临床执业医师生物化学16重点总结

24小24小时服务：教育24教育24扫一扫教育，中国最专业、最的医学类培训机构，临床《生物化学》16点重点总结-必看第一单元蛋白质结构与功能1.氨基酸与多肽：半胱(巯基)、蛋(甲硫)氨酸是所有必需氨基酸中唯一含有硫元素的氨基酸。含有苯环的氨基(SH)由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成的三肽(谷-胱-甘)，半胱氨酸巯基是其主要功能基团。2.蛋白质的结构：蛋白质一级结构，氨基酸以肽键连接，氨基酸的排列顺序。二级结构：局部主链的空间构象。α螺旋结构特征：1多肽链主链围绕中心轴旋转;2.氢键维持α螺旋结构的稳定;3.右手螺旋。三级结构：亚基间相对的空间位置。一条多肽链中所有原子在三的整体排布为三级结构。四级结构：由二条肽链以上多肽主链构成，每条肽链具有独立的三级结构，每条肽链称为一个亚基，各亚基间以非共价键维系，称四级结构。蛋白质的变性：蛋白质的空间结构(但不包括一级结构)遭到破坏。生物学活性丧失第二单元核酸的结构与功能1.核酸：脱氧核糖核酸(DNA)：遗传信息的携带者;核糖核酸(RNA)：参与遗传信息的表达。2.DNA的结构与功能：腺嘌呤(A)，鸟嘌呤(G)，胞嘧啶(C)，胸腺嘧啶(T)，尿嘧啶(U)[A]=[T];[C]=[G]含量相同。两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键。纵向则以碱基平面之间的碱基堆积力维持稳定。3.DNA变性及其应用：①DNA变性：氢键断裂。高色效应：紫外吸收(260n)增强。②解链温度\融解温度(Tm)：UV吸 %时的温度，称Tm。G+C含量愈大，Tm愈高3.DNA变性的复性：DNA发生热变性后，经缓慢降温，恢复完整的双螺旋结构。核酸探针杂交。同一的DNA碱基组成不受、营养和环境的影响。DNA碱基组成有种属特异性。P磷最稳定。4.RNA的结构与功能：1.mRNA：5′帽子(m7Gppp-)，3′尾巴，U代T。编码区是蛋白质合成的模板，三个碱基为一组构成1个氨基酸的。2.tRNA：稀有碱基，转运氨基酸，最小。反：先配对后反转。3.rRNA：最多。第三单元酶的催化作用：酶是蛋白质。1.催化作用特点：(1)催化效率高(2)特异性强(3)不稳定性(4)可调节性。2.辅酶与辅助因子：小分子，可用透析除去。①维生素与辅酶的系：焦磷酸硫素：TPP：B1;腺嘌呤二核苷酸：FAD：B2;辅酶/辅酶I：NAD+/NADP+：酰胺;磷酸吡哆醛B6;辅酶A：CoASH：遍多酸。维生素K是谷氨酸γ-羧化酶的辅酶，参与凝血过程。3.酶促反应动力学：Km值越小，酶与底物的亲和力越大(Km与亲和力成反比)。4.酶的抑制作用：可逆抑制作用：①竞争性抑制：与底物竞争结合酶的同一部位。特点：Km↑,Vmax不变②非竞争性抑制：与酶活性中心外必需基团结合。特点：Km不变，Vmax↓。丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用是酶学一章所讲授的典型的竞争性抑制作用例子。第四单元糖代谢1.糖的分解代谢：①糖酵解：无氧分解成乳酸的过程，胞液内。己糖激酶6-磷酸果糖激酶-1;酸激酶。反应是不可逆的，称为关键酶。②糖有氧氧化：供能：1分子乙酰辅酶A进入三彻底氧化可净生成12分子ATP。1分子葡萄糖彻底氧化CO2和H2O可净生成38分子ATP。2.糖原的合成与分解：糖原肝内合成与分解关键酶：合成糖原合酶;分解磷酸化酶。肌内缺乏葡萄糖-6-磷酸酶，肌糖原仅能酵解。3.糖异生关键酶：糖异生，酸，羧化羧激记心间。果糖2块葡萄6，接上磷酸就记全。糖异生的关键酶：酸羧化酶、磷酸烯醇式酸羧激酶、果糖二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶。4.磷酸戊糖途径：6-磷酸葡萄糖在6-磷酸葡萄糖脱氢酶(缺乏则蚕豆黄)的作用下生成5-磷酸核糖和NADPH。糖异生：丙羟，果2，葡6磷三：2丙3乙(2丙3条)，檬3酮，9草→猫草。(一只黑猫两只虎，两个柠檬一只狐，一个苹果糖原：肝糖原磷酸化酶分解，肌缺葡6磷胆固醇合成的关键酶是HMG-CoAHMG-CoA合成酶5.血糖及其调节：1.血糖来源(1)食物;(2)肝糖原分解;(3)糖异生。2.胰岛素抑制糖原分解和糖异生而降糖。胰高血糖素抑制糖原合酶使肝糖分解加强，升高血糖。4.糖皮质激素：促进糖异生，升高血糖1.氧化磷酸化：从物质代谢脱下的氢经呼吸链传递与氧结合成水的氧化过程，与ADP磷酸化过程的偶联称为氧化磷酸。2.呼吸链：细胞色素(Cyt)：bc1→c→aa3→O2NADH呼吸链可产3ATP;FADH2呼吸链2ATP。3.ATP合酶：复合体I：NADH-泛醌还原酶;复合体II：琥珀酸-泛醌还原酶;复合体III：泛辊-细胞色C还原酶;复合IV：细C氧化酶;复合体V：ATP合酶。复合体Ⅴ，分F1有催化生成ATP，F0线粒体内膜中的质子通道。4.氧化磷酸化的调节：①ATP浓度的调节②抑制剂：呼吸链抑制剂：抗霉A，二硫基丙醇，CO。解偶联剂：二硝基酚。第六单元脂肪代谢内不成合成，故称必需脂肪酸。③脂肪酸的功能：1.2.3.代谢调节作用：前列腺素、类固醇激素，维生素D3。4.脂肪酸的合成代谢：脂肪酸的合成部位在胞液。脂肪酸的分解位粒体。A：来自线粒体的柠檬酸。NADPH：磷酸戊糖途径。解，生成脂酰CoA。乙酰CoA是合成脂肪酸、及胆固醇的原料，但不能合成甘油及糖。(胆酮脂，乙胆玩酮)1分子NADH1分子FADH2和1分子乙酰CoA7次β氧化可净生成129分子ATP。③：是脂酸在肝脏完全氧化的间产物，括乙酰乙，β-羟丁酸和(甲乙丙丁)[原料，部位]：乙酰CoA;肝[酶]：HMG-CoA合成酶[利用]：肝外组织(肝脏不含利用的酶，所以是肝内生成肝外利用)[意义]：肌肉和脑组织的重要能源之一。ATP。②调节：限速酶：HMG-CoA还原酶(β-羟-β甲戊二酸CoA)。调节因素：饥饿与饱食，胆固醇，激素。③胆固醇的去路：胆汁酸;类固醇激素;转化为7-脱氢胆固醇，以紫外线照射后转变为维生素D3;直接排泄。④类固醇激素代谢终产物。在肝脏发生羟化、还原和结合反应。3.血浆脂蛋白代谢：超离心法分类①CM-乳摩微粒 大量甘油三酯;CM：转运外源性甘油三酯和胆固醇②极低密度脂蛋白VLDL(前β-脂蛋白 较多甘油三酯;VLDL：转运内源性甘油三酯和胆固醇③低密度脂蛋白LDL(β-脂蛋白):较多胆固醇;LDL：转运内源性胆固醇④高密度脂蛋白HDL(α-脂蛋白 磷脂、胆固醇、蛋白质;HDL：逆向转运胆固醇ⅠCM↑，ⅡaLDL↑，ⅡbLDL,VLDL↑，ⅢIDL↑，Ⅳ第八单元氨基酸代谢必需氨基酸：赖氨酸、色氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸(精组缬色，异亮蛋，赖苏苯)(赖色缬亮异亮苏，甲硫苯丙共8种)ALT)2.谷草转氨酶GOT(天冬氨酸转氨酶,AST)。②氨基酸的脱氨基作用：1.氧化脱氨基作用：L-谷氨酸脱氢氨的代谢：尿素合成：鸟氨瓜氨精氨尿素。氨的转运：①肌组织中丙氨酸-葡萄糖循环。②大多是谷氨酸+→谷氨酰胺(肾脏可逆)5.个别氨基酸的代谢：1.γ-氨基丁酸(递质)②组氨酸→组胺(扩血管)③色氨酸→5-羟色胺(递质、收缩血管)④半胱氨酸→牛磺酸(胆汁酸)⑤鸟氨酸→多胺(促进增殖)2.一碳单位概念和来源：概念：某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团的总称。来源：丝氨酸、甘氨酸、组氨酸、色氨酸(丝甘组色)。载体：四氢叶酸(FH4)功能：参予嘌呤、嘧啶的合成。蛋氨酸循(VitB12甲基钴胺素)(Tyr)可以由苯丙氨酸转变而来，半胱氨酸(ys)可以由蛋氨酸转变而来。体内缺乏苯丙氨酸羟化酶时，苯丙氨酸不能转变成酪氨酸，因而苯丙氨酸在体内堆积，进而大量转变成苯酸及苯乙酸等衍生物，此时尿里出现大量苯酸。第九单元核苷酸代谢嘌呤核苷酸合成有两条途径：1.CO2(天谷甘碳C)。关键酶：PRPP(磷酸核糖焦磷酸)合成酶，酰胺转移酶。2.补救合成：利用现成的嘌呤碱或嘌呤核苷合成嘌呤核苷酸，称为补救合成。嘌呤碱的分解产物是尿酸，体内尿酸过多可引起痛风症。嘧啶核苷酸合成：1.从头合成：嘧啶环的原料：天冬氨酸、谷氨酰胺，CO2(天谷C)。关键酶：氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ;天冬氨酸转氨甲酰酶。2.补救合成：嘧啶+PRPP→嘧啶核苷酸+PPi。嘧啶分解代谢产物：β-氨基异丁酸(T)、β-丙氨酸(U、C)、NH3和CO2。抗核苷酸代谢药物的生化机制：6巯基嘌呤(6-MP)：抑制IMP→GMP，AMP。氮杂丝氨酸：抑制谷氨酰胺参加的反应。氨甲蝶呤(MTX)：抑制二氢叶酸还原酶，干扰一碳单位代谢。5-FU：抑制胸苷酸合酶。dUMP转变成dTMP。第十单元遗传信息的传递遗传学的中心法则：DNA转录→RNA翻译→蛋白质。紫外线对DNA的损伤主要是引起TT二聚RNA生合成双链DNA各板条此转2.RNA聚合酶原核：α2ββ’σ。原核：1)起始：σ因子识别起始部位，酶结合，形成第一个磷酸二酯键。蛋白RNAtRNA具有携带氨基酸的功能;rRNA是合成蛋白质的场所;mRNAAUG：起动密码或蛋氨酸。UAA，UAG，UGA：终止。抗生素与蛋白质生物合成：阻断剂：[抗生素]：四环素，链霉素、氯霉素，放线菌素，嘌呤霉素。[细菌植物毒素]：白喉毒素，蓖麻毒素，干扰素。第十一单元表达调表达调控概述：1.表达的概念及调控的意义：概念：表达就是指转录和翻译的过程。意义：在内、外环境变化的情况下，机体通过表达，调节代谢，以适应环境的改变。2.表达的时间特异性和空间特异性：时间或阶段特异性：某一特定的表达随时间、环境而变化，严格按特定时间顺序发生。空间或组织特异性：同一产物在不同的组织含量不一样，是按一定空间顺序出现。3.的组(基本)表达、诱导与阻遏：组(基本)表达：有些产物在整个生命过程中都是需要的，在几乎所有细胞中持续表达。诱导与阻遏：有些表达受外环境变化升高或降低。称为诱导。DNA损伤：紫外线对DNA的损伤主要是引起TT二聚体，DNA修复叫诱导。真核的结构特点包括：组结构庞大，转录产物为单顺反子，真核组中普遍含重复序列，真核结构两侧及编码内部，尚有不被转录的非编码序列，因此真核具有不连续性。真核转录调节因子由某一表达后，通过与特异的顺式作用元件相互作用(DNA-蛋白质相作用)反式激活另一的转录，故称反式作用蛋白或反式作用因子。原核表达调控：乳糖子：①组成：大肠杆菌乳糖子：Z、Y、A三个编码，序列(O)，启动序列(P)，调节()，CAP位点。②阻遏蛋白的负性节：阻遏蛋白与O结合，抑制转录(解离，转录开始)。细胞信息物质：概念：凡有细胞分泌的调节靶细胞生命活动的化学物质统称为细胞间信息物质。二、分类1.局部化学介质：又称旁分泌信号。2.激素 又称内分泌信号。3.神经递质：又称突触分泌信号膜受体激素作为第一信使与膜受体结合，将信号传入胞内，然后通过第二信使传递，将信号逐级放大，产生生理、生化效应。24小24小时服务：教育24教育24膜受体激素信号传导机制：膜受体激素作为第一信使与膜受体结合，将信号传入胞内，然后通过第二信使传递，将信号逐级放大，产生生理、生化效应。蛋白激酶A(PKA)通路，蛋白激酶C(PKC)通路，酪氨酸蛋白激酶通路。G蛋白是一种转导体，有三种亚基α、β。G蛋白的αGTP酶活性。膜受体被外来信息分子霍乱毒素可使G蛋白的α亚基失去GTP酶活性，使G蛋白持续激活。DNA作为载体的DNA必须具有自我功能，才能携带外源进行增殖与表达。质粒是细菌外的分子，能在宿主细胞独立自主地进行，可作为克隆载体。限制性内切酶的作用是特异切开双 DNA第十四单元癌与生长因子概一、癌概念：一类编码关键性调控蛋白质的正常细胞，主要功能是调节细胞的增殖与分化。二、抑癌概念：类抑制细胞殖并能潜抑制这类缺受或失活致细胞。生长因：一类调节细胞生长的多肽类物质，是导致细胞生长的信息分子。第十五单元血液生化非蛋白质含氮物质：非蛋白质含氮物质所含的氮总称为非蛋白氮(NPN)酸、氨和胆红素。红细胞的代谢：一、血红素的合成：1关键酶：ALA合酶，辅酶是磷酸吡哆醛。2.原料：24小24小时服务：教育24教育24甘氨酸;琥珀酰辅酶A;e2+。3.合成部位：胞液，线粒体。二、成熟红细胞的代谢特点：(1)主要是糖酵解，具有23-DPG支路(2)磷酸戊糖途径：生成NADPH。成红细胞因为缺少线粒体等亚细胞结构，所以只保留对其生存和功能发挥至关重要的糖酵解、2