定失效的最为常见的原因为（）A、偏心位固定B、感染C、金属腐蚀D、生物相容性差E、骨质疏松F、以上均错误47.下列对运动系统慢性损伤的治疗，临床上最常用的有效方法是（）A、手术治疗B、理疗，按摩等C、非甾体类抗炎药D、局部注射肾上腺皮质类固醇E、限制致伤动作，纠正不良姿势和增强肌力等48.患者男，30岁，创伤后左膝部疼痛，不能活动，左小腿外侧及足背部感觉减退。左膝关节肿胀、畸形明显。需要进行的检查下列的（）A、X线片B、必要时行动脉造影C、必要时行Doppler监测D、详细检查神经损伤情况E、关节镜检查F、左膝关节MRI49.患者男，40岁，诉头痛、头晕，颈侧弯或后伸位头晕加重、猝倒，肱三头肌反射减弱，颈椎斜位X线片显示钩椎关节增生，需要考虑的诊断有（）A、梅尼埃病B、体位性眩晕C、脊髓肿瘤D、颈椎不稳E、粘连性蛛网膜炎50.关于膝关节骨性关节炎，最常见的畸形是（）A、伸直畸形B、屈曲畸形C、内翻畸形D、外翻畸形E、过伸畸形51.男性，36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口，有沙土污染，胫骨断端外露，出血不多，周围软组织广泛挫伤。彻底清创后，下列处理措施中违反治疗原则的是（）A、外固定支架固定B、用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于24～48小时后拔除C、应用抗生素预防感染D、一期缝合伤口，将开放伤变为闭合伤E、巴宝莉注射破伤风抗毒素52.幼儿，7岁。骤然起病，恶寒高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细胞总数15.6×10的9次方/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是（）A、痊愈B、形成慢性骨髓炎C、形成硬化性骨髓炎D、形成Brodie骨脓肿E、以上都不是53.开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合？（）A、清创要争取在6～8小时内进行B、清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口C、彻底切除一切无血运的组织D、彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块E、修复损伤的肌腱，神经，血管，争取闭合伤口54.肱骨干骨折是指（）A、肱骨中段骨骨折B、肱骨中部骨密质区域的骨折C、肱骨大结节以下2cm至尺骨鹰嘴以上段的骨折D、肱骨外科颈以下2cm至肱骨髁上2cm段骨折E、肱骨中1/3段骨折55.诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是（）A、CTB、X线平片C、结核菌素试验D、血沉E、豚鼠接种56.伸直型桡骨下端骨折的畸形是（）A、垂腕型B、银叉型C、尺偏型D、爪型E、僵硬型57.28岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第1个24小时补液总量应为（）A、4000mlB、5000mlC、6000mlD、8000mlE、9000ml58.骨关节炎的特点不包括（）A、关节软骨退化B、关节边缘骨赘形成C、关节软骨下骨硬化D、好发于年轻人E、是一种非感染性病变59.男性，21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中，不宜采取的是（）A、尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力B、如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，术后用石膏维持位置C、若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复D、对缺损长、不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大E、无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力60.二十三岁男性，右前臂刀割伤2小时。如患者出现对掌困难，可能损伤的是（）A、肌皮神经B、尺神经C、桡神经D、正中神经E、腋神经61.腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是由于压迫了（）A、脊髓腰膨大部B、脊髓圆锥C、马尾神经D、骶1神经根E、骶2神经根62.二十五岁女性，半年前左膝外上方隆起包块，伴酸痛，包块进行性增大，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗方案中，哪一个不恰当（）A、病灶刮除骨水泥填塞B、病段骨切除，胫骨翻转植骨膝关节融合C、病段骨切除，同种异体半关节移植术D、股骨中上1/3截肢，安装假肢E、病段骨切除，带血管骨移植63.股骨头缺血坏死的诊断方法（）A、X线B、CTC、MIRD、放射性核素E、超声波64.闭合性股骨骨折后，体温的变化特点是（）A、上午正常，下午高热B、通常不超过38.0℃C、弛张热D、常在38.5℃以上E、一般低于正常65.男，45岁，自诉双下肢麻木无力已半年，1周前被人撞伤后步行困难，小便费力，右手麻木，检查：双下肢感觉明显减退，肌力2，3级，肌张力增高，有双侧踝阵挛，病理反应阳性，摄片：颈椎有骨质增生，CT示：C5、6髓核突出，此时最合适的治疗方法是：（）A、颈部牵引B、颅骨牵引C、应用激素+脱水剂D、神经营养学E、手术治疗66.Thoms症临床用来检查哪一种畸型（）A、髋内翻B、髋外翻C、髋外展外翻D、髋内收内旋E、髋关节屈曲67.男，30岁，腰部疼痛3个月，发病前曾有腰部扭伤史，初为钝痛，休息则轻，劳累加重，咳嗽、打喷嚏时加重，并稍有向右下肢放射感，夜痛不明显，体检发现腰肌痉挛，腰部压痛，双侧直腿抬高试验阳性，血沉25mm/h。进一步体检，可发现有意义的体征是（）A、直腿抬高试验阳性并加强试验阳性B、患侧髋关节伸直受限，髂窝部有饱满感C、腰部有后凸和侧凸畸形D、腰部活动受限E、腰骶关节试验阳性68.二十四岁男性，右腕部出现一进行性增大的质硬肿物3个月伴肿痛，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为（）A、Ⅰ型基质细胞B、巨细胞（破骨细胞）C、软骨细胞D、滑膜细胞E、成骨细胞69.先天性肌性斜颈最不常见的改变是（）A、两眼不在同一平面B、面部不对称C、颈部淋巴结增大D、头偏向健侧、下颌转向患侧E、胸锁乳突肌呈条索状70.患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示： 该患者骨折Evans改良分型应为（）A、Ⅱ型B、Ⅲ型C、Ⅳ型D、Ⅴ型E、Ⅰ型71.关于髋关节后脱位治疗不正确的是（）A、急诊复位B、单纯髋关节脱位复位后牵引时间为3～4周C、整复后避免负重3～6个月D、合并髋臼后缘骨折都应切开复位E、有一部分患者会发生股骨头坏死72.男，55岁，近半年来颈肩部不适，头向后仰时左上肢疼痛，伴左拇指、食指麻木，查颈僵、颈5叩痛，食指感觉减退，X线示：颈5、6颈椎关节增生，应首选的疗法是：（）A、围领保护B、超短波理疗C、吊带牵引D、按摩E、痛点封闭73.肱骨外科颈骨折术后处理正确的是（）A、肩关节外展45°B、肩关节前屈45°C、1周拆除缝线D、2周后开始功能锻炼E、3周拆除外展架74.男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm／h。X线检查：右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼有2.5cm大小空洞，内见死骨形成。入院治疗期间，患者体温39℃，右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感。为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择，正确的是（）A、包块波动感明显处B、包块低位处C、包块高位处D、包块外周健康皮肤处E、只要能抽出脓液，进针部位不限75.关于边缘型椎体结核，下列正确的是（）A、多见于10岁以下的儿童B、好发于腰椎C、椎间盘一般不被破坏D、一般只侵犯1个椎体E、椎体常被压缩成楔形第2卷一.参考题库(共75题)1.断肢再植术后，肢体应摆放在（）A、抬高促进回流B、放低增加血运C、保持同心脏平面D、屈曲固定E、伸直固定2.肱骨干骨折易合并的损伤是（）A、腋神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、正中神经损伤E、臂丛损伤3.前交叉韧带股骨侧的附着点是（）A、股骨外髁的后内侧部B、股骨外髁的前部C、股骨内髁的前部D、股骨内髁的后部E、股骨髁间窝4.开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在（）A、外伤后8小时内B、9～10小时C、11～12小时D、13～24小时E、超过24小时5.股骨上1/3段骨折，骨折近折端的移位方向是（）A、后伸外展外旋位B、后伸外展内旋位C、后伸内收内旋位D、屈曲内收内旋位E、屈曲外展外旋位6.平足症患者的体征有（）A、足弓下陷消失，足内缘不直B、前足外展，跟骨、舟骨结节突出C、内踝突出加大，外踝突出变小D、足跟变宽，跟底外翻E、跟腱止点外移。7.患者男，13岁，诉右大腿近端疼痛，夜间明显，口服吲哚美辛症状可缓解。X线片示右股骨中上段皮质呈梭形致密肥厚，未见明显骨膜反应。为明确诊断最有效的实验室检查是（）A、超声检查B、CT骨窗位薄层扫描C、常规CT扫描+增强D、DSA检查E、放射性核素骨扫描8.下列哪种骨折容易并发血管损伤（）A、肱骨干骨折B、肱骨髁上骨折C、尺骨干骨折D、桡骨远端骨折E、股骨颈骨折9.关于尺神经的描述中正确的是（）A、在前臂上部与尺动脉靠近B、在臂中份以下行于臂内侧肌间隔前方C、自肘后尺神经沟下行D、在前臂远侧与尺血管相距较远E、分布于手掌外侧部皮肤10.下面有关NSAIDs说法正确的是（）A、无耐药性B、有依赖性C、有剂量极限性D、应于餐后服用E、无剂量限制11.女，18岁，左膝肿痛2个月，无发热，浮髌试验(+)，化验：末梢血白细胞10×10/L，中性粒细胞56%，血沉120mm/h，3年前有肺结核史，局部治疗应选择用（）A、切开引流术B、滑膜切除术C、关节融合术D、人工关节置换术E、反复穿刺术及灌注抗结核药12.骨转移瘤形成的过程包括（）A、肿瘤细胞从原发灶脱离B、肿瘤细胞进入周围淋巴管或血管C、肿瘤细胞播散到远隔部位D、肿瘤细胞附着于血管内皮并进入组织E、肿瘤细胞在组织内形成新的病灶13.在腰腿痛患者中，出现哪项症状时，应考虑腰椎管狭窄症（）A、腰腿痛症状发作剧烈B、出现大小便异常C、马鞍区感觉异常D、踝反射消失、踝阵挛出现E、行走一段路程后，出现腰腿痛，需休息片刻后，方可继续行走14.脊柱侧弯的程度进展的危险因素有（）A、神经麻痹型侧弯B、Risser指数5级C、青春期前少年D、双柱侧弯E、胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯15.化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于（）A、粘稠度B、臭味C、红细胞量的多少D、积液量的多少E、白细胞总数及中性粒细胞所占比例16.由于外伤破坏局部血供，导致不利于愈合的骨折是（）A、肋骨骨折B、椎弓根骨折C、内踝骨折D、股骨转子间骨折E、股骨颈头下型骨折17.患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300m即觉腰腿痛加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。为了进一步明确诊断，可先进行的实验室检查有（）A、腰椎X线平片B、腰椎CTC、全身核素扫描D、腰椎MRIE、颈椎MRI18.二十一岁女性，右髋部酸痛不适3个月余，疼痛向右膝部放射，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜间疼痛现象。发病前曾有扭伤史，查体：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。进一步的检查是（）A、CT检查B、MRI检查C、动脉造影D、活组织检查E、核素骨扫描19.下列急性化脓性关节炎的治疗方法中，错误的是（）A、联合应用足量有效抗生素B、局部固定及支持治疗C、每天浅表关节穿刺抽脓、冲洗及注药D、深部关节最好切开引流，闭式冲洗疗法E、急性病理性脱位立即切开复位20.一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出（偏左）。其定位体征应是（）A、左跟腱反射消失B、腰骶棘突左侧压痛C、左直腿抬高试验（＋）D、腰向患侧凸弯E、左伸肌力减弱21.六岁男孩，右膝疼痛2周。查体：右膝轻压痛，右髋关节半屈曲畸形，轻度跛行。如果患者有低热、盗汗、消瘦病史4个月，患肢X线片仅显示右髋关节关节间隙稍宽。最佳治疗方法是（）A、营养、全身抗结核药物治疗B、局部制动，营养、关节内注入抗结核药物治疗C、早期滑膜切除，保护关节功能D、卧床休息，营养，牵引，全身抗结核药物治疗E、留置引流管，向关节腔内注入抗结核药物22.男性，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。临床救治的先后顺序是（）A、抗休克，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘，处理骨折B、修复尿道，乙状结肠造瘘，处理骨折，抗休克C、抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤D、处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤E、处理骨折，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘23.患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。髋关节结核的早期X线主要表现是（）A、以骨质增生为主B、骨质增生与破坏并存C、以骨破坏为主D、局限性脱钙E、关节间隙消失F、髋关节融合24.关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确（）A、力争在6～8小时内进行B、最好在气囊止血带下进行C、不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口D、创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用Z字成形术E、软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术25.托马斯（Thomas）征是检查下列哪种畸形（）A、髋内收、内旋B、髋外展、外旋C、髋屈曲畸形D、股骨大转子上移E、以上都不是26.患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。有关骨瘤的临床表现，下列说法正确的是（）A、好发于儿童B、常见部位长骨干骺端C、发病缓慢D、疼痛为其特有的表现，夜间明显E、全身骨骼停止发育后，其肿瘤仍会继续生长F、可出现病理性骨折27.一十五岁男性，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。可能诊断是（）A、骨结核B、骨巨细胞瘤C、成骨肉瘤D、Ewing肉瘤E、软骨肉瘤28.关于急性血源性骨髓炎的临床特点，下列不正确的是（）A、常见于12岁以下儿童B、多发生在长骨的干骺端C、最常见的致病菌为链球菌D、早期确诊主要依靠局部分层穿刺E、X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应29.五岁患儿，摔倒两天，摔倒时肘半屈位，右手掌着地、查体肘部压痛、畸形，X线诊断为右肱骨髁上骨折，给予复位、夹板固定，现肿痛剧烈，逐渐加重。下列体征中哪项是次要的（）A、骨筋膜室内组织压上升B、手指感觉异常C、手指呈轻度屈曲，肌力减弱D、桡动脉搏动存在，毛细血管充盈E、右前臂及手明显肿胀，皮温增高，皮肤色稍暗红30.以下评价骨龄的方法中，不正确的是（）A、手腕部骨龄B、髂棘骨骺移动（excursionofiliacapophyses）C、椎体骺环发育D、月经初潮E、男孩声音变化31.患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图： 为清楚显示闭孔、骶孔等结构，应拍的X线片是（）A、骨盆正位B、骨盆出口位C、骨盆入口位D、骨盆侧位片E、骨盆斜位片F、以上均错误32.Watson试验用于检查（）A、肘关节脱位B、上尺桡关节脱位C、下尺桡关节脱位D、腕关节脱位E、第一掌指关节脱位33.男性，18岁，患有小儿麻痹后遗症，右下肢出现畸形，无力，需扶拐行走，拟行矫形手术，下列哪项检查无助于手术方案的确定A、右下肢各个伸屈肌肌力的测定B、右下肢皮肤感觉测定C、右下肢力线测定D、右下肢各关节主、被动活动度数E、步态测定34.髋关节置换术预防性抗生素使用的时间是（）A、7dB、14dC、5dD、2dE、不使用35.良性骨肿瘤在X片上可表现出（）A、Codman三角B、病理性骨折C、葱皮现象D、日光射线形态E、骨皮质虫蚀样破坏与缺损36.跟腱反射，是检查（）A、腰2神经根B、颈6神经根C、腰4神经根D、腰5神经根E、骶1神经根37.腰椎间盘突出症患者，检查发现患侧拇趾背伸肌力减弱，小腿外侧和小趾根部感觉减退，其病变位于哪一节段（）A、B、C、D、E、38.骨巨细胞瘤Ⅱ级为恶性。（）39.右下肢被机动车压伤，具备下列哪项可诊断为骨折（）A、局部高度肿胀B、压痛明显C、下肢不能自主活动D、骨摩擦音E、明显跛行40.患者女，35岁，因全身疼痛1年就诊，骨扫描示全身多发核素浓聚灶，X线示脊柱弥漫性骨质疏松，右侧肱骨干的纤维囊肿，骨皮质完整，无骨膜反应。实验室检查示血钙升高，B型超声发现泌尿系结石。对于该患者进一步的检查是（）A、腰椎MRIB、右肱骨和骨盆MRIC、骨髓穿刺D、右肱骨病变血管造影E、颈部CT扫描41.男，37岁，半年前无明确诱因出现腰痛伴左下肢放射痛，反复发作，左小腿外侧浅感觉迟钝，MU趾背伸肌力减弱。MRI示L4～5椎间盘较大脱出，压迫硬膜囊。诊断是（）A、腰椎间盘脱出症B、腰椎间盘突出症C、腰椎间盘脱垂症D、腰椎间盘膨出症E、腰椎管狭窄症42.老年患者有移位的股骨头下骨折，较适当的治疗是（）A、骨牵引B、皮牵引C、切开复位内固定D、人工股骨头置换术E、不需特殊治疗，卧床休息43.患者，女，45岁，患右拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最好的治疗方法是（）A、制动B、理疗C、强的松龙局部封闭D、腱鞘切开术E、局部注射抗生素44.齿状突骨折第2型是齿状突尖端撕脱骨折。（）45.了解各个椎骨与脊髓节段间的关系，对于判断脊髓损伤的平面有指导意义，马尾的平面是在（）A、第1腰椎平面B、第2腰椎平面以下C、第2腰椎平面以上D、第1～2腰椎平面E、第3腰椎平面以上46.二岁婴儿，行走时发现有摇摆式跛行.“4”字试验阳性；套叠试验阳性；单腿站立试验阳性。先天性髋关节脱位患者成年后最常见的并发症是（）A、再脱位B、骨折C、肌肉挛缩D、术后跛行E、双髋关节退变性关节炎47.下列哪项关于拇外翻的说法是正确的（）A、第2跖骨头在足内侧形成骨赘B、第2、3跖骨头跖面皮肤形成胼胝C、跖趾关节无半脱位D、趾被第2趾挤向背侧E、穿合适的鞋子，不能防止外翻的发生和发展48.男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是（）A、脑中风B、颈椎病C、颈椎肿瘤D、颈椎结核E、颈神经根炎49.男性，13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛，对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查：胫骨结节骨骺增大、碎裂，周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是（）A、胫骨结节骨骺骨折B、股四头肌肌腱断裂C、胫骨结节骨骺感染D、胫骨结节骨软骨病E、尤文肉瘤50.鹅足腱是哪些结构的联合腱（）A、半腱肌B、半膜肌C、股薄肌D、长收肌E、缝匠肌51.对化疗最敏感的软组织肉瘤是（）A、儿童横纹肌肉瘤B、纤维肉瘤C、脂肪肉瘤D、滑膜肉瘤E、上皮样肉瘤52.患者男，20岁，车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体：不能站立，右大腿肿痛，畸形。右股骨骨折常见出血量约（）A、100mlB、200mlC、500～1000mlD、2000mlE、大于3000ml53.股骨头血液供给的主要来源是（）A、股骨干的滋养动脉升支B、肌骨头圆韧带的小凹动脉C、旋股内、外侧动脉的分支D、腹壁下动脉的分支E、腹壁浅动脉的分支54.患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。该患者最可能的诊断是（）A、类风湿关节炎B、膝关节结核C、风湿性关节炎D、痛风性关节炎E、松毛虫性关节炎F、膝关节滑膜炎55.弹响拇是拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎，弹响指是指屈肌腱狭窄性腱鞘炎。（）56.下列哪项关于骨肉瘤的描述是错误的（）A、多见于年轻病人B、骨肉瘤起于原始间充质细胞的成骨细胞类，就是产生骨的肉瘤C、当侵袭超过骨组织后，可以掀起骨膜形成骨膜下的三角状新骨，称为Codman三角D、X线片上可见到“日光射线”征象E、病变多见于干骺端57.有关滑膜肉瘤，描述错误的是（）A、生长缓慢B、较少见，发病率低C、疼痛为主要症状D、瘤体内可有不规则钙化E、治疗以手术切除为主58.男，7岁。在公园的滑梯上滚落受伤，颈部疼痛，但四肢活动自如。X线片示C前缘压缩骨折，椎体高度损失约1/5。最佳治疗措施是（）A、颈围领固定B、石膏固定C、枕颌带牵引D、颅骨牵引E、手术治疗59.患者男，45岁，腰痛伴右下肢放射痛3周。查体：L～L棘突间叩击痛阳性，右直腿抬高试验45°阳性，加强试验阳性。诊断应首先考虑（）A、脊柱侧凸B、腰椎管狭窄症C、腰椎滑脱症D、腰椎间盘突出症E、腰椎不稳症60.有关脊髓灰质炎后遗症，不正确的是（）A、从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复B、手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形C、软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术D、肌腱移位术于5～7岁施行E、骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行61.多数尤文肉瘤发生的原因是（）A、基因缺失B、8，12号染色体易位C、11，21号染色体易位D、染色体易位形成了EWS/ERG融合基因E、染色体易位形成了EWS/Fli1融合基因62.目前国内常用的普通医用不锈钢为（）A、316型不锈钢B、钛合金C、钴铬钼合金D、钴镍合金E、钴镍铬钼合金63.患者，男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是（）A、骨关节炎B、骨膜软骨瘤病C、关节内游离体D、关节面撕脱性骨折E、痛风性关节炎64.男性，30岁。右上肢被压伤2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为（）A、神经断裂B、神经失用C、神经刺激D、神经挫伤E、轴突断裂65.骨与关节结核的治疗原则是什么?66.肱骨髁上骨折向尺侧侧方移位未能矫正时，最常见的后遗症（）A、肘关节后脱位B、尺神经损伤C、肘内翻畸形D、肘关节前脱位E、前臂缺血性肌挛缩67.A.1～2天后缝合B.8小时后缝合C.一期缝合D.不缝合E.延期缝合战地四肢伤在4小时内清创伤后（）68.下面哪一项不会出现在脊柱结核患者中（）A、椎体楔形变B、椎旁脓肿C、流注脓肿D、拾物实验阳性E、直腿抬高实验阳性69.一男性患者，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是（）A、美尼尔征B、体位性眩晕C、脊髓肿瘤D、椎动脉型颈椎病E、粘连性蜘蛛膜炎70.对肩关节周围炎的治疗方法中，不包括（）A、A手术B、理疗C、锻炼D、酌情用药E、按摩71.成人股骨头的血供主要有以下来源：股骨头圆韧带内的__________，股骨干的_______