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文档简介

儿科常见病急诊处理原则安医大一附院儿科丁圣刚主要内容惊厥的概述及处理昏迷的诊断程序及处理心力衰竭的识别和处理·呼吸衰竭的识别和处理支气管哮喘急性发作的处理急性喉炎的识别和处理惊厥的概述及处理惊厥(convulsion)俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的病因有颅内病变:中枢神经系统感染厥颅外病变:高热惊厥,中毒性脑病颅内病变:癫痫无热惊厥颅外病变:电解质紊乱有热惊厥中枢神经系统系统感染:发热呕吐高颅压嗜睡甚至意识障碍脑功能损伤,神经系统体征,脑脊液异常。比较特殊脑炎1、爆发性流脑:起病快,发热呕吐24h精神意识改变,春季,皮肤瘀点,血象升高2、乙脑:持续性发热、呕吐、意识障碍、夏季。3、结脑:早期性格改变,1-2w后中期,高颅压及颅神经

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