版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
特发性门静脉高馬症名称882Banti:班替氏综合征(Banti'ssyndrome)1902Gilbert:门静脉高压征(Portalhypertension)1962RamalingasWami:非硬化性门脉纤维化(NoncirrhoticPortalfibrosisNCPF)1965Mikkelsen:肝内门静脉硬化症(HepatoportalsclerosisHPS)Boyer:(IdiopathicportalhypertensionIPH)定本病为一种原因不明、临床上以有脾肿大、贫血、门静脉高压为特征而无肝硬化或肝外门静脉或肝静脉梗义阻的疾病,并排除血吸虫病、血液病门脉与肝静脉血栓形成以及先天性肝纤维化。该病在约占的34.1%、印度为25%、伊朗为21%、美国为10%病因化学物质:慢性砷中毒、铜、氯乙烯单体、6-巯基嘌呤。腹腔内感染:腹内感染、产褥热、小肠结肠炎、门脉炎。病毒性炎症:乙肝病毒(并发)环境与饮食习惯有关:粘土异食癖。免疫异常及遗传因素:病理门静脉末梢支炎症、狭窄、破坏、消失。Glisson鞘圆形、星芒状纤维化。
肝内外门静脉内均有新旧血栓形成脾血栓性静脉炎汇管区附近有许多海绵状血管增生,门脉肝窦血管瘤样扩张汇管区纤维化及炎性细胞浸潤肝供血障碍实质萎缩,肝功减退,不完全分隔性肝硬化病理进程IPH是以门静脉壁的炎症开始→门静脉周围炎症和纤维化→门静脉狭窄或闭塞以至血流受阻→末梢门脉血流量减少、门脉压力升高(窦前性门静脉高压)→脾大,脾亢→肝供血下降,肝功不良→肝硬化(合并肝炎)→混合性肝硬化门静脉高压机理令前向血流学说(Forwardflowhypothesis)门脉血流量增加占高压形成40%∞血管扩张物质增加:胰高血糖素(Glucagon)、前列腺环素(PGI2)∞血管活性肠肽(VIP)、胆盐(C)、腺甘(AD)胃泌素(GT)、r氨基丁酸(GABA)、一氧化氮(NO)。勹静脉对缩血管物质敏感性增高∞内毒性血症。后向血流学说(Backwardflowhypothesis)脉阻力增加,占高压形成60%∞肝血管床减少∞肝窦毛细血管化∞门体分流增加,肝动脉-门静脉短路形成肝内血流流出道受门静脉血管收缩,门静脉血管壁增厚门静脉症分类肝前性:先天性门静脉闭塞;门静脉、脾静脉血栓形成;肝动脉-静脉瘘。【PVP↑↑WVP(-)ⅢPG(-)肝性窦前性:血吸虫病、肝豆状核变性、先天性肝纤维化PWP↑wVP(-)HVPG窦性:肝炎后肝硬化、特发性门脉高压症、药物性肝病酒精性肝病【PVP↑↑ⅦVP↑↑PG↑】。窦后性:肝内肝静脉血栓形成,部分性结节形成肝内小肝静脉栓塞形成。【PVP↑↑WVP↑↑ⅢPG↑↑】。肝后性:Budd-chiariSynd、缩窄性心包炎、重度心力衰竭【PWP↑↑WWP↑↑HPG(-)】行病学日本:30~50岁,男:女=1:3门静脉高压症:20%~30%。印度:20~40岁,男:女2~4
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 宿州市招聘村级后备干部考试试题及答案
- 2023年山东高速能源发展有限公司招聘考试真题及答案
- 2024年临床前CRO项目投资建议书
- 细编含钨丝织物项目绩效评估报告
- 油炸食品制造业产品包装设计与创新
- 企业节能减排与环境治理的挑战与机遇
- 美术学科《纪实摄影》 教学设计
- 高考数学 考前3个月知识方法专题训练 第一部分 知识方法篇 专题8 概率与统计 第33练 用样本估计总体 文-人教版高三数学试题
- 燃气发电机组相关行业投资方案
- 节约闲置资源大导程螺旋面的铣削方案
- 机械制造企业各管理人员及岗位安全生产责任制
- 生活质量综合评定问卷评分方法
- 计量论文-城镇人均可支配收入、旅游人数等因素对国内旅游业的影响
- 汽车修理厂服务承诺书
- PEP小学英语五年级上册《Unit 3 A Let’s talk》精品教案
- 传染病异常信息反馈制度
- 味精生产工艺
- 起搏器培训课件:C315传送导管内部培训
- PVB树脂生产建设项目可行性研究报告
- 合同范文 微信收费授权证明文件.doc
- 初二下学期期中考试家长会.ppt
评论
0/150
提交评论