口腔执业医师口腔颌面部创伤(A1型题)_第1页
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文档简介

口腔颌面部创伤(A1型题).颌面部创伤病员包扎的直接作用不包括A.压迫止血B.防止骨折进一步移位C.保护并缩小创口D.保证呼吸道通畅E.减少污染,防止涎液外流答案:D.颌面部硬组织损伤独具的特点是常伴有A.颅脑损伤B.水肿反应明显C.咬合关系错乱D.呼吸道阻塞E.骨创感染答案:C.颌面部创伤患者伴发休克时,处理原则中错误的是A.保持伤员安静,保暖B.禁止随意搬动C.使用吗啡类药物D.迅速采取有效的止血措施E.补液和维持血压在正常水平答案:C.上颌骨折线自鼻额缝向两侧扩展,横过鼻根、泪骨、眶内侧壁、眶底至颧上颌缝,再沿上颌骨侧壁到达蝶骨翼突的骨折,属上颌骨A.不对称骨折B.LeFortl型骨折C.LeFortU型骨折D.LeFor皿型骨折E.纵形骨折答案:C.颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时不应A.应用抗生素B.局部保持清洁C.进行鼻腔冲洗,协助引流D.观察脑脊液量及色泽E.脑脊液停止一定时间后处理颅骨骨折答案:C.颌面创伤清创术中,异物必须摘除的情况是A.创口有急性炎症B.异物位于大血管旁C.深部异物不影响功能D.异物与伤情无关E.定位不准确答案:C.下列下颌骨骨折的好发部位中,发生比率最低的是A.下颌体.正中联合C.颏孔区D.下颌角E.髁突颈答案:A.上颌窦填塞法适用于A.上颌骨前壁骨折.上颌骨外下壁骨折。.颧弓骨折D.颧骨颧额缝骨折E.颧骨粉碎性骨折答案:E.颌面部创伤后抗休克治疗措施不包括A.安静、止痛B.降低颅内压C.维持血压D.补液E.止血答案:B.缝合舌组织创伤的方法中,错误的是A.使用较粗缝线缝合B.尽量保持舌的纵长度C.边距要大,缝得要深D.可将舌尖向后折转缝合E.创伤累及相邻组织时,应分别缝合答案:D.患者女,33岁。右下颌角骨折。检查发现[YS320_282.gif]位于骨折线上,根尖暴露,无移位,不松动,有对[yahe.gif]牙,无龋。在骨折固定过程中,该牙的处理是A.必须拔除B.咬除暴露的根尖即可C.根管治疗后再处理骨折D.保留,不需特殊处理E.保留,并将固位螺钉置于基上,以加强固位力答案:A.患者男,27岁。因伤致面中部损伤,昏迷半小时。除面中部开放性骨折表现以外,有血及脑脊液自鼻、耳流出。现神志清楚,逆行性遗忘,神经系统检查未见异常。病理反射阴性。若患者烦躁不安,使用的药物中禁忌的是A.地西泮B.苯巴比妥钠C.咪达唑仑D.鲁米那钠E.安痛定答案:B13.患者男,18岁。打篮球时被他人撞击颏部,不能咬合。外院诊断为"左颞下颌关节脱位”转来复位检查:颏点、牙中线偏右,前牙开[yahe.gif],右侧后牙接触,位置后移。右耳前区肿胀,压痛明显。该患者的诊断是人.左髁突前脱位3.左髁突侧方脱位。.双侧髁突前脱位口.双侧髁突侧方脱位E.右侧髁突骨折答案:E14.上颌骨骨折牵引复位固定时间应为A.1〜2周B.2〜3周C.3〜4周D.4〜5周E.5〜6周答案:C.患者,男,30岁。双侧髁突高位骨折且有前牙开[yahe.gif],后牙早接触,治疗上宜选用A.切开复位内固定B.切开内固定后颌间牵引C.颌间结扎D.髁突摘除术E.颅颌弹性绷带牵引答案:E.口腔颌面部创伤活动性出血时,最可靠的止血方法是A.指压止血B.包扎止血C.填塞止血D.结扎止血E.药物止血答案:D.患者,女,15岁。不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折线位于关节翼肌窝上方。髁突断端可能的移位方向是A.向前移位B.向后移位C.向内移位D.向外移位E.不移位答案:E.关于口腔颌面血运丰富与颌面部创伤的关系,哪种说法是不正确的A.伤后出血多或易形成血肿B.组织水肿快而且重C.可影响呼吸道通畅,甚至引起窒息D.组织抗感染与再生能力较强E.初期缝合期限较其他部位长,但不可超过伤后24小时答案:E.所谓“二次弹片伤”是指A.颌面部再次受到弹片打击造成的损伤B.颌面损伤伴牙齿损伤,折断的牙碎片向邻近组织飞散C.牙齿上的牙结石和细菌带入深部组织,引起创口感染D.颌骨骨折线上的龋坏牙导致骨创感染E.骨折致牙列变形和咬合错乱,影响骨折的诊断答案:B.颌面部损伤急诊处理后,哪一项不属于常规的康复措施人.鼓励患者下床活动,防止下肢静脉血栓形成B.加强营养,保持口腔卫生C.抗感染治疗D.注意观察有无涎腺、面神经和三叉神经损伤征象E/心理护理,减轻患者的心理压力答案:A.下列骨折中哪一种可发生舌后坠,引起呼吸困难,甚至发生窒息A.下颌颏部粉碎性骨折B.上颌LeFortm型骨折C.下颌正中单线骨折口.左颏孔区骨折£.双髁突颈骨折答案:A.关于药物止血法的适用范围,哪种说法是错误的A.组织渗血B.小静脉出血C.小动脉出血D.知名动静脉出血E.可全身及局部应用答案:D.关于颌面外伤伴休克,哪种说法不准确人.休克发生很常见B.主要为创伤性和失血性休克C.抗休克的目的是恢复组织灌流量D.对创伤性休克主要采用安静、镇痛、止血、补液等方法E.对失血性休克以补充血容量为根本措施答案:A.颌面战伤创口感染率约为A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%答案:B.关于预防口腔颌面部创伤后的感染所采取的措施,哪一项是不必要的A.尽早进行清创缝合术B.无清创条件时,应尽早包扎创口C.全身使用支持疗法,提高机体抵抗力D.尽早使用广谱抗生素E.及时注射破伤风抗毒素答案:C.关于对颌面部外伤患者包扎的作用,以下哪一个说法是错误的A.压迫止血B.防止骨折进一步移位C.保护并缩小创口D.减轻疼痛E.减少污染,防止涎液外流答案:D.口腔颌面软组织损伤的特点中,哪种说法不准确A.可单独发生B.可与颌面骨骨折同时发生C.根据伤因和伤情不同分为各种类型D.各类损伤的临床症状各有特点E.各类损伤的处理方法基本相同答案:E.唇、舌、耳、鼻及眼睑断裂伤,离体组织尚完好,临床掌握将离体组织缝合回原处的最长时间不超过A.4小时B.5小时C.6小时D.7小时E.8小时答案:C29.关于清创术,哪种说法不确切A.应在全身情况允许条件下进行B.只要条件具备,应尽早进行。.其目的是防止创口感染,促进创口愈合口.为了防止感染,可边抢救全身危象边进行E.清创术是创口局部的早期外科处理答案:D30.细菌在创伤创口表面停留,尚未大量繁殖,容易通过机械冲洗予以清除的时间范围应在A.0〜5小时B.6〜12小时C.13〜17小时D.18〜23小时E.24〜48小时答案:B31.清创术中应仔细清理创口内的异物,关于清理异物哪种说法不正确A.可用刮匙、刀尖和止血钳清除嵌入的异物B.表浅的金属异物用磁铁吸出C.深部金属异物应拍X线片定位D.完全坏死的组织应被视为异物而去除E.无论异物位于何处,无论何种情况,均应彻底去除答案:E32.关于定向拉拢缝合,哪种说法不正确A.为纠正眼角、口角、鼻翼移位进行的成形外科缝合B.组织缺损、移位、感染等无法清创缝合时先采取的措施。.其目的是尽可能使组织恢复或接近正常位置D.常使用的方法是使用纽扣、金属丝等减张缝合E.待感染控制和消肿后可进一步做缝合处理答案:A33.牙和牙槽骨受损伤的机会,哪个部位较多见A.后牙及上颌牙槽骨B.后牙及下颌牙槽骨C.前牙及上颌牙槽骨D.前牙及下颌牙槽骨E.各部位都较常见答案:C.牙槽骨骨折多见于A.下颌前部B.上颌前部C.下颌后部D.上颌后部E.下颌全牙槽突答案:B.牙槽突骨折的特征性表现是A.外力直接作用于牙槽突B.伴有唇和牙龈的肿胀及撕裂C.骨折咬合错乱D.摇动损伤区某一牙时,邻近牙及骨折片随之移动E.伴牙折或牙脱位答案:D.哪一项不属于下颌骨薄弱部位A.正中联合部B.颏孔区C.下颌角区D.下颌孔区E.髁状突颈部答案:D.髁突颈部发生骨折约占下颌骨骨折的A.15%B.25%C.35%D.45%E.55%答案:B.影响下颌骨骨折后骨折段移位的主要因素是A.骨折的部位B.外力的大小与方向C.骨折线的方向与倾斜度D.骨折段是否有牙齿E.骨折段是否有附着肌的牵拉作用答案:E39.上颌骨骨折,骨折块移位的方向除随外力方向发生移位以外,最可能发生移位的方向是A.前上B.后下C.前下D.后上£.左右答案:B.根据临床实践,下颌骨体部骨折固定时间应该为A.2个月B.3周C.3个月D.4周E.10周答案:D.下列症状中哪一项具有颧弓骨折的特征A.颧部肿胀B.复视C.颧部塌陷畸形D.前牙开[yahe.gif]E.髁突动度消失答案:C.下列颧骨颧弓骨折复位方法中,不属于切开复位的方法是A.上颌窦填塞法B.头皮冠状切口复位固定C.口内切开复位D.单齿钩复位£.巾钳牵拉复位答案:E43.颌骨骨折达到组织学上完全骨性愈合,下列哪一项是正确的A.伤后6〜8周B.X线片上骨痂与骨皮质界限消失C.骨内外骨痂和桥梁骨痂完全融合并骨化D.X线片尚可见清晰的骨折线E.骨折断端坏死骨质被吸收答案:B44.哪一项不属于导致骨折延期愈合或不愈合的因素A.未能及时复位、固定B.复位不准确。.固定不牢靠D.未行颌间结扎E.清创不充分答案:D45.颌骨骨折愈合过程中,骨痂形成的时间应距骨折发生A.1〜2周B.3〜4周C.5〜6周D.7〜8周E.9〜10周答案:A46.下列哪一项不是口腔颌面部损伤的特点A.血循环丰富,易发生组织血肿和水肿B.由于污染多,容易感染及组织坏死C.易并发颅脑损伤D.易发生窒息E.常发生面部畸形答案:B47.颌面部创口初期清创缝合的时间上限为A.伤后6小时B.伤后12小时C.伤后24小时D.伤后48小时E.只要没有明显的化脓创口,伤后72小时以上,在清创后仍可做初期缝合答案:D48.患者因颞部受伤,出血明显,急救情况下你用哪种方法止血A.注射止血针B.用纱布块填塞止血C.做颈外动脉结扎术D.指压患侧颞浅动脉E.缝合止血答案:D.面颊部软组织出血时,若采用压迫止血,应该压迫的动脉是A.上、下唇动脉B.颌外动脉C.颌内动脉D.舌动脉E.耳后动脉答案:B.颌面部复合伤伴有鼻腔、外耳道出血时应考虑有A.鼻腔及外耳道软组织损伤B.鼻黏膜撕裂伤C.口腔内出血反流至鼻腔D.鼻部、耳道骨折E.颅底骨折脑脊液漏答案:E.舌损伤清创缝合中不应有的措施是A.尽量保持舌的纵长度B.清除已大部分游离的舌体组织C.采用较粗的丝线D.进针点应离创缘稍远E.进针宜深并做褥式加间断缝合答案:B.与下颌骨骨折移位无关的因素是A.骨折部位B.外力大小和方向C.骨折线方向和倾斜度D.出血、肿胀E.咀嚼肌牵引的力量答案:D53.眶底骨折进行手术治疗时最常采用的切口是A.颌下切口B.口内前庭切口C.下睑下切口或眶下切口口.眉弓外侧切口E.头皮冠状切口答案:C54.以下关于口腔颌面部损伤伤员急救的叙述中,错误的是A.防止窒息的关键在于及早发现和及时处理B.对颅脑损伤的患者,在抢救的同时,颌面部伤口可做简单包扎处理C.患者如有脑脊液鼻漏或耳漏,应及时作鼻腔或耳道填塞D.有条件时应尽早进行清创缝合术E.无条件时应尽早包扎创口,防止外界细菌继续侵入答案:C.上颌骨高位骨折出现脑脊液耳漏时,对下述颅脑损伤具有诊断意义的是A.脑挫裂伤B.脑震荡C.硬膜外血肿D.颅前窝骨折E.颅中窝骨折答案:E.下列骨折最易引起呼吸道阻塞的是A.颏部正中线状骨折B.一侧颏孔区骨折。.双侧颏孔区骨折D.下颌角部骨折E.髁突骨折答案:C.颏部软组织损伤时最容易引起间接性骨折的部位是A.下颌骨喙突B.下颌骨体部C.下颌骨升支部D.下颌骨髁状突E.上颌骨牙槽突答案:D.颏部正中粉碎性骨折造成窒息,首选的急救方法为A.环甲膜切开B.气管切开C.牵引舌体至口外D.吸氧E.骨折复位答案:C.上颌骨骨折发生骨移位的最佳复位时间为A.1周之内B,1个月之内C.2周之内D.2个月之内E.骨折当时答案:E.舌损伤缝合时下列不符合要求的是A.尽量保持舌的长度B.采用小针细线缝合C.距创缘稍远进针D.最好加用褥式缝合E.进针要深些答案:B61.判断窒息最有力的依据是A.烦躁不安B.呼吸急促C.锁骨上窝、肋间隙、剑突下出现凹陷D.出冷汗、脉搏加速E.血压下降答案:C62.上颌骨横断骨折时出现呼吸困难,应当立即采用筷子、压舌板等横放于下列哪一部位,将上颌骨向上提吊A.切牙B.尖牙C.前磨牙D.第一磨牙£.第二磨牙答案:C63.气管切开术应切开以下气管环的是A.第1〜2气管环B.第2〜3气管环C.第3〜4气管环D.第4〜5气管环E.第5〜6气管环答案:C64.口腔颌面部挫伤形成较大血肿时,应进行的处理是A.尽早进行热敷,促进血肿吸收或消散B.尽早进行理疗,促进血肿吸收或消散C.早期切开,建立引流,应用抗菌药物控制感染D.无菌条件下,用粗针头将血液抽出,然后加压包扎,应用抗菌药物E.直接加压包扎,然后应用抗菌药物控制感染答案:D.颌骨骨折的治愈标准是A.骨性愈合B.纤维性愈合C.骨折线上的牙齿不松动D.恢复原有咬合关系E.无感染发生答案:D.颌骨骨折最常见的重要临床体征是A.咬合错乱B.张口受限C.常伴有软组织损伤D.局部肿痛E.流涎答案:A.细菌进入创口几小时内尚未大量繁殖而易于清除A.6〜12小时内B,14小时内C.20小时内D,24小时内E.32小时内答案:A.上颌骨骨折诊断中最有决定意义的症状是A.鼻腔出血B.数个牙齿折断或错位C.面部肿胀D.上颌骨出现动度和错[WZyahe.gif]E.脑震荡答案:D.下颌骨骨折,骨折段移位的最主要影响因素是A.咀嚼肌的牵拉作用B.骨折部位C.骨折线走行方向D.骨折段是否有牙E.外力大小与方向答案:A.牙折常发生于下述的区域是A.下颌前牙区B.上颌前牙区C.尖牙D.前磨牙区E.磨牙区答案:B.颞部外伤出血进行压迫止血的有效部位是A.耳屏前区B.颈动脉三角区C.颌外动脉走行区D.下颌角区E.咬肌前缘答案:A.牙槽突骨折结扎固定时间是A.1周B.2周C.4周D.6周E.8周答案:C.以下关于牙损伤的叙述中,错误的是A.牙挫伤主要伤及牙周膜、牙髓和牙槽骨B.牙脱位的治疗以保存牙为原则C.轻度牙挫伤可不作特殊治疗D.牙脱位时可伴有牙龈撕裂或牙槽突骨折E.完全脱落牙若离体时间不长可行牙再植术答案:A.根据面神经下颌缘支的行径,颌下区的手术切口应A.低于下颌骨下缘0.5〜1cmB.高于下颌骨下缘0.5cm左右C.低于下颌骨下缘1.5〜2cm口.平齐下颌骨下缘E.低于下颌骨下缘2cm以下答案:C75.双侧髁状突颈部骨折后出现移位伴开[WZyahe.gif],首选合理的治疗方法是A.单颌固定+颅颌弹性绷带B.颌间固定+颅颌弹性绷带C.单纯颌间固定口.在双侧磨牙后区垫以2〜3mm厚橡皮垫,再用颅颌弹性绷带进行牵引E.手术切开复位固定答案:D76.影响下颌骨骨折段移位的因素不包括A.骨折部位B.外力大小和方向C.骨折线方向和倾斜度D.出血、软组织肿胀及颌骨本身的重量E.咀嚼肌牵引的力量答案:D77.关节盘穿孔破裂时弹响杂音的特点是A.开口初闭口末清脆单声响声B.多声破碎杂音C.一般无弹响杂音D.开口末闭口初清脆单声弹响E.多声清脆弹响答案:B.上颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时,下列做法错误的是A.用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道B.姿势引流C.用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染D.耳鼻应该消毒并保持干净E.防止咳嗽和打喷嚏答案:A.动力加压板用于下颌骨骨折时应放置在A.牙槽骨上,但螺钉固定位置应注意避开牙根B.下颌骨中份,但螺钉固定位置应注意避开下牙槽神经管C.下颌骨下缘D.牙槽骨和下颌骨下缘同时放置,以克服下颌骨上缘的牵张力E.下颌骨上任何部位,但应注意避开牙根和下牙槽神经管答案:C.下述内固定方法中固定力最差的是A.金属丝骨间结扎法B.小型接骨板单皮质固定法C.动力加压板法D.拉力螺钉技术E.修复重建板答案:A.发生颧骨、颧弓骨折必须进行手术复位的指征是A.颌面肿胀B.开口受限C.轻度复视D.眶下区麻木E.轻度面部畸形答案:B.面部损伤后,组织水肿迅速发生,易影响呼吸道通畅,甚至引起窒息的部位中不包括A.口底B.舌根C.下颌下区D.颈部E.颧上颌部答案:E.面部创伤清创术中,异物必须摘除的情况是A.创口有急性炎症B.异物位于大血管旁C.深部异物D.异物与伤情无关E.定位不准确答案:B.在下颌骨骨折的好发部位中,发生率最低的是A.下颌角B.正中联合C.颏孔区D.下颌体部E.髁突颈答案:D.骨折后骨痂形成时间是A.24~48小时48~72小时C.3〜5天D.5〜7天E.7~14天答案:E86.下列选项中,适用于上颌窦填塞法的是A.上颌骨前壁骨折B.上颌骨外下壁骨折。.颧弓骨折D.颧骨颧额缝骨折E.颧骨粉碎性骨折答案:A87.下列选项中,不属于窒息前驱症状的是A.烦躁不安,出汗B.血压下降^“三凹”征D.口唇发绀E.脉搏慢而弱答案:E.下列选项中,不属于颌面部创伤后抗休克治疗的措施是A.安静、镇痛B.降低颅内压C.有效吸氧D.补液E.止血答案:B.下列选项中,不属于口腔颌面部损伤特点的是A.血循环丰富,易发生组织血肿和水肿B.由于污染多,容易发生感染及组织坏死C.易并发颅脑损伤D.易发生窒息E.常发生面部畸形答案:B.异物阻塞咽喉部导致的窒息应当采取的措施是A.迅速用手指或器材掏出或用吸引器吸出阻塞物B.尽快行环甲膜切开术C.尽快行气管切开术D.用大针粗线牵出舌E.使伤员处于头低侧卧位或俯卧位答案:A.下列选项中,判断窒息最有力的依据是A.烦躁不安B.呼吸急促C.锁骨上窝、肋间

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