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太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表核技术利用建设项目太湖县人民医院环境保护部监制环境影响报告表太湖县人民医院新建DSA应用项环境影响报告表-9-安徽祥安环保有限公司-9-填表说明1.此环境影响报告表按照《辐射环境保护管理导则核技术利用:放射源的;、使用Ⅱ类射线装置的;5)乙、丙级非密封放射性物质工作场所(医疗机构使用植入治外);位素示踪试验的。7)以上项目的改、扩建(不含在已许可场所增加不超过已许可核素或射线装置的)3.此环境影响报告表中当量剂量与有效剂量等效使用。太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表表1项目基本情况建设项目名称太湖县人民医院新建DSA应用项目建设单位太湖县人民医院法人代表联系人联系电话注册地址安徽省安庆市太湖县新城人民路196号项目建设地点安庆市太湖县皖西南大道南侧、骑龙路以东、普贤路以北、海会路以西太湖县人民医院新院区内立项审批部门太湖县发展和改革委员会项目代码2207-340825-04-05-379840建设项目总投资(万元)900项目环保投资(万元)90投资比例(环保投资/总投资)项目性质☑新建□改建□扩建□其它占地面积(m2)450放射源□Ⅰ类□Ⅱ类□Ⅲ类□Ⅳ类□Ⅴ类□Ⅰ类(医疗使用)□Ⅱ类□Ⅲ类□Ⅳ类□Ⅴ类非密封放射性物质□制备PET用放射性药物/□乙□丙射线装置□Ⅱ类□Ⅲ类□Ⅱ类□Ⅲ类其他—1.1建设单位情况太湖县人民医院的前身是1939年8月全省统一建立为抗日战争服务的医疗卫生机构——县立诊疗所,1999年由老县城整体搬迁至新县城。经过几代太医人的艰苦努力,现已发展为太湖县唯一一所学科配套、设备完善、技术力量雄厚,集医疗、康复、教学、科研于一体的二级甲等综合性医院,是全县卒中中心、胸痛中心、危重症孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、县域医学影像中心、县域检验中心建设单位和120急救中心挂靠单位。为全市同级医院首个通过卒中中心认证单位,2019年被省卫生健康委纳入全省50家县级医院医疗服务能力提升工程项目县。太湖县人民医院老院区位于安徽省安庆市太湖县新城人民路196号,为进一步提高县级医院服务能力,县委县政府决定实行县医院整体迁建,迁建至安庆市太湖县皖西南太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表大道南侧、骑龙路以东、普贤路以北、海会路以西,新院区按照三级医院规模规划设计,总用地面积190.5亩,建设规模为800张床位,总建设面积10万平方米,总投资6.1亿元。《太湖县人民医院整体搬迁项目环境影响报告书》于2015年7月29日获得原太湖县环境保护局的批复(批复号为太环保〔2015〕84号)。太湖县人民医院新院区启动阶段由太湖县卫生健康委(原太湖县卫生局)牵头建设,后调整为县重点办管理建设,建成后整体移交给太湖县人民医院(详见附件3)。医院积极推进医改落实政策,上下联动,构建分级诊疗机制。与安徽医科大学第一附属医院等省市三甲医院建立医联体合作关系,为安徽医科大学第一附属医院、安庆市第一人民医院对口帮扶单位;2016年,根据全省统一部署,我院作为牵头医院被列为第二批医共体改革试点医院,2019年被列为紧密型医共体试点医院,与新城社区服务中心、新仓、小池、牛镇、寺前、北中、晋熙、百里、弥陀、汤泉卫生院等10个乡镇卫生院及其管辖的村卫生室组成县医院医共体,目前所有乡镇全部恢复外科手术,双向转诊机制全面建立。1.2项目建设目的及规模为促进缓解安庆市医疗事业发展及病人就医问题,进一步提升安庆市的医疗服务能力,考虑到就医病人的实际需要,太湖县人民医院拟在太湖县人民医院新院区门诊医技DSADSA开展血管造影和介入手术。2022年7月29日太湖县发展和改革委员会对太湖县人民医院新建DSA应用项目进行了立项批复(详见附件2,项目代码:2207-340825-04-05-379840)。项目总投资900万元;建设规模及内容:新建数字减影血管造影X光机(DSA)机房3间,建筑面积450平方米,配套3台DSA用于介入治疗(2台新购、1台搬迁)。本项目建设地点位于太湖县人民医院新区门诊医技楼4楼,由医院提供材料可知,本项目拟在门诊医技楼原有框架结构上进行防护装修,增加各墙体的屏蔽能力及防护门窗,门诊医技楼属于《太湖县人民医院整体搬迁项目环境影响报告书》中建设工程,《太湖县人民医院整体搬迁项目环境影响报告书》于2015年7月29日获得原太湖县环境保为太环保〔2015〕84号)。该项目于2017年12月15日开工建设,目前新院区整体建设已基本完成,部分建筑楼内装修尚在进行中,新院区尚未投入使用。本次环评对施工期产生的废水、废气、噪声及固废等对周围的环境影响进行分析评价;本项目投入使用后不新增床位,本次环评对本项目运营期产生的废水、固废等太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表环境影响作依托分析;对本项目运营期产生的放射性污染源分析作为本次环评主要评价内容。以上为本次环评内容。此次核技术应用项目具体情况一览表见表1-1。表1-1太湖县人民医院此次核技术应用项目具体情况一览表序号射线装置名称数量型号管电压(kV)管电流(mA)射线装置类别工作场所名称使用情况验收情况1DSA2未定≤125≤1000ⅡSA拟购此次环评2DSA1OptimaIGS330Ⅱ由老院区住院综合楼搬迁至新院区SA在用1.3任务的由来根据《关于发布<射线装置分类>的公告》(2017年第66号),本项目DSA属Ⅱ类射线装置;根据《建设项目环境影响评价分类管理名录》(2021年版),本项目属于“五十五、核与辐射,172、核技术利用建设项目,生产、使用Ⅱ类射线装置的”,故本项目应编制环境影响评价报告表。根据《中华人民共和国环境影响评价法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《建设项目环境保护管理条例》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》等法律法规的规定,太湖县人民医院委托安徽祥安环保有限公司承担该项目环境影响评价的工作(委托书见附件1)。我单位通过资料调研、现场勘探、评价分析,编制此环境影响报告表。2项目选址及周边保护目标2.1项目选址太湖县人民医院新院区位于安徽省安庆市太湖县晋熙镇皖西南大道南侧、骑龙路以东、普贤路以北、海会路以西,其所在地地理位置图详见图1-1。太湖县人民医院新院区北侧为安徽省太湖县疾控预防控制中心和皖西南大道、西侧为骑龙路、南侧为普贤路、东侧为海会路,医院周边环境概况详见图1-2。本项目拟建DSA机房位于门诊医技楼4楼。门诊医技楼北侧为住院楼,东侧为住院楼(远期规划)、休闲花园及行政科研楼,南侧为院内空地,西侧为休闲花园、感染楼。院区平面布置图详见图1-3(含辐射环境50m评价范围、声环境50m评价范围)。本项目拟建DSA1号机房北侧为控制室,东侧为拟建DSA2号机房,南侧为病人准太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表备间、导管室、污物间,西侧为处置间、设备间、污洗间,楼上为上人保温屋面,楼下DSA侧为拟建DSA3号机房,南侧为污物间、导管室、病人准备间,西侧为拟建DSA1号机房,楼上为上人保温屋面,楼下为手术室通道、杂交手术机房、操作间、缓冲间、住院总办公室;拟建DSA3号机房北侧为控制室,东侧为护士站、候诊区,南侧为病人准备间、导管室、污物间,西侧为拟建DSA2号机房,楼上为上人保温屋面,楼下为手术室通道、会议室。本项目机房楼层平面图详见图1-4至图1-6。表1-2本项目机房周边关系一览表机房名称东侧西侧南侧北侧上方下方DSA1号机房DSA2号机房间、污洗间病人准备间、导管室、污物间控制室上人保温屋面手术室通道、杂交手术室DSA2号机房DSA3号机房DSA1号机房污物间、导管室、病人准备间控制室上人保温屋面手术室通道、杂交手术机房和操作间、缓冲间、住院总办公室DSA3号机房候诊区DSA2号机房病人准备间、导管室、污物间控制室上人保温屋面手术室通道、会议室2.2项目周边保护目标依据《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》(HJ10.1-2016)的规定,并结合项目特点,确定本项目辐射环境评价范围为该项目各射线装置机房边界外50m的范围(如图1-3)。根据现场调查可知,本次评价项目机房以外50m范围内有医院门诊医技楼、已建一期住院楼、西侧住院楼(远期规划)及院区用地。因此,本项目保护目标主要为本项目辐射工作人员、医院其他辐射工作人员及医院其他非辐射工作人员和公众人员。依据《环境影响评价技术导则声环境》(HJ2.4-2021)中“5.2.1对于以固定声源为主的建设项目(如工厂、码头、站场等):a)满足一级评价的要求,一般以建设项目边界向外200m为评价范围;b)二级、三级评价范围可根据建设项目所在区域和相邻区域的声环境功能区类别及声环境保护目标等实际情况适当缩小”的内容,结合本项噪声来源为DSA机房排风装置,源强较小的特点,确定本项目评价范围为医院边界外50m声环境影响评价范围(如图1-3)。太湖县人民医院新院区边界外50m的区域内主要声环境保护目标为院区内西侧住院楼(远期规划)、放疗中心(拟建)、住院楼(一(远期规划)、行政科研楼(一期已建)、发热门诊(二期拟建)、1#养护楼(二期拟建)、2#养护楼(二期拟建)、康复中心(二期拟建),院区外的安太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表徽省太湖县疾控预防控制中心、恒丰阳光邸、天顺·新地雅居小区(在建)。-5-安徽祥安环保有限公司-5-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表建建设项目所在地图1-1项目所在地地理位置图-6-安徽祥安环保有限公司-6-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表图1-2医院周边环境概况图太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表图图1-3院区平面图(含辐射环境50m评价范围、声环境50m评价范围)评价范围辐射环境辐射环境50m评价范院区厂界射线装置机房评价范围安徽祥安环保有限公司-7--8-安徽祥安环保有限公司-8-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表DSA3DSA1DSA2DSA3DSA1图1-4DSA所在门诊医技楼4楼局部平面布局图-9-安徽祥安环保有限公司-9-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表机房楼下机房楼下机房楼下机房楼下图1-5DSA所在门诊医技楼3楼局部平面布局图太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表机房楼上机房楼上机房楼上机房楼上图1-6DSA所在门诊医技楼5楼局部平面布局图太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表3项目“三线一单”相符性分析(1)与生态保护红线符合性分析本项目位于安徽省安庆市太湖县晋熙镇皖西南大道南侧、骑龙路以东、普贤路以北、海会路以西太湖县人民医院新院区内,与安徽省安庆市距离最近的生态保护红线Ⅰ-2大别山南麓中低山水源涵养及水土保持生态保护红线(花凉亭水库区域)的距离约1.4km,根据《安徽省生态保护红线划定方案》(2018年本),本项目所在区域不在安徽省安庆市生态保护红线范围内。如图1-7和图1-8所示。(2)与“环境质量底线”符合性分析本项目所在区域环境空气质量执行《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及2018年修改单中的二级标准,根据《2021年安庆市环境质量公报》,安庆市二氧化硫年均值为7微克/立方米;二氧化氮年均值为24微克/立方米;可吸入颗粒物年均值为53微克/立方米;细颗粒物年均值为33微克/立方米;一氧化碳年均值为1毫克/立方米;臭氧最大8小时浓度年评价值为140微克/立方米,安庆市区域环境空气质量符合《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及2018年修改单中二级标准要求。本项目DSA运行时会产生X射线,X射线电离空气会产生臭氧和氮氧化物,若在机房内聚集,对机房的人员和设施均具有一定的危害,DSA机房设置有排风装置。在采取以上措施后,本项目产生的废气影响不会突破区域大气环境质量底线。本项目产生废水最终进入长河,长河执行《地表水环境质量》(GB3838-2002)的Ⅲ类标准,根据《2021年安庆市环境质量公报》,省控断面长河太湖潜山交界年均水质为Ⅱ类,则长河监测断面地表水环境质量满足《地表水环境质量》 (GB3838-2002)的Ⅲ类标准。本项目废水经污水处理站处理后排入市政污水管网,经太湖县污水处理厂进行深度处理,尾水进入长河,项目废水能够达标排放,对地表水影响较小,符合环境质量底线要求。项目所在区域位于《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类功能区,根据2022年7月20日安徽祥安环保有限公司对院区厂界及周围敏感目标的监测结果可知,项目所在太湖县人民医院新院区厂界噪声及声环境敏感点噪声满足《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类要求。根据现状检测报告,本项目拟建的DSA机房及周边辐射环境现状本底与太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表2021年安徽省全省辐射环境现状水平基本保持一致,辐射水平未见异常。本项目DSA机房在采取相应屏蔽防护措施后,设备运行产生的辐射环境影响能够满足《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)中的标准要求,辐射工作人员和公众人员的个人剂量预测值能够满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》 (GB18871-2002)中“剂量限值”和本项目管理目标的要求,项目运行后不会改变当地的辐射环境现状,不会突破区域环境质量底线。综上分析,本项目建设符合环境质量底线的要求。(3)与“资源利用上限”的符合性分析本项目涉及水资源、用电均来自市政工程,不涉及资源的开发,占用区域水资源和电力资源比例很小,项目建成运行后通过内部管理、设备选择、原辅材料的选用和管理、废物回收利用、污染治理等多方面采取合理可行的清洁生产(使用)措施,以“节能、降耗、减污”为目标,不会突破区域资源利用上线。(4)生态环境准入清单该项目符合国家大力加强卫生事业发展的总原则,属于《产业结构调整指导目录(2021年修订)》中国家鼓励类的全科医疗服务、医疗卫生服务设施建设项目,符合国家产业政策。因此,本项目的建设与国家和地方的产业政策相符,满足生态环境准入清单管理要求。根据《安徽省“三线一单”图集—安庆市环境管控单元图》(见图1-9),全省划定环境管控单元,分为优先保护单元、重点管控单元和一般管控单元三类,实施分类管控。本项目位于安徽省安庆市太湖县晋熙镇皖西南大道南侧、骑龙路以东、普贤路以北、海会路以西太湖县人民医院新院区内,项目区属于重点管控单元。重点管控单元,主要包括中心城区和城镇规划区、各级各类工业园区及工业集聚区等开发强度高、环境问题相对集中的区域。该区域是经济社会高质量发展的主要承载区,主要推进产业结构和能源结构调整,优化交通结构和用地结构,不断提高资源能源利用效率,加强污染物排放控制和环境风险防控,解决突出生态环境问题。项目投入运行后,各污染物的排放均能得到有效控制,满足相关标准的要求,不会改变环境质量现状,满足生态环境准入清单管理要求。综上所述,本项目的建设符合“三线一单”相关要求。太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表花凉亭花凉亭水库区域(Ⅰ-2大别山南麓中低山水源涵养及水土保持生态保护红线)天柱山本本项目位置皖河皖河香茗山南山武昌湖南山泊湖长江仙寓山黄湖龙感湖图1-7本项目与安庆市生态保护红线区相对位置关系图安徽祥安环保有限公司太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表项目所在地项目所在地花凉亭水库区域(Ⅰ-2大别山南麓中低山水源涵养及水土保持生态保护红线)1.1.4km图1-8本项目与安庆市生态保护红线区相对位置关系图(局部放大)安徽祥安环保有限公司太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表本本项目位图1-9安庆市生态管控单元图太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表4原有核技术应用概况4.1现有射线装置情况太湖县人民医院最近一次于2020年11月进行了辐射安全许可证的重新申领,医院现申领的辐射安全许可证编号为:皖环辐[01868];有效期至2023年8月19日;其种类和范围为:使用Ⅱ类、Ⅲ类射线装置(辐射安全许可证见附件5)。其中包括1台Ⅱ类射线装置DSA(本次搬迁),9台Ⅲ类射线装置。该台DSA已于2018年12月完成竣工环境保护自主验收工作,自主验收意见详见附件4;太湖县人民医院2022年8月10日接受了辐射监督检查,检查发现医院在用的方舱CT暂未取得辐射安全许可证,按照安徽省生态环境厅发布的疫情防控有关文件要求,方舱CT可以先使用,若在疫情结束后继续使用,可补办相关环保手续,考虑到目前疫情情况,方舱CT使用的必要性,医院正在准备相关材料重新申领辐射安全许可证。太湖县人民医院已许可使用的Ⅱ类、Ⅲ类射线装置情况见表1-3。表1-3医院现有核技术应用项目具体情况一览表序号射线装置名称数量型号类别工作场所名称使用情况环保手续履行情况1C形臂1BrivooEc850Ⅲ手术室第八手术间在用许可2CT1INGENUITYⅢ影像科CT2机房在用3C形臂1SiremobilCompact1Ⅲ手术室第九手术间在用4DR1UDR770iⅢ健康管理中心在用5X光机1Ⅲ影像科在用6DR1DigitalDiagnost3Ⅲ影像科DR1机房在用7DR1DiDiVR4.1Ⅲ影像科DR2机房在用81Papaye3DPIUSⅢ健康管理中心口腔CBCT机房在用9CT1UCT528Ⅲ影像科CT2机房在用DSA1OptimaIGS330Ⅱ介入治疗科机房在用已验收、本次搬迁1NeuViz64InⅢT在用案,正在取证太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表4.2关于辐射安全与环境保护管理机构根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的要求,太湖县人民医院已根据医院核技术应用现状,于2022年6月22日最新调整了辐射安全与防护管理领导小组(详见附件9),由郑效珍担任组长,章远明担任副组长,包括5名成员。辐射安全负责人郑效珍已通过辐射安全培训考核(证书编号:皖环辐培B1828106),辐射安全与防护管理领导小组的职责明确,能有效保障辐射工作人员、社会公众的健康与安全。该辐射安全与防护管理领导小组的组成涵盖了现有核技术应用所涉及的相关部门和科室,在框架上基本符合要求。4.3关于人员管理根据《放射性同位素与射线裝置安全许可管理办法》和《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》的要求,太湖县人民医院为提高辐射工作人员的专业技能和放射防护工作重要性的认识,积极组织辐射工作人员参加辐射安全与防护知识考核;为对辐射工作人员所受剂量进行控制,委托合肥金浩峰检测研究院有限公司进行个人剂量监测工作;为保护辐射工作人员身体健康,在2021年10月~2022年5月间依次组织辐射工作人员进行了职业健康体检。太湖县人民医院辐射工作人员的辐射安全与防护知识考核情况、个人剂量检测情况、职业健康体检情况统计表见表1-4辐射工作人员情况统计表序号姓名职业类别辐射安全考核成绩通知单体检日期/体检结果2021.5-2021.72021.8-2021.102021.11-2022.12022.2-2022.4汇总1吴礼友2A已通过自主考核0.0300.0170.0200.0320.0992021.10.26/可以继续从事放射工作2王仲2A已通过自主考核0.0570.0060.0230.0212021.10.26/可以继续从事放射工作3陈诗保2A已通过自主考核0.0470.0370.0440.0432021.10.26/可以继续从事放射工作4方北和2A已通过自主考核0.0330.0250.0250.0272021.10.26/可以继续从事放射工作5吴松望2A已通过自主考核0.0060.0030.0050.0100.0242021.10.26/可以继续从事放射工作6周海琼2A已通过自主考核0.0270.0270.026—0.0802021.10.26/可以继续从事放射工作太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表7王先进2A已通过自主考核0.0370.0230.0330.0482021.10.28/可以继续从事放射工作8曹灿2A已通过自主考核下乡0.3950.395续从事放射工作9邓殷俊2A已通过自主考核0.0170.0170.0210.0320.0872021.10.26/可以继续从事放射工作徐丽莎2A已通过自主考核0.0130.0230.0230.043续从事放射工作张锐2A已通过自主考核0.2940.0300.2110.6492021.10.27/可以继续从事放射工作王淑2A已通过自主考核0.0200.0400.02849372021.10.28/可以继续从事放射工作朱春芳2A已通过自主考核0.0330.0200.032—0.0852021.10.26/可以继续从事放射工作陆丽华2A已通过自主考核0.0670.0340.0430.0590.2032021.10.26/可以继续从事放射工作2A已通过自主考核0.0570.0270.0340.0542021.10.27/可以继续从事放射工作韦军2A已通过自主考核0.0200.0130.0140.0320.079续从事放射工作杨德龙2A已通过自主考核0.0100.0200.0120.0592021.10.27/可以继续从事放射工作卢洪鑫2A已通过自主考核0.0270.0270.0240.0482021.12.30/可以继续从事放射工作程控2A已通过自主考核0.0470.0230.0350.065续从事放射工作20马宇驰2A已通过自主考核0.0170.0370.0260.0432021.10.28/可以继续从事放射工作21韦文汉2EFS22AH01008520.0280.0440.0380.0832021.10.26/可以继续从事放射工作22韦燕平2EFS22AH01008540.0400.0400.0440.0830.2072021.10.27/可以继续从事放射工作23张红华2EFS22AH01008530.026—0.0100.0550.0912022.2.26/可以继续从事放射工作242A已通过自主考核新进人员0.0200.0070.0320.0592021.10.28/可以从事放射工作25唐秋芳2A已通过自主考核0.0200.0170.0200.0380.0952021.10.27/可以继续从事放射工作26朱馨丽2A已通过自主考核0.0170.0400.0190.0482021.10.27/可以从事放射工作27周韦英2A已通过自主考核0.0500.0200.023—0.0932021.10.28/可以继续从事放射工作太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表28钱元庆2A已通过自主考核新进人员0.0300.0100.0320.072事放射工作292A已通过自主考核怀孕2021.10.28/暂时脱离放射岗位30杨翠芳2A已通过自主考核规培进修2022.5.18/可以继续从事放射工作辐射管理人员1郑效珍单位辐射管理皖环辐培B18281062章远明单位辐射管理皖环辐培B1828107注:单位辐射管理人员培训合格证书到期时间为2022年10月13日,辐射工作人员成绩通知单到期时间为2027年6月20日,辐射工作人员自主考核到期时间为2026年5月22日。根据医院提供的个人剂量检测报告、职业健康体检报告及辐射安全培训考核材料汇总可知,太湖县人民医院目前共有辐射工作人员30名,辐射管理人员2名,如上表1-4所列。培训情况表明:目前医院现有30名辐射工作人员和2名辐射管理人员均取得了辐射安全培训合格证书、辐射安全考核成绩通知单或通过了医院组织的辐射安全自主考试,且辐射安全考核成绩通知单等均在有效期内(辐射安全培训合格证书、辐射安全考核成绩通知单及自主考核有关文件详见附件8)。在单位辐射管理人员辐射培训合格证书到期后,医院应及时组织相关人员报名参加辐射安全考核。个人剂量送检结果表明:目前医院现有30名辐射工作人员,除陈婷因怀孕休假,杨翠芳因规培进修,暂时不在医院辐射岗位工作外,其余辐射工作人员均配带了个人剂量计,个人剂量档案管理较完善。2021年5月~2022年4月的个人剂量计送检报告详见附件6,由个人剂量检测报告可知,太湖县人民医院辐射工作人员全年累积剂量在0.024~1.337mSv/a,表明医院辐射工作人员全年累积所受附加剂量均未超过剂量管理限值(DSA介入医护人员不超过10mSv,其他辐射工作人员不超过5mSv),满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GBl8871-2002)关于辐射工作人员剂量限值(20mSv)的要求。有30名辐射工作人员均在2021年10月~2022年5月间依次进行了职业健康体检,体检结果表明除陈婷因怀孕需暂时脱离辐射岗位外,其余辐射工作人员均为可以从事放射工作或可以继续从事放射工作(职业健康体检报告详见附件7)。-20-安徽祥安环保有限公-20-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表根据医院提供资料可知,医院现有辐射工作人员共计30人,辐射工作人员的职业类别主要包括27名2A诊断放射学和3名2E介入放射学,本项目DSA机房拟配备辐射工作人员共12人,其中包括在职3名辐射工作人员,其余9名辐射工作人员由医院进行统一招聘和调配,从事本项目辐射工作的人员必须在通过辐射安全考核和职业健康体检后,方可进行辐射岗位工作。4.4关于辐射防护用品及监测仪器配置情况太湖县人民医院配备了必要的防护用品,包括铅防护衣5套,铅橡胶围裙8件、铅橡胶帽子15顶、铅橡胶颈套15个、介入防护手套1副、铅防护眼镜15副、铅的要求。目前医院尚未配备X-γ辐射剂量仪,在本项目启用后,医院应根据核技术应用项目的具体情况,修订相应的监测计划,增加配备与辐射类型和辐射水平相适应的1台X-γ辐射巡测仪,定期监测射线装置及周围的辐射水平。4.5监测计划的执行情况根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的要求,太湖县人民医院制定了相应的监测方案和个人剂量监测与档案管理制度(详见附件9)。2021年医院已委托合肥金浩峰检测研究院有限公司对现有在用射线装置进行了辐射防护监测,委托合肥金浩峰检测研究院有限公司对医院辐射工作人员进行了个人剂量的监测,执行了相应的监测制度。4.6现有射线装置的检测达标情况太湖县人民医院现有在用射线装置于2021年已委托合肥金浩峰检测研究院有限公司对其进行辐射防护场所的监测。根据合肥金浩峰检测研究院有限公司出具的检测报告(详见附件10)可知,太湖县人民医院现有DR机房周围环境辐射监测水SvhCTCDSA线装置所在各机房周围环境辐射监测水平在0.12~2.37µSv/h之间,符合《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)的标准限值要求;医院在用的一台方舱CT已委托合肥金浩峰检测研究院有限公司进行检测。4.7年度评估报告上报情况根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的要求,太湖县人民医院-21-安徽祥安环保有限公-21-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表于2018年~2021年均完成了年度评估报告并上传至全国核技术利用辐射安全申报系统(上传截图见附件11)。4.8关于辐射安全管理制度根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的要求,太湖县人民医院已根据医院现有核技术利用项目现状,制定了《辐射事故/事件应急预案》、《辐射防护和安全保卫制度》、《人员培训计划、监测方案》、《辐射工作人员的岗位职责》、《操作规程与安全防护》、《设备检修维护制度》、《射线装置台账管理制度》、《个人剂量监测与档案管理制度》、《职业健康检查与档案管理制度》、《辐射管理机构或责任人工作职责》、《射线装置操作规程》等一系列规章制度,基本能满足医院现有核技术应用项目的管理需要,太湖县人民医院辐射安全防护管理规章制度详见附件9。医院还应在本项目正式启用前,针对本项目中核技术应用的实际情况,制定相关的辐射安全规章制度,充实现有规章制度,做到所有辐射工作都有章可循,有制度保障。4.9执法检查情况日,太湖县人民医院老院区接受了辐射安全监督检查,根据“安徽省核技术利用单位辐射安全监督检查记录表”(见附件15),太湖县人民医院老院区存在以下问题:①设备数量与型号与辐射安全许可证不一致;②场所监测与设备数量不一致;③辐射申报系统个人剂量及防护培训部分需更新维护。目前医院正在积极整改,针对发现的问题,采取以下整改措施:①设备数量与型号与辐射安全许可证不一致的设备为2022年3月因疫情需要新购置的方舱CT,按照安徽省生态环境厅发布的疫情防控有关文件要求,方舱CT可以先使用,若在疫情结束后继续使用,可补办相关环保手续,考虑到目前疫情情况,方舱CT使用的必要性,医院正在准备相关材料重新申领辐射安全许可证;②对于场所监测与设备数量不一致的情况,医院已联系并委托合肥金浩峰检测研究院有限公司对未监测的射线装置场所进行场所监测;③对于辐射申报系统个人剂量及防护培训部分需更新维护的情况,医院已按目前辐射工作人员的实际情况,对全国核技术利用辐射安全申报系统中辐射工作人员的有关信息进行更新维护(情况说明见附件15)。-22--22-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表放射源序号核素名称总活度(Bq)/活度(Bq)×枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注以下空白注:放射源包括放射性中子源,对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。表3非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量(Bq)日等效最大操作量(Bq)年最大用量(Bq)用途操作方式使用场所贮存方式与地点以下空白注:日等效最大操作量和操作方式见《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)。-23--23-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表(一)加速器:包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器名称类别数量型号加速粒子最大能量(MeV)额定电流(mA)/剂量率(Gy/h)用途工作场所备注以下空白(二)X射线机,包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途名称类别数量型号最大管电压(kV)最大管电流(mA)用途工作场所备注1DSAⅡ1OptimaIGS330介入诊疗由老院区住院综合楼搬迁至新院区门诊医/2DSAⅡ2拟购25≤1000介入诊疗门诊医技楼4楼DSA机房/以下空白(三)中子发生器,包括中子管,但不包括放射性中子源名称型号最大管电压(kV)最大靶电流(μA)中子强度(n/s)用途工作场所氚靶情况备注活度(Bq)贮存方式数量以下空白-24-安-24-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表表5废弃物(重点是放射性废弃物)名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向臭氧氮氧化物气态——少量少量—不暂存通过排风系统排入外环境医疗废物——少量少量—医疗废物暂存点有资质的医疗废物处置单位一般固体废物——少量少量—生活垃圾分类收集桶每日环卫部门统一清运污水、医疗废水液态——少量少量—不暂存依托医院污水处理站处理以下空白注:1.常规废弃物排放浓度,对于液态单位为mg/L,固体为mg/kg,气态为mg/m3;年排放总量用kg。2.含有放射性的废物要注明,其排放浓度、年排放总量分别用比活度(Bq/L或Bq/kg或Bq/m3)和活度(Bq)。-25-安-25-环境影响报告表太湖县人民医院新建DSA环境影响报告表法规文件1)《中华人民共和国环境保护法》2014年4月24日第十二届全国人民代表大会常务委员会第八次会议修订,2015年1月1日起施行;2)《中华人民共和国环境影响评价法》2018年12月29日,第十三届全国人民代表大会常务委员会第七次会议重新修订;3)《中华人民共和国放射性污染防治法》第十届全国人民代表大会常务委2003年6月28日通过,2003年10月1日起施行;4)中华人民共和国大气污染防治法》1988年6月1日起施行,2018年10月26日全国人民代表大会常务委员会修正并施行;5)《中华人民共和国水污染防治法》2017年6月27日第十二届全国人民代表大会常务委员会第二十八次会议修正,自2018年1月1日起施行;6《中华人民共和国噪声污染防治法》,全国人民代表大会常务委员会,2021.12.24修订,2022.06.05实施;7)《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》(2020年04月29日修订版,国家主席令第43号,2020年9月01日实施)《建设项目环境保护管理条例》国务院令第682号,2017年10月1日施行;9)《建设项目环境影响评价分类管理名录(2021年版)》,2020年11月,自2021年1月1日起施行;10)《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》,国务院令第449号,日起施行;国务院令第709号修订,2019年3月2日起施行;11)《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》原国家环境保护总局令第20号修订,2021年1月4日;12)《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》,中华人民共和国环境保护部第18号令,2011年5月1日起施行;13)关于发布《射线装置分类办法》的公告,中华人民共和国环境保护部、国家卫生与计划生育委员会,2017年第66号公告,2017年12月6日起施行;14)《关于建立放射性同位素与射线装置事故分级处理报告制度的通知》,环境影响报告表太湖县人民医院新建DSA环境影响报告表-26-安-26-原国家环保总局,环发[2006]145号;15)《放射工作人员职业健康管理办法》,中华人民共和国卫生部令第55号,2007年3月23日经卫生部部务会议讨论通过,2007年11月1日施行;16)《安徽省环境保护条例》,2017年11月17日安徽省第十二届人民代表大会常务委员会第四十一次会议修订,2018年1月1日起施行;核的公告》,公告2021年第9号,生态日;订版,国家主席令第43号,2020年9月01日实施);19)《安徽省人民政府关于加快实施“三线一单”生态环境分区管控的通知》,皖政秘[2020]124号,2020年6月29日;20)《安徽省生态环境厅关于印发安徽省“三线一单”生态环境分区管控管理办法(暂行)的通知》,皖环发[2022]5号,2022年1月10日。技术标准2)《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内则声环境》(HJ2.4-2021)辐射剂量率测量技术规范》(HJ1157-2021);6)《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002);GBZ0);个人检测规范》(GBZ128-2019);B10)《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008);11)《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2001)及其2013年修改单中相关要求;《建筑施工场界环境噪声排放标准》(GB12523-2011);放标准》(GB18466-2005)。-27-安-27-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表其他1)太湖县发展和改革委员会关于太湖县人民医院新建DSA应用项目的批2)太湖县人民医院提供的关于本项目的其他相关基础技术资料;《安庆市2021年度城市环境质量公报》;4)《2021年安徽省生态环境状况公报》。-28-安-28-环境影响报告表太湖县人民医院新建DSA环境影响报告表表7保护目标与评价标准1)对项目地址及周围辐射环境质量及声环境质量本底进行现状检测,以掌握辐射本底现状水平,并对其运行后的环境影响进行预测评价。2)对不利影响提出防治措施,把环境影响减少到“可合理达到的尽可能低水平”。3)满足国家和地方环境保护部门对建设项目环境管理规定的要求,为项目的环境管理提供科学依据。评价原则此次评价遵循《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)中的辐射防护要求:1)实践的正当性;2)剂量限制和潜在照射危险限制;3)防护与安全的最优化;评价内容辐射环境:此次评价重点是DSA机房辐射防护屏蔽措施评价以及辐射工作人员和公众所受附加剂量评价。非辐射环境:建设期产生的废水、废气、噪声及固废等对周围环境的影响;运行期产生的废水和固废均依托院区处理措施处理,此次评价对废水和固废仅分析说明依托医院处理措施处理的可行性;因DSA运行会产生X射线,X射线电离空气会产生少量臭氧和氮氧化物,DSA机房安装有轴流风机;由于医院门诊医技楼4楼DSA机房的排风装置已在《太湖县人民医院整体搬迁项目环境影响报告书》进行评价,因此本次评价仅对其噪声影响进行分析,分析其运营期噪声影响并提出可行的保护措施,不再进行预测分析。3.1辐射环境3.1.1评价范围按照HJ10.1-2016《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》的规定,并结合项目特点,确定辐射环境评价范围为本项目核技术应用场所周围50m的区域。依据《环境影响评价技术导则声环境》(HJ2.4-2021)中“5.2.1对于以固定声源为主的建设项目(如工厂、码头、站场等):a)满足一级评价的要求,一般以建设环境影响报告表太湖县人民医院新建DSA环境影响报告表-29-安-29-项目边界向外200m为评价范围;b)二级、三级评价范围可根据建设项目所在区域和相邻区域的声环境功能区类别及声环境保护目标等实际情况适当缩小”的内容,结合本项噪声来源为DSA机房排风装置,源强较小的特点,确定本项目评价范围为医院边界外50m声环境影响评价范围。3.1.2保护目标辐射环境:本项目DSA机房屏蔽体外50m范围辐射环境保护目标主要是辐射工作人员及医院其他非辐射工作人员和公众人员,50m范围声环境保护目标主为院区内西侧住院楼(远期规划)、放疗中心(拟建)、住院楼(一期已建)、东侧住院楼(远期规划)、行政科研楼(一期已建)、发热门诊(二期拟建)、1#养护楼(二期拟建)、2#养护楼(二期拟建)、康复中心(二期拟建),院区外的安徽省太湖县疾控预防控制中心、恒丰阳光邸、天顺·新地雅居小区(在建)。本项目辐射环境保护目标具体表7-1本项目辐射环境保护目标项目保护目标(项目50m内)方位最近距离人数辐射环境DSA1号机房DSA机房内部辐射工作人员----2人控制室辐射工作人员北侧处置间、设备间、污洗间公众西侧病人准备间、导管室、污物间公众南侧DSA2号机房辐射工作人员东侧2人上人保温屋面公众楼上手术室通道、杂交手术室其他辐射工作人员及公众楼下DSA2号机房DSA机房内部辐射工作人员----2人控制室辐射工作人员北侧DSA1号机房公众西侧2人污物间、导管室、病人准备间公众南侧DSA3号机房公众东侧2人-30-安-30-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表辐射环境DSA2号机房上人保温屋面公众楼上手术室通道、杂交手术机房和操作间、缓冲间、住院总办公室公众楼下DSA3号机房DSA机房内部辐射工作人员----3人控制室辐射工作人员北侧DSA2号机房公众西侧3人病人准备间、导管室、污物间公众南侧护士站、候诊区公众东侧上人保温屋面公众楼上手术室通道、会议室公众楼下辐射环境门诊医技楼辐射工作人员及公众楼上50m范围内流动人员门诊医技楼辐射工作人员及公众楼下50m范围内门诊医技楼(病理科、体检中心、治疗室等)辐射工作人员及公众4F50m范围内已建一期住院楼公众北侧50m范围内西侧住院楼(远期规划)公众西侧50m范围内表7-2声环境环境保护目标项目环境保护对象方位最近距离(m)人数声环境西侧住院楼(远期规划)西侧区内住院楼(一期已建)北侧区内东侧住院楼(远期规划)东侧区内行政科研楼(一期已建)侧区内1#养护楼(二期拟建)北区内2#养护楼(二期拟建)北区内康复中心(二期拟建)北区内拟建放疗中心西侧区内-31-安-31-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表拟建发热门诊西南区内安徽省太湖县疾控预防控制中心西北与院区西北侧北厂界邻恒丰阳光邸南侧天顺·新地雅居小区(在建)恒丰阳光邸西北3.1.3评价标准1)《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002):B1剂量限值本附录所规定的剂量限值适用于实践所引起的照射,不适用于医疗照射,也不适用于无任何主要责任方负责的天然源的照射。本附录所规定的剂量限值与潜在照射的控制无关,也与决定是否和如何实施干预无关,但实施干预的工作人员应遵循第11章中的有关要求。B1.1职业照射B应对任何工作人员的职业照射水平进行控制,使之不超过下述限值;a)由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量(但不可作任何追溯性平均),20mSv;b)任何一年中的有效剂量,50mSv;c)眼晶体的年当量剂量,150mSv;d)四肢(手和足)或皮肤的年当量剂量,500mSv。B1.1.2特殊情况在特殊情况下,可依据第6章6.2.2所规定的要求对剂量限值进行如下临时变更:a可将B1.1.1.1中a)项指出的剂量平均期破例延长到10个连续年;并且,在此期间内,任何工作人员所接受的年平均有效剂量不应超过20mSv,任何单一年份不应超过50mSv;此外,当任何一个工作人员自此延长平均期开始以来所接受的剂量累计达到100mSv时,应对这种情况进行审查;b)剂量限制的临时变更应遵循审管部门的规定,但任何一年内不得超过50mSv,临时变更的期限不得超过5年。B1.2公众照射B1.2.1剂量限值-32-安-32-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值;a)年有效剂量,1mSv;b)特殊情况下,如果5个连续年的年平均剂量不超过1mSv,则某一单一年份的有效剂量可提高到5mSv;c)眼晶体的年当量剂量,15mSv:;d)皮肤的年当量剂量,50mSv。本项目管理目标:DSA介入手术医生取国家标准的1/2作为剂量约束值,其他职业人员和公众成员取国家标准的1/4作为剂量约束值(即:DSA介入手术医生年有效剂量不超过10mSv;其他职业人员年有效剂量不超过5mSv;公众成员年有效剂量不超过0.25mSv)。BZ重点引用:6X射线设备机房防护设施的技术要求6.1X射线设备机房布局6.1.1应合理设置X射线设备、机房的门、窗和管线口位置,应尽量避免有用线束直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位。6.1.2X射线设备机房(照射室)的设置应充分考虑邻室(含楼上和楼下)及周围场所的人员防护与安全。6.1.3每台固定使用的X射线设备应设有单独的机房,机房应满足使用设备的布局要求;每台牙椅独立设置诊室的,诊室内可设置固定的口内牙片机,供该设备使用,诊室的屏蔽和布局应满足口内牙片机房防护要求。6.1.4移动式X射线机(不含床旁摄影机和急救车配备设备)在使用时,机房应满足相应布局要求。6.1.5除床旁摄影设备、便携式X射线设备和车载式诊断X射线设备外,对新建、改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的X射线设备机房,其最小有效使用面积、最小单边长度应符合表7-3的规定。表7-3X射线设备机房(照射室)使用面积、单边长度的要求设备类型机房内最小有效使用面积dm2机房内最小单边长度emC形臂,乳腺CBCT)203.5-33-安-33-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表a双管头或多管头X射线设备的所有管球安装在同一间机房内。b单管头、双管头或多管头X射线设备的每个管球各安装在1个房间内。c透视专用机指无诊断床、标称管电流小于5mA的X射线设备。d机房内有效使用面积指机房内可划出的最大矩形的面积。e机房内单边长度指机房内有效使用面积的最小边长。6.2X射线设备机房屏蔽6.2.1不同类型X射线设备(不含床旁摄影设备和便携式X射线设备)机房的屏蔽防护应不低于表7-4的规定。表7-4不同类型X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量(mm)非有用线束方向铅当量(mm)C形臂X射线设备机房2.02.06.2.3机房的门和窗关闭时应满足表7-3的要求。6.3.1机房的辐射屏蔽防护,应满足下列要求:a)具有透视功能的X射线设备在透视条件下检测时,周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h;测量时,X射线设备连续出束时间应大于仪器响应时间;6.4X射线设备工作场所防护6.4.1机房应设有观察窗或摄像监控装置,其设置的位置应便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。6.4.2机房内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物。6.4.3机房应设置动力通风装置,并保持良好的通风。6.4.4机房门外应有电离辐射警告标志;机房门上方应有醒目的工作状态指示灯,灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句;候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。6.4.5平开机房门应有自动闭门装置;推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管理措施;工作状态指示灯能与机房门有效关联。6.4.6电动推拉门宜设置防夹装置。6.4.10机房出入门宜处于散射辐射相对低的位置。6.5.1每台X射线设备根据工作内容,现场应配备不少于表7-5基本种类要求的工作人员、受检者防护用品与辅助防护设施,其数量应满足开展工作需要,对陪检者应至少配备铅橡胶防护衣。6.5.3除介入防护手套外,防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于0.25-34-安-34-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表mmPb;介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb;甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于0.5mmPb;移动铅防护屏风铅当量应不小于2mmPb。表7-5个人防护用品和辅助防护设施配置要求放射检查类型工作人员受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套选配:铅橡胶帽子铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护帘/床侧防护屏选配:移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围裙(方形)或方巾、铅橡胶颈套选配:铅橡胶帽子—注1:“—”表示不作要求。注2:各类个人防护用品和辅助防护设施,指防电离辐射的用品和设施,鼓励使用非铅材料防护用品,特别是非铅介入防护手套。6.5.4应为儿童的X射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品,防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于0.5mmPb。7X射线设备操作的防护安全要求求7.1.1放射工作人员应熟练掌握业务技术,接受放射防护和有关法律知识培训,满足放射工作人员岗位要求。7.1.2根据不同检查类型和需要,选择使用合适的设备、照射条件、照射野以及相应的防护用品。7.1.3合理选择各种操作参数,在确保达到预期诊断目标条件下,使受检者所受到的照射剂量最低。7.1.4如设备具有儿童检查模式可选项时,对儿童实施检查时应使用该模式;如无儿童检查模式,应适当调整照射参数(如管电压、管电流、照射时间等),并严格限制照射野。7.1.5X射线设备曝光时,应关闭与机房相通的门、窗。7.1.6放射工作人员应按GBZ128的要求接受个人剂量检测。7.1.7在进行病例示教时,不应随意增加曝光时间和曝光次数。7.1.8不应使用加大摄影曝光条件的方法,提高过期胶片的显影效果。7.1.9工作人员应在有屏蔽的防护设施内进行曝光操作,并应通过观察窗等密切观察受检者状态。7.2透视检查用X射线设备操作的防护安全要求-35-安-35-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表7.2.1应尽量避免使用普通荧光透视检查,使用中应避免卧位透视,采用普通荧光屏透视的工作人员在透视前应做好充分的暗适应。7.2.2进行消化道造影检查时,应严格控制照射条件和避免重复照射,对工作人员、受检者都应采取有效的防护措施。7.2.3借助X射线透视进行骨科整复、取异物等诊疗活动时,不应连续曝光,并应尽可能缩短累积曝光时间。7.8介入放射学和近台同室操作(非普通荧光屏透视)用X射线设备操作的防护安全要求。7.8.1介入放射学、近台同室操作(非普通荧光屏透视)用X射线设备应满足其相应设备的防护安全操作要求。7.8.2介入放射学用X射线设备应具有记录受检者剂量的装置,并尽可能将每次诊疗后受检者受照剂量记录在病历中,需要时,应能追溯到受检者的受照剂量。7.8.3除存在临床不可接受的情况外,图像采集时工作人员应尽量不在机房内停留;对受检者实施照射时,禁止与诊疗无关的其他人员在机房内停留。7.8.4穿着防护服进行介入放射学操作的工作人员,其个人剂量计佩戴要求应符合GBZ128的规定。GB2008):由《太湖县人民医院整体搬迁项目环境影响报告书》可知,本项目声环境质量评价执行2类标准要求,具体标准值见表7-6。表7-6声环境质量标准单位:dB(A)类别昼间夜间依据2类6050《声环境质量标准》(GB3096-2008)4)《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008):由《太湖县人民医院整体搬迁项目环境影响报告书》可知,本项目声环境评价中院区边界执行2类标准要求,具体标准值见表7-7。表7-7工业企业厂界环境噪声排放标准单位:dB(A)类别昼间夜间依据2类6050《工业企业厂界环境噪声排放标》(GB12348-2008)本项目所在区域环境空气质量执行《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及2018-36-安-36-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表年修改单中的二级标准。表7-8环境空气污染物基本项目浓度限值污染物名称限值(单位:μg/m3)标准来源年均值小时平均SO260500《环境空气质量标准》(GB3095-2012)中及2018年修改单中的二级标准PM1070/NO2402003575/CO/4mg/m310mg/m3O3/160(日最大8小时平均)2006)《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005):院区污水处理站外排废水执行《医疗机构水污染物排放标准》表7-9废水污染物排放标准(GB18466-2005)单位:mg/L(pH无量纲)标准来源pHCODcrBOD5NH3-N粪大肠菌群《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)预处理标准6~925060/50007)一般固废处理及处置执行《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》(GB18599-2020)中的规定;危险废物临时贮存执行《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2001)及2013年修改单中的相关规定。危险废物临时贮存执行《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2001)及2013年修改单中的相关规定。参考资料:1)《安徽省生态环境状况公报》(2021年)中数据显示:全省伽玛辐射空气吸收剂量率(含宇宙射线贡献值)平均值为93nGy/h,范围为70~119nGy/h。2)《辐射防护手册》第一、三分册,李德平、潘自强主编。-37-安-37-环境影响报告表太湖县人民医院新建DSA环境影响报告表表8环境质量和辐射现状位置及场所位置太湖县人民医院新院区位于安徽省安庆市太湖县晋熙镇皖西南大道南侧、骑龙路以东、普贤路以北、海会路以西。太湖县人民医院新院区北侧为安徽省太湖县疾控预防控制中心和皖西南大道、西侧为骑龙路、南侧为普贤路、东侧为海会路。本项目拟建DSA机房位于门诊医技楼4楼。门诊医技楼北侧为住院楼,东侧为住院楼(远期规划)、休闲花园及行政科研楼,南侧为院内空地,西侧为休闲花园、感染楼。本项目拟建DSA1号机房北侧为控制室,东侧为拟建DSA2号机房,南侧为病人准备间、导管室、污物间,西侧为处置间、设备间、污洗间,楼上为上人保温屋面,楼下为手术室通道、杂交手术室;拟建DSA2号机房北侧控制室,东侧为拟建DSA3号机房,南侧为污物间、导管室、病人准备间,西侧为拟建DSA1号机房,楼上为上人保温屋面,楼下为手术室通道、杂交手术机房和操作间、缓冲间、住院总办公室;拟建DSA3号机房北侧为控制室,东侧为护士站、候诊区,南侧为病人准备间、导管室、污物间,西侧为拟建DSA2号机房,楼上为上人保温屋面,楼下为手术室通道、表8-1本项目机房周边关系一览表机房名称东侧西侧南侧北侧顶棚底板DSA1号机房DSA2号机房间、污洗间病人准备间、导管室、污物间控制室上人保温屋面手术室通道、杂交手术室DSA2号机房DSA3号机房DSA1号机房病人准备间控制室上人保温屋面手术室通道、杂交手术机房和操作间、缓冲间、住院总办公室DSA3号机房护士站、候诊区DSA2号机房病人准备间、导管室、污物间控制室上人保温屋面手术室通道、会议室-38-安-38-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表拟建DSA1号机房内拟建DSA2号机房内拟建DSA3号机房内拟建DSA机房控制室位置7月20日图8-1项目周边现场图片2项目所在地辐射及声环境质量现状评价受太湖县人民医院委托,安徽祥安环保有限公司于2022年7月20日对本项目周边环境进行辐射环境现状检测,检测结果详见下表8-3,布点图见图8-2、8-3,检测报告详见附件12。(1)检测因子γ辐射空气吸收剂量率(2)检测内容对DSA项目机房周围辐射水平进行调查。(3)检测方案辐射本底检测依据《环境γ辐射剂量率测量技术规范》(HJ1157-2021)中的方法-39-安-39-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表布设检测点,在建设项目周围进行布点,共布点24个点位,检测点位详见检测报告。图8-2拟建DSA机房周围γ辐射本底检测示意图-40-安-40-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表2222图8-3拟建DSA机房周围γ辐射本底检测示意图检测仪器检测仪器为多功能辐射测量仪RTM-2100EX,仪器参数见表8-2。表8-2测量仪器主要技术参数一览表仪器名称多功能辐射测量仪仪器型号RTM-2100EX检定单位上海市计量测试技术研究院有效日期2022年7月14日~2023年7月13日证书编号2022H21-10-39938450011(4)质量保证措施(1)检测机构通过质量技术监督局资质认定。(2)合理布设检测点位,保证各检测点位布设的科学性和可比性。-41-安-41-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表(3)检测方法采用国家有关部门颁布的标准,检测人员经公司内部培训考核合格后上岗。每次检测至少2名检测人员。(4)检测仪器每年按规定定期经计量部门检定。检定合格后方可使用。(5)每次测量前、后均检查仪器的工作状态是否良好。(6)由专业人员按操作规程操作仪器,并做好记录。(7)检测报告严格实行三级审核制度。(5)辐射环境检测结果表8-3辐射环境本底检测结果辐射检测编号测量点位置γ辐射空气吸收剂量率(nGy/h)测量结果±标准偏差1DSA1号机房北侧控制室离地板1m处99±22DSA1号机房南侧病人准备间离地板1m处01±33DSA1号机房南侧导管室离地板1m处02±34DSA1号机房南侧污物间离地板1m处97±25DSA1号机房西侧处置间离地板1m处03±36DSA1号机房西侧设备间离地板1m处05±37DSA1号机房西侧污洗间离地板1m处04±48DSA1号机房楼上离地板1m处98±29DSA1号机房楼下离地板1.7m处02±3DSA2号机房北侧控制室离地板1m处DSA2号机房南侧污物间离地板1m处DSA2号机房南侧导管室离地板1m处06±3DSA2号机房楼上离地板1m处08±3DSA2号机房楼下离地板1.7m处06±2DSA3号机房北侧控制室离地板1m处DSA3号机房东侧护士站离地板1m处03±3DSA3号机房南侧病人准备间离地板1m处06±2DSA3号机房南侧导管室离地板1m处04±3DSA3号机房南侧污物间离地板1m处03±420DSA3号机房楼上离地板1m处02±221DSA3号机房楼下离地板1.7m处04±4-42-安-42-太湖县人民医院新建DSA应用项目环境影响报告表22DSA机房北侧一期住院楼楼前离地1m处03±223DSA机房南侧门诊医技楼楼前离地1m处04±424DSA机房东北侧住院楼(远期规划)位置03±4注:检测结果未扣除天然宇宙射线响应值(6)辐射环境现状调查结果评价本项目场所及周边环境辐射环境现状本底97~113nGy/h之间,根据《安徽省生态环境状况公报》(2021年)中数据显示,2021年,全省伽玛辐射空气吸收剂量率 (含宇宙射线贡献值)范围为70~119nGy/h。由此可知,本项目建设位置周围辐射环境检测值均与安徽省天然贯穿辐射水平相当,属于正常本底范围。(7)声环境质量现状根据2022年7月20日安徽祥安环保有限公司对院区厂界及周围敏感目标的监测结果可知,院区四侧厂界及声环境敏感点昼间噪声值在42~54dB(A),夜间噪声值在39~41dB(A),满足《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类要求。声环境现状报告见附件12。表8-4声环境现状监测结果点位测量点位置噪声监测结果(dB(A))2022年7月20日昼间夜间Z1院区西侧厂界外1m处5141Z2院区北侧厂界外1m处5040Z3安徽省太湖县疾控预防控制中心南侧疾控中心业务楼南侧1m处4440Z4天顺·新地雅居小区(在建)项目东侧厂5441Z5院区东侧厂界外1m处4241Z6院区南侧厂界外1m处5140Z7恒丰阳光邸5号楼北侧1m处5140Z8m4839-43-安-43-环境影响报告表太湖县人民医院新建DSA环境影响报告表表9项目工程分析与源项 房屋改造、装修场地清理 房屋改造、装修场地清理本项目为在门诊医技楼4楼DSA机房原有框架结构上增加各墙体的屏蔽能力,主要为在四面墙体增加30mm硫酸钡,各机房增加3.5mmPb的铅玻璃观察窗及防护门,顶棚和底板增加40mm硫酸钡。因此,该项目施工工程量小、施工工艺简单、施工周期短,且施工期产生的少量废水和固体废物均可依托医院现有的处理措施进行处理,只要建设单位和施工单位在施工过程中严格落实对施工扬尘的管理和控制措施,施工期的环境影响能降到最低程度。同时由于施工期对环境产生的影响均为暂时的、可逆的,随着施工期的结束,影响即自行消除。本项目在原有建筑内进行装修,并未新增用地。因此,项目施工期主要是对已有建筑物内部进行装修施工、设备安装,最后进行竣工验收,其工艺流程及产物环设备安装及调试 防护设计设备安装及调试扬尘、施工废水、噪声、建筑垃圾X射线扬尘、施工废水、噪声、建筑垃圾 图9-1项目施工期工艺流程及产污环节图施工期的噪声污染特点是随着施工阶段的不同,噪声源将发生明显的变化,噪声影响程度也有所不同。本项目施工过程在建筑内部施工,施工过程四周墙体会对噪声传播起到屏蔽作用,施工噪声对周边的环境影响较小。随着施工期的结束,施工噪声影响也将结束。施工期间对大气环境的影响主要表现为装修过程中的有机气体污染。有机废气污染主要来源于装修期的涂料废气,室内装修时采用环保水性涂料,不会对大气环境产生明显影响。施工期的废气污染影响是暂时性的,随着施工作业结束,影响也将随之消失。环境影响报告表太湖县人民医院新建DSA环境影响报告表-44-安-44-施工期废水主要为施工人员的生活污水。施工人员生活污水的主要污染物为COD、BOD5、SS和NH3-N。该项目施工现场产生的生活污水依托医院现有污水处理设施处理后接管市政污水管网。4、固体废弃物项目施工期固废主要有防护施工和室内装修过程中产生的建筑垃圾、施工人员的生活垃圾。施工期建筑垃圾应优先回收利用,无法利用的可清运至城市建筑垃圾填埋场作无害化处置。施工期生活垃圾集中收

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