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文档简介

处方管理办法专项知识讲座处方管理办法专项知识讲座第1页2卫生部和国家中医药管理局依据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律、法规制订了《处方管理方法》,目标是为了加强处方开具、调剂、使用、保留规范化管理,提升处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全。一、目标处方管理办法专项知识讲座第2页3二、处方意义处方是由注册执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者所开药方,是由药剂专业技术人员审核、调配、查对药品或制剂依据,也是有法律稽凭作用医疗文书。处方管理办法专项知识讲座第3页4三、处方格式由三个别组成1、前记:包含机构名称、编号、费别、患者姓名、性别、年纪、门诊或住院病历号、科别或病室和床位号、临床诊疗、开具日期等。2、正文:以R标示,分列药品名称、规格、数量、使用方法、用量。3、后记:医师署名和/或加盖专用签章,药品金额及审核、调配、查对、发药药学专业技术人员署名。处方管理办法专项知识讲座第4页5处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。

医师处方和药学专业技术人员调剂处方应该遵照安全、有效、经济标准,并注意保护患者隐丝权。四、处方药要求处方管理办法专项知识讲座第5页6五、处方权限

经注册执业医师、执业助理医师在执业地点取得对应处方权。经注册执业助理医师开具处方须经所在执业地点执业医师签字或加盖专用章后方有效。试用期医师开具处方,须经所在医疗预防、保健机构有处方权执业医师审核、并署名或加盖专用章后方有效。医师须在注册医疗、预防、保健机构署名留样及专用章立案后方可开具处方。处方管理办法专项知识讲座第6页7六、医师出现以下情况之一

即被取消处方权被责令暂停执业被责令离岗培训期间被注销、吊销执业证书后处方管理办法专项知识讲座第7页8七、医师开具处方要求医师应该依据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中药品适应症、药理作用、使用方法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品处方须严格恪守相关法律、法规和规章要求。开具麻醉药品处方时,应有病历统计。处方管理办法专项知识讲座第8页9八、处方时效性及药量对于处方药量,要求医生普通不得开出超出7日用量;急诊处方普通不得超出3日用量;对于一些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由;处方仅在开具当日有效,需延长使用期由开具处方医师注明使用期限,但最长不得超出3天。

处方管理办法专项知识讲座第9页10九、处方印制及区分处方由各医疗机构按要求格式统一负责制。要求了麻醉、急诊、儿科、普通处方分别用红、黄、绿、白4种颜色处方笺区分不一样类处方,并在处方右上角上以文字注明:麻醉药品处方——淡红色急诊处方——淡黄色儿科处方——淡绿色普通处方——白色处方管理办法专项知识讲座第10页11十、处方书写必须符合以下规则1、处方记载患者普通项目应清楚、完整,并与病历记载相一致。2、每张处方只限于一名患者用药。3、处方字迹应该清楚,不得涂改。如有修改,划双横线修改,必须在修改处署名及注明修改日期。4、书写药品名称、剂量、规格、使用方法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。处方管理办法专项知识讲座第11页12十、处方书写必须符合以下规则5、年纪必须写实足年纪,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。6、每张处方不得超出五种药品。7、中药饮片处方书写,可按君、臣、佐、使次序排列;药品调剂、煎煮特殊要求注明在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药品产地、炮制有特殊要求,应在药品之前写出。处方管理办法专项知识讲座第12页13十一、处方书写1、临床诊疗填写清楚、完整

除特殊情况外,应该注明临床诊疗

2、字迹清楚,不得涂改3、药品名称应该使用规范汉字名称书写,没有汉字名称能够使用规范英文名称书写4、西药和中成药能够分别开具处方,也能够开具一张处方,中药饮片应该单独开具处方5、医师开具处方应该使用药品监督部门同意并公布药品(卫生部)通用名(本院)。医师开具院内制剂处方时应该使用经省级卫生行政部门主、药品监督管理部门同意名称。处方管理办法专项知识讲座第13页14十二、药品剂量与数量

药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应该使用公制单位:

1、重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ηg)为单位;2、容量以升(l)、毫升(ml)为单位;3、国际单位(IU)、单位(U)计算。4、片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位;5、溶液剂以支、瓶为单位;6、软膏及霜剂以支、盒为单位;7、注射剂以支、瓶为单位,应注明含量;8、饮片以剂或付为单位。处方管理办法专项知识讲座第14页15十三、处方审核和签章1、审核内容七项2、药师发觉严重不合理用药或者用药错误,应该拒绝调剂,及时通知处方医师,并应该统计,按照相关要求汇报3、药师和处方医师应该在处方上署名或者加盖专用签章处方管理办法专项知识讲座第15页16十四、药学专业技术人员应该对处方用药适宜性进行审核内容1、认真逐项检验处方前记、正文和后记书写是否清楚、完整,并确认处方正当性;2、对要求必须做皮试药品,处方医师是否注明过敏试验及结果判定;3、处方用药与临床诊疗相符性;4、剂量、使用方法;5、剂型与给药路径;6、是否有重复给药路径;7、是否有潜在临床意义药品相互作用和配伍禁忌;处方管理办法专项知识讲座第16页17十五、通知标准医疗机构应该将本机构基础用药供给目录内同类药品相关信息通知患者。1、药品品种(2种)2、药品价格(2种)3、医师口头通知,让病人选择4、电子

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