神经病学练习题（含答案）

神经病学练习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者男10岁，患发作性意识障碍2年，拟诊癫痫,服丙戊酸钠治疗，不能满意控制，拟进一步明确癫痫发作类型，下列哪种检查最有帮助？A、头颅摄片B、脑电图C、头颅CT扫描D、脑血管造影E、脑超声波检查正确答案：B2、患者女性,42岁。反复发作性右侧颞顶部胀痛三年,发作时伴恶心,呕吐,每次持续5-10小时,休息后好转。神经系统体检无异常体征。颅脑MRI正常。预防头痛发作最佳药物为:A、抗眩啶B、维生素EC、颅通定D、肠溶阿斯匹林E、苯噻啶正确答案：E3、关于脊髓半切综合征错误的是：A、大小便障碍B、对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低C、对侧分离性感觉障碍D、同侧深感觉障碍E、同侧损害节段以下上运动神经元瘫痪正确答案：A4、左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为A、左角膜反射消失，下颌无偏斜B、左角膜反射存在，下颌无偏斜C、左角膜反射消失，下颌向左偏斜D、左角膜反射存在，下颌向右偏斜E、左角膜反射消失，下颌向右偏斜正确答案：C5、男性，24岁，四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。该患者下列哪项检查结果将会无异常：A、头部MRIB、神经传导速度C、神经活检D、脑脊液检查E、肌电图正确答案：A6、只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为A、舌下神经核B、迷走神经背核C、动眼神经核D、疑核E、三叉神经运动核正确答案：A7、继发性癫痫的临床特征是A、脑内无器质性病变B、抗癜痫药疗效不佳C、由其他疾病引起D、儿童开始发病E、不能归入部分性或全部发作类型正确答案：C8、15岁男性,由他母亲陪来就诊。其母诉患者于半月前突然惊叫一声,及时去看,发现他倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时1分钟余逐渐清醒,醒后未述不适。5年前类似昏倒一次。一周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。经服药半年一直未发作而自行停止服药一周,今晨开始频繁发作,一直意识不清而送来急诊,为了控制发作应首选:A、苯妥英钠缓慢静脉注射B、安定缓慢静脉注射C、10％水合氯醛保留灌肠D、异戊巴比妥钠缓慢静脉注射E、副醛保留灌肠正确答案：B9、15岁男性,由他母亲陪来就诊。其母诉患者于半月前突然惊叫一声,及时去看,发现他倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时1分钟余逐渐清醒,醒后未述不适。5年前类似昏倒一次。一周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。此时最合适的处理是:A、复查脑电图B、头颅CT检查C、脑脊液检查D、给予抗癫痫药物E、不服药继续观察正确答案：E10、15岁男性,4天来进行性四肢无力,尤以近端为重,无肌痛。体温37.8℃,咽红、流涕、四肢肌张力低、深反射未引出,肌力3-4级、无病理征,四肢踝及腕关节以下深浅感觉减退、二便正常。脑脊液:Pandy试验(-),葡萄糖3.0mmol/L,氯化物120Mmol/L,细胞10×10/L。病人经治疗,估计应于下列时间症状好转A、一周至二周B、半年至一年C、一年半左右D、一个月至三个月E、三个月至半年正确答案：D11、男性34岁,平素健康,胸背部疼痛1天,伴两下肢进行性无力,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,腱反射(++),两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,胸5以下深浅感觉缺失,膀胱充盈脐下2指,脊柱无畸形及叩痛。临床上最可能的诊断是A、格林---巴利综合征B、周期性麻痹C、矢状窦旁血栓形成D、急性脊髓炎E、椎间盘突出正确答案：D12、交感神经支配的肌肉是2001：A、外直肌B、上斜肌C、瞳孔开大肌D、眼轮匝肌E、下斜肌正确答案：C13、帕金森病：A、小写征B、大写征C、Beevor征D、Froin征E、Lhermitte征F、夏科关节G、盈亏征H.助产士手I.K-F环正确答案：A14、男性，32岁，在玩牌时突起头痛，剧烈难忍，伴非喷射性呕吐，急送医院。体查：神志清楚，瞳孔右侧大于左侧，右眼位于外展位，不能内收，颈强直，克，布氏征（—），余神经系统检查（—）。诊断考虑：A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、脑栓塞E、TIA正确答案：B15、男,8岁,步行摇摆,起立困难,进行性加重已二年。体检可见有肩胛带肌萎缩,腓肠肌假肥大。其兄15岁有类似发病情况,现已卧床不起,其姐18岁,现正常.以上方法适用于下列哪种疾病A、补钾疗法B、人工辅助呼吸C、鲁卡因酰胺D、支持疗法E、新斯的明F、苯妥英钠G、气管切开术正确答案：D16、男性,25岁,因剧烈头痛一天来门诊就诊。检查:神志清醒,颈强硬,无瘫痪,病理征阴性。为确诊,下列哪项检查最有意义?A、脑电图B、CT头颅扫描C、脑血流图D、脑血管造影E、腰穿查脑脊液正确答案：B17、女患30岁,一年前有过视力减退,经治疗一月好转。半年前出现小脑性共济失调,经治疗三个月又好转。近一周来出现双下肢不全瘫痪,排尿稍困难,双侧巴彬斯基(Babinski)征阳性,有发作性下肢强直抽搐伴有疼痛。对下列抽搐或疼痛患者,最佳控制其抽搐(痛)症状的方法是:A、丙戊酸钠600毫克/日B、苯巴比妥180毫克/日C、苯妥英钠300毫克/日D、扑痫酮750毫克/日E、乙琥胺750毫克/日F、苯噻啶3毫克/日G、卡马西平600毫克/日正确答案：G18、高血压病脑出血最常见的部位是A、侧脑室B、内囊和基底节C、大脑髓质D、蛛网膜下腔E、豆状核和丘脑正确答案：B19、关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的A、震颤，面具脸，肌张力增高B、震颤，肌张力增高，运动减少C、震颤，肌张力增高，慌张步态D、运动减少，搓丸样动作，肌张力增高E、震颤，面具脸，运动减少正确答案：B20、两足并拢站立闭目，此项检查为A、Laseque征B、Romberg征C、Kernig征D、Hoffmann征E、Babinski征正确答案：B21、男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36.9℃，血压16.5/10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。该患受累的颅神经是A、右侧滑车神经B、右侧三叉神经C、右侧动眼神经D、右侧外展神经E、右侧面神经正确答案：C22、男性患者，28岁，因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查：A、胸椎CTB、胸椎MRIC、血白细胞记数D、脑脊液检查E、心电图正确答案：D23、女性,50岁,于一周前生气后突然头痛,伴有呕吐,二天后减轻,今日又头痛剧烈并发现右眼睁不开,体检:右动眼神经不全瘫,四肢无瘫,颈强(±)。对下列患者应选用的药物是:A、安定B、麦角胺咖啡因C、苯妥英钠D、甘露醇E、强地松F、苯噻啶G、卡马西平正确答案：D24、内囊受损的感觉障碍特点是A、对侧单肢感觉减退或缺失B、交叉性感觉障碍C、对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴感觉过度D、对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失E、对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴自发性疼痛正确答案：D25、16岁女学生，左胸背部疼痛一月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查左下肢肌力3级，肌张力高，腱反射活跃,Babinski征(+),右下肢肌力4级，反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退，胸中段脊柱有压痛。脑脊液初压1.6kPa(160mmHo),颈部加压后升至1.9kPa(190mmHO)细胞2×10/l,蛋白1.2g/l(120mg%)，糖2.8mmol/l(55mg%)，氯化物120mmol/l(700mg%)。下述检查中首先应考虑的是A、脊柱CTB、肺部X线片C、脊柱X线片D、脊髓造影E、脊髓血管造影正确答案：C26、中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是A、有否提唇,鼓腮,吹气障碍B、有否皱额闭眼障碍C、有否肢体瘫痪D、有否病理反射E、有否伸舌偏斜正确答案：B27、颈1～4神经根刺激可能出现的体征是：A、Kerning征阳性B、分离性感觉障碍C、Babinski征阳性D、共济失调E、屈颈试验阳性正确答案：E28、男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。此病人的急诊处理应A、吡啶斯的明和皮质激素治疗B、静脉滴注氯化钾及胰岛素C、脱水降颅压治疗D、纠正电解质紊乱E、螺内酯（安体舒通）治疗正确答案：D29、特发性失神发作首选A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH正确答案：C30、女性,30岁,睁眼困难伴复视二年,晨轻暮重,休息后好转。下列检查有助于明确诊断,除了:A、新斯的明试验B、疲劳试验C、胸部CT扫描D、乙酰胆碱受体抗体测定E、椎管造影正确答案：E31、女性,39岁,一向体健。入院当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛后电话从手中落下,人也倒地。入院时,病人意识迟钝,定向力丧失.颈部极度强直,克尼格氏征阳性.颅神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射.所谓病理反射是:A、吸吮反射B、掌颏反射C、Gondon征D、一侧Hoffmonn氏征E、所有上述正确答案：E32、李某,男,63岁,1小时前生气时突然头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。入院检查:29/17kPa血压(220/130mmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力0级,右Babinski征(+)。脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。入院2小时后,左瞳孔5mm,对光反应消失;右瞳2mm,光反应存在。首选诊断为A、脑血栓形成合并脑疝B、脑栓塞合并脑疝C、脑出血合并脑疝D、蛛网膜下腔出血E、脑出血正确答案：C33、男,25岁,晨起发现四肢不能运动。体检:神志清,言语正常,四肢肌张力低,肌力Ⅰ度,感觉无异常,为明确诊断，最重要的辅助检查是:A、脑电图B、肌电图C、腰穿D、颈椎CTE、血钾正确答案：E34、患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在A、右外展神经B、右滑车神经C、右视神经D、右三叉神经眼支E、右动眼神经正确答案：A35、男性，52岁，渐起右上、下肢抖动1年半，既往史无特殊。检查：血压150/95mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，右上、下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。最可能的诊断是：A、癫痫局限性运动性发作B、小舞蹈病C、脑血栓形成D、震颤麻痹E、肝豆状核变性正确答案：D36、男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。体查：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是：A、脑脊液检查B、TCDC、头颅CTD、脑电图E、肌电图正确答案：C37、29岁,男性,无诱因突发四肢无力,胸闷,多汗,口干一天,三年中有类似发作史二次。体检:四肢驰缓性瘫痪,肌力Ⅱ级,血清钾2.8mmol/L,此时应用何种治疗最适宜?A、5%葡萄糖稀释静脉补钾B、口服乙酰唑胺C、生理盐水稀释静脉补钾D、口服氯化钾片1-3g/日E、5%葡萄糖盐水稀释静脉补钾正确答案：C38、某患者男性,54岁,有脑动脉硬化病史3年余。本次因急起左侧肢体无力伴视物成双11天住院。检查:神清,右眼处于外展位,不能内收,右瞳孔扩大,对光反射消失,左鼻唇沟变浅,伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级。肌张力增高,左侧病理征阳性,病变部位应在A、右侧内囊B、右侧中脑C、右侧大脑D、左侧桥脑E、左侧延髓正确答案：B39、65岁女性,有高血压史十余年。入院6小时前在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、有头痛,吐过一次后呈嗜睡状态。入院时BP21/11.7kPa(160/90mmHg),平素用抗高血压药。此时最有助于诊断的检查方法是A、头颅CTB、胸部平片C、EEGD、空腹血糖E、头颅X线平片正确答案：A40、癫痫中应用PET(正电子发射计算机体层显像)检查的重要目的是A、鉴别癫痫发作与假性癫痫B、癫痫发作形式分类C、鉴别原发和继发性癫痫D、指导药物的选择应用E、癫痫病灶定位(2006)正确答案：E41、压颈试验旨在检查A、脑干疾病B、周围神经疾病C、大脑病变D、脊髓疾病有无椎管阻塞E、小脑病变正确答案：D42、男性，20岁，2年前发现左手不知冷热。查体：左上肢痛温觉消失，触觉存在，深感觉正常。最可能的病变部位在A、后索B、后角C、脊髓丘脑束D、侧角E、灰质前联合正确答案：E43、男性，68岁，渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。.体查：面具脸，慌张步态，下颌及四肢静止性震颤，四肢肌张力增高，呈齿轮样强直，腱反射亢进，病理反射未引出。治疗首选：A、金刚烷胺B、外科治疗C、溴隐停D、细胞移植E、左旋多巴正确答案：E44、导致动脉炎症性脑血栓的常见病原体是A、隐球菌B、伯氏螺旋体C、梅毒螺旋体D、回归热螺旋体E、曲霉菌正确答案：C45、男，19岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，已连续服卡马西平1年，近来无发作。要完全控制多长时间，才能逐渐减量：A、3~4年B、2~3年C、1年半D、4~5年E、1年正确答案：D46、62岁男性,有高血压病史,一天来头痛伴恶心呕吐,神志朦胧,左侧肢体瘫痪,此病人出现哪项体征预后不良A、三偏综合症B、左侧周围性面瘫,右肢体瘫痪C、Wallenberg综合征D单瘫D、E截瘫F四肢瘫E、G体象障碍F、H脑膜刺激征G、I左右瞳孔5:3正确答案：G47、当C5～T2脊髓前联合受损时可出现A、双上肢深浅感觉均减退或消失B、双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留C、双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留D、双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保E、双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留正确答案：B48、一个25岁男性,两周前感冒低热,三天前开始两下肢麻木无力,今起加重不能行走,排尿困难。体检:两下肢肌力Ⅱ度,反射迟钝,病理征(-),剑突以下痛觉减退,膀胱底部在耻骨上三指。以下病例最可能的损伤部位是:A、胸髓9,10B、胸髓6,7C、腰髓4,5D、腰髓1,2E、马尾神经根F、颈髓4,5G、周围神经H、颈髓5,6正确答案：B49、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在A、顶叶感觉皮层，B、内囊或基底节区C、中脑D、丘脑E、桥脑正确答案：D50、邻居代诉一小时前患者(男性,63岁)与人闲聊时,突然言语不清,跌坐地上,以后神志不清,小便失禁,无肢体抽搐。过去史不详。体检:昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,血压24.7/14.3kPa(190/110mmHg),心律64次/分,律齐。立即第一个诊治措施是:A、头颅CTB、脑电图C、脑多普勒超声D、利血平肌注E、20％甘露醇快速静滴正确答案：E51、患者,男性,14岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐四小时来诊。过去三年中有反复意识丧失,肢体抽搐史。此病人首选治疗是A、苯妥因钠肌注B、鲁米那肌注C、副醛灌肠D、安定静注E、安定肌注正确答案：D52、脑出血最常见的出血血管是A、基底动脉旁正中动脉B、前交通动脉C、大脑中动脉豆纹动脉D、脉络膜前动脉E、小脑齿状核动脉正确答案：C53、男，58岁。外出途中突然头痛、眩晕，伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体：BP180/105mmHg，心率62次／分，双眼向右水平眼震，右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性。为进一步明确诊断，应采取的主要措施是A、脑血管造影B、详细追问有关病史C、脑电图D、头颅CTE、脑脊液检查正确答案：D54、在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示2003A、右侧胸髓9～10节段病损B、右侧胸髓7～8节段病损C、右侧胸髓11～12节段病损D、右侧胸髓3～4节段病损E、右侧胸髓5～6节段病损正确答案：B55、颞上回后部是A、皮层运动中枢B、皮层感觉中枢C、视觉中枢D、听觉中枢E、嗅觉中枢正确答案：D56、Babinski征（+）提示A、病损必在大脑皮层B、病损必在内囊C、病损必在脊髓D、皮质脊髓束损害E、皮质脑干束损害正确答案：D57、5个月男婴儿，发育迟缓，近半个月来发作性屈颈弯腰，每次持续数秒，常连续发作数次，每天均发作,睡前睡后发作最密集。最可能的诊断是：A、婴儿痉挛症B、复杂部分性发作C、局限性运动性发作D、良性婴儿肌阵挛癫痫E、失神发作正确答案：A58、某男性患者，45岁，渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是：A、颈髓横贯性损伤B、肌萎缩性侧索硬化C、慢性格林-巴利综合征D、多发性脑梗塞E、重症肌无力正确答案：B59、64岁女性，右侧轻偏瘫两天，血压24/16kPa，头CT左基底区小低密度灶A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞正确答案：A60、45岁,女性患者,平素健康,因突然头痛,呕吐一天来诊。检查有颈强直。CT扫描大脑外侧裂,有高密度影,经用20%甘露醇,止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转,还应做的检查措施是A、腰穿B、CT增强造影C、MRID、脑血管造影E、经颅多普勒正确答案：D61、男患59岁,五天前进早餐时发觉右手拿不住筷子,说话不大清楚,经10分钟左右缓解,先后发作6次,近二天来未发作,但觉右侧肢体活动不太灵活。既往有高血压史10年,冠心病史3年。体检:血压23.4/11.7kPa(180/90mmHg),肢体运动范围正常、右手握力稍弱,感觉正常,Babinski征右侧阳性。经住院治疗后恢复良好,但病人心情紧张,害怕再发,应给予下列哪类药物最有利于预防再发A、抗凝治疗B、应用镇静药C、控制高血压药物D、血小板聚集抑制剂E、自由基清除剂正确答案：D62、特发性大发作并失神发作首选：A、卡马西平B、扑痫酮C、丙戊酸钠D、氯硝安定E、ACTH正确答案：C63、女，39岁，既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断：A、脑出血B、脑血栓形成C、珠网膜下腔出血D、脑栓塞E、TIA正确答案：D64、肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是：A、无客观感觉异常B、肌萎缩C、肌无力D、大小便障碍E、巴宾斯基征阳性正确答案：D65、男性，24岁，四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。该患者最可能的诊断：A、脊髓压迫症B、急性格林-巴利综合征C、急性脊髓炎D、急性脊髓灰质炎E、周期性瘫痪正确答案：B66、男,60岁,因右侧肢体无力,失语半小时就诊。体检:神志清,部分运动性失语,右侧鼻唇沟浅,右侧上肢肌力Ⅲ级,下肢肌力正常。心肺听诊未见异常,血压23.4/14.3kPa(180/110mmHg),心电图示慢性冠状动脉供血不足。观察中2小时症状,体征逐渐消失,为预防发作，出院时嘱病人最重要应作到的是A、坚持服用阿司匹林B、体育锻炼C、控制糖量D、注意调整血压,门诊随访E、少食脂肪正确答案：D67、猝倒发作A、椎基底动脉系统T1AB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成正确答案：A68、9岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周／秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是2002A、癫痫部分性发作B、不能分类的癫痫发作C、癫痫复杂部分发作D、杰克逊(Jackson)癫痫E、失神发作正确答案：E69、患者面部麻木，查体右口角周围痛觉减退，病损部位在A、三叉神经运动核B、三叉神经中脑核C、三叉神经感觉主核D、三叉神经脊核上部E、三叉神经脊核下部正确答案：D70、女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L(80个／mm3)，淋巴细胞占80％，蛋白轻度增高，最可能的诊断为A、多发性硬化B、脊删中瘤C、急性脊髓炎D、脊髓出血E、急性硬膜外脓肿正确答案：C71、格林-巴利综合征。最常见颅神经损害是A、舌下神经B、动眼神经C、面神经D、三叉神经E、外展神经正确答案：C72、下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作A、头痛发作后伴眼肌瘫痪B、周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现C、耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒D、先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛E、发作迅速，持续1~2小时可完全缓解正确答案：B73、女性，28岁，双下肢麻木无力伴小便障碍2天。体查：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，胸6以下感觉丧失。（假设条件）如感觉平面在1~2天内迅速上升，患者可能死于：A、肺部感染B、心跳骤停C、呼吸肌麻痹D、褥疮E、脑疝正确答案：C74、58岁男性，高血压病史，左偏身痛觉减退一周来诊，头CT右基底节小低密度灶（0.5cm）A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞正确答案：A75、供应枕叶血液的血管是A、大脑中动脉B、基底动脉C、大脑后动脉D、大脑前动脉E、椎动脉正确答案：C76、女性,24岁,一月来复视,半月来走道不稳,头晕,近日来加重而来诊。体检:右眼球不能内收,左眼外展正常,有眼球震颤,眼球集合机能正常,有左侧肢体共济失调,双侧Babinski征阳性,Lhemitte征阳性。对确定诊断最有意义的辅助检查是A、CTB、脑血管造影C、MRD、诱发电位E、经颅多普勒正确答案：C77、男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤,活动不利半年未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑核磁共振扫描无异常发现。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见静止性的震颤,双手指鼻试验正常。体检时可能发现的征象是:A、齿轮样强直B、写字过小征C、"开-关"现象D、搓丸样动作E、路标手现象正确答案：C78、膝腱反射中枢在A、L2～4B、T12～L2C、L5～S2D、L1～3E、L3～5正确答案：A79、一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于A、对侧动眼神经B、同侧视神经C、同侧动眼神经D、对侧视神经E、视交叉正确答案：B80、女性，58岁，突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。体查未见阳性体征。（假设条件）该疾病如不经治疗，可能的预后除外：A、脑血栓形成B、继续发作C、脑栓塞D、脑出血E、自行缓解正确答案：D81、交叉性感觉障碍的病变部位应在A、延髓外侧部B、丘脑C、皮层感觉中枢D、内囊后肢E、中脑腹侧部正确答案：A82、患者58岁，突然右眼失明，左上肢无力，2日后视力略好转，但左侧肢瘫加重。查体：血压140/90mmHg，意识清，左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。阻塞的血管是A、右侧大脑中动脉主干B、右侧大脑前动脉深穿支C、右侧大脑中动脉深穿支D、右侧大脑中动脉皮层支E、右侧颈内动脉正确答案：E83、24岁男性患者。发热,咳嗽7天,四肢无力一天入院。体检:四肢近端肌力1级,远端2级,感觉正常,小便正常。脑脊液检查:白细胞8×10/L,蛋白0.25克/L,血钾3.5mmol/L。此患者最可能的诊断是:A、急性脊髓灰质炎B、急性脊髓炎C、周期性瘫痪D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E、全身型重症肌无力正确答案：D84、蛛网膜下腔出血最常见的病因：A、慢性房颤B、脑动脉粥样硬化C、高血压I.溶栓治疗D、血管炎E、微栓子F、先天性动脉瘤G、脑血管痉挛H、血液病正确答案：F85、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A、急性横贯性脊髓炎B、周期性瘫痪C、古兰·巴雷综合征D、急性脊髓炎E、脊髓压迫症正确答案：C86、男性52岁,有高血压病史。在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即入院。体检:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体。左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性。入院后虽经及时治疗,病情继续加重,神志恍惚,双侧瞳孔不等大,最可能的诊断是:A、脑栓塞B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、多发性腔隙性梗塞正确答案：D87、一女性26岁,因上眼睑下垂,复视,吞咽困难,全身乏力一年入院。观察中发现晨起症状轻,运动后加重,胸部X线平片(-)。Tensilon试验(+)以上方法适用于下列哪种疾病A、补钾疗法B、鲁卡因酰胺C、新斯的明D、人工辅助呼吸E、支持疗法F、气管切开术G、苯妥英钠正确答案：C88、65岁女性,有高血压史十余年。入院6小时前在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、有头痛,吐过一次后呈嗜睡状态。入院时BP21/11.7kPa(160/90mmHg),平素用抗高血压药。三个月后,病情稳定,右偏瘫基本恢复,生活自理,血压仍偏高A、可中断抗血压药B、继续服用抗血压药C、继续服用止血药物D、常用抗菌素E、继用降颅压药物正确答案：B89、16岁男性,来门诊就诊时,其父介绍该患于10岁开始,多于夜间睡眠中出现全身强直阵挛抽搐;白天时有发作性呆滞、掉物。发作后自己不能回忆。下述患者首选治疗药物是:A、静脉滴注安定B、苯妥英钠I.乙琥胺J.葡萄糖酸钙C、扑痫酮D、水合氯醛E、γ-氨酪酸F、丙戊酸钠G、卡马西平H、苯巴比妥正确答案：F90、女性,36岁,昨日晨起感右眼闭合不全,口角左歪,进食滞留在右颊部,今日感右耳部疼痛,查见右侧周围性面瘫征,右舌前2/3味觉丧失,右侧外耳道小疱疹,触及疼痛,该病变部位最可能在A、右