社会工作者之中级社会工作实务能力提升题型汇编带答案

社会工作者之中级社会工作实务能力提升题型汇编带答案

大题（共20题）一、赵婆婆，65岁，老伴儿去世后从南方搬到北京跟随儿子生活。来到北京后，她感觉到了很多的不适应。一方面，孩子由于工作的原因很少能够陪伴她，而自己对居住的环境也不熟悉，每天多数时间只能一个人待在家里面，非常孤单，同时，因为离开了原来熟悉的生活环境和人际交往圈，经常怀念过去在故土的生活，时而会产生一些焦虑、烦躁、抑郁的情绪；另一方面，由于气候、水土、饮食等各方面的南北差异，赵婆婆经常感到身体不舒服，身体健康受到很大影响。在一次入户走访的过程中，社工小张了解到了赵婆婆的情况，并发现，除了个人身心方面的不适应外，赵婆婆对自己的儿子也有比较多的意见，认为孩子没有经常陪伴她。但比较好的是，赵婆婆非常希望去接触周围的邻居，融入社区，更想了解北京。小张在与社区居民的更多接触中，发现在自己服务的社区内，与赵婆婆有类似情况的老年人还有好几个。为了让老年人更好的生活，社工小张决定采用社区社会工作方法帮助老年人解决问题。【问题】1．根据材料，请分析赵婆婆目前的生活中存在怎样的问题?2．根据上题分析的问题，请说明社工张在制订服务计划时的服务目标有哪些?3．结合社区社会工作中的建立社区支持网络的方法，请具体说明社工小张在帮助赵婆婆时可以采用的策略。【答案】1．赵婆婆目前的生活中存在的主要问题包括：(1)对家乡和故土的回忆和思念。(2)陌生的生活环境和人际交往圈引起的情绪问题和人际交往问题。(3)陌生环境的不适应问题。(4)气候、饮食差异导致的身体健康问题。(5)缺乏亲子沟通的亲子关系问题。(6)社区融入感较低问题。2．社工小张在制订服务计划时的服务目标包括：(1)缓解赵婆婆等老年人远离故土的不舍和思念之情。(2)加强对新环境，包括对新社区和新城市的认识和了解，提升其适应能力和技巧。(3)提升老年人在自我身体保养方面的知识和技巧，特别是应对气候、饮食差异等对身体健康有影响的方面的知识。(4)构建老年人群体的支持网络，包括老年人群体之间相互支持的互助关系、老年人与社区居民之间的支持互动关系、老年人与子女之间相互沟通的亲子支持关系等。(5)提升老年人的社区责任感，挖掘老年人的优势和潜能，服务社区、贡献社区。3．建立社区支持网络的社区社会工作方法，其特点是运用社会支持网络的概念，用种种方法去建立、强化和维系个人和群体的网络，使这些网络能够发挥积极的支持作用，帮助个人和群体解决所面对的问题。二、案例：随着中国社会、政治、经济的快速发展，越来越多的青壮年农民走入城市，在广大农村也随之产生了“留守人员”，即农村留守儿童和农村留守老人。调查显示，截至2018年8月底，全国共有农村留守儿童697万人，从监护情况看，96%的农村留守儿童由祖父母或者外祖父母隔代照料，其余的4%是由其他亲友照料。“留守老人”以及其他亲戚远远达不到其作为监护人的角色要求，有诸多不尽如人意之处，这种状况容易导致留守儿童“亲情饥渴”，心理健康、性格等方面出现偏差。留守的少年儿童正处于成长发育的关键时期，他们无法享受到父母在思想认识及价值观念上的引导和帮助，成长中缺少了父母情感上的关注和呵护，极易产生认识、价值上的偏离和个性、心理发展的异常，一些人甚至会因此而走上犯罪道路。问题：1．留守儿童有哪些需求2．针对农村留守儿童的现状，可以开展哪些服务【答案】1．留守儿童具有和其他儿童一样的各种需要。(1)生存的需要，包括生命存在的需要和社会存在的需要两个方面。①生命存在的需要：获得基本生活照料，包括养育照料和可获得的最高水平健康医疗照料等。②社会存在的需要：获得社会身份，包括姓名、户籍和国籍等。(2)发展的需要，指儿童为了身心发展需要获得的关爱、教育和引导。它主要包括：①获得良好的家庭生活，得到父母的爱和适当管教，与父母建立良好的亲子关系。这一需要对于留守儿童来说相对更迫切。②拥有受教育的机会，有良好的教育和学习环境，满足其探索和认知世界的求知欲。③获得足够的休闲和娱乐，有适合儿童且安全的娱乐场所，为儿童形成良好的娱乐休闲态度、方式和行为提供教导和培养。(3)受保护的需要，指儿童在成长过程中需要在身心两方面得到安全保障，不受到任何人为的伤害。这些人为的伤害主要包括对儿童的虐待、忽视和剥削。(4)社会化需要，要求儿童在成长过程中通过个人和社会的交互作用，获得语言、思维、情感等能力和行为方式。儿童社会化的具体内容包括：①培养儿童的基本生活技能，使儿童掌握吃饭、穿衣、保持个人清洁卫生、语言表达等人类发展的最初行为方式。②促使儿童的自我观念发展，使儿童能分清自我与非我两者的关系。③使儿童养成良好的生活习惯，逐渐懂得约束自己的行为，协调好个人与家庭、学校、社会等方面的关系。④培养良好的道德品质，使儿童逐步适应社会规范，具备社会公德；培养社会角色，使儿童随着年龄的增长不断扮演适当的性别角色、游戏角色、学校角色以及社会角色等。三、（解析题，20分）某基金会为患有先天性心脏病的贫困家庭儿童提供手术资金的支持，并指定医院实施手术。在患儿住院期间，大多数家长对患儿手术后的康复以及之后的升学、就业心存忧虑，心理压力很大。针对上述情况，该医院社会工作部安排某社会工作专业实习生拟定一份“患儿家长互助小组”的活动方案，以协助家长更好地应对压力。“患儿家长互助小组”第三次活动方案的初稿如下：问题：1．根据该次活动的目标，指出该方案具体内容和过程中存在的问题，并说明理由。2．完善“患儿家长互助小组”第三次活动方案。【答案】答题要点：1．本案例中，活动目标是帮助患儿家长学习和掌握自我减压的方法和技巧，但是对具体内容和过程显示是如何照顾患儿的一般基本常识，偏离了本次活动目标。2．完善该方案：(1)暖身活动；(2)邀请专家，具体指导患儿家长学习和掌握自我减压的方法和技巧；(3)请术后成功融入社会的患儿家庭现身说法，介绍成功经验；(4)观看有关患儿成功以后手术康复及以后的开学、就业的录像；(5)就如何更好的减压这个话题相互讨论；(6)回顾本次活动，布置家庭作业。四、小林，男，15岁，某中学初三学生，父亲为某高校教师，母亲出国攻读博士学位多年未回国。小林在学校的表现是：学习成绩很差，生活习惯不好，着装不整洁，行动懒散，躲避课间体育锻炼，集体活动拖后腿；学习兴趣低，上课喜欢大声插话，打断老师授课，扰乱课堂秩序；自习课高谈阔论或玩电动游戏，不温习功课等，是个人人讨厌的“捣蛋鬼”。问题：1．在上述案例中，小林面临的主要困境是什么2．请根据本案例制订具体的介入计划和介入目标。【答案】1．小林面临的困境主要有：不喜欢学习；衣着不整洁；喜欢出风头，不被同学、老师喜欢。2．介入计划和介入目标：(1)与服务对象建立专业关系，通过与小林的面谈，了解造成小林困境的原因，如衣着不整洁是由于父母不在家的缘故等。(2)运用聆听、接纳等专业技巧，对小林进行初步诊断评估。如小林因长期缺少家庭关怀，造成过于喜欢表现自己；因学习成绩长期不见提高，缺乏信心，造成厌学情绪；因缺乏足够的自我认同感和他人的支持而造成自我评价过低，缺乏自我克制，等等。通过一个阶段的辅导，达到如下目标：协调家庭关系，使监护人给服务对象足够的关爱，使服务对象体验家庭温暖，养成良好的学习、生活习惯；通过同伴间的帮助，培养小林的学习兴趣和学习自主性，使他感受到学习的乐趣；发挥小林的特长，逐步培养服务对象的自我成就感。五、某企业为了在市场竞争中占据有利地位，采取了技术改革措施，并在企业内部进行了职工岗位调动，最终导致了部分职工的下岗。由于这次变动涉及了多方的利益，特别是涉及到部分下岗职工的生存问题，因此该企业和部分职工多次就岗位调动和下岗问题进行了激烈的争论。该企业的综合部负责整个企业的劳资管理、人力资源开发、社会保障工作以及老干部管理，在这次改革中，综合部负责下岗职工的工龄买断金发放、养老保障手续的办理等工作，所以他们每天需要直接面对大量情绪激动的下岗职工。在实施改革的这段时间里．综合部的员工压力很大，除了要完成领导交代的任务，还要负责安抚下岗职工的情绪，他们夹在中间很难受，有苦说不出，并且与下岗职工之间还出现了沟通障碍。有时候，遇到一些顽固的下岗职工也避免不了一顿争吵。在这样紧张的氛围中工作，他们已出现消极怠工、烦躁等行为和情绪。【问题】1．这个案例中存在哪些问题和需要?2．假如你是一名企业社会工作者，你认为介入的目标有哪些?3?针对上述案例中的情况，社会工作者可以采取哪些介入策略?【答案】1．上述案例中存在的问题和需要主要有：(1)综合部工作人员工作压力大，情绪不稳定，出现了消极怠工的情况，存在解压等心理疏导和情绪调节的需要。(2)部分下岗职工存在心理疏导和再就业的心理与社会支持需要。面对转岗和下岗的安排，部分职工情绪激动，对企业心存不满。(3)劳动关系协调的需要。企业与职工之间存在较严重的冲突关系，存在监督企业落实涉及职工权益的法律、法规的需要。2．介入的目标有：(1)介入职工情绪管理。为企业管理部门的员工提供心理疏导，帮助有不良情绪的职工减压和调节情绪，以疏导和缓和其不良隋绪，改善心理状态。(2)介入困难群体关怀。为转岗和下岗职工提供帮助，不仅要在精神上安抚他们的情绪，还要帮助他们得到相应的福利保障。协调企业内外的各种资源为他们提供心理和社会支持，帮助其改善生活境况，增强转岗和下岗后的适应和发展能力。(3)介入劳动关系协调。建立职工和企业关系的调解机制，使职工和企业之间发生的矛盾、冲突，能够得到及时有效的妥善解决。(4)介入企业履行社会责任。如果企业社会工作者通过进一步了解情况，发现企业在劳资纠纷事件中发生了侵害职工权益的行为，应向其传播社会工作的价值理念，推动企业不单纯追求经济利益，履行其在维护职工权益方面的责任。3．针对上述案例中的情况，企业社会工作者可以采取的介入策略有：(1)直接介入的策略①开展情绪问题的个案工作。针对综合部工作人员的具体情况，制定介入计划，实施个案工作。具体包括：与消极怠工的个别员工建立良好的专业关系，给予他们情感支持，通过心理辅导处理不良情绪，协助他们掌握情绪管理的技巧，调整好心态，积极工作。②开展针对适应问题的个案工作。对情绪激动的转岗和下岗职工开展个别辅导，调解他们的情绪，运用同理心给予情感支持。③开展针对权益维护与资源支持的个案工作。对转岗和下岗职工开展再就业的心理与社会支持，开展可能因此导致生活困难的援助。六、案例：章某，男，45岁，初中文化程度，因犯故意伤害罪被判有期徒刑。服刑期间章某表现良好，最近经法院裁定假释。章某妻子已于几年前与其离婚，变卖房产后带着儿子移居外地。目前，章某只能与父母、兄嫂同住，但矛盾冲突不断，家庭关系十分紧张。回到社区后，章某感到不适应，对人高度戒备。他多次尝试找工作，却因文化程度低、没有专业技能等原因未能成功，户籍办理也不顺利，再加上最近又被查出患有肝病，章某感觉生活压力很大，十分自卑沮丧，却不知向谁求助。对此，社会工作者计划以个案管理的方式为章某提供服务。问题：1．本案例中的章某有哪些服务需求？2．在本案例中，社会工作者进行个案管理时需要注意哪些问题？【答案】【答案要点】1．章某的服务需求主要包括以下几个方面：(1)基本生存条件的保障需要。基本生存条件包括：维持基本生活所需的经济收入或最低生活保障救助；维持基本生活所需的住房条件；维持身体健康的卫生医疗待遇，等等。本题中，章某的房产被变卖，只能与父母、兄嫂同住，有住房保障的需求；他多次尝试找工作，却因文化程度低、没有专业技能等原因未能成功，有获得维持基本生活所需的经济收入保障的需求；户籍办理不顺利，无法申请最低生活保障救助，有申请最低生活保障救助的需求；最近又被查出患有肝病，有获得维持身体健康的卫生医疗待遇的需求。(2)教育、就业权益的保障需要。章某文化程度低、没有专业技能，因此有获得教育、就业权益的保障的需求。(3)正常家庭生活的需要。章某前妻带儿子移居外地，他只能与父母兄嫂同住，但关系不良，其正常的家庭生活需要不能得到满足。(4)再社会化的服务需要。章某只能与父母、兄嫂同住，但矛盾冲突不断，家庭关系十分紧张。回到社区后，章某感到不适应，对人高度戒备。这表现出章某无法融入到家庭和社区中，有再社会化的需求。2．社会工作者在进行个案管理时需要注意如下问题：(1)要重视并善于与章某建立良好的专业关系。在个案管理开始阶段，章某可能会具有被动、不配合，甚至抗拒的心理和行为特点。社会工作者要用接纳、尊重、平等的态度来对待他，以便与其建立良好的专业关系。(2)要有重点分步骤地制订矫正工作计划。矫正是一个长期的工作过程，矫正社会工作者需要协助矫正对象解决许多复杂和艰难的问题，所有这些问题很难在一个短时期内全部解决，所以矫正社会工作者必须引导章某共同参与，有重点、分步骤地制订矫正工作计划，逐步实现矫正工作的最终目标。案例中的矫正对象章某，出狱后面对的问题较多：家庭问题，包括前妻、儿子移居外地，与父母兄嫂关系；社区适应问题；就业问题；身体健康问题；情绪问题等。社会工作者在了解章某的上述困难和想法后，要引导章某一起分析什么是当前最迫切需要解决的问题。(3)要善于协调多部门、多机构提供整合性的服务。个案管理是一种资源的联系与整合的服务，其服务计划可能涉及许多部门和机构的人员、物资和财力的配合。个案管理社会工作者此时要扮演协调联系者的角色，在必要时候召集包括服务使用者在内的各相关人员进行协商，这样既能为章某提供所需的充足服务，又可尽量避免服务的重复和资源的浪费。(4)要着眼于章某的潜能发掘和自己解决问题的能力，切忌包办代替。个案管理目标是帮助章某恢复或重建通过正常途径获得社会资源的意识与能力，因此，在工作过程中，要着眼于章某的潜能发掘和自己解决问题的能力，切忌包办代替。七、王志存老人，87岁，是参加过1940年百团大战的负伤老战士。在日常生活中行动不便，他唯一的女儿在他30岁时因病去世，而老伴也于两年前病逝，王志存老人独自生活在军休所。近来，王志存老人的行动能力严重衰退。据邻居反映，他已摔倒过多次，由于行动不便，经常每天只吃一顿饭。一次，他自己挪着去洗澡，但在洗澡过程中不慎摔倒，动弹不得，导致整个房间都被水淹了，楼道里也开始淌水，幸亏邻居发现了。之后，军休所的领导多次上门劝他入住光荣院，以便得到更好的照料和护理，但老人坚决不去。【问题】假如你是该军休所的一名社会工作者，请针对王志存老人的情况，拟订一份服务方案。【答案】王志存老人，87岁，是参加过1940年百团大战的负伤老战士。在日常生活中行动不便，他唯一的女儿在他30岁时因病去世，而老伴也于两年前病逝，王志存老人独自生活在军休所。近来，王志存老人的行动能力严重衰退。据邻居反映，他已摔倒过多次，由于行动不便，经常每天只吃一顿饭。一次，他自己挪着去洗澡，但在洗澡过程中不慎摔倒，动弹不得，导致整个房间都被水淹了，楼道里也开始淌水，幸亏邻居发现了。之后，军休所的领导多次上门劝他入住光荣院，以便得到更好的照料和护理，但老人坚决不去。【问题】假如你是该军休所的一名社会工作者，请针对王志存老人的情况，拟订一份服务方案。我的回答：未作答收藏本题收起解析提问知识点：第9章>第2节>军休社会工作的内容（了解）教材页码：P260-261试题难度：本题共被作答29次参考解析：八、退伍义务兵毕某回乡后，被安置在县一个自来水厂工作。但刚过半年，毕某因自来水厂经济效益不好而下岗。毕某坚持自食其力，通过摆地摊维持生计。但后来，因为地摊摊位被占，小商品销售不得不终止。毕某再次失去了工作，生活又变得动荡，内心极为不满。于是，他天天到居委会吵架，要求解决工作问题。[问题]如果你是一名专业社会工作者，请根据案例中的情况，拟订一份个案服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析本案例中，案主毕某是位退伍义务兵，虽然因所在自来水厂经济效益不好而下岗，但毕某仍坚持自食其力，通过摆地摊维持生计。可是由于地摊被占，又不得不终止了卖小商品的生意，也使其刚安定下来的生活又变得动荡，并直接导致其情绪变得偏激。具体说来，毕某遇到的问题包括：①缺乏社会适应能力；②就业困难，找不到稳定、合适的工作；③虽然坚持自食其力，但最后还是失去了工作，导致其内心不满，对未来缺乏信心，并影响到居委会的正常工作。毕某现在最迫切的问题是需要固定的经济收入以维持生活。(2)方案设计针对毕某面临的问题，社会工作者拟订的个案服务方案内容如下：①接案阶段。社会工作者与毕某初次见面，主要目标是通过沟通信息，与毕某建立良好的专业关系，并收集与毕某相关的资料。社会工作者在收集资料时，应注意多了解对方的心理状态、动机、问题产生的主要原因及其对问题的看法，也应注意了解其生活状况、家庭背景及个人特质，以便于之后的预估工作。②预估阶段。在现有资料下，进一步全面搜集资料，与毕某一起确定问题与需要。资料收集可以从问题、人、环境三个维度进行考虑，同时关注毕某的优势与长处，深入了解毕某的经济、家庭及互动关系、成长历程、军队生活的重要事件、社会适应力、可用资源等客观、全面、深入的资料。然后整合各类资料，发现毕某的具体问题和需要，把握其核心问题和根本需要。根据现有的资料，可以初步判断毕某的问题主要在于失业和情绪两方面，并且从某种程度上讲，情绪问题的根源也在于失业。③计划阶段。社会工作者根据对毕某问题和需要的综合把握，设立工作目标，发现候选方案和决定实施方案，并与毕某达成工作协议。本次个案服务的总目标：稳定毕某的情绪，并协助其寻找一份合适的工作。为了达成这个目标，社会工作者应帮助毕某舒缓情绪，建立起寻找工作的信心，之后再与毕某协商找工作的具体方案，帮助毕某改变就业观念与拓宽就业渠道。④实施阶段。运用专业知识、技巧和方法，推进工作计划并适时适地修正工作方向，从而达成工作目标。具体来说，主要是对计划方案的实施情况进行分析、总结与调整，可分为三个环节：a．分析上次计划方案的实施情况，着力肯定毕某的努力与进步；b．总结上次计划方案中不甚周详的地方，着力寻求问题根源所在，与毕某共同寻求方法并提高方案可行性，不归责毕某；c．根据上面两个环节的结论，相应调整原计划方案，此时着力鼓励毕某再做尝试，并适时运用技巧提高毕某自身的能力。⑤评估阶段。社会工作者对个案辅导的评估主要包括三个层面，即成效评估、过程评估和满意度评估。此时可以通过量表，也可以直接访谈毕某，对本次个案服务从成效、过程以及满意度三个层面进行评估。本次服务中，还需提前告知毕某个案辅导即将结束，请他做好相应准备。⑥结案阶段。社会工作者与毕某一起回顾个案辅导的整个过程，巩固辅导效果。这个过程中，社会工作者可以指导毕某回顾个案历程，工作双方彼此回馈，并适时给予毕某肯定和鼓励，强化毕某的良好转变。在毕某表现出离别依恋时，社会工作者要恰当地处理离别情绪，增强其独立面对、解决问题的能力与信念。⑦后续服务。个案辅导结束之后，可对个案进行跟进，必要时每隔一段时间进行回访，了解其进展情况及服务需要，以评价服务的真正效果。九、阅读下面的文字，完成下面小题。（冯）异自以久在外，不自安，上书思慕阙廷①，愿亲帷幄②，帝不许。后人有章言异专制关中，斩长安令，威权至重，百姓归心，号为“咸阳王”。帝使以章示异。异惶惧，上书谢曰：“臣本诸生，遭遇受命之会，充备行伍，过蒙恩私，位大将，爵通侯，受任方面，以立微功，皆自国家③谋虑，愚臣无所能及。臣伏④自思惟：（节选自《后汉书∙冯异列传》，有删改））（注）①阙廷：朝廷。②亲帷幄：侍奉皇帝。帷幄，指帝王。③国家：指皇帝。④伏：敬词，古时臣对君奏言多用。⑤“性与”以下两句：语出《论语》。以此来赞誉光武的圣明，说明自己的愚钝。1．用“/”给文中画波浪线的句子断句，限3处。当兵革始起扰攘之时豪杰竞逐迷惑千数2．解释下列句中加点词语的意思。（1）上书谢曰

谢：（2）久而益远

益：（3）而臣爵位所蒙

蒙：（4）恩犹父子

犹：3．将下列句子翻译成现代汉语。（1）以诏敕战攻，每辄如意；时以私心断决，未尝不有悔。【答案】一十、某医院有患者范某，49岁，离异。该患者消化系统有轻微的不适，各项检查的结果都是一些轻微的症状，但是病人的精神状态一直很差，抑郁现象严重。患者一直认为自己的病没有被检查出来，终日忧虑。从外表上看，案主目前极度憔悴，经常独自发呆，精神状态差，没有食欲，浑身无力。案主终日觉得自己被病魔所困，睡眠质量很差，每天正常的睡眠时间不足6个小时，表现出严重的忧郁症，并夹杂着疑病症的症状。医院请专业社工为其提供服务。问题：1.请结合案例说明什么是医务社会工作。2.作为医务社会工作者，从范某的情况来看，可以为她提供哪些服务【答案】1.医务社会工作是在健康照顾工作中实施的社会工作实务，目的是协助那些受到实际的或潜在的疾病失能或伤害影响的服务对象、家庭和群体，增强、促进、维持和恢复尽可能好的社会功能。由于机构宗旨、服务场所和对象需要的不同，医务社会工作服务可能是预防性的、发展性的或补救性的。2.根据案主的实际情况，可以提供如下服务：通过深入访谈，和案主一起分析和寻找问题的根源，确定正确的辅导方法。测量案主的心理抑郁程度和孤寂程度。尝试改变案主的行为，解决其睡眠的障碍，做一些减压的辅导和治疗，让案主学会自我减压放松，并做相应的记录。分析案主的错误认知，让案主领悟到自己思维认知上的偏差，自觉摆脱焦虑不安的情绪。计划一些积极有益的活动，分散案主对于孤寂和经济压力的注意力，给予案主正面鼓励，让她发现自己的转变，从而对未来充满希望。一十一、青年李某，25岁，硕士研究生学历，全球某知名公司职员。某日李某找到社会工作者寻求帮助，称自己两周前被上海市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”，目前正在服用抗抑郁药物——百忧解(一天一片)。求助者说，自己一个月以来胃口不好、全身疲乏、懒散易困、整天情绪低落，不愿与人交往，对任何事情都丧失兴趣，觉得活着没什么意思，特别是早上醒来，都不知道如何去面对一天的时间；有时候在和别人讲话的时候，甚至出现思维和行动的迟缓，自己能够觉察到这种异常现象。求助者认为药物治疗并不能解决根本问题，希望社工能够帮助他缓解抑郁症状，找回自信和生活的动力。社会工作者通过和李某交谈得知，李某自幼生长于江南一个条件比较优越的家庭当中，家中有一个哥哥和一个姐姐，从小全家人就在生活方面对他精心照顾、呵护备至，同时对他的学习和行为方面也进行严格要求和管教。案主很听话也很争气，一直被老师誉为品学兼优的模范学生。大一读完后他逐渐对学校和专业产生不满情绪，父母建议他考一流大学的插班生。当时由于压力很大，案主曾经出现过情绪低落、全身乏力、胃口差、恶心等现象，去医院检查后一切正常。之后经过改换专业，放弃了考插班生，他逐渐恢复正常。大三的时候家里安排他毕业后去英国读硕士。参加雅思考试之前案主又出现紧张情绪，无法看书，恶心呕吐。之后姐姐带他出去旅游散心，身体不适症状缓解，顺利通过考试，赴英国深造。在英国毕业后，案主通过了很多场应聘考试，幸运地进入全球知名公司，并回到上海工作。抑郁症就是出现在他回上海工作三个月后。社工请案主谈谈对工作的感受。案主说刚进入公司的时候，领导非常器重他，表示对他非常有信心，并说如果表现得好，打算安排他两年后当部门经理。案主当时受到激励，踌躇满志。他本来是给一位资深的销售人员当助理，虽然杂务缠身，但觉得学到了很多东西，干劲十足。三个月以后，带领他工作的人突然跳槽，所有事务一下子都移交给了案主。案主感受到前所未有的压力。首先是工作负担加重，经常要加班加点；其次是由于业务生疏、经验不足等原因，导致工作进展缓慢、业绩平平。想想领导当初的期望，案主对自己丧失了信心，并出现了一些反常表现，觉得每一件事情处理起来都很困难，怎么也高兴不起来，认为自己能力不行，不如别人，自责给父母家人增添烦恼，很多原来喜欢参加的活动聚会也不愿意参加。这样的状况持续了两周以后，在父母的建议下，他去了上海市精神卫生中心，被医生诊断为中度抑郁症，单次发作，并开始服药。案主补充说自己身体状况一直比较健康，没有疾病，连感冒都很少，更没有抑郁症家族史，在没有患抑郁症之前，性格开朗，热情活泼，朋友很多。【问题】1．按照社会工作实务通用过程模式，社会工作者针对李某这一案例，已经完成了哪些工作2．针对李某的情况，社会工作者将采用何种介入策略【答案】1．社会工作者已完成了接案和预估的工作。在接案阶段，李某是自己主动向机构寻求帮助的。李某在寻求社会工作者帮助之前被上海市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”，并且进行药物治疗，但是李某认为药物治疗并不能解决根本问题，希望社会工作者能够帮助他缓解抑郁症状。找回自信和生活的动力。李某求助动机强，社会工作者比较容易与之建立良好的关系。在这个基础上，社会工作者安排了与李某的会谈。通过会谈，社会工作者搜集相关资料，对李某的个人成长经历、家庭状况、工作情况、同伴关系有了简单的了解，并对案例进行了顸估。根据李某的描述，造成李某现状的原因主要是：(1)工作压力比较大。工作三个月后，因为带领他工作的人突然跳槽，李某要独自面对工作上的很多问题，所以他倍感疲惫，没有信心。(2)家人的期望。在李某的成长过程中，家人对李某总是寄予很大的期望，这也对李某的成长形成了无形的压力。(3)李某个人的认知。为了达到家人周围人为他设定的目标及要求，他从小到大一直都很努力地学习、工作；当他怀疑自己无法达到这些要求和目标的时候，就会产生强烈的负罪感，进而自我否定。同时伴有身体上的种种不适。所以，李某现在情绪低落、抑郁的现状主要是由自责和内疚引起的。而且李某对自己目前的状态保持消极态度，在他描述情况的背后隐藏着这样一种认知，即情绪低落并不受我的意志控制，我已经尽力克服了，但是我帮不了自己。2．针对李某的情况，社会工作者可以采用如下介入策略：(1)帮助李某宣泄负面的情绪。通过心理社会治疗模式的直接治疗技巧支持，探讨——描述——宣泄，让李某把隐藏的各种负面情绪进行宣泄，有助于李某更好地进行自我认知。(2)改变李某的认知。根据李某的受教育水平，可以和李某介绍认知、行为、情绪之间的关系，并且运用理性情绪治疗模式对李某进行服务。通过改变李某错误认知，即改变李某“一定要达到别人给自己设定的目标和要求，否则就会感觉自己很失败”的认知，让李某对自己的成长过程和现在所处的现状和问题进行反思。(3)和李某的家人进行沟通。帮助他们真正了解李某的处境以及造成这种处境的根本原因，让他们意识到根本原因之一就是家人对李某过高的期望给李某造成的压力。通过交谈，社会工作者可以使李某的家人对李某进行更多的支持、鼓励，给李某创造一个更宽松的家庭环境。一十二、案例：小宝在5个月的时候被确诊为先天性脑部瘫痪，这对于他的家庭来说无疑是一个沉重的打击。本来就贫困的家庭，为了小宝的治疗费用和康复费用增加了很多开支，平时需要亲朋好友的救济。眼看小宝的年龄越来越大，到了上学的年龄，父母又开始为小宝的上学问题而烦恼，夫妻俩也经常为小宝的康复问题和教育问题发生争吵。作为社会工作者的你发现了他们家的情况，想要为他们提供相关的专业服务。问题：1．结合本案例说明医疗救助的主要内容是什么?2．结合小宝一家的情况，请拟订一份为小宝家庭服务的服务方案。【答案】1．针对小宝家的情况，可开展的医疗救助主要内容包括：(1)协助申请救助。社会工作者可以给小宝家庭讲解医疗救助的政策、标准和方式，协助他们准备所需材料申请救助，帮助其获得医疗救助待遇。(2)改善救治环境。在小宝的医疗救治过程中，社会工作者需要帮助他们了解医疗机构的诊疗程序，熟悉治疗过程以及了解治疗效果；同时，积极与医务人员沟通，介绍小宝的具体情况，寻找较为合适的治疗手段和方法。(3)协调医疗资源。社会工作者一方面要联系医疗保险经办部门，帮助小宝家人通过医疗保险经办机构报销相应的医疗费用；另一方面要联系医疗机构和民政部门，帮助小宝协调家人准备各种材料，及时就医和诊治，并协助他们获得医疗救助。此外，还要帮助他们了解治疗和康复的资源，寻找当地医院以及社区医院的资源，促使小宝在医院能得到及时治疗。(4)强化社会支持。社会工作者可以动员志愿者和社区邻里共同帮助小宝一家，增强他们面对生活的信心，给予他们关爱和支持，协助他们融入社区。2．服务方案设计如下：(1)问题陈述及分析：①家庭经济水平满足不了家庭生活需要，小宝的治疗和康复费用使得家庭入不敷出。②小宝临近入学年龄，但由于其身体原因，迟迟不能入学。③夫妻关系不稳定，经常因为小宝的问题争吵，影响家庭和谐。(2)方案设计：①方案目标：协助小宝一家提高生活质量，保证小宝的治疗和康复费用，申请医疗救助；帮助小宝入学，协助其家庭申请教育救助；缓解、调和夫妻关系，使小宝生活在和谐、幸福的家庭中。②方案实施策略：一是评估小宝家庭情况，协助其申请教育救助，保障小宝入学接受教育的权利。二是评估小宝父母的工作能力和技巧，提供工作技能等培训，为其联系和提供更好的工作机会，以提高小宝家庭的生活水平及质量。三是为小宝父母提供压力缓解、交流沟通的技巧培训，使其在日常生活中能够正常、和谐地进行沟通和交流，避免由于生活压力过大而发生冲突。四是号召社会力量为小宝一家提供更多的帮助和资源。五是利用社区的志愿者等资源，为小宝提供陪伴、康复训练等志愿服务。一十三、某社区的女性居民大多是附近服装厂的工人。由于经济效益下滑，该服装厂开始大量裁员，导致该社区的下岗女工增多，她们的生活开始变得拮据。【问题】假如你是该社区的社会工作者，请你设计一份服务方案，帮助下岗女工走出失业困境。【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，该社区下岗女工面临着诸多困境，主要有以下几个方面：①下岗女工家庭比较贫困，急需就业摆脱贫困现状；②技能单一，只懂得剪裁衣服，就业竞争力不强，急需提高职业技能；③有自卑心理，对重新就业缺乏信心，需要激励；④经济拮据，生活单调乏味。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的服务方案如下：①方案目标通过再就业培训，增强社区内下岗女工的就业信心，提升其职业技能，促进其尽快实现再就业或自主创业。②方案实施策略a．通过招募宣传，组织该社区下岗女工参加再就业培训；b．邀请一些下岗后再就业成功的女性现身说法，鼓励下岗女工认识和发掘自身潜能，树立再就业信心；c．根据下岗女工的兴趣爱好，聘请家政、烹饪、手工制作等方面的技术能手开设培训课程，提高下岗女工的职业技能；一十四、小坤是一名工地搬运工，长期在工地从事沙石搬运工作，工地上整日尘土飞扬，最开始小坤觉得环境有些恶劣，但是习惯后也就适应了。但最近一个月，小坤感觉自己在工作时，呼吸越来越不顺畅，人也日渐消瘦了下来，最初他以为是工作太累的缘故，没有多在意，继续坚持工作。直到有一天，小坤在工地突然晕倒，被工友送到医院才得知自己得了尘肺病，整个肺部全是阴影，严重影响了他的呼吸功能，需要及时住院治疗。小坤的医疗费花了将近万元，出院时医生告知小坤，他以后不能再去工地那种环境做工，也不能再从事重体力劳动。小坤无法接受自己生病和无法工作的现实，情绪一直很差。小坤的朋友向社会工作者小青介绍了小坤的情况，希望能得到小青的帮助。【问题】假如你是社会工作者小青，接到小坤这个案例后你会怎么做?【答案】1．接案小坤是经朋友介绍来的，社会工作者小青首先要与小坤接触，通过与小坤面谈、与其周围的朋友访谈，了解他的基本情况及其需求。在这个过程中，运用真诚、接纳、同感等方式，让小坤对社会工作者小青产生信任，进而确定合作的服务关系。2．预估针对小坤的身体病痛问题，社会工作者小青通过深入访谈，结合心理一社会治疗模式理论，将其问题成因主要归结为两个方面：生理因素是小坤患病后，身体受到了严重的伤害，无法再从事工地的工作；心理因素是身体病痛使得小坤无法接受现实，出现了负面情绪。明确问题成因后，社会工作者小青梳理了小坤案例的介入的优势与资源：一是与当地职业病防治医院联系，联结医疗资源，为小坤提供后续的康复治疗；二是联系小坤身边的亲戚和朋友，帮助他建立社会支持网络；三是寻求政策帮助，看是否能够帮小坤报销部分医疗费。3．计划基于预估情况，社会工作者小青计划采取社区康复疗法，同时采取心理康复疗法。从生物—心理—社会角度出发，对小坤进行心理干预，提高其心理健康水平。具体目标和行动是帮助小坤联系职业病防治医院；联系其朋友和家人，帮助小坤走出低落的情绪，恢复和提高自信心。个案工作是一个有序开展的系统过程，制订合理的计划就是其中一个体现。完整的计划包括服务要达到的目标和为了达到目标采取的行动及介入策略。4．介入介入过程也被称为治疗与服务或干预过程。社会工作者小青开展的干预活动可分为以下几点：首先是联结资源，解决生理问题；其次是心理辅导，调节情绪；然后是与小坤的朋友和家人交谈，促使他们给予小坤足够的情感支持；最后动员社区医疗资源及其邻居为小坤提供支持与帮助。5．评估与结案介入过程结束后需对个案工作进行评估，以确认服务目标达成的程度、服务对象改变的程度以及服务方式是否合理有效。评估的作用在于它是一种整体性反思，能促使社会工作者做出及时的实务经验总结，这有助于提高以后的服务水平。在本案例中，经过社会工作者小青的介入，小坤的问题得到了解决，各方面都有了明显的变化。评估结束后就可以结案，根据具体情况，结案后还可以进行继续跟进和跟踪服务。【提示】本题考点是企业社会工作方法的个案工作方法。一十五、案例：某老旧社区的居民对社区服务有强烈需求，然而该社区居委会人手紧张，服务供给有限。为此，社区居委会引进了一家社会工作机构，希望借助专业力量加强社区服务。该社会工作机构在社区走访中发现，社区中已有居民骨干自发组织了一些活动。进一步调查后了解到，有些居民骨干认为，大家组织起来就为了自娱自乐，不要多管闲事；有的居民骨干虽然想为居民们做点事，但不知道该怎么做，还有的曾经尝试过开展社区服务，但看不到成效，感到很无力，没能坚持下去；同时，这些居民骨干开展活动面临缺少服务场地、设备、资金和人员等困难，也不知道该如何去争取资源。针对该社区的实际情况，社会工作机构计划对社区居民骨干开展能力建设服务。问题：分别从提升居民骨干的认知和思维、情感和价值观、行为和技巧三个方面能力的角度设计服务方案（分别列出三个方面的具体目标和主要实施策略）。【答案】【答案要点】从上述材料可以看出，部分人不愿意参与志愿服务，认为自娱自乐就好；有的居民骨干之前组织过，但看不到成效，现在失望了；一部分人想为居民们做点事，但不知道怎么做；此外，这些人争取人、财、物等资源的能力欠缺。针对以上状况，设计的服务方案如下：1．从提升社区居民骨干的认知和思维的角度。(1)具体目标：①使社区居民骨干能够掌握社区生活和共同问题的知识和资料。②使社区居民骨干能够理解资料的相互关系，批判地分析问题。③使社区居民骨干能够引申和推理。④使社区居民骨干能够进行分析和评价，并提出创新的建议。(2)主要实施策略：①通过反复练习的方法，让社区居民骨干学习知识和技能，逐步成为个人常识和习惯。②通过思考能力的训练，将个人的感觉经验提升进入概念层面的抽象思维中。③还可以通过鼓励社区居民骨干不断发现，使其学会总结经验和不断产生新体会。为了增强社区居民骨干的学习兴趣，降低其对学习的抗拒，社区社会工作者可经常利用个案一十六、案例：马文，女，43岁，超市收银员，初中文化。女儿17岁，高中二年级。丈夫是出租车司机，每天早出晚归，由于工作很累，没有时间管教孩子，把管教孩子的任务完全推给了马文。马文希望女儿以后能考上一所好大学，所以对女儿学习要求很高，每天都逼迫女儿抓紧时间学习，不允许女儿有业余生活。女儿从小喜欢唱歌，可是马文认为唱歌并不能给女儿一个好前程，因此马文强烈反对女儿唱歌。但是在马文的管教下，女儿学习成绩并不好，而且厌学情绪越来越强烈。由于压力大，女儿经常会偷偷去网吧上网，有时候甚至彻夜不归，回家后马文很生气，忍不住管教女儿，对女儿又打又骂，痛恨女儿不理解自己的苦心、不上进。而女儿见到马文也如同见到了敌人一样。马文现在开始埋怨丈夫，常常因为女儿的事情和丈夫吵架，夫妻关系因此也出现裂痕。为此，马文非常痛苦，晚上无法入睡，工作时也无法集中精力，经常出现结账错误，压力非常大。问题：假如你是一名社会工作者，请针对马文面临的问题，拟订一份服务方案。【答案】1．问题的陈述与分析(1)亲子关系问题：因为马文管教孩子过多，孩子正值青春期，有叛逆心理，所以造成与女儿的亲子关系不佳；而丈夫疏于对女儿的管教。(2)夫妻关系问题：因为女儿教育引起的压力，马文与丈夫的沟通中也出现问题，夫妻关系出现裂痕。(3)女儿的教育与交友问题：学业不良，有厌学情绪；可能结交损友，彻夜不归等。2．方案设计(1)方案目标①改善亲子关系：增强亲子之间的沟通交流，加强家庭的社会功能。②改善夫妻关系：化解夫妻双方矛盾，改善双方关系，使双方达成谅解，避免家庭解体。③女儿的教育与交友问题：增强女儿学习的主动性，消除厌学情绪；帮助其树立正确的交友观。(2)方案实施策略①亲子关系改善策略：进行家庭辅导，采用角色扮演、模拟等方法促进亲子沟通；建议马文及丈夫参加家长学校等类似组织，学习培养子女成才的方式以及合理处理家庭冲突的技巧等；组织家庭活动或参加社区活动，增强家庭成员之间的感情交流，以丰富家庭成员的社会生活，促进家庭的和谐。②对婚姻关系出现紧张和冲突的马文及其丈夫进行婚姻辅导，通过沟通、劝说、协商等方式促进夫妻关系改善。③对马文女儿进行个案辅导，帮助她制订学习计划，设立合理目标，正确处理唱歌和学习的关系，并鼓励她参加相关学校社会工作活动。引导她分辨益友和损友，学习拒绝诱惑的方法；鼓励她选择顾及自己未来健康发展的益友，拒绝有害自己或他人的损友。注重巩固她与父母的关系，以建立和谐的家庭关系。协助她反思一直以来在家里所获得的照顾，鼓励她为家人多作贡献。(3)方案执行主要包括提供具体服务(辅导、相关小组活动和社区活动等)、调动资源(正式支持和非正式支持，包括学校、社区资源)、监督服务执行进度等。一十七、小林，男，15岁，某中学初三学生，父亲为某高校教师，母亲出国攻读博士学位多年未回国。小林在学校的表现是：学习成绩很差，生活习惯不好，着装不整洁，行动懒散，躲避课间体育锻炼，集体活动拖后；学习兴趣低，上课喜欢大声插话，打断老师授课，扰乱课堂秩序；自习课高谈阔论或玩电动游戏，不温习功课等，是个人人讨厌的“捣蛋鬼”。问题：1．在上述案例中，小林面临的主要困境是什么?2请根据本案例制订具体的介入计划和介入目标。【答案】1．小林面临的困境主要有：不喜欢学习；衣着不整洁；喜欢出风头，不被同学、老师喜欢。2．介入计划和介入目标：(1)与服务对象建立专业关系，通过与小林的面谈，了解造成小林困境的原因，如衣着不整洁是由于父母不在家的缘故等。(2)运用聆听、接纳等专业技巧，对小林进行初步诊断评估。如小林因长期缺少家庭关怀，造成过于喜欢表现自己；因学习成绩长期不见提高，缺乏信心，造成厌学情绪；因缺乏足够的自我认同感和他人的支持而造成自我评价过低，缺乏自我克制，等等。通过一个阶段的辅导，达到如下目标：协调家庭关系，使监护人给服务对象足够的关爱，使服务对象体验家庭温暖，养成良好的学习、生活习惯；通过同伴间的帮助，培养小林的学习兴趣和学习自主性，使他感受到学习的乐趣；发挥小林的特长，逐步培养服务对象的自我成就感。一十八、案例(2015)：小红最近上课注意力不集中，考试成绩也越来越不好。班主任老师发现，原来穿着整洁的小红现在邋里邋遢。最近的家长会家长都没参加，打电话也都无人接听。班主任老师去家访后发现，小红居住在老旧社区，社区中外来租房人员很多。小红父亲因为酗酒经常殴打其母亲，母亲不堪忍受而离家出走。班主任老师带着小红找到社会工作者，社会工作者发现小红回答家里问题时神情紧张，身体多处瘀伤。问题：1．从儿童保护角度，分析小红面临的风险。2．根据案例分析：通过什么收集资料的方法能够更好地分析小红的需要?【答案】1．儿童有受保护的需要，即儿童的免遭伤害需要，是指儿童在成长过程中需要在身心两方面得到安全保障，不受到任何人为的伤害。这些人为的伤害主要包括对儿童的虐待、忽视和剥削。从儿童保护的角度，小红面临的风险如下：(1)儿童虐待：小红身体多处瘀伤，表明小红受到身体虐待。(2)儿童忽视：小红现在穿着邋里邋遢，说明小红的日常生活照料受到忽视；家长会没有家长参加，说明小红受到教育的忽视。2．为了更好地分析小红的需要，可以通过如下方法收集资料：(1)家庭走访：是儿童社会工作者的常规工作内容。走访的目的是到儿童的家庭环境中实地观察和感受儿童的生活环境，并在自然的环境中与儿童及其家人进行交流，从而获得最直接、最真实的信息。因此，社会工作者可以到小红家庭去走访。(2)实地观察：是指儿童社会工作者在儿童的家庭里，按照儿童发展的基础知识理论，直接观察和收集相关信息，包括儿童自身的、家长的和家庭的。例如，儿童家庭居住的房屋情况，儿童在家庭中的学习空间情况和学习用品、课外书籍、参考资料等。(3)面谈：是指儿童社会工作者以了解儿童服务需求为目的，与儿童及其家人、邻里、同伴进行的面对面谈话。这种面谈通常具有一定的结构性，即具有每谈必问的核心问题，以保障获得有效的服务需求评估信息。(4)查阅文档：社会工作者围绕儿童服务需求评估开展的文件和档案查阅工作。在儿童服务需求评估过程中，常见的查阅内容包括儿童的健康记录文档、在校成绩记录文档、父母及其他家庭成员的健康档案等。另外，还可根据具体的服务对象的特点查阅其他文档，如轻微违法犯罪青少年的犯罪事实记录以及拘留记录等。一十九、A市某街道下辖的开源商业大厦建筑面积近6万平方米，楼内主要有300多家公司、机构和个体商户，大多数公司是小微型企业或个体商户，员工人数从几人到几百人不等，从业人员人数大概有4500人，主要以从事服务业和办公室白领为主，从业年龄范围在20岁到35岁之间，平时工作繁忙且压力大。在所有的从业人员中，外地来城市务工的人数所占比例较高，他们大多数就在附近租房居住，居住环境较差，但是生活成本高；企业员工之间普遍缺乏组织联系，相互间交往互动频率小，人际关系疏远，人员的流动性很高。2015年8月，正式成立了企业社会工作