《健康教育与健康促进》课件-第一章 绪论

第一章

绪论第一节健康及其影响因素第二节健康素养第三节健康教育第四节健康促进第五节健康教育与健康促进的发展健康及其影响因素第一节一、健康及健康标准WHO于1948年在世界保健宪章中明确提出：“健康不仅仅是没有疾病或不虚弱，而是保持身体、心理的健康和良好的社会适应状态。”从医学上讲，人体健康方面的具体指标在不同年龄阶段、不同性别、地域差异、不同民族之间也不尽相同。可见，健康是许多综合指标的体现，很难有绝对统一的要求和标准。心理健康社会适应良好躯体健康（一）健康的概念一、健康及健康标准怎样衡量一个人是否健康，世界卫生组织曾经定出健康的10条标准：1.精力充沛，对担负日常生活和繁重的工作不感到过分紧张、疲劳。2.处事乐观，态度积极，乐于承担责任，不挑剔。3.劳逸结合，善于休息，睡眠良好。4.应变能力强，能适应各种环境变化。5.能够抵抗一般性疾病。6.体重适当，身体匀称。7.眼睛明亮，反应敏锐。8.牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常，无出血。9.头发有光泽，无头屑。10.皮肤、肌肉富有弹性，走路健步轻松。（二）健康的标准二、健康相关概念与观念1992年医学目的国际研究小组提出了四个现代医学目的，即：预防疾病和损伤，促进和维持健康。照料和治愈有病者，照料不能治愈者。解除由病灾引起的疼痛和疾苦。避免早死和追求安祥死亡。简言之，医学的目的就是“维护人类健康，提高生命质量”。1.医学目的二、健康相关概念与观念医学模式由近代的生物医学模式转向生物-心理-社会医学模式，即“人是一个既受生物因素影响又受心理和社会因素影响的有机体，是生态系统的一个组成部分，需要从生物、心理、社会、环境几个不同层次来综合考察人类的生命过程，并采取综合措施防治疾病，维护人类健康”。2.医学模式医学模式生物心理社会3.预防观维护人类健康的所有医学工作者应确立“预防观”。2016年8月26日，中共中央政治局召开会议，审议通过《“健康中国2030”规划纲要》，会议指出，推进健康中国建设，要坚持预防为主，推进健康文明的生活方式，营造绿色安全的健康环境，减少疾病的发生。2019年7月，国务院又发布《关于实施健康中国行动的意见》（简称“意见”）明确指出“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，预防是最经济最有效的健康策略”。二、健康相关概念与观念4.社会大卫生观《“健康中国2030”规划纲要》明确新时期卫生与健康工作方针为：以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。其中，“将健康融入所有政策”即体现了社会大卫生观。维护人类健康需要在政府的领导下，卫生部门为主力，各部门协同奋斗，动员全社会参与。医学现代化的重要标志是医学社会化，医学社会化能最大限度地实现医学的目的，实现医学的社会功能。二、健康相关概念与观念三、自我保健与自我健康管理自我保健是指“自己”利用学到的保健知识和掌握的保健技能，进行自我预防、自我监测、自我治疗、自我护理、自我康复，养成良好的生活方式和行为，建立一套适合自己的养生方法，达到健身祛病、延年益寿的目的。自我健康管理是自我保健的升级版，即在健康管理师的指导下科学管理自己健康的过程。通过收集健康信息，建立健康档案，由健康管理师评估健康状况及健康危险因素，然后在健康管理师的指导下，按照共同商定的健康管理计划积极行动，逐渐减少健康危险因素对自己的危害，达到可能达到的健康水平。四、影响健康的因素（一）行为和生活方式因素生活方式和行为可概括为：人们在衣、食、住、行、爱好、嗜好、业余活动、风俗习惯与信仰等各方面的活动行为方式。常见的不良生活方式和行为有吸烟、酗酒、饮食不合理、吸毒、性乱、缺乏运动、药物依赖、不及时就医、生活不规律等。四、影响健康的因素（二）心理因素随着社会及经济的快速发展，社会竞争不断加剧，人们的工作、生活节奏加快，各种心理应激因素急剧增加，心理卫生问题日益凸显。焦虑、抑郁、怨恨等消极情绪可使人体各系统功能失调，导致失眠、心动过速、血压升高、食欲减退、月经失调等疾病。（三）环境因素四、影响健康的因素自然环境包括阳光、空气、水、气候、地理等。社会环境因素包括战争、社会制度、公共政策、经济状况、文化教育、法制建设、风俗习惯、人口增长、社会保障、食品安全、工作环境、家庭环境、人际关系等。（四）生物学因素四、影响健康的因素1.生物性致病因素

细菌、病毒、真菌、寄生虫等。2.遗传因素高血压、糖尿病等慢性病的发生与遗传有关。3.个人的生物学特征

年龄、性别、形态、生长发育、衰老状况等。四、影响健康的因素（五）卫生保健服务因素社区卫生服务中心和乡镇卫生院为初级（基本）卫生保健，医院和医疗网为第二级和第三级卫生保健。卫生保健服务质量的优劣，以及医疗卫生机构、人员、资源（经费与设施）是否科学、合理的分配，对个体和群体的健康影响重大。四、影响健康的因素（六）伤害伤害包括交通事故、中毒、跌伤、烧伤、溺水和其他意外损伤等，伤害造成了很多暂时和永久性的伤残，严重影响人群健康和生命质量。健康素养第二节健康素养是指在卫生服务过程中，个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务作出正确决策，以维护和促进自身健康的能力。健康素养是《“健康中国2030”规划纲要》的预期指标之一，已成为衡量卫生与健康工作和人民群众健康素质的重要指标，也是社会、经济发展水平的综合反映。一、健康素养简介应用理解获取二、健康素养的研究与应用关于健康素养的研究，视角不同，其定义的表述就各异。健康素养的研究分为临床视角和公共卫生视角。我国基于国情和现阶段国民健康素养的现状，以简要、可行、有效为原则，对健康素养的研究是以公共卫生视角为切入点，重点强调预防，主要考察个体对基础保健知识、保健技能的掌握和健康行为的养成。三、健康素养与健康管理1.提高健康素养有助于将公民纳入健康管理服务体系。2.提高健康素养有助于提高被健康管理者的依从性。3.健康素养能够促进赋权。4.健康素养能够促进公平。5.健康管理的实施有助于提高健康素养水平。综上所述，健康素养与健康管理在多层面都可以相互促进。健康教育第三节一、健康教育的概念健康教育是以传播、教育、行为干预为手段，为学习者提供获取健康知识、树立健康观念、掌握健康技能的机会，帮助他们做出有益于健康的决定并养成健康行为的系列活动及其过程。知识信念行为二、健康教育的特点（一）健康教育以赋权、帮助人群行为改变为目标（二）具有方法学与应用学科的双重性健康教育既是一门学科，也是一项工作。（三）具有多学科性（四）其效果评价具有不确定性和长期性（五）其评价具有连续性，评价方法、评价指标具有多样性（六）源于卫生宣教，高于卫生宣教三、健康教育的原则（一）思想性（三）针对性（五）实用性（四）通俗性（二）科学性（六）趣味性四、健康教育的任务和作用一是赋权，提高人们自我保护和促进健康的能力。二是激发人们的健康意识、态度和动机，改善人们的行为。三是开展有效的健康传播，提高民众的健康素养。四是实施商定的行为干预，帮助消除行为危险因素。五是组织指导和适宜技术推广。六是开展健康相关行为的科学研究。健康教育的主要任务健康教育的社会作用1.实现初级卫生保健的先导2.卫生事业发展的战略举措3.健康教育是一项低投入、高效益的保健措施4.健康教育是提高国民健康素养的重要渠道四、健康教育的任务和作用健康促进第四节一、健康促进的概念WHO对健康促进的定义是“健康教育是促使人们维护和提高自身健康的全过程，是协调人类与环境的战略，它规定了个人与社会对健康各自所负的责任。”健康促进健康教育政策支持环境支持全人群行动二、健康促进的特点及应用（一）广义健康促进的特点与应用广义健康促进的特点：政府是主导，卫生人员为主要技术力量。应用：“艾滋病防控”“抗击非典”“健康城市”《“健康中国2020”战略》《“健康中国2030”规划纲要》“健康中国行动”等。二、健康促进的特点及应用（二）狭义健康促进的特点与应用狭义健康促进的特点政府某一部门主导，多为卫生行政部门或卫生领域学术团体，其他部门参与度不大。应用：“亿万农民健康促进行动”“健康教育社区行”“中国公民健康素养66条”“全民健身计划”等。三、健康促进的任务1.建立促进健康的公共政策。2.创造健康支持和有利于维护健康的环境。3.强化社区行动。4.发展个人技能。5.调整卫生服务方向。四、健康促进的基本策略1.倡导3.协调2.赋权倡导政策支持、开发领导赋予大众控制影响健康的因素的能力协调各系统、各部门形成促进人类健康的强大联盟五、健康促进的组织体系及重要政策法规（一）健康促进的组织体系1.全国爱国卫生运动委员会。2.健康中国行动推进委员会。五、健康促进的组织体系及重要政策法规（二）健康促进的重要政策法规《关于实施健康中国行动的意见》《关于印发贫困地区健康促进三年攻坚行动方案的通知》等。健康教育与健康促进的发展第五节一、国外健康教育与健康促进发展全球健康教育工作总体形势不错，但各国发展不平衡。发达国家比较重视，如建立健全了国家和地区级的健康教育机构；实施人才战略，重视健康教育专业教育与人才培养，在医学类和师范类院校设置教研室，美国96%以上的医学院校均开设有健康教育课程；健康教育扎实，发达国家幼儿园、中小学、大学都开设有健康教育课程；重视经费的筹措，经费来源多样化。二、国内健康教育与健康促进发展我国健康教育近年虽然进展很快，但仍然面临着许多严峻的挑战。比较突出的是：①对健康教育工作的理解与认识不一，重视程度有限；②健康教育工作缺乏顶层设计和规划，指挥机构部门太多，缺乏任务整合；③尚无专业和规范培训，专、兼职人员普遍缺乏基本的健康教育知识和技能，工作大多流于形式；④传播材料的设计缺乏专业指导，内容缺乏针对性；⑤健康传播有杂音等问题。三、健康教育、健康促进与健康管理（一）健康教育与健康管理1.健康教育是提升自我健康管理能力的必要条件2.健康管理是实现健康教育效果评价的