吉林大学网络教育妇产科护理学(各章节习题答案)

第一章妊娠期妇女的护理第一节妊娠生理—受精与着床及胎儿附属物的形成与功一晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称受精卵着床。已获能的精子和成熟的卵子相结合的过程称受精。羊膜叶状绒毛膜底蜕膜三四六胎盘附属物是胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。第一节妊娠生理—胎儿发育及生理特点一、名词解释胚胎是指受精后周的人胚胎，为主要器官结构完全分化的时期。胎儿是指从受精卵第周起称胎儿，为各器官进一步发育成熟的时期。周妊娠月数妊娠月数×周末：胚胎初具人形，可分辨五官，四肢已具雏形，超声显像可见早期心脏已成形且周末：胎儿外生殖器已发育周末：临床可听到胎心，全身有毳毛，出生后有心跳，呼吸，吞咽运动。自周周前娩出的胎儿叫有生机儿。周末各脏器均已发育，皮下脂肪开始沉积，但皮肤仍呈皱缩状。周末：皮下脂肪沉积不多，皮肤呈粉红色，可有呼吸运动，若加强护理可以存活。周末：面部毳毛已脱，生活力尚可。周末：皮下脂肪发育良好，毳毛明显减少，出生后能啼哭及吸吮。七．病例分析天的胎儿身长约为，体重约。第一节妊娠生理—妊娠期母体变化个月周，胎盘向左，向上，向前移位三．单选五．判断临产后，尤其是第二产程期间，心搏出量显著增加。血容量自妊娠周起开始增加，至妊娠周时达到高峰，约增加﹪,平均约增加，维持此水平至分娩。血浆的增加多于红细胞的增加，血浆约增加,红细七病例分析诊断为妊娠合并心脏病血容量自妊娠周起开始增加，至妊娠周时达到高峰，约增加﹪,平均约增加,红细胞,维持此水平至分娩。血浆的增加多于红细胞的增加，血浆约增加,红细胞第二节妊娠诊断一早期妊娠：妊娠周末以前称早期妊娠。中期妊娠：第周末称中期妊娠。二停经史妊娠试验超声检查黄体酮试验基础体温测定三四()超声检查第三节妊娠期管理髂棘间径髂嵴间径骶耻外径~排尿后孕妇右侧二、选择四步触诊法：通过触诊判定胎产式、胎先露、胎方位、胎先露是否衔接、子宫大小是否与孕周相符，并估计胎儿的大小和羊水量的多少的方法。六、简答、第一步，检查者双手置于子宫底部，了解子宫外形并摸清子宫底高度，估计胎儿大小与妊娠月份是否相符替，分辨胎背及胎儿四肢的位置。第三步，检查者右手置于耻骨联合上方，拇指与其余指分开，握住胎先露部，进一步查清是胎头还是胎臀，并左右推动以确定是否衔接露部的诊断是否正确，并确定先露部入盆程度、假临产胎儿下降感见红一、名词解释二、填空三、单选、(×)、(√)、(×)、×、(√)六、简答、先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产酒第五节异位妊娠每日吸烟≥支，酗一、名词解释卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。二、填空三、单选(ABC)五、判断1、(×)2、(√)3、(×)4、(×)六、简答1、输卵管妊娠流产或破裂，若长期反复内出血所形成的盆腔血肿不消散，血肿机化变硬并与周围组织粘连，临床上称为陈旧性宫外孕。七、答：异位妊娠B型超声检查第六节妊娠期高血压疾病一、名词解释一种妊娠期特有的复杂的多器官损害的临床疾病，多见于20周后，以高血压、蛋白尿等症状为主，严重者可发生子痫。二、填空2、高血压，蛋白尿，水肿3、妊娠晚期，临产前三、单选五、判断1、(√)2、(×)3、(×)4、(×)5、(√)六、简答题高血压病史及家族史2、（1）硫酸镁有中枢抑制作用（2）镁离子能抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉传递（3）硫酸镁有扩张血管作用七、病例分析（1）中度妊高征（2）.镇静降压（3）10％第七节前置胎盘与胎盘早剥一、名词解释二、填空、、、、、五、判断六、简答题七、病例分析）（5、（缩短第二产程）三、单选五、判断六、简答题1、（1）早产（2）死胎（3）胎儿宫内窘迫（4）胎儿宫内生长受限(3)夜间常因胸闷而需要起床，或到窗口呼吸新鲜空气；(4)肺底部出现少量的持续性湿罗音，咳嗽后不消失。七、病例分析答（1）心衰（2）控制心衰后终止妊娠第九节高危妊娠管理第二章分娩期妇女的护理第一节决定分娩的因素、产力、产道、胎儿及精神心理因素3、骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面4、链接骨盆各平面中点的假想曲线6、软产道骨产道第二节正常分娩妇女的护理1、衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。2、胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平3、规律宫缩宫口扩张胎头下降胎膜破裂6、大阴唇小阴唇阴阜大腿内上1/3会阴及肛门周围1、缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称为胎第三节分娩期焦虑与疼痛的护理1、提供良好的环境提供信息建立良好的护患关系协助产妇获得社会支持2、心理因素身体因素社会因素文化因素第四节异常分娩一、产力因素填空题：、产道与胎儿因素；②子宫因素；③精神因素；④内分泌失调；⑤药物因素4、子宫收缩乏力、子宫收缩过强；协调性、不协调性二、产道因素填空题1、入口平面狭窄、中骨盆及出口平面狭窄、均小骨盆、畸形骨选择题：三、胎儿因素填空题1、胎头位置异常、臀先露、肩先露选择题第五节产后出血一、名词解释二、填空三、单选五、判断1、(√)2、(×)3、(×)4、(√)5、(×)六、简答题七、病例分析（1）静注麦角新碱，加强宫缩，检查凝血功能（2）在输液、备血、并做好开腹手术准备的条件下刮宫，送病理第三章产褥期妇女的护理第一节正常产褥一、产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液及坏死的蜕膜组织经阴道排出的液体①每次哺乳时都应该吸空一侧乳房后，在吸吮另一侧乳房。②每次哺乳后，应将婴儿抱起轻拍背部分钟，排出胃内空气，以防吐奶。③哺乳后产妇佩戴合适棉制乳罩。④乳汁确实不足时，应及时补充按比例稀释的牛奶。⑤哺乳期以个月至年为宜。第二节产褥感染一、名词解释1、指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。2、是指产妇在产褥期间出现抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。）（五、判断六、简答(2)做好计划生育宣传及避孕宣教工作，减少人工流产；(3)积极治疗血液系统疾病及各种妊娠合并症。(3)剖宫产术后阴道流血，严密观察。阴道大量流血必要时应开腹探查，动脉结扎七、病例分析()产褥感染抗感染。帮助病人做好基础护理第四章妇科常见疾病的护理第一节女性内、外生殖器选择题第二节女性生殖器系统炎症1、阴道炎选择题：是非题：疗中的注意事项：已婚者应检查男方，若为阳性应同时治疗。2、前庭大腺囊肿前庭大腺囊肿：系因前庭大腺腺管开口部阻塞、分泌物积聚于腺腔而形成。选择题答1）急性期患者应卧床休息，保持局部清洁，按医嘱给予抗生素及止痛敷或坐浴。（2）囊肿切开术后，局部用引流条引流，引流条每日更换。外阴用消毒液常规擦洗，伤口愈合后，可改用坐浴。选择题：是非题：填空题：答1）加强会阴护理，保持外阴清洁、干燥、减少局部摩擦4、盆腔炎性疾病选择题：1、盆腔炎性疾病后遗症：是盆腔炎性疾病若被延误诊断和未能得到有效治疗有可能导致上生殖道感染后遗症称为盆腔炎性疾病后遗症。2、习称附件炎，卵巢常与发炎的输卵管伞端粘连而发生卵巢周围炎，称为输卵管卵巢炎。（1）卧床休息，提倡半卧位，有利于脓液积聚于子宫直肠陷凹使炎症局限；（2）给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，并遵医嘱纠正电解质紊乱和酸碱失衡；（3）高热时给予物理降温，若有腹胀应行胃肠减压；（4）减少不必要的盆腔检查以避免炎症扩散。第三节月经失调1.月经的周期性调节1、月经2、月经初潮、月经周期、月经期3、丘脑、垂体、卵巢4、黄体酮名词解释2、下丘脑-垂体-卵巢轴：月经周期的调节主要通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用，称为2、功能失调性子宫出血病例分析答（1）无排卵型功能失调性子宫出血。（2）止血、纠正贫血、调整月经周期并防治感染。第四节妊娠滋养细胞疾病借缔相连成串形如葡萄，称为葡萄胎。2、滋养细胞肿瘤答：妊娠滋养细胞肿瘤是指胚胎的滋养细胞发生恶性变而形成的肿瘤3、化疗病人的护理第五节子宫脱垂名词解释阴道口以外，常伴有阴道前后壁膨出。第五章妇科肿瘤病人的护理第一节子宫肌瘤第二节子宫颈癌二、多选题三、填空题3直接蔓延、淋巴转移、血行转移4.IVa期5.宫颈刮片细胞学检查6.子宫颈活体组织检查第三节子宫内膜癌二、选择题×第四节卵巢肿瘤三、填空%~%、~无性细胞瘤，颗粒细胞瘤5.转移性8.手术治疗、化疗9.流产、蒂扭转、难产1.答：常见的卵巢性索间质肿瘤有颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤、支持细胞间质4.答：卵巢肿瘤发生蒂扭转后，患者出现突然一侧下腹剧痛，常伴恶心、妇科检查扪及肿块张力大有压痛，以瘤蒂部位压痛最明显伴肌紧张。5.答：发生卵巢肿瘤蒂扭转的必备条