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文档简介
医院感染监控管理策略一、及时发现和控制医院感染,保证医疗质量医师、护士在每夭的医疗、护理中通过体温、血、尿、便等控制结果,结合临床症状及时地、敏锐地发现本科病人的医院感染发病动态。对疑似医院感染的病人进行动态观察,对院外带入性的感染加强管理,合理应用抗生素,可明显地降低感染发生率,缩短住院时间,减少病人痛苦与开支,增加医院病床周转与利用率。二、促进业务水平与管理水平的提高通过对各科感染率、各手术医师的医院感染专率、无菌手术切口感染率、感染相关死亡率、易感因素、侵袭性操作、监控效果评价的全面监控,定期分析、对比,能及时查出易感原因,交叉感染的环节。三、促进护理质量的提高在医院感染监控中,对捎毒隔离、无菌操作、口腔护理、褥疮护理等监测,及时发现问题,例如:在病例监测中,我们发现中医科等先后有3例病人注射部位发生感染。即对全院使用的注射溶媒进行调查,发现连续应用2天即可能被污染,时间越长,污染率越高。据此我院规定:注射溶媒必须24小时更换。四、避免消毒隔离的盲目性和消毒伪象我院1987年6月,手术室一手术间被绿脓杆菌污染,用乳酸薰蒸24小时后,没有做细菌学检测即开放:结果所有手术间均被污染,只得密封薰蒸,停止手术一向时间,造成丫很大损失。1993年6月,我院婴儿室被表皮葡萄球菌污染,待婴儿全部康复出院后,做终末消毒用甲醛+PP法薰蒸,连续4次均仍查到表萄菌,分析气剂量不足及密封不严有关,改进后监测,连续兰次均为阴性.监测消毒效果,避免消毒伪象;沐仅减少人力、物力、财力浪费,而且预防医院感染的发生.例如空气消毒的紫外线照射,其强度必须在50UW/CmZ以上方有杀菌作用,我们检测中发现新灯管强度就不够,三次共退掉46根不合格的新灯管。五、预防和控制医院感染的最发流行在综合性医院里,易于发生医院感染的暴发流行,特别是要儿室、烧伤科、血液病房等,死亡率很高,国内外时有报道.开展医院感染监控,特别是开展以科室为中心的医院感染微观管理十分重要。我院1993.年3月,婴儿室发现第一例婴儿腹泻时,医师就立即取大便做常规及培养,并行预防性隔离,虽然发生了8例婴儿腹泻暴发流行,但院
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