康复治疗师初级精彩试题

wordword/word康复医学治疗技术〔初级〕专业知识精选一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最优答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．瘫痪肢体被动运动时错误的方法为？〔〕A．肢体充分放松B．运动越快越好C．固定近端关节D．防止冲击性运动E．多方向运动【答案】B【解析】瘫痪肢体被动运动时肢体应充分放松，固定近端关节做多方向运动，运动中防止冲击性运动，掌握适宜的运动速度。2．ADL是指〔〕。A．躯体功能B．日常生活活动C．认知活动D．交流活动E．智力评价【答案】【解析】ADL：activitiesofdailyliving，日常生活活动。包含狭义和广义两个方面的含义。狭义ADL指人们为了维持生存与适应生存环境而每天必须反复进展的、最根本的、最具有共性的生活活动，包括衣、食、住、行、个人卫生，广义的还包括人们在家庭、工作和社区中的一切活动，又称为复杂或工具性ADL(IADL)。IADL反响较精细的功能。3．周围神经损伤后的早期康复治疗项目不包括〔〕。A．肢体放在功能位B．预防肢体挛缩C．手法按摩D．被动运动E．大强度抗阻力训练【答案】E【解析】周围神经损伤后的康复治疗治疗分急性期〔早期〕和恢复期，急性期治疗为保持功能位，预防关节挛缩变形；被动运动和按摩，可促进淋巴血液循环，维持肌力与关节活动度；患者出现主动运动时，应积极进展主动活动。4．盆腔炎急性期超短波的最优治疗剂量为〔〕。A．无热量B．无热量～微热量C．微热量D．微热量～温热量E．温热量【答案】B【解析】盆腔炎的超短波疗法用于急性期，电容电极对置于耻骨上与腰骶部，无热量，炎症好转后改微热量。慢性期组织增厚粘连严重时不宜长期应用超短波疗法，以免不利于粘连消散，或可能使之加重。5．紫外线最小红斑量(MED)或生物剂量是指〔〕。A．引起最小面积红斑的剂量B．引起最弱红斑的剂量C．治疗所需的最小剂量D．治疗所允许的最小剂量E．最安全的剂量【答案】B【解析】根据人体的一定部位对紫外线照射后的反响程度而确定的剂量称为生物剂量，它以出现最弱红斑反响后所需的时间为标准，即某一部位距光源一定距离时，于紫外线照射经历一定潜伏期后，局部出现的肉眼能见的最弱红斑的时间，称为最小红斑量或一个生物剂量(MED)。其剂量单位为秒。6．站立训练的适应证为〔〕。A．骨折未愈合B．急性期关节疼痛C．骨关节肿瘤D．关节脱位E．长期卧床【答案】E【解析】站立训练的适应证为中枢神经系统损伤后影响行走功能的患者以与骨骼运动系统的病变或损伤影响行走功能的患者。禁忌证为站立平衡功能障碍者、下肢骨折未愈合者、各种原因所致的关节不稳。7．作业疗法是指对于身体上、精神上、发育上有功能障碍患者〔〕。A．应用有目的的、选择性的作业活动，进展治疗和训练B．应用被动与主动运动，进展治疗和训练C．应用针对手和上肢的手法技术，进展治疗和训练D．应用布置家庭作业的形式，进展治疗和训练E．职业前的技能训练【答案】Ａ【解析】作业治疗是应用有目的、经过选择的作业活动，对躯体和心理功能障碍者，以与不同程度地丧失生活自理和劳动能力的病、伤、残者进展治疗和训练，以增强躯体、心理、社会功能，恢复或改善其生活自理能力、学习和劳动能力，达到最大的生活自理，提高其生存质量的康复治疗方法。8．脊柱牵引治疗的禁忌证是〔〕。A．颈背痛B．腰腿痛C．脊柱结核D．椎间盘突出症E．脊柱小关节紊乱【答案】Ｃ【解析】脊柱牵引的禁忌证包括恶性疾病，急性软组织损伤，先天性脊柱畸形，脊柱炎症(如脊椎结核)，脊髓明显受压，严重的骨质疏松，以与伴有高血压或心血管疾病的患者。9．日常生活活动能力评定的主要容是〔〕。A．运动能力B．关节活动围C．生活自理能力和依赖程度D．生活质量E．肌力【答案】C【解析】日常生活活动指人们为了维持生存与适应生存环境而每天必须反复进展的、最根本的、最具有共性的生活活动，包括衣、食、住、行、个人卫生。评定容包括：①体位转移能力；②卫生自理能力；③行走与乘坐交通工具能力；④交流能力；⑤社会认知能力。10．衡量有氧训练的运动强度较常用的简便指标是〔〕。A．体重B．睡眠C．靶心率D．脉压差E．食欲【答案】C【解析】靶心率(THR)是指通过有氧运动提高心血管循环系统的机能时有效而安全的运动心率。靶心率围在60％与80％之间。它是判断有氧运动的重要依据，也是衡量有氧训练的运动强度较常用的简便指标。11．关于偏瘫患者穿衣动作训练中，错误的答案是？〔〕A．先进展上下肢功能训练B．一般先穿健侧袖，再穿患侧袖C．上衣不用扣子，改用拉链或尼龙搭扣D．不穿系带鞋，改穿船形鞋E．裤子不用腰带，改用松紧带【答案】B【解析】穿衣动作训练：之前先进展上下肢功能训练。①改造衣裤：为了便于穿脱，不穿套头衫，上衣不用扣子，改用拉链或尼龙搭扣；裤子不用腰带，改用松紧带；不穿系带鞋，改穿船形鞋，以简化操作。②穿上衣：一般先穿患侧袖，再穿健侧袖。穿套头衫时用健手帮助提领口，从头上套下；脱衣时顺序相反。12．主动关节活动度训练的目的不包括〔〕。A．改善心血管功能B．维持关节的活动围C．消除骨关节肿瘤D．增强关节周围肌力E．提高关节的稳定性【答案】Ｃ【解析】主动关节活动度训练主要通过患者主动用力收缩完成关节活动的运动训练。训练目的为改善与恢复关节功能，而且还可改善和恢复肌肉功能和神经协调功能等。13．有关脑瘫治疗的表示中，正确的答案是？〔〕A．静脉输脑神经营养药B．使患儿尽可能生活自理C．痉挛型必须手术治疗D．不鼓励过早介入E．在医院规治疗，不鼓励家长参与【答案】B【解析】脑瘫患者以药物治疗为辅，应尽量争取家长的配合，尽早介入治疗，当肌肉严重挛缩和关节畸形时，可选择矫形手术。14．关节活动度的英文简称是〔〕。A．ROMB．ADLC．QOLD．FIME．COG【答案】Ａ【解析】关节活动度(Rangeofmotion,ROM)：又称关节活动围，是指关节活动时可达到的运最大弧度。15．关节脱位时评定不包括〔〕。A．温度觉B．本体感觉C．疼痛D．关节活动度E．肌力【答案】A【解析】关节脱位评定容有关节位置〔本体感觉〕、肿胀、疼痛、关节ROM〔关节活动度〕、肌力、日常生活活动能力。16．康复功能评定不包括〔〕。A．躯体功能B．言语交流C．病因D．心理精神E．社会适应性【答案】C【解析】康复评定又称功能评定，是指在临床检查的根底上，对病伤残者的功能状况与其水平进展客观、定性和/或定量的描述，并对结果作出合理解释的过程。康复评定至少应包括躯体功能、言语(交流)功能、心理精神功能与社会适应性等4个方面。17．有痉挛时首先应〔〕。A．寻找并去除可以产生疼痛或感染的伤害性刺激B．口服地西泮C．口服巴氯芬D．局部注射酒精E．局部注射肉毒毒素【答案】A【解析】一些痉挛与各种外界刺激有关，因此在治疗前要尽量消除诱发肌痉挛的因素，如发热、结石、尿路感染、压疮、疼痛、便秘和加重肌痉挛的药物等。通常诱因解除后，肌痉挛会有明显减轻。18．脊髓损伤患者从卧床到站立训练的步骤是〔〕。A．抬高床头→坐位训练→站立训练→分解行走训练→行走训练B．坐位训练→站立训练→分解行走训练→行走训练C．站立训练→分解行走训练→行走训练D．坐位训练→站立训练→行走训练E．坐位训练→分解行走训练→行走训练【答案】A【解析】为了防止体位性低血压，一旦X线检查确定骨折已趋稳定或骨折充分固定，患者应尽早开始坐起训练。利用摇床，逐步抬高床头角度，从30°开始，视患者耐受情况而逐渐增加坐位时间。并注意观察患者有无不良反响，如无不良反响，可将患者床头每天升高5°～10°，维持时间逐步延长，一直到坐位90°，可坐30分钟而无不良反响。然后依照坐位训练→站立训练→分解行走训练→行走训练的步骤逐步进展训练。19．脊髓损伤的康复治疗方法不包括〔〕。A．运动治疗B．物理治疗C．作业治疗D．语言治疗E．心理治疗【答案】C【解析】脊髓损伤的急性期治疗有体位变换、呼吸与排痰训练、关节被动活动、坐起训练、站立训练；恢复期治疗有物理治疗、肌力训练、垫上运动训练、坐位训练、转移训练、轮椅训练、步行训练、日常生活活动能力的训练、矫形器的应用和心理治疗。20．急性肌肉拉伤，红外线治疗一般应在伤后〔〕。A．立即治疗B．24小时进展C．24～48小时进展D．12小时进展E．一周以后进展【答案】Ｃ【解析】21．关于言语的治疗原如此，错误的答案是？〔〕A．早开始B．与时评定C．集体治疗D．强化正确反响E．循序渐进【答案】D【解析】言语治疗的原如此有早期开始、与时评定、循序渐进、与时给予反响、患者主动参与〔言语治疗的本身是一种交流过程，需要患者的主动参与，治疗师和患者之间、患者和家属之间的双向交流是治疗的重要容〕。22．磁疗的治疗作用不包括〔〕。A．止痛B．镇静C．消炎D．消肿E．止血【答案】Ｅ【解析】磁疗的治疗作用有止痛作用、镇静作用、消炎作用、消肿作用、降压作用、止泻作用、促进创面愈合作用、软化瘢痕作用、促进骨折愈合作用、对良性肿物的作用等。23．肺炎患儿进展紫外线照射时应注意保护〔〕。A．眼睛B．大脑C．神经节D．脊髓E．心脏【答案】Ａ【解析】进展紫外线治疗时，患者需戴护目镜或用罩布遮盖眼睛，只裸露照射野，其它部位必须用治疗巾遮盖好。24．腰部肌纤维织炎不需要采用〔〕。A．石蜡疗法B．高频电疗法C．低频电疗法D．推拿治疗E．牵引治疗【答案】Ｅ【解析】25．患者挛缩部位的邻近区域存在急性炎症时，宜采用的措施是〔〕。A．手法被动牵B．机械被动牵C．主动抑制D．自我牵E．不能进展牵训练【答案】E【解析】牵训练的禁忌症为：①骨性关节活动障碍、新近的骨折、血肿或其它的组织创伤、关节活动或肌肉拉长时剧痛。②紧组织和周围区域的急性炎症或感染。③挛缩或缩短可替代(或增加)关节稳定性或成为功能活动根底时，如麻痹、肌无力等。④神经损伤或吻合术后1个月；严重的骨质疏松。26．压疮的好发部位不包括〔〕。A．后枕部B．腹部C．坐骨结节D．骶尾部E．跟骨部【答案】B【解析】压疮也叫褥疮，易发生在一骨质凸出的部位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部、后枕部等。常见于脊髓损伤的截瘫患者和老年卧床患者。27．牵训练的适应证是〔〕。A．关节挛缩B．血肿C．急性炎症D．骨折未愈合E．严重的骨质疏松【答案】A【解析】牵训练的适应证为由于挛缩、粘连、瘢痕组织形成所致肌肉、结缔组织、皮肤等软组织缩短性关节活动受限(包括未能有效预防而进一步造成的结构性变形)，影响日常功能活动或生活自理的挛缩，肌肉无力而拮抗侧组织紧。28．肌肉等长收缩的特征是〔〕。A．长度不变B．力不变C．向心收缩D．离心收缩E．速度不变【答案】A【解析】等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式，收缩时肌肉长度根本不变，不产生关节活动，也称为静力收缩。人体在维持特定体位和姿势时常采用这一收缩形式。29．与维持躯体平衡的生理机制无关的是〔〕。A．躯体感觉系统B．自主神经系统C．视觉系统D．前庭系统E．运动系统【答案】【解析】维持躯体平衡的生理机制包括躯体感觉系统〔皮肤感受器、本体感受器〕、视觉系统、前庭系统〔壶腹嵴、前庭迷路的椭圆囊斑和球囊斑〕、运动系统的作用〔协同运动、姿势性协同运动模式〕。30．长时间卧床病人预防压疮，应需要定时翻身，其间隔时间至少是〔〕。B．1小时C．2小时D．3小时E．4小时【答案】C【解析】31．世界卫生组织专家组制定的残疾指标是最大METs〔〕。A．<3B．<4C．<5D．<6E．<7【答案】C【解析】代当量〔metablicequivalent，MET〕是一种表示相对能量代水平和运动强度的重要指标。代当量是以安静且坐位时的能量消耗为根底，表达各种活动时相对能量代水平的常用指标。可以用来评估心肺功能。1MET=耗氧量3.5ml/(kg·min)。运动能力过低可作为残疾评判依据。世界卫生组织标准：最大METS<5是残疾指标。32．以下哪项不是颈椎牵引的作用机制？〔〕A．使头颈部肌肉紧B．使椎间隙增大C．使椎间孔增大D．使小关节松开E．使颈椎管纵径延长【答案】A【解析】牵引的治疗作用表现在增大关节间隙，改善关节活动围、解除肌肉痉挛降低肌肉紧度、改善局部血液循环、改善或恢复关节活动围、矫治关节畸形。33．高血压患者中，以运动疗法作为主要治疗措施的为〔〕。A．轻度高血压B．中度高血压C．重度高血压D．高血压危象E．高血压脑病【答案】A【解析】对轻症患者可以以运动治疗为主，对于Ⅱ期以上的患者如此应在降压药物的根底上进展运动治疗。34．产生绝对肌力最大的是〔〕。A．伸指总肌B．屈拇长肌C．桡侧屈腕肌D．桡侧伸腕肌E．肱二头肌【答案】Ｅ【解析】单位生理横截面积所能产生的最大肌力称为绝对肌力。35．治疗疼痛最根本、最常用的方法是〔〕。A．药物治疗B．物理治疗C．针灸治疗D．心理治疗E．神经阻滞治疗【答案】A【解析】药物治疗是疼痛治疗中最根本、最常用方法。在疼痛治疗过程中，常选用的药物包括镇痛、镇静药，抗痉挛药，激素，血管活性药物和中草药。镇痛药是主要作用于中枢神经系统，选择性抑制痛觉的药物。36．作业疗法的特点为〔〕。A．治疗环境严肃专业，容规统一B．目标明确，针对性强C．尽早借助于各种辅助器械D．治疗效果依赖于治疗师手法技术E．主管上肢与手的功能障碍改善【答案】B【解析】作业治疗是根据病、伤、残者日常生活、家庭生活、社会和职业生活等方面的需要，选择有目的的活动进展治疗和训练，如日常生活活动训练、认知、感知功能训练、上肢功能训练等，来改善患者身体上、心理上的功能障碍。因此，目标明确，针对性强。37．骨折固定期康复治疗目的错误的答案是？〔〕A．消除肿胀B．缓解疼痛C．预防并发症的发生D．促进骨折愈合E．防止感染【答案】E【解析】骨折固定期(早期)康复治疗的目的有：①消除肿胀。②缓解疼痛。③预防并发症的发生。④促进骨折愈合。在骨折复位时，必须保证骨折端固定牢靠，使软组织在复位固定后立即进展最大限度的活动。38．腕管综合征的最常用物理治疗方法是〔〕。A．C02激光B．冰疗C．紫外线D．超短波E．针灸【答案】Ｅ【解析】39．踝足矫形器国际标准英文缩写是〔〕。A．FOB．AFOC．KAFOD．HKAFOE．WHO【答案】B【解析】膝踝足矫形器〔knee-ankle-footorthosis〕：KAFO；踝足矫形器：AFO。40．对微波辐射特别敏感的人体组织为〔〕。A．关节B．神经组织C．眼D．肝脏E．乳腺【答案】Ｃ【解析】41．经皮神经电刺激疗法的英语通用缩写为〔〕。A．TNESB．TENSC．TANSD．TONSE．TEAS【答案】B【解析】经皮的神经电刺激疗法〔Transcuataneouselectricalnervestimulation，简称TENS〕：是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体以治疗疼痛的电疗方法。42．骨关节炎肿胀、疼痛明显者，禁用的治疗是〔〕。A．冷疗B．高频电疗C．低中频电疗D．热疗E．磁疗【答案】Ａ【解析】43．口服洋地黄过程中，容易引起中毒的情况是〔〕。A．低钠血症B．低血钾C．低血钙D．低蛋白血症E．低氯血症【答案】B【解析】低血钾易引发洋地黄中毒。低钾情况引起洋地黄中毒者应首先进展补钾。44．骨折早期为了防止肌肉废用性萎缩，促进骨折愈合，以下可进展的康复锻炼是？〔〕A．非固定关节的主动活动和固定关节周围肌肉的等收缩练习B．在无痛围主动活动非固定关节，以与固定关节周围肌肉的等长收缩练习C．非固定关节分级的主动活动和固定关节的等速运动练习D．非固定关节的被动活动和固定关节周围的肌肉的等长收缩练习E．非固定关节的被动活动和固定关节周围肌肉的等收缩练习【答案】B【解析】45．肌电生物反响不用于〔〕。A．紧性头痛B．化脓性炎症C．呼吸训练D．痉挛性斜颈E．周围神经损伤【答案】B【解析】肌电生物反响治疗时通过传感器采得患者某病患部位骨骼肌的肌电信号，经过放大、处理取得积分电压，此电压与肌紧程度呈正比。通过声、光、数码显示，可以观察到肌紧的程度；再通过学习和训练使患者学会随意控制该骨骼肌的收缩。适用于头痛、焦虑症、失眠、脑卒中后偏瘫、脊髓损伤后截瘫、脑瘫、周围神经损伤、肌移位术后、痉挛性斜颈、肺气肿患者呼吸训练等。46．抑制异常姿势和病理反射，按人体发育规律进展训练的技术是〔〕。A．Bobath技术B．Brunnstrom技术C．PNF技术D．Rood技术E．运动再学习技术【答案】A【解析】Bobath技术是指通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动，达到提高患者日常生活活动的能力。是神经发育技术方式之一。47．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，如下体征为阳性的是〔〕。A．FinkelsteinB．MillsC．LasegueD．ThomasE．Dugas【答案】A【解析】桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：在桡骨茎突外表或远端压痛，有的可触与痛性结节，握拳尺偏腕关节时，在桡骨茎突处出现疼痛(Finkelstein实验阳性)。48．关节活动度评定的临床禁忌证是〔〕。A．导致关节活动障碍的患者B．神经系统疾患C．肌肉伤病与手术后患者D．骨关节伤病与手术后患者E．关节急性炎症期【答案】Ｅ【解析】关节活动度评定的适应证：①骨关节伤病与手术后患者。②肌肉伤病与手术后患者。③神经系统疾患。④其它原因导致关节活动障碍的患者。⑤康复治疗的效果评定。禁忌证：①关节急性炎症期。②关节骨折未作处理。49．闭唇鼓腮有困难的患者，发音可能受影响有〔〕。A．BPMFB．BPMNC．BPMD．BDPNE．ZCS【答案】Ｃ【解析】50．治疗急性卡他性中耳炎首选的物理治疗为〔〕。A．直流电B．超短波C．红外线D．低频电E．超声波【答案】Ｅ【解析】51．通过促进VitD的合成、增加骨量以治疗骨质疏松症的物理治疗方法是〔〕。A．红外线B．高频电疗C．激光D．蜡疗E．紫外线疗法【答案】E【解析】日光浴疗法、紫外线疗法通过促进VitD的合成，增加骨量治疗骨质疏松症，高频电疗法用于改善循环、止痛。其余选项均不是治疗骨质疏松症的物理治疗方法。52．Rood技术的主要原理是〔〕。A．生理和病理反射促进肢体活动B．通过多种感觉刺激促进肢体活动C．近端大肌群的强力收缩促进远端弱肌群的收缩D．延长肌肉收缩初长度促进肌肉收缩力E．反复动作训练促进中枢运动功能重塑【答案】【解析】53．呼吸训练的适应证为〔〕。A．呼吸衰竭B．急性心衰C．严重主动脉狭窄D．急性期胸膜炎E．哮喘【答案】E【解析】呼吸训练的适应证为：①慢性阻塞性肺疾病，主要为慢性支气管炎和肺气肿。②慢性限制性肺疾病，包括胸膜炎后和胸部手术后。③慢性肺实质疾病，包括肺结核、尘肺等。④哮喘与其它慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍。54．对于亚急性、慢性软组织损伤具有软化瘢痕、镇痛作用的是〔〕。A．紫外线B．红外线C．超短波D．感应电E．音频电疗【答案】B【解析】红外线的治疗作有改善局部血液循环、皮温升高、促进肿胀消退、缓解痉挛、镇痛好转和外表枯燥。适应证为亚急性与慢性损伤、无菌性炎症，例如：肌肉劳损、扭伤、挫伤、滑囊炎、肌纤维织炎、浅静脉炎、慢性淋巴结炎、静脉炎、神经炎、胃肠炎、皮肤溃疡、挛缩的瘢痕等。55．康复疗法治疗慢性支气管炎的原理是〔〕。A．抗过敏原B．抗细菌感染C．抗病毒感染D．退热E．控制感染、消炎、改善痰液症状【答案】Ｅ【解析】康复疗法治疗慢性支气管炎的原理为控制感染、消炎、改善痰液性状，促进排痰。根本原如此为作为临床治疗的辅助治疗措施。56．当转移相关的主要关键肌的肌力≥3级时，主要应该进展的训练是〔〕。A．局部帮助转移练习B．独立转移练习C．关节活动度练习D．牵伸技术E．康复工程【答案】Ｂ【解析】独立转移训练的适应症为转移相关的主要关键肌的肌力达到≥3级，要求恢复独立转移能力的患者。57．Brunnstrom技术的主要原理是〔〕。A．利用生理和病理反射促进肢体活动B．利用皮肤刺激促进肢体活动C．近端大肌群的强力收缩促进远端弱肌群的收缩D．延长肌肉收缩初长度促进肌肉收缩力E．反复动作训练促进中枢运动功能重塑【答案】E【解析】Brunnstrom技术是在中枢神经系统损伤初期，利用协同运动等病理运动模式和反射模式作为促进手段，然后再把这些运动模式逐步修整成功能性运动，以恢复运动控制能力的方法。58．脑性瘫痪最常用的神经促进技术为〔〕。A．Rood法B．Bobath法C．Brunnstrom法D．PNF法E．运动再学习法【答案】Ｂ【解析】59．腰椎间盘突出症患者合理的卧床休息时间是〔〕。A．1～2天B．2～4天C．4～7天D．7～14天E．14～21天【答案】C【解析】腰椎间盘突出症的康复治疗包括卧床休息、腰椎牵引、物理治疗、注射疗法、手法治疗、和运动疗法。其中卧床休息的时间以4～7日为宜，时间过长，可造成肌肉废用性萎缩、心血管疾病和骨质疏松等。60．关于PNF技术治疗中的时间总和原理，正确的答案是？〔〕A．时间总和一般不限定时间长短B．时间总和引起的肌肉收缩较弱C．时间总和对神经肌肉兴奋性影响不大D．指在特定的时间集结连续的阈刺激造成的神经肌肉的兴奋性E．指在特定的时间集结连续的小(阈下)刺激造成的神经肌肉的兴奋性【答案】E【解析】PNF技术治疗的原理有后期放电、时间总和、空间总和、交互神经支配(又称神经交互抑制)、扩散(又称溢生、连续性诱导。时间总和指在特定(短的)时间集结连续的小(阈下)刺激造成的神经肌肉的兴奋性。61．单足支撑身体全部重力的时相是〔〕。A．摆动相早期B．摆动相中期C．支撑相早期D．支撑相中期E．支撑相末期【答案】D【解析】一个步行周期包括支撑相和摆动相，前者指下肢接触地面和承受重力的时相，占步行周期的60％，包含早期、中期和晚期。其中中期时支撑足全部着地，对侧足处于摆动相，是唯一单足支撑全部重力的时相，正常步速时大约为步行周期的38％～40％。62．一侧感觉缺失，知觉障碍并有视野缺损的病情属于〔〕。A．老视眼B．青光眼C．黄斑变性D．单侧忽略E．偏盲【答案】D【解析】此题主要区分D、E两项，单侧忽略与偏盲性质完全不同前者意识不到障碍，无代偿动作，后者由于视束和视中枢受损所致，有主动代偿，无单侧直觉障碍。63．正常步行摆动相占步行周期的〔〕。A．20％B．30％C．40％D．50％E．60％【答案】C【解析】一个步行周期包含支撑相和摆动相两个时相，支撑相是下肢接触地面和承受重力的时相，占步行周期的60％，摆动相是下肢在空中向前摆动的时相，占步行周期的40％。64．帕金森病康复评定中的专科评定法是〔〕。A．肌力评定B．肌力评定C．Yahr分期评定D．步行能力评定E．平衡与协调能力评定【答案】C【解析】帕金森病的康复评定包括躯体功能评定〔包括肌力评定，关节活动围测量，肌力评定，平衡与协调能力评定，步行能力评定，吞咽功能评定，呼吸功能评定等〕、日常生活能力评定和专科评定。专科评定包括：①韦氏帕金森病评定法；②Yahr分期评定法。65．平衡训练的适应证为〔〕。A．下肢严重的骨质疏松B．严重的认知障碍C．严重疼痛D．关节置换术后E．关节脱位【答案】D【解析】平衡训练的适应证：因中枢性瘫痪或其它神经疾患所致感觉、运动功能受损或前庭器官病变引起的平衡功能障碍。下肢骨折、软组织损伤或手术后有平衡功能障碍的患者。禁忌证为：严重认知损害不能理解训练目的和技能者。骨折、关节脱位未愈者。严重疼痛或肌力、肌力异常而不能维持特定级别平衡者。66．不能使用紫外线照射的为〔〕。A．骨软化症B．红斑性狼疮C．骨质疏松D．慢性湿疹伴感染E．玫瑰糠疹【答案】B【解析】光敏性疾患如红斑狼疮、日光性皮炎、卟啉代障碍；服、外用光敏药者(光敏治疗除外)、食用光敏性蔬菜、植物者属于紫外线照射的禁忌。67．指浅、深屈肌腱在Ⅱ区同时损伤，现在的治疗观点是〔〕。A．只修复指浅屈肌腱B．只修复指深屈肌腱C．同时修复指浅、深屈肌腱D．修复指浅、深屈肌腱，同时修复腱鞘E．只修复指深屈肌腱，同时修复腱鞘【答案】Ｄ【解析】68．膝关节前交叉韧带损伤后主要提高〔〕。A．胭绳肌肌力B．股四头肌肌力C．臀大肌肌力D．小腿三头肌肌力E．髌韧带力量【答案】A【解析】前交叉韧带损伤以提高胭绳肌肌力训练为主，禁忌股四头肌的等肌力训练；后交叉韧带损伤以提高股四头肌训练为主，禁忌胭绳肌的等肌力训练。膝侧副韧带损伤以训练收长肌、半腱肌和半膜肌为主，外侧副韧带损伤以训练阔筋膜肌、股二头肌为主；后期加强膝关节本体感觉训练，增强关节的保护功能。69．超声雾化吸入治疗是利用超声的〔〕。A．温热作用B．空化作用C．弥散作用D．触变作用E．节聚作用【答案】B【解析】超声雾化吸入治疗的原理为利用超声波定向压强，使液体外表隆起，在隆起的液面周围发生空化作用，使液体雾化成小分子的气雾，使药物分子通过气雾直接进入毛细血管或肺泡，达到治疗作用。70．与平衡无关的生物力学因素是〔〕。A．支撑面B．前庭系统C．身体重心D．稳定极限E．摆动频率【答案】B【解析】与平衡相关的生物力学因素包括支撑面、身体重心、稳定极限、摆动频率。平衡障碍的关键环节包括：①本体感受器。②前庭系统。③视觉系统。④高级中枢对平衡信息的整合能力。71．应用Glasgow昏迷量表对脑外伤昏迷程度进展评定，正确的评分项目为？〔〕A．大于8分为重度B．13～15分为重度C．小于3分为重度D．9～12分为中度E．大于15分为轻度【答案】D【解析】昏迷程度常用Jennett和Teasdale提出的Glasgow昏迷量表(GCS)。GCS自20世纪70年代提出一直沿用至今，已为国际公认。睁眼+运动+言语<8分为重度，9～12分为中度，13～15分为轻度。72．股骨干骨折的患者切开复位加压钢板螺钉固定术后1周，可行的运动治疗是〔〕。A．患侧股四头肌等长收缩活动B．患侧股四头肌等收缩活动C．患侧股四头肌等速收缩活动D．扶双拐下地渐进负重训练E．患肢髋、膝关节被动运动【答案】Ｂ【解析】73．不属于工具性日常生活活动的是〔〕。A．使用B．家事处理C．上下楼梯D．上街购物E．搭乘汽车【答案】C【解析】狭义日常生活活动指人们为了维持生存与适应生存环境而每天必须反复进展的、最根本的、最具有共性的生活活动，包括衣、食、住、行、个人卫生，反响较粗大的运动功能。广义日常生活活动指除了狭义ADL的涵之外，还包括人们在家庭、工作和社区中的一切活动，又称为复杂或工具性日常生活活动，反响较精细的功能。C选项属于狭义日常生活活动。74．四肢瘫痪的患者选用轮椅时，最适宜的选择为〔〕。A．普通轮椅B．站立式轮椅C．单侧驱动式轮椅D．电动式轮椅E．竞技用轮椅【答案】D【解析】普通轮椅适合于如下疾病：脊髓损伤，下肢伤残，颅脑疾患，年老、体弱、多病者。在选择轮椅时要考虑到患者的认知功能以与至少有一侧上肢功能正常，能比拟熟练地操纵轮椅。电动轮椅适合于四肢瘫痪或者上肢缺乏必要的轮圈推动能力者。75．患者女，60岁。右侧囊出血28天(出血量25ml)。体检：神志清楚，体温37℃，血压140／90mmHg，脉搏86次／分，左侧肢体瘫痪。拟行电动斜床站立训练，训练中最需要注意的是〔〕。A．斜床站立的姿势B．患侧肩关节半脱位C．体位性低血压D．防止站立时间过长E．每天站立不超过2次【答案】Ｃ【解析】76．孤独症儿童的治疗原如此是〔〕。A．采用以教育和训练为辅、药物治疗为主的方法B．对孩子行为的宽容和理解，异常行为的改变和变更C．促进手的精细功能和上肢功能的发育D．抑制异常运动模式，诱导正常运动模式E．促进日常生活活动能力【答案】B【解析】孤独症儿童的治疗原如此为：采用以教育和训练为主、药物治疗为辅的方法。在教育或训练过程中应坚持三个原如此：①对孩子行为的宽容和理解；②异常行为的改变和变更；③特别能力的发现、培养和转化。77．Ⅰ型糖尿病青少年患者的康复治疗原如此是〔〕。A．以胰岛素治疗为主，配合饮食疗法，适当运动锻炼B．以运动疗法和饮食控制为主，无效时考虑口服降糖药治疗C．以运动疗法和饮食控制为主，出现并发症时加用胰岛素D．以胰岛素治疗为主，配合饮食疗法E．以饮食控制和口服降糖药为主，适当运动锻炼【答案】Ａ【解析】Ⅰ型糖尿病的治疗原如此为：以胰岛素治疗为主，同时配合饮食疗法，适当运动锻炼。运动锻炼的目的主要是维持运动能力，改善生活质量，提高健康水平。78．患者男，23岁。因“抬重物后腰剧痛并右下肢放射痛4天〞就诊，诉咳嗽时症状明显加剧，平卧位休息症状仍存在。查体：右下肢远端肌力4级，右跟腱反射减弱。行腰椎磁共振检查示“腰5、骶1椎间盘向右后外侧方明显突出〞。治疗首选考虑〔〕。A．卧床休息B．牵引治疗C．手术治疗D．物理因子治疗E．关节松动术【答案】Ｂ【解析】本病例根据病史与症状诊断为腰椎间盘突出症，该病以卧床休息为根底治疗，以牵引为首选治疗。二、以下提供假设干个案例，每个案例有假设干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最优答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。(79～81题共用题干)患者男，57岁。反复颈肩疼痛3年，伴右上肢放射痛与麻木、无力2天，伏案工作时明显，诊断为神经根型颈椎病。79．该患者经牵引等物理治疗后临床症状消失，应该向患者介绍预防措施，错误的答案是？〔〕A．长时伏案工作应定时做颈部后伸活动B．颈部运动体操C．卧位与坐位工作时保持正确的姿势D．多做户外运动，如跑步E．长期服抗炎药预防【答案】Ｅ【解析】抗炎药一般只用于缓解症状〔解热、镇痛〕，没有预防作用。80．该患者在做运动训练时不宜做的是？〔〕A．有规律的运动训练B．循序渐进增加运动强度C．有轻度疼痛继续运动练习D．即使引起剧烈疼痛也应该坚持训练E．不做引起上臂疼痛的颈部练习【答案】D【解析】颈椎病在运动训练时出现剧烈疼痛时应当立即停止训练，以免损伤神经造成严重后果。81．不适于作为首选治疗的是〔〕。A．10％碘离子直流电离子导入B．颈椎牵引C．微波疗法D．手术治疗E．超声波疗法【答案】【解析】神经根型颈椎病以非手术治疗为主。牵引有明显的疗效，推拿治疗切忌操作粗暴。当非手术治疗无效，或反复发作者，方可考虑手术治疗。(82～83题共用题干)患者男，71岁。因患肺结核，长期卧床休息1年余。82．患者实施肌力训练的原如此为〔〕。A．大运动量B．长时间C．适度疲劳D．高强度E．极限负荷【答案】C【解析】肌力训练的根本原如此有：施加适当阻力、超量负荷、反复训练、适度疲劳、选择适当运动强度。83．适用于早期患者肌力训练的方法为〔〕。A．床上直腿抬高B．蹲起C．快速行走D．慢跑E．上下楼梯【答案】A【解析】(84～85题共用题干)患者男，67岁。因突发性右侧肢体无力伴言语不清23天入院。体检：BP140／87mmH9，神志清楚，言语不清晰，右侧鼻唇沟稍变浅，露齿时口角右偏，右侧咽反射减弱；左侧肢体肌力、肌力正常，右侧肢体肌力增高，右侧肢体触、痛觉减退。右上肢腱反射亢进，右侧Hoffmann征(+)，Rossolimo征(+)，Babinski征(+)。84．为进一步明确有无单侧忽略，可采用评定的方法是〔〕。A．Ashworth量表B．删字测验C．Barthel指数D．肌力检查E．ROM检查【答案】C【解析】单侧忽略评定：包括等分线段测验、划销测验、画图测验、空间表象试验、阅读试验、书写试验、日常生活活动行为检查等。Barthel指数是临床应用最广、研究最多的根本日常生活活动评定方法。不仅可以用来评定患者治疗前后的日常生活活动状态，也可以预测治疗效果、住院时间与预后。85．为进一步明确有无记忆障碍，可采用评定的方法是〔〕。A．指鼻实验B．韦氏记忆测验C．Berg检查D．FIM量表E．MAS量表【答案】B【解析】记忆障碍评定包括：韦氏记忆测试(WMS)、临床记忆测验临床记忆量表、行为记忆量表(RBMT)。(86～87题共用题干)患者男，因“便血，消瘦半年，伴左肋痛2个月〞入院诊断为“结肠癌并肋骨转移〞。86．最常用的镇痛措施是〔〕。A．药物疗法B．放射疗法C．物理治疗D．介入疗法E．手术疗法【答案】A【解析】药物治疗是疼痛治疗中最根本、最常用方法。在疼痛治疗过程中，常选用的药物包括镇痛、镇静药，抗痉挛药，激素，血管活性药物和中草药。镇痛药是主要作用于中枢神经系统，选择性抑制痛觉的药物。87．左肋疼痛还可以采用的物理治疗为〔〕。A．经皮神经电刺激B．强电流刺激C．按摩D．温热疗法E．热敷【答案】Ａ【解析】患者左肋疼痛属于转移性癌性疼痛，经皮神经电刺激可缓解各种急慢性疼痛，适应证包括术后伤口痛、神经痛、扭挫伤、肌痛、关节痛、头痛、截肢后残端痛、幻痛、分娩宫缩痛、癌痛等。(88～89题共用题干)患者男，60岁。阑尾炎术后1周。88．治疗方法首选〔〕。A．神经肌肉电刺激B．干扰电疗法C．功能性电刺激D．痉挛肌电刺激E．生物反响电疗法【答案】Ｂ【解析】功能性电刺激适于脑卒中、脊髓损伤与脑瘫后的站立步行障碍与手功能障碍，马尾或脊髓损伤后的排尿功能障碍。神经肌肉电刺激适用于下运动神经元伤病肌肉失神经支配、废用性肌萎缩、习惯性便秘、宫缩无力等。痉挛肌电刺激适用于脑卒中偏瘫、脑性瘫痪和脊髓损伤后的痉挛性瘫痪、多发性硬化。干扰电疗法适于颈椎病、肩关节周围炎、关节炎、扭挫伤、肌纤维织炎、坐骨神经痛、术后肠粘连、肠麻痹、弛缓性便秘、尿潴留、压迫性力性尿失禁、胃下垂、废用性肌萎缩、雷诺病、骨折延迟愈合等。生物反响电疗法适用于头痛、焦虑症、失眠、脑卒中后偏瘫、脊髓损伤后截瘫、脑瘫、周围神经损伤、肌移位术后、痉挛性斜颈、肺气肿患者呼吸训练等。89．此电疗属于〔〕。A．低频电疗法B．高压电疗法C．静电疗法D．中频电疗法E．高频电疗法【答案】Ｄ【解析】三、以下提供假设干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、屡次或不被选择。(90～91题共用备选答案)A．Bobath技术B．Rood技术C．PNF技术D．Brunnstrom技术E．运动再学习技术90．利用学习和动机的理论，强调患者主观参与和认知重要性，按照运动学习的信息加工理论对患者进展训练的技术是〔〕。【答案】Ｅ【解析】运动再学习是把中枢神经系统损伤后恢复运动功能的训练视为一种再学习或重新学习的治疗方法。此法利用了学习和动机的理论以与在人类运动科学和运动技能获得的研究结果，在强调患者主观参与和认知重要性的前提下，着重按照运动学习的信息加工理论和现代运动学习的方法，对患者进展再教育，以恢复其运动功能。91．神经生理学疗法不包括〔〕。【答案】E【解析】康复方案包含神经肌肉促进技术、运动再学习、物理因子治疗、认知障碍的康复训练、言语治疗、作业治疗、中国传统康复、心理治疗、呼吸训练、轮椅训练、辅助器具。神经肌肉促进技术包括：Rood法、Bobath法、Brunnstrom法和神经肌肉本体促进法〔PNF技术〕。(92～94题共用备选答案)℃℃℃℃℃℃℃℃℃℃92．正常人腋窝温度的围是〔〕。【答案】B93．正常人口腔温度的围是〔〕。【答案】C94．正常人直肠温度的围是〔〕。【答案】D【解析】(95～96题共用备选答案)A．蒸气浴B．蜡疗法C．红外线疗法D．超短波疗法E．微波疗法95．通过辐射热作用人体的是〔〕。【答案】C96．通过传导热作用人体的是〔〕。【答案】B【解析】蜡、砂、泥等通过传导热作用于人体，红外线通过辐射热作用于人体，超短波通过生热作用于让人体。(97～98题共用备选答案)A．被动关节活动度训练B．主动—辅助关节活动度训练C．主动关节活动度训练D．抗阻训练E．关节松动术97．完全靠外力来完成关节活动度练习的方法是〔〕。【答案】A【解析】被动关节活动度训练指患者完全不用力，全靠外力来完成关节活动的运动训练方法。外力主要来自治疗师、患者健肢或各种康复训练器械。98．肌力3级的患者主要进展的关节活动度练习是〔〕。【答案】C【解析】抗阻训练适用于肌力3级与以上者；关节松动技术主要适用于任何因力学因素(非神经性)引起的关节功能障碍，包括关节疼痛、肌肉紧与痉挛，可逆性关节活动降低，进展性关节活动受限，功能性关节制动。主动关节活动度训练适于肌力大于3级者；主动—辅助关节活动度训练适于患者可主动收缩肌肉，可活动肢体的该局部者。(99～100题共用备选答案)A．维持、扩大关节活动度B．缓解肌肉痉挛C．增强肌力D．纠正共济失调和步态E．促进感觉功能的恢复99．对多发性硬化患者，在关节囊紧的情况下采用关节松动手法，其目的是〔〕。【答案】A【解析】多发性硬化患者关节功能训练重点是维持正常的关节活动围和纠正畸形姿势。一般采取主动和被动运动方法，对关节囊紧者应重点应用关节松动手法，出现挛缩可考虑使用持续牵拉，也可以利用夹板帮助患者维持最理想的姿势。100．对该患者进展躯干的屈曲转动活动，螺旋型或对角线的四肢运动，其目的是〔〕。【答案】B【解析】多发性硬化缓解肌痉挛的治疗：伸肌痉挛为主，可以进展躯干的屈曲转动活动，螺旋型或对角线的四肢运动模式是训练的重点。其它如拍打、震动或轻触痉挛肌的拮抗肌，可以降低肌痉挛。每天坚持关节的被动活动、持续牵拉或压迫痉挛肌的长腱也能减轻痉挛。专业知识精选一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最优答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．增加踝关节的灵活性最好选用〔〕。A．园艺B．脚踏缝纫C．编织D．黏土作业E．锯木【答案】B【解析】黏土作业和锯木、编织有利于增加上肢灵活性，园艺针对性差，脚踏缝纫可加大髋膝踝伸屈活动围，增强下肢肌力以与眼手和上下肢协调性。2．关节活动度训练的适应证是〔〕。A．关节不稳B．关节挛缩C．骨折未固定D．骨关节肿瘤E．骨不连【答案】B【解析】一旦关节活动度障碍，尤其是因关节外纤维组织挛缩或瘢痕粘连引起的关节活动度障碍，通常需要反复的关节活动度训练来展长短缩的关节周围软组织，恢复软组织的弹性。3．有关电疗安全操作，正确的答案是？〔〕A．植有心脏起搏器者可以进展高频电疗B．移动无需远离高频电疗仪C．仪器有故障时可以坚持治疗D．电疗时可以让患者随意翻身E．操作者的皮肤和衣服应保持枯燥【答案】Ｅ【解析】电疗时为安全起见，操作者手部与患者治疗部位均应保持枯燥。操作者有手汗时应戴干手套或以干毛巾包裹电极手柄。湿手不得直接接触电极手柄。其余选项均不正确。4．特发性脊柱侧弯矫形器治疗成功的因素不包括〔〕。A．适合的矫形器B．坚持配戴和保证配戴时间C．早期发现，早期配戴D．适当的运动疗法E．药物治疗【答案】Ｅ【解析】特发性脊柱侧弯矫形器治疗应注意：①保证配戴时间。②定期复查。③坚持配戴。④正确的停止配戴矫形器方法。⑤配合做运动疗法。药物治疗不必要。5．关节松动技术的适应证是〔〕。A．关节僵硬B．关节活动过度C．关节肿胀D．关节急性炎症E．骨关节结核【答案】A【解析】关节松动技术主要适用于任何因力学因素(非神经性)引起的关节功能障碍，包括关节疼痛、肌肉紧与痉挛，可逆性关节活动降低，进展性关节活动受限，功能性关节制动。关节松动技术的禁忌证为关节活动已经过度、外伤或疾病引起的关节肿胀(渗出增加)、关节的炎症、恶性疾病以与未愈合的骨折。6．对COPD患者以膈肌呼吸为主的呼吸训练方法是〔〕。A．腹式呼吸B．抗阻呼吸C．局部呼吸D．胸部叩击E．咳嗽训练【答案】A【解析】腹式呼吸训练指强调膈肌呼吸为主的方法，以改善异常呼吸模式，用于慢支、肺气肿或阻塞性肺疾病患者。)患者取卧位或坐位(前倾依靠位)；也可采用前倾站位，即自由站立、两手指互握置于身后并稍向下拉以固定肩带，同时身体稍前倾以放松腹肌，或身体稍前倾，两手支撑在桌面。7．以下属于Bobath技术的是〔〕。A．利用联合反响B．利用姿势反射C．关节加压D．对角线运动E．控制关键点【答案】B【解析】Bobath技术原理有三点：①利用反射性抑制模式：利用反射性抑制模式抑制紧的肌力，诱发拮抗肌力增加。②利用根本反射模式：正确的运动感觉对改善和提高运动能力十分重要，而且各种功能性技能都是以姿势控制、翻正反射、平衡反射和其它保护性反射以与伸手、抓握和松开等根本反射模式为根底的。③按照运动发育顺序训练。8．在进展紫外线疗法时，为保证照射剂量，最重要的是〔〕。A．治疗室通风良好B．室温保持18℃～22℃C．工作人员戴护目镜D．伤口应清洁E．光源与照射部位的距离准确【答案】E【解析】紫外线治疗时，灯距不同，其照射面上的照度〔即剂量〕亦不同，对于点光源可用平方反比定律换算。最好实际测量，据报道，可依实测的倍数关系换算：即以50cm距离的照射强度为准，改变距离后欲得一样强度应乘以的倍数，30cm时0.6倍，40cm时0.7倍，70cm时1.6倍，80cm时2.0倍，l00cm时2.8倍。9．有关脑损伤后平衡训练的表示，错误的答案是？〔〕A．肌肉力量影响平衡能力B．本体感觉影响平衡能力C．姿势控制影响平衡能力D．获得坐位平衡，就获得了站立平衡E．强调躯干的旋转运动【答案】D【解析】当患者具有良好的坐位平衡，不等于获得了维持站位平衡能力。肌肉力量、本体感觉、姿势控制等因素影响平衡能力。鼓励利用适用患者训练平衡的各种运动，包括被动、助力、主动与抗阻。强调躯干的旋转运动。10．有关被动关节活动训练，错误的答案是？〔〕A．患者完全不用力B．通过关节的肌肉不产生主动运动C．运动不应超过可动关节活动围D．训练时患者可以忍受剧痛E．注意牵挛缩的肌腱、韧带【答案】D【解析】被动关节活动训练时，扶握被治疗关节附近的肢体部位，以控制运动。对过度活动的关节、近期骨折的部位或麻痹的肢体等结构完整性较差的部位予以支持。施力不要超过无痛围的极限，平滑、有节律地重复5～10次。训练时，通过该关节的肌肉不产生主动抗阻和辅助运动。运动不应超过可动关节活动围或在此期间产生疼痛。11．我国特有的放松技术是〔〕。A．渐进放松技术B．比照放松技术C．暗示放松技术D．医疗气功E．生物反响【答案】D【解析】放松训练中的自我锻炼包括渐进放松技术、比照放松技术、暗示放松技术、医疗气功。其中气功是我国特有的民间锻炼方式，对于放松有独到的作用。12．患者闭目触摸不同形状的、木制的模型块但识别不出区别，提示〔〕。A．听觉失认B．身体失认C．物品失认D．单侧忽略E．触觉失认【答案】E【解析】触觉失认：患者闭眼分别触摸不同日用品、不同形状的积木以与不同质地的材料(如纸、布料、塑料布等)，不能正确识别者为阳性。13．应用Bobath治疗技术对脑瘫患儿肌肉痉挛的处理原如此是〔〕。A．以反射性抑制模式为主B．以促进刺激为主体C．限制患儿的自由D．不断增加支持力量E．不断增加支持围【答案】B【解析】Bobath治疗技术治疗脑瘫的原如此有：①根据评定结果，制定目标；②评定、制定治疗方案、进展手技治疗循环往复的原如此；③边负荷体重边活动的原如此；④阶段性地给予刺激手技；⑤运动构成要素；⑥肌肉痉挛的处理原如此；⑦肌肉缓慢的处理原如此：应以促进刺激为主体，采取负荷体重的姿势与体位；⑧促进别离动作，防止联合运动；⑨提高感觉统合水平：⑩应用动态的治疗手技等。14．水疗后的良性反响为〔〕。A．皮肤微红B．精神烦躁C．心率加快D．头晕恶心E．血压下降【答案】A【解析】患者水疗完毕后应注意保暖穿衣，休息20～30min，适当喝水。如患者水疗后感觉精神爽朗轻快、皮肤微红热，是良性反响。如患者感觉精神抑郁、烦躁、发抖、头晕、心悸、皮肤苍白呈鸡皮样为不良反响，应立即平卧休息，测量心率、血压，注意观察，无不适后方能离去。15．关于失语症评定的须知事项，错误的答案是？〔〕A．向患者与其家属讲清楚评定的目的B．尽量使患者放松，防止紧C．如果患者连续答错，可将分测验拆散分解，由易到难D．利用录音设备，把患者讲话录下，帮助准确判断和分析E．应一次检测完，以免屡次检测有变化【答案】E【解析】失语症评定时应注意：①向患者与家属讲清言语评定的目的和要求，以取得理解与配合。②测验时尽量使患者放松，必免引起患者窘迫、紧的各种诱因发生。③评定时患者如连续答错，可将分测验拆散分解，先易后难，设法提高患者参与的兴趣。④当患者不能作答时，检测者可做示。⑤尽可能借助录音或复读设备，方便检测者准确判断言语障碍的程度和性质。⑥评定尽量在1.5小时完成。患者假设疲劳或极端不配合，最好分几次完成检查，并选择患者状态较佳时检测16．不属于磁疗治疗作用的是〔〕。A．止痛B．镇静C．脱敏D．消炎E．消肿【答案】C【解析】磁疗治疗作用有止痛作用、镇静作用、消炎作用、消肿作用、降压作用、止泻作用、促进创面愈合作用、软化瘢痕作用、促进骨折愈合作用、对良性肿物的作用。17．砂磨作业的作用不包括〔〕。A．增强肩后伸功能B．增强肩收外展功能C．增强手部精细动作能力D．增强上肢肌力E．增强手眼协调【答案】C【解析】砂磨作业属于作业治疗中的木工作业，可加大肩伸屈收外展与肘伸屈活动围，增强上肢肌力与眼手协调性。18．骨折中期(3～8周)为了增加软组织弹性，最大限度恢复关节的活动围，可对受限关节周围软组织进展〔〕。A．快速牵拉B．强力牵拉C．在无痛围缓慢牵拉D．短时间的快速牵拉E．长时间缓慢牵拉【答案】C【解析】损伤早期运用运动疗法进展康复治疗，应保持功能位，预防关节挛缩变形；在无痛围或关节正常活动围进展运动，不能过度牵拉瘫痪的肌肉；19．强调创造良好的学习环境和训练的转移是〔〕。A．Bobath技术B．Rood技术C．Brunnstrom技术D．PNF技术E．运动再学习技术【答案】E【解析】运动再学习技术中，训练的转移，包括创造良好的学习环境，安排和坚持练习，练习中要自我监视，亲属和有关人员的参与等保证患者将所学的运动技能用于日常生活与各种环境，使学习能持续和深入。20．属于园艺作业活动的是〔〕。A．砂磨B．锯木C．刨木D．锤钉E．挖土【答案】【解析】木工作业包括砂磨、锯木、刨木、木刻、旋拧螺钉；只有挖土属于园艺作业活动。21．如下情况中不能进展有氧训练的为〔〕。A．心肺慢性疾患B．心功能不稳定C．糖尿病D．肥胖症E．截瘫【答案】B【解析】有氧训练的禁忌症包括各种疾病急性发作期或进展期、心血管功能不稳定、严重骨质疏松、活动时有骨折的危险、肢体功能障碍而不能完成预定运动强度和运动量、主观不合作或不能理解运动，精神疾病发作期间或严重神经症、感知认知功能障碍。22．构音障碍训练不包括〔〕。A．舌训练B．唇训练C．屈颈训练D．软腭训练E．呼吸训练【答案】C【解析】构音器官运动功能训练包括、训练前准备、呼吸训练、下颌运动功能训练、口唇运动功能训练、舌运动功能训练、鼻咽腔闭锁功能训练(软腭训练)。23．狭义或根本ADL畴不包括〔〕。A．进餐B．洗漱C．更衣D．购物E．行走【答案】D【解析】狭义ADL指人们为了维持生存与适应生存环境而每天必须反复进展的、最根本的、最具有共性的生活活动，包括衣、食、住、行、个人卫生，又称为根本ADL(basicADL，BADL)或躯体ADL(physicalADL，PADL)。BADL反响较粗大的运动功能。购物属于广义ADL，反映较精细的功能。24．修订Ashworth痉挛分级增加的级别为〔〕。A．ⅠB．Ⅰ+C．ⅡD．Ⅱ+E．Ⅲ【答案】B【解析】由于Ashworth原始痉挛5级分级法评定时易出现集束效应，即大局部患者集中在低、中级评分水平，因此存在一定缺陷。为此，改良的Ashworth分级法添加了一个中间等级〔Ⅰ+〕，以降低处于中间级别附近的集束效应。同时，改良的Ashworth分级法评定时还需要考虑阻力出现的角度，并要求将被动运动的速度控制在1s通过全关节活动围。25．了解患者能否重复检查者口头表达的单音节、单词、句子的能力，是观察患者的〔〕。A．命名能力B．写字能力C．复述能力D．读解能力E．听觉理解能力【答案】C【解析】复述是对听呈现的语言再产生的能力，是评价失语症的诊断性特征。复述除受听语记忆广度的影响外，其障碍常表现在三个环节上：①言语容输入，典型障碍为纯词聋、Wernicke失语。②听言语转换的再展开，典型障碍有传导性失语。③言语表达输出，典型障碍为纯词哑、Broca失语。26．在平行杠最早开始的步行训练是〔〕。A．身体重心的转移训练B．摆至步训练C．摆过步训练D．四点步训练E．三点步训练【答案】D【解析】平行杠的步行训练中四点步训练是可在平行杠最先进展的步行训练项目。开始训练时步子要小，但迈出的脚一定要落在同侧手所处位置之前)；将重心移至左腿；左手沿平行杠向前移动，做好迈出右腿的准备(注意：此时应防止骨盆的旋转偏移。27．超声声头空载的危害是超声波〔〕。A．向空间发射干扰电磁波B．在空间发生反射、折射C．波形改变D．声头晶片过热破坏E．损害被射物体【答案】D【解析】超声声头不能空载，如果把声头置于空气中(空载)，石英片发出的超声能量会全部被反射，这样会导致声头晶片过热而损坏。28．代币法心理治疗不适于〔〕。A．婴儿B．发育缓慢儿童C．慢性精神病患者D．注意障碍患者E．脑卒中老人【答案】E【解析】29．有关超声波治疗的正确说法是？〔〕A．声头可空载B．声头在任何时候都需与皮肤密切接触C．手足部位可用水下法治疗D．温度越高治疗效果越好E．移动法治疗时，声头需快速移动【答案】C【解析】超声波治疗运用移动法时，声头的移动要均匀；水下法治疗时，要用去气水，而且皮肤上也不得有气泡；声头空载会造成声头晶片过热破坏；水下法适用于外表凹凸不平的、细小的和痛觉敏感的部位。患者将手足等治疗部位与声头放入水中，声头距离皮肤2～4cm，声头对准治疗部位，调节治疗时间和输出剂量。30．如下训练中属于抽象思维能力训练的是〔〕。A．时间感训练B．删除作业C．对物品进展分类D．猜想游戏E．反复询问患者时间和自己所处的位置【答案】C【解析】抽象思维能力训练包括对不同概念的理解和定义，学会对不同物种进展分类，如食品、家具、衣物、家用电器、梳洗用具、学习用具的分类。学会从一般到特殊推理，能够举出各种类别并推出具体实例，例如：食物—土豆或花生，宠物一狗或猫等。学会找出不同事件之间的关联等。经常向患者提出一些一般问题，如上街钱包丢了怎么办？学会从报纸新闻、天气预报、广播电视体育、文娱、广告等节目、书刊、杂志中提取相关信息和资料，帮助患者提高分析、解决和处理问题的能力，学会处理各种事物，协调好人际关系。31．无法经常由治疗师、护士或其他照顾者进展转移的高位截瘫患者可借助什么进展转移〔〕。A．滑板B．轮椅C．悬吊架D．升降机E．起立床【答案】Ｄ【解析】升降机是指用于转移和/或吊起患者的机械装置，主要用于严重残疾无法用人力进展经常性转移的患者，如高位截瘫、重度颅脑损伤等。32．残疾认同过程中的心理问题不包括〔〕。A．依赖性增加B．猜疑心加重C．易激惹、情绪易波动D．对他人的攻击行为E．自卑感加重【答案】D【解析】疾认同过程中的心理问题包括：①依赖性增加；②主观感觉异常；③易激惹、情绪波动；④焦虑、恐怖反响与抑郁情绪相当常见；⑤害怕孤独；⑥猜疑心加重；⑦自卑感加重。33．对有吞咽障碍的患者进展训练时，食物的选择是非常重要的。关于容易吞咽的食物的特征，错误的答案是？〔〕A．柔软，密度与性状均一B．不能有粘性C．易于咀嚼和变形D．不易在粘膜上滞留E．有一定的色、香、味【答案】B【解析】容易吞咽的食物其特征为：①柔软、密度与性状均一；②有适当的黏性、不易松散；③易于咀嚼，通过咽与食道时容易变形；④不易在黏膜上滞留等。应根据患者的具体情况与饮食习惯进展选择，兼顾食物的色、香、味与温度等。34．根据独立生活活动能力(FIM)评分标准，假设进展该活动需要有人监护或准备，但两人间没有身体接触，应该评为〔〕。A．2分B．3分C．4分D．5分E．6分【答案】D【解析】FIM评分标准：6～7分为无需他人帮助，自己独立完成。5分～3分属于有条件的依赖。2分～1分属于完全依赖。其中5分为：需要有人在旁边监护、提示或奉劝，或帮助准备必需的用品，或帮助佩带矫形器具。两人间没有身体的接触。35．全身紫外线照射二野法的体后中心是〔〕。A．背部B．腰部C．肩胛间区D．大腿后上部E．正中线与臀折线的交叉点【答案】E【解析】全身紫外线照射二野法分体前、后二野照射，体前以耻骨联合为中心，体后以后正中线与臀折线的交点为中心。灯距100cm，剂量不宜大于1MED。36．关节活动度测量仪器不包括〔〕。A．长臂量角器B．短臂量角器C．小型半圆形量角器D．等速测试仪E．圆规【答案】D【解析】临床上应用最普遍的是量角器，包括通用量角器、电子量角器和小型半圆形量角器等。指关节活动围的测量除了小型半圆形量角器外，也可以用直尺测量手指外展或屈曲的距离，或用圆规测量拇指外展即虎口开大程度。37．属于深反射的是〔〕。A．角膜反射B．膝反射C．踝阵挛D．Babinski征E．肛门反射【答案】B【解析】刺激骨膜、肌腱经深部感受器完成的反射称深反射，又称腱反射。反射不对称是神经损害的重要定位体征。深反射有：①肱二头肌反射②肱三头肌反射③桡骨膜反射④膝反射⑤踝反射(跟腱反射)38．胸椎骨折的患者最宜选用的矫形器是〔〕。A．胸腰椎矫形器B．密尔沃基矫形器C．色努矫形器D．波士顿矫形器E．腰围【答案】A【解析】胸腰椎矫形器用于辅助治疗胸椎和腰椎的骨折、结核、类风湿性脊柱炎等疾病。如胸腰椎术后使用的热塑板材矫形器。39．肺活量正确的定义是〔〕。A．机体在运动时所能摄取的最大氧量B．尽力吸气后缓慢而完全呼出的最大容量C．尽力呼气后缓慢而完全吸出的最大容量D．尽力吸气后第一秒所能呼出的气体容量E．单位时间的最大呼吸量【答案】B【解析】肺活量(VC)：尽力吸气后缓慢而完全呼出的最大容量，是常用指标之一，随病情严重性的增加而下降。40．对深度昏迷的患者进展被动活动的目的不包括〔〕。A．增强本体感觉B．刺激屈伸反射C．维持肌纤维的长度D．维持关节的活动围E．增强肌力训练【答案】A【解析】41．抗阻运动施加阻力的方法，错误的答案是？〔〕A．阻力从小到大B．起始施加小阻力C．终末施加小阻力D．中间局部施加大阻力E．阻力施加于运动关节近端【答案】C【解析】为使肌力增强，肌力训练必须给予一定的阻力，无阻力状态下的训练不能达到增强肌力的目的。阻力可来自于肢体的重量、肌肉运动时外加的阻碍力量等。具体方法是：在活动围的起始和终末施加最小的阻力，中间最大；达到足以使患者发挥最优能力，但又不过大而阻止患者完成活动的阻力水平；施加的阻力应根据患者肌力改善的情况逐渐增大。42．步行训练的原如此中，错误的答案是〔〕。A．以步态分析为依据B．以异常步态的关键环节为训练重点C．同时注重关节、肌肉、平衡能力等训练D．适当使用矫形器和步行辅助具E．不采用手术矫治【答案】【解析】步行训练的原如此为①以步态分析为依据。②以异常步态的关键环节为训练重点。③同时注重关节、肌肉、平衡能力等训练。④适当使用矫形器和步行辅助具。⑤必要时采用手术矫治。⑥其它对症冶疗：疼痛步态的止痛治疗；帕金森步态的药物治疗等。43．关于关节活动度的分析，错误的答案是？〔〕A．正常情况下，关节的被动活动围要小于主动的活动围B．当关节有被动活动受限时，其主动活动受限的程度一定更大C．关节被动活动正常而主动活动不能者，常由神经麻痹或肌肉、肌腱断裂所致D．关节主动活动与被动活动均局部受限者为关节僵硬E．关节主动活动与被动活动均不能者为关节强直【答案】A【解析】正常情况下，关节的被动活动围要大于主动的活动围。其余选项均正确。44．记忆训练中，把记忆的信息与自身联系起来的方法为〔〕。A．联想法B．背诵法C．分解-联合法D．提示法E．编故事法【答案】A【解析】记忆法中的联想法又包括四类：①视觉想象：患者将要记住的信息在脑中形成有关的视觉形象；②兼容：患者把要记住的信息与事情联系记忆；③自身参照：让患者将要记住的信息与自身联系起来；④精细加工：患者对要记住的信息进展详细分析，找出能与信息联系的各种细节。45．两脚跟中心点或重心点之间的水平距离称为〔〕。A．步长B．步幅C．步宽D．步频E．步速【答案】C【解析】足印法常用参数包括：①步长：指一足着地至对侧足着地的平均距离。②步长时间：指一足着地至对侧足着地的平均时间。③步幅：指一足着地至同一足再次着地的距离，也有称为复步长或跨步长。④步行周期：指平均步幅时间，相当于支撑相与摆动相之和。⑤步频：指平均步数，步频=60(s)÷步长平均时间(s)。⑥步速：指步行的平均速度，步速=步幅÷步行周期。⑦步宽：指两脚跟中心点或重力点之问的水平距离。⑧足偏角：指足中心线与同侧步行直线之间的夹角。46．屈膝下屈髋训练，徒手阻力施加于患者的〔〕。A．股骨近端前面B．股骨远端前面C．小腿远端前面D．小腿中段前面E．踝关节远端前面【答案】B【解析】47．患者自己操作轮椅时，正确的操作是？〔〕A．上坡时，头后仰，肩部后伸，将双手置于车轮前方或在维持腕关节背伸时将掌骨顶在手动圈下方进展制动B．下坡时，身体前倾，双手分别置于手动圈之后，腕关节背伸、肩关节屈曲并收C．平地上向后推轮椅时候，臀部坐稳，身体保持平衡，头仰起D．平地上向前推动轮椅时，双臂在轮把之间绕过椅背，伸肘置双手于手动圈上E．转向左侧时，以左手将左侧车轮向后转动，同时右手在正常姿势下将右侧车轮转向前方【答案】E【解