课件st-pacs系统技术

修订记日修改说作创修修修修修修修修—前 二综 开发背 系统结 工作流 三原理说 数据 安 安 工作原 服 移动管 HL7服 四服务器架 多服务 ST-PACS系统有一个高屋建瓴的把握和理解。ST-PACS的应用对象、开发背景、系统结构和工作流程的总体描图像和管理的独占性使得图像的丢失概率增加，利用率下降，异地会诊等。PACS服务器上传的图像\报告，同时提供工作站或客户图2.2- 服务控制图2.2-2服务控制图2.2-3数据迁移服务控制2.2-4数据库管理将服务器本地硬盘上的图像或服务器所连接磁盘阵列上的图像，到备份设图2.2-5备份服务控制移动管 图2.2-6移动管理界图2.2-7派发服务控制图2.2-8图像压缩服务控制HL7HealthLevel7PACSHIS

图2.2-9HL7服务控制2.2-10 ， 图2.2-11图像转存服务控制将服务器本地硬盘上的图像或服务器所连接磁盘阵列上的图像到移动设

2.2-12提供PACS客户端以HTTP方式图像PACS客户端通过ST-PACSHTTP服务图像，一方面能提高图像的速度，另一方面也能减轻服务器端服务的压力，尤其是在业务期进行查询和图像，ST-PACSHTTP服务则用于客户端图像将服务器端图像路径下的图像压缩成bz2格式的压缩文件以减小图像文件的大小，从而提高图像的速度。ST-PACS图像压缩服务是为了提高客户端以HTTP方式图像的速度而设计的，所以ST-PACS图像压缩服务和ST-PACSHTTP服务是配合使用的，不能单独 3、数据备份服务、移动管理、数据迁移服务、图像派发服务、图像压缩服务、P2HHL7服务、图像转存服务、移动备份系统、光盘刻录、图像转存服务、4、ST-PACS32位和6432位操作系统上只能安装32ST-PACS程序64位操作系统上既可以安装64ST-PACS程序，也可以安装32ST-PACS3232ODBC6464位的ODBC32位的ODBCC:\Windows\SysWOW64\odbcad32.exe下，运行此下的odbcad32.exe32PACS数据源。64位的ODBC数据源则在“开始”-odbcad3264PACS数据源。据库，再通过据库，再通过P2H服务或者HL7服务传回HIS系统进 据库RIS查询到检查完成信息后 以确 1HL7服务P2H服务HIS

、诊断医生在诊断工作站通过服务\ST-PACSHTTP服务获取图像，进行诊断后生成诊断报告，通过服务PACS、在诊断工作站通过服务\ST-PACSHTTP服务获取病人图像和诊断报告，进行审核，审核后的报告再通过服务传输到PACS数据库中。最终的诊断报告通过P2H服务HL7服务HIS系 12、图像转存服务（选件）将一级（高速但不容易扩展且价格昂贵中的图像转存到二级(价格低廉而且容易扩展但速度慢)腾出一级空间供服务快速存取。转存后图像的状态仍然为在 所有PACS服务的运行情况，当 的PACS服务出现 16PACS系统中没有备份设备或需要备份的数据量较小，可以直接在理说应用程

1:

Exam_CTExam_BExamExam_CTExam_BExamArrival_CTArrivalArrival

安 及文件说ST-PACS系统默认安装 是D:\ST-PACS，移动备份系统相关文件在ST-PACS安装目 的 下。。主 、文 多服务器配置文IPIP报告回写到HIS主 、文主 、文移动管主 、文移动管理控制程移动服务执行程移动管理配置文主 、文主 、文主 、文主 、文HL7主 、文HL7HL7HL7主 、文主 、文主 、文主 、文ODBC主 、文pres主 、文数据库用户及设置程AETitle存放服务日志文服务支持多种查询条件，查询PACS数据库中不同级别的信息。客户端在查询请求的(0008,0052)中指定了查询级别，服务需要根据不同的查询级别返回不同层次的数据。例如：如果查询级别为级别（TIENT，服务就只返回查询结果中的基本信息。如果查询级别为（STUDY，服务就返回基本信息＋的检查信息。CFind 服务收到客户端发出的CFind查询请求时自动把查询请求转换成相应的数据库查询语句查询PACS数据库然后把查询返回的数据库记录以CFind查询请求中各Tag与PACS数据库字段的对应关系参见STPACSSystem.cfg配置文件中[TagDBMap-Patient][TagDBMap-Study]、[TagDBMap-Series]、[TagDBMap-Image]、[TagDBMap-NormalImage-CFind]、CFind查询结果中返回的PACS数据库字段与Tag的对应关系参见STPACSSystem.cfg[DBTagMap-Patient][DBTagMap-Study]、[DBTagMap-Schedule]、[DBTagMap-Arrival]、[DBTagMap-Exam]、[DBTagMap-Series]、[DBTagMap-Image]、[DBTagMap-NormalImage_CFind]、通 AETitle管理的 （CFind）设置中（如图3.3.1-1所示可以配置CFind查询的 Tag值。3.3.1-1CFind查询设 的数据库查询语句查询PACS数据库然后把查询返回的数据库记录以Worklist查询请求中各Tag与PACS数据库字段的对应关系参见STPACSSystem.cfg配置文件中[TagDBMap-Worklist]、[TagDBMap-ProcedureStep]Worklist查询结果中返回的PACS数据库字段与Tag的对应关系参见STPACSSystem.cfg配置文件中[DBTagMap-Worklist]、[DBTagMap-ProcedureStep]通过服务设置AETitle管理的“高级设置”的（Worklist）设置中（3.3.1-2所示Worklist查询的Tag所对应的数据库字段。同样，也可以配置查询返回数据库记录所对应的Tag会生成一个该会生成一个该AETitle独立 该AETitle进 查询 、获取时 服务将调用安\aetitleAETitleSTPACSSystem.cfg配\aetitle 3.0格式的图像需要通过工作站把到的图像转换 通常情况下，图像都在ST-PACS服务器的磁盘阵列中。也可以把图像在某个网络硬盘上。图像存放路径是设置里设置的图像存的日期为名的下（注意：不是存放在图像检查日期的名）例如：如果图像的检查日期是，分别在和上传到服务器，那么图像存放在服务器子中。图3.3.1-3图像位当接收到的图像因为意外情况不能正常时，服务将把这些图像放进图像临时路径（如图3.3.1-4所示然后再利用另一个线程重新临时路图3.3.1-4图像临时路Worklist接口从ST-PACS服务器，根据上传图像的StudyUID信息，就能准确的匹配到图像所属的检查。师手工输入的，当此图像上传到ST-PACS服务器，根据服务里STPACSDBAccess.cfg配置文件里设置的图像匹配策略（3.3.1-5所示图像匹配到所属的某个级别上。3.3.1-5匹配策服务接收到图像后，除了需要正确匹配到PACS数据库中相关检查，而且还要把该图像的相关信息存入到PACS数据库的GENERAL_SERIES、中，图像存储时信息Tag值与数据库字段的对应关系参见STPACSSystem.cfg配置文件中[TagDBMap-NormalImage-CStore和[TagDBMap-服务支持3.0协议中的CMOVECGETCMOVECGETCGET获取图像是在一次网络连接中完成图像CMOVE方式。客户端获取图像时，需要在请求的（0008,0052）中设置获取级别。ST-PACS服务器将只返回所请求的图像。在服务的AETitle管理中，可以针对某台工作站或设备限制其获取图像的3.3.1-6所示：3.3.1-6获取图像流量控通常情况下，设备主机生成的文件中信息内容都是英文信息。比如姓名。ST-PACS服务器磁盘阵列中。但是医生希望服务向诊断工作站传输图像时，需要把所传输图像中的（0010,0010）更改在服务的AETitle管理-“高级设置”的网络界面，可以方便3.3.1-7所示。图3.3.1-7网络设3.3.1-8近线图像获取设3.3.1-9从其它PACS。。AETitle工作站获取近线图像时， 服务根据IMAGEFILE表中记录的该图像的MEDIALABLE和ACCESSADDRESS值，在近线设备中找到该图像，然后再根据 个任务，自己给自己发送一个请求，把图像从近线状态转成+近线状态，然后图霸根据PACS数据库中记录的路径直接图像。据数据库中图据数据库中图 路径直 将服务器本地硬盘上的图像或服务器所连接磁盘阵列上的图像到备份设备的相关字段：ImageStorage.ONLINE_STATUS将备份的图像信息到IMAGEFILE表当需要将近线图像转换成+近线状态时，服务根据IMAGEFILE表中记录再根据服务中设置的获取近线图像的处理方式，将该图像恢复到指定路径。如设置服务获取近线图像后自动转成图像，则将该图像恢复到IMAGEFILE时下。磁带机（TapeDrive）一般指单驱动器产品，通常由磁带驱动器和磁带构成，是一种经ST-PACS系统的安装\ST-PACS系统支持的ST-PACS系统安装程序安装时，如果选择备份设备是磁带机，安装程序自动将安装\图像备份设备\磁带机下的驱动及配ST-PACS系统安装主下。不需要第磁带备份软件。只要服务器正确安装了磁带机硬件驱动即可（如3.3.2-13.3.2-1多个槽、机械组成，并可由机械自动实现磁带的拆卸和装填。3.3.2-2ST-PACS系统的安装\ST-PACS系统支持的ST-PACS系统安装程序安装时，如果选择备份设备是磁带库，安装程序自动将安装\图像备份设备\磁带库下的驱动及配ST-PACS系统安装主下。高级的磁带库一般都需要第备份管理软件支持。比如IBM的TSM管理软件。对于小型的磁带库，如果该磁带库驱动支持微软的移动架构（如图3.3.2-3所示，ST-PACS服务器备份系统就不需要第备份管理软件。3.3.2-3动器中。由于自动换盘机构的换盘时间通常在秒量级，因此光盘库的速度较低。3.3.2-4ST-PACS系统的安装\ST-PACS系统支持的ST-PACS系统安装程序安装时，如果选择备份设备是光盘库，安装程序自动将安装\图像备份设备\光盘库下的驱动及配ST-PACS系统安装主下。3.3.2-5POINTST-PACS系统之前请务必安装好光盘库移动管移动管理主要功能PACSRMStorageDriverInfo表中（3.3.3-2所示。3.3.3-13.3.3-2RMStorageDriverInfoSTPACSRMStorage.cfg配置文件中（3.3.3-3所示，移动管理程序在格式化光盘时，按照设置的参数生成光盘卷标。3.3.3-3光盘卷标设相关字段：ImageStorage.ONLINE_STATUSImageStorage.28jpegls的新文件，然后将旧文件删除，再将新文件改成旧文件名。压缩方式设置在配置文件 press.cfg的[Setting]节下设置CompressCodec的键值，1表示JPEG无损压缩，3表示JPEG2000压缩，2表示有损压缩。如图3.3.4-1所示。3.3.4-1压缩方式设选择JPEG无损压缩方式压缩后的图像， 信息里选择JPEG2000压缩方式压缩后的图像， 信息里 信息里tag(0002,0010)JPEG2000的浏览器不多，而有损压缩会严重影响图像质量。所以，JPEG无损压缩。 “1如果是图像压缩不成功，52 0压缩服务压缩完图像后，图像文件本身的大小会发生变化，但数据库中压缩服务压缩完图像后，图像文件本身的大小会发生变化，但数据库中够更快对进行有效治疗。转发图像是将本服务器上满足派发条件而且没有被派发过的所有图像转STPACSImageStorage，在服务设置界面，添加相应的项后服务根据的服务名称，实时查询该服务在windows服务管理器中的运行状态（如图3.3.7-1所示一旦的服务运行异常时，服务按照设置的故障处理方式，进行相应的故障处理。在添加项时，3.3.7-2所示。，3.3.7-1windows服务管理

3.3.7-2故障处理设服务会自动去ST-PACS安装目录下的Alert文件夹内的ST-PACSSharedAlertDB.cfg文件的内容根据该文件记录的错误信息弹出相应的框。ST-PACSSharedAlertDB.cfgST-查看数据库中相关信在“ST-PACS数据库管理”界面中，信息布局是按照标准划分，分、、基本信息到访信息检查信息、检查序列信息和图像信息。分别对应于PACS数据库中进行查询。、、3.3.8-1 像报告文件导入”选项，弹出图像报告导入界面（3.3.8-2，进行图像\报告导入。3.3.8-2图像报告导入界HL7ST-PACS系统的选件‘P2H服务\HL7ST-PACSHIS系统连接。P2H服务针对不同的HIS环境，通过配置不同的处理模块实现和HIS的无缝连接。HIS系统支持HL7ST-PACS服务器安装软件的选件“HL7服务”和HIS实现无缝连接。检查医嘱中的内容包括：基本信息，检查类别，类别，检查项目，位，提交ST-PACS系统中检查状态到HIS系：，，项目内容包括ID项目项目对应的检查项目，数量，检查科：，，ST-PACS系统的光盘刻录选件程序通过管理员人工刻盘，简单实现对图像的保存和对调用光盘刻录软件（RoxioCreatorDE）,由该软件进行实际刻盘。管理员在确认图像..Cetor中。该服务支持二级概念，我们可以把高速磁盘阵列或者高速的NAS设备作为一像总是先到这些高速的一级设备中这就保证了的速度我们可以把一些持状态。这样既保证一级设备中有足够的空间供服务高速接收新图，又能存在二级设备中，图像状态仍然为。更改数据库中图像位路径更新为二级设备上的路径，ImageStorage.OnlineDriver的值更改为二（即图像状态为+近线或者+离线还将更新ImageFile.OriginalFilePath的值，移动备份系统，是将服务器本地硬盘上的图像或服务器所连接磁盘阵列上的图像，11.1章节USB磁盘列表中，同时将加载的移动磁盘的相关信息到PACS数据库的RMSTORAGEMEDIAINFO表中。3.3.12-1移动磁盘管理界将服务器本地硬盘上的图像或服务器所连接磁盘阵列上的图像到移动设备的相关字段：ImageStorage.ONLINE_STATUS将备份的图像信息到IMAGEFILE表当需要将近线图像转换成+近线状态时， 服务根据IMAGEFILE表中记录的该图像的MEDIALABLE和ACCESSADDRESS值，在移动设备中找到该图像， 径。如设置 服务获取近线图像后自动转成图像，则将该图像恢复到恢复到C盘临时 ST-PACSHTP服务提供PACS 客户端以HTTP方式图像。 服务相比，HTTP具有如下优势： 2、HTTP协议可直接指定的服务器端文件，可绕过数据库直接文件。UID，必定涉及到查询数据库。ST-PACSHTP服务提