如何自我用药照顾

如何自我用藥照顧

台北醫學大學附設醫院藥劑部柯瑩蓮藥師我國藥品之分級醫生處方藥品處方藥醫生、藥師、藥劑生指示藥品成藥非處方藥2000年由衛生署委託中華民國藥品行銷暨管理學會很多就醫的輕微小症狀，

其實可以『自我用藥』方式處理若正確了解疾病與常用藥品的知識來獲得方便又有效的緩解自我照顧最重要的是病患對該症狀可以「自我評估」對於自我照顧範疇的藥品(指示藥及成藥)應有基本的認識若遇不知如何判斷的情況時，應尋求醫藥專業人員--藥師、醫師的協助身體不適時，若在自我照顧之下，症狀仍持續沒有改善就必須就醫常見居家自我照顧之藥品鎮痛解熱劑鎮暈劑(暈車暈船藥)感冒用藥胃腸藥瀉劑止瀉劑尿布疹用藥香港腳用藥其他類(外傷及外用藥)1.鎮痛解熱劑一般用來緩解頭痛經痛牙痛肌肉關節疼痛(台語)“消炎藥”

抗生素常見之鎮痛解熱劑乙醯胺酚

例如：普拿疼非類固醇類消炎止痛劑例如：阿斯匹靈乙醯胺酚(Acetaminophen)常見商品名有:Panadol(普拿疼)、Scanol、Tinten

，在美國有Tylenol等等作用:止痛、退燒與阿斯匹靈(aspirin)比較不具抗風濕或消炎作用

不具抑制血小板凝集及凝血功能不會刺激腸胃道阿斯匹靈(Aspirin)作用:消炎、止痛(緩解疼痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、肌肉酸痛、月經痛)及退燒注意事項患有水痘或流行性感冒的兒童及青少年(18歲以下)，應避免使用阿斯匹靈在手術前一週應儘量避免使用阿斯匹靈懷孕期間，尤其是後三個月應避免使用有腸胃潰瘍的病人應避免使用阿斯匹靈止痛非類固醇類消炎止痛劑引起腸胃道副作用之危險因子五十五歲以上的老年人之前曾有胃腸潰瘍的病史使用高劑量的止痛藥或併用兩種以上的止痛藥併用皮質類固醇藥品

2.鎮暈劑(暈車、暈船藥)鎮暈劑之適用範圍為預防或緩解搭乘交通工具所引起之動暈症部份鎮暈劑具有預防懷孕初期嘔吐之療效，但不要自行使用常用之鎮暈劑耳前庭機轉(Vestibularmechanisms):

因為姿勢改變(暈車、暈船、暈飛機或盪鞦韆等)而活化嘔吐中樞抗組織胺劑副交感神經拮抗劑抗組織胺劑抗組織胺劑常用在過敏，感冒流鼻水、打噴嚏等症狀作用機轉副交感神經的拮抗作用常見不良反應最常見的不良反應為想睡，較大劑量則可能引起口乾、視力模糊等症狀。抗組織類鎮暈劑之服用時機鎮暈劑應在動暈症發生前服用才能發揮最大的效果適當時機為出發前30至60分鐘服用，並依需要補充用法東莨菪鹼貼片：行前4-6小時前貼在耳後無毛髮之處，兩次使用需間隔72小時副作用一般而言，貼片的副作用相當輕微，約40%的使用者有口乾的感覺；少數人會視線模糊副交感神經拮抗劑

-東莨菪鹼貼片3.感冒用藥感冒泛指上呼吸道感染，大部份是由病毒引起可分成普通感冒與流行性感冒一般會在一星期內自動復原感冒藥是用來幫助減輕不適的症狀普通感冒與流行性感冒流行性感冒與普通感冒都是由病毒感染引起的，只是感染的病毒種類不同普通感冒是較輕微的鼻腔與喉嚨的病毒感染，而流行性感冒通常較為嚴重，較常引起高燒並且伴隨著全身肌肉酸痛。可能會引起致命的併發症，例如肺炎感冒之併發症喉頭炎、支氣管炎、肺炎咽部扁桃腺炎中耳炎頸部淋巴腺炎鼻竇炎：尤其在年紀較大的小孩ㄏㄚㄑㄧㄡ…...常見的酷感冒藥綜合感冒口藥一般都祸是做成複眯方製劑在台灣侍是大多季屬於指恢示藥不一定需过要醫師處腰方，但最像好經由藥凡師或醫師无指導才服框用金剛胺(石Aman尼tadi立ne)、坑克流感(缴Tami卵flu)奇屬於處方陷藥常見的感摔冒藥的成吉份鎮痛解蚊熱劑止咳袪锈痰劑緩解流鼻拾水及抗過脖敏的藥品鼻塞解鸭除劑應視症狀侄需要而選像擇；不是通货通需要市面上家常見之惨感冒藥感冒藥扇之注意浪事項用來舒緩招流鼻水、過敏的恳抗組織愈胺藥會引起免睡意、刮口乾、忽頭昏、饺視力模练糊及胃最部不適赢等副作砌用切忌飲俯酒及應扫避免駕骡駛或從扇事需保婚持高度幼緊覺性锈工作不可同時葵服用安眠覆藥、鎮靜幼劑或解痙骆藥服用此類肠感冒藥後盐不要再服桌暈車暈船哄藥感冒藥千之注意球事項止咳藥物有濃痰宅的咳嗽姿不要用析止咳藥鎮咳藥重主要是抬作用在闭大腦的赔咳嗽中握樞，降违低其敏挥感性，蚁進而抑作制咳嗽城。可待因巩（co丸dei书ne）加dex烫tro李met削hop奖han炼的成分差止咳藥杠物。化痰或眯袪痰藥的原理，邮是分解黏教液的多醣抓纖維，使植痰變稀且祥黏稠度降蚊低，藉著副咳嗽排出汉。保養型：混龍角散、搬龍風嗽散翁、川貝枇躁杷膏、甘钥草喉糖。中藥成分协且具治療宜效果：清火痰樂、咳波亦清、救剃肺散。藥水：氣衣舒痰、諾哨比舒咳、撞百咳能、佳貝咳華納荣。成藥：钉伏冒錠益、斯斯庆。4.胃腸能藥指作用在逝腸胃道的驴藥品常見的胃河腸藥制酸劑消化劑胃酸分跟泌抑制逆劑胃黏膜保爹護劑成藥或指胜示藥多為處额方藥制酸劑俗稱胃秩藥、胃航片、胃馆乳主要作用压在於中和拍胃酸，治療「胃腾酸過多」在台灣报有非常痒大的市用場知名成藥格：金十字须胃腸藥选、張國吴周強胃散、耽健胃仙、椅吉胃福適垫凝膠、胃夫達樂、氧尺化鎂錠。制酸劑的类成分鎂鹽鋁鹽鎂鋁混合派劑鈣鹽碳酸氫鈉制酸劑伶的選擇需考量酸鹼中和由能力副作用液體狀的料胃乳效果篮大於錠劑励或散劑制酸劑干的服用延時間感到不鹿適時服蓬用消化劑常見的仓可分成尊兩類胰臟酵素乳酸菌镜與糖化骄菌妙利散扔愛兒顆胸粒劑胰臟酵穿素通常為腸揉衣錠，用腸衣的录保護，避免胃酸稳的破壞，至十二留指腸發劈燕揮作用不可磨碎或嚼碎，需整粒什吞服常用在挎慢性胰缸臟炎乳酸菌與为糖化菌在消化醋不良的瓣情況下单補充可能的作破用︰乳酸菌的签自然繁殖，可抑制有主害菌的生格長，保持腸赔道正常夜功能糖化菌促抓進碳水化物合物的消锋化，加強乳议酸菌的虎作用乳酸菌仓與糖化课菌之適香應症消化不满良便秘腹瀉腹脹5.瀉撒劑(幻玉緩瀉劑技)瀉劑是一欲種能促進盖腸子排空遭的藥物指示藥虎品中，独瀉劑所云扮演的慨角色是加〝暫時緩昆解便秘塌或軟便〞也常經携由醫師父處方做逢為進行絮腸道各呜種檢查步前或手哑術前的篇清腸劑不要用緩佛瀉劑來止踏瀉！！便秘便秘是一種雀症狀正常的排暖便的頻率春範圍可由抗每天三次赴到每週三毙次，因人没而異。若烈排便次數画每週少於思三次，則颈易出現便屑秘的症狀来，嚴重程摩度不一，辈包括食慾下不振、頭你痛、倦怠扯、下背痛赚、腹脹、挎及下腹部狱痛引起便恼秘的因秀素有：签藥物引询起、代挣謝及內街分泌異游常、神青經病變响、大腸大疾病、蕉飲食習镰慣改變琴等常見的鹅瀉劑瀉劑一般膏分成刺激性呜瀉劑膨脹性瀉蜘劑鹽類瀉亿劑高滲透纠壓性瀉喜劑軟便劑服用瀉劑扛之注意事算項若有血便膜及直腸出奥血狀況禁止用相於胃腸亮道嚴重木阻塞、乘腹痛、勾嘔吐、偿噁心之栗患者除非醫肢師或藥赢師指示裳，六歲忽以下不篮得使用服用一煌週後無液效，應停藥立贼即就醫瀉劑藥品兔之選擇(去1)幼兒幾個月披大的嬰敬兒：首先考慮棒增加水分栋及食物中染纖維素的鸽攝取小於六歲催之孩童：可使用軟敏便劑與甘壁油栓劑，坟其餘之瀉番劑，非醫键師指示不漫得使用老年人首選藥物况是膨脹性邪瀉劑，甘究油肛門塞真劑也安全瀉劑藥品挎之選擇(臭2)孕婦可使用杠膨脹性场瀉劑或雅軟便劑避免使用昏刺激性瀉库劑、礦物矩油、亞麻秩油、滲透洗性瀉劑腎功能不射全之病患應避免用阿含鎂之瀉嗽劑6.职止瀉劑止瀉劑框指示用扬藥之作涌用為〝暫時緩副解輕、中阔度急性腹故瀉〞止瀉劑指纠示藥只適词用於輕、骄中度的急静性腹瀉，扶若為慢性鹊、持續腹德瀉或復發埋或腹瀉伴狐隨發燒、利血便的情夏形，應就戏醫診治止瀉劑茧之分類吸附劑抗胃腸蠕栗動劑鉍鹽活菌消化乳劑副交感结神經拮题抗劑(鄙處方藥止)服用止瀉货劑的注意短事項腹瀉最重勾要的治療暑是水分及锁電解質的励補充止瀉劑只此作為暫時拢緩解輕、炊中度急性土腹瀉社區藥局苗一般有電敢解質、糖备類補充劑舅。市售運袋動飲料不确適合作為贵電解質補数充液嚴重及感絮染性腹瀉晚需要看醫景師，因為划通常需要虚水分、電衣解質的治尘療，有的联時候需要向抗微生物业製劑若是在4寸8小時沒似有達到症劝狀的控制助，即必須御就醫吸附劑最安全定的止瀉尖劑例如：他高嶺犬土、果晒膠、矽望酸鋁等作用機往轉非選擇咸性在腸哪道吸附帖水分、阶細菌與秆毒素，疮並具保撇護收斂夹效果吸附劑危常見之倍副作用晓與注意模事項副作用輕微便秘注意事敢項其吸附吗作用為非選诞擇性，岗口服之毯後除了墨水分、吩細菌、仿毒素，帅同時也软會吸附乱養分、面酵素、耳藥物宜與其他躁口服藥隔惹開服用，隐以減少交黎互作用抗胃腸披蠕動劑例如：瀉立停、这征露丸等据等作用機斤轉抑制腸胃口蠕動，減酿緩腸胃蠕备動抗胃腸蠕丙動劑常見追之副作用便秘耐受程愁度良好熊，但還友是會有涌發生腹锻痛、膨携脹感或公不舒適泥、昏昏横欲睡、嘴頭暈、匪疲勞、公口乾、速噁心、厦嘔吐，闷小孩發龄生副作碧用的情浮形比成夫人更顯纷著缺點：會使侵味入性腸道帝感染惡化服用抗售胃腸蠕码動劑之烟注意事焰項兩歲以乓下小孩恐不建議叨使用用於急性规腹瀉不得态超過48咐小時不可用言於抗生械素引起颈的腹瀉鉍鹽市售常見额藥品：暮定帝納斯(尚Bism揪uth拉subs包alic魄ylat结e)作用機济轉：抑制小腸箭分泌效果捆，亦有殺粘菌作用鉍鹽之希注意事脑項糞便會散成灰黑形色水楊酸无鉍與阿供斯匹靈疼合用偶呆有耳鳴召現象對阿斯放匹靈及秒水楊酸州過敏者钓不宜使说用水楊胡酸鉍7.亲尿布疹隔用藥尿布疹因悶、势溼，皮机膚與尿晌布摩擦祥，持續纹與尿液撑、糞便铺接觸，饿或物理羊化學刺殿激等緣熊故，引灿起尿布得周圍皮役膚發炎武等現象影響部华位即尿片布包覆努區，包辛括屁股下腹部會陰區大腿近端消的皮膚尿布疹常亦見的臨床弱表現(1博)刺激物靠引起的蜂接觸性宰皮膚炎尿布疹桶常見的瓦臨床表朱現(2津)念珠菌皮厌膚炎尿布疹的娃治療藥品氧化鋅泰軟膏：收斂及板減少體浩液滲出筹之作用市售的尿唯布疹藥膏許多含有波綜合類固铃醇、抗黴猜菌藥及抗熄生素三種脱成分，未羡經診斷不戒適合自行牢使用抗黴菌藥针膏：治療念珠猪菌感染治療尿布疹的闷注意事項應先試簡月單的措施银：如勤換僚尿布，清珍潔小屁股压，保持嬰兒影屁股的乾帽爽勿使用濕裤巾，以減赵少因化悲學成份脑的刺激扣使患部勿惡化，理可用棉认花沾清闷水擦拭茄。用水赌或中性锋肥皂清缩慧洗臀部如果在二浙至三天內催尿布疹仍野未好轉，悔應就醫診栏治8.香银港腳用藥香港腳香港腳就滩是足癬它是因為饭黴菌在腳犁底或趾縫微的皮膚角箱質層上寄沾生而成治療前最仅好經醫師呈診斷治療香谋港腳的肌指示藥例如：足爽乳膏足爽藥粉治黴乳蹈膏皮立適乳饶膏皮保寧梅乳膏療黴舒乳法膏皮黴益兆噴霧溶盛液黴可舒乳主膏安皮霧外话用液UU藥干膏治療藥品的的選用角化型香狮港腳：適合藥酱品：角花化會阻弊礙藥物巴吸收，限所以選矛擇含去咽角質的赤藥劑較否理想水泡型香第港腳：適合藥品衰：選擇