版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
风湿病的护理中心门诊邓婷婷风湿性疾病的概念4是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病。它包括:弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织,包括肌肉、肌腱、滑膜、韧带的疾病。风湿性疾病的疾病分类1.以关节炎为主的:如类风湿性关节炎(RA),斯惕尔病又分为幼年型和成人型强直性脊柱炎(AS),银屑病关节炎2.与感染相关的:如风湿热,莱姆病,赖特综合征,反应性关节炎。3.弥漫性结缔组织病:系统性红斑狼疮(SLE),原发性干燥综合征(pSS)系统性硬化症(SSc),多发性肌炎(PM),皮肌炎(DM),混合性结缔组织病(MCTD),血管炎。风湿性疾病的临床特点病程迁延、缓解与复发交替同一疾病表现个体差异,多系统受累果不同疾病可有相同表现,临床表现重箮难鉴别。常有自身抗体,可有免疫球蛋白升高ESR加快,病变中有纤维样坏死、血管炎免疫复合物沉淀需用激素、免疫抑制剂治疗,疗效差异大。风湿性疾病的临床表现1.风湿病大多有关节病变和症状,可高达7080%,约50%仅有疼痛,重则红,肿,热,痛及功能受损等全面炎症表现;多为多关节受累。侵及关节大小视病种而有不同2.异质性,即同一疾病,存在有不同亚型,由于遗传背景发病原因不同,机制也各异,因而临床表现的类型,症状轻重及治疗反应也不尽相同3.风湿病多是侵犯多系统的疾病,许多疾病的病理多有重叠,症状相似,如MCTD为这种表现的典型。4.血清内出现多种抗体及免疫复合物(CC),并可沉积于组织皮肤,滑膜)或器官(肾,肝)內致病。5.雷诺现象常出现于本类疾病,如SLE,MCTD风湿病性疾病的范畴和分类。弥漫性结缔组织病(SLE,RA,SSc,PSS.PM/DM.MCTD,血管炎)脊柱关节病(As,Reiters,PA,BD)感染相关(风湿热反应性关节炎代谢或内分泌性(痛风,假性痛风)退性性变(OA)肿瘤、神经血管疾病(滑膜肉瘤、雷诺病)关节外疾病及其它(纤维肌痛等)发病原因1.免疫反应2.遗传背景3感染因素4.内分泌因子5.环境与物理因素6.其他1免疫反应机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使相应T-细胞活化部分T细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏部分T-细胞再激活B-细胞,产生大量抗体直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或器官受到损伤或破坏。此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白(如MCP-1)等也可参与炎症反应。大部分风湿性疾病,或由于感染产生的外源性抗原物质,或由。内内源性抗原物质可以启动2传背景近年来的研究证明一些风湿性疾病,特别是结缔组织病,遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关,对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义;其中HLA(人类组织白细胞抗原
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
评论
0/150
提交评论