口腔解剖生理学名解大题归纳

口腔解剖生理学.牙的演化特点：①牙形由单一同形牙向异形牙演化②牙数由多变少③牙替换次数由多牙列向双牙列演化④牙根由无到有⑤由广泛分布到局限于上下颌骨内⑥由端生牙向侧生牙、槽生牙演化。.牙的分类：a)根据牙在口腔内存在的时间可分为乳牙和恒牙，约半岁时乳牙开始萌出，约2岁半的时候萌出20个乳牙。6-7岁至12-13岁，乳牙逐渐脱落，为恒牙所代替，乳牙在口腔内存在的时间短者5~6年，长者可达10年左右。恒牙数在28~32之间，第三磨牙有退化的趋势。b)根据牙的形态可分为：①切牙，主要功能是切断食物，对于发音和衬托面部外形亦有密切关系，牙根为单根。②尖牙，其功能为穿刺和撕裂食物。③前磨牙，主要功能是协助尖牙撕裂食物，同时有捣碎食物的作用。④磨牙，磨牙具有磨细食物的作用。切牙和尖牙称为前牙，前磨牙和磨牙称为后牙。.中线(medianline)：为将颅面部平分为左右两等份的一条假想垂直线，中线通过左右两眼之间、鼻尖和左右两中切牙的接触区。中线将牙弓分为左右对称的两部分。.牙体长轴(longaxis)：为经过牙冠与牙根中心的一条假想线。.接触区(contactarea)：相邻两牙邻面的接触部位称接触区或邻接区。.外形高点(heightofcontour)：为牙体各轴面上最突出的部分。.线角(lineangle)与点角(pointangle)：牙冠上两面相交处所成的角称为线角：三面相交所成的角称为点角。.牙尖(dentalcusp)：牙冠上近似锥体形、突出成尖的部分称为位于尖牙的切断，前磨牙和磨牙的牙合面上。.切缘结节(mamelon)：初萌切牙切缘上圆形的隆突称~,随着牙的切磨逐渐消失。.舌面隆突(cingulum)：前牙舌面近颈缘部的半月形隆突起，称为系前牙的解剖特征之一。.崎(ridge)：牙冠上细长形牙釉质隆起，均称为.切崎(incisorridge)：为切牙切缘舌侧长条形的牙釉质隆起。.边缘靖(marginaridge)：为前牙舌面近远中边缘及后牙牙合面边缘细长形的牙釉质隆起。.轴崎(axialridge)：为轴面上从牙尖顶伸向牙颈的纵形隆起。.颈崎(cervicalridge)：牙冠唇、颊面沿颈缘部位、微显突起的细长形的牙釉质隆起，称为~。.三角崎(traiangularridge)：为牙合面牙尖两斜面汇合成的细长形的牙釉质隆起。每条三角崎均由近中和远中两斜面汇合而成。.牙尖崎(cuspridge)：从牙尖顶分别斜向近、远中的崎，称为.横崎(transeverseridge)：为牙合面相对牙尖两三角崎相连、横过牙合面的细长形牙釉质隆起，为下颌第一前磨牙牙合面的重要解剖特征。.斜崎(obliqueridge)：牙合面斜形相对的两牙尖三角崎相连，称为为上颌第一磨牙重要的解剖标志。.发育沟(developmentalgroove)：为牙生长发育时，两生长叶相连所形成的明显而有规则的浅沟。.裂(fissure)：钙化不全的沟称为常为隐病的好发部位。.点隙(pit)：为3条或3条以上发育沟的汇合处所成的点状凹陷。.乳恒牙的临床鉴别：①磨耗度：乳牙〉恒牙。②色泽：乳牙色白，而恒牙微黄，更具有光泽。③形态：乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈1/3处突出明显，颈部收缩等特点。④大小：同名牙相比，乳牙比恒牙小。⑤排列：在完整牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别。⑥X线。.牙萌出的生理特点：①牙萌出有较明确的时间和顺序。②下颌牙萌出时间常较上颌同名牙为早。③牙萌出都是左右对称同时萌出。.牙合平面(occlusalplane)：从上颌中切牙近中切角到双侧第一磨牙的近中颊尖顶所构成的假想平面，该牙合平面与鼻翼耳屏线平行。.解剖学牙合平面：从下颌中切牙的近中邻接点到双侧最后一个磨牙远中颊尖顶所构成的假想平面。.Spee曲线(SpeeCurve)：为连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近、远中颊尖的连线。该连线从前向后是一条凹向上的曲线，称为.补偿曲线：为连接上颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线。该连线从前向后是一条凹向下的曲线。.Wilson曲线(CurveofWilson)：连接双侧同名磨牙颊、舌尖，形成一条凸向下的曲线，即为上颌的横牙合曲线。.牙间交错牙合(ICO)：是指上、下颌牙牙间交错，达到最广泛、最紧密接触时的一种咬合关系。.正常时上颌尖牙的牙尖顶对应着下颌尖牙的远中唇斜面及唇侧远中缘，下颌尖牙的牙尖顶对应着上颌尖牙的近中舌斜面及舌侧近中缘；正常时上颌第一磨牙的近颊尖对着下颌第一磨牙的颊面沟，下颌磨牙的近颊尖对应着上颌第一磨牙与上颌第二前磨牙之间的牙合(侧)楔状隙。.第一磨牙关系比尖牙关系应用更加普遍、更为重要，因为被称为牙合关键。原因主要有:①是最早萌出的牙。②牙合面形态复杂，尖窝多，易于保持稳定。③第一磨牙的牙根多、粗壮、长大，上颌第一磨牙位于骨质致密的上颌骨颗弓根的颗牙槽崎内。④第一磨牙位于牙列的前后方向的中段。⑤咀嚼肌合力作用点与该牙很接近，使该牙承受的牙合力最大。.覆牙合(overbite)：覆牙合是指牙尖叫错牙合时，上颌牙盖过下颌牙唇(颊)面的垂直距离，对于前牙，它是上切牙切缘与下切牙切缘之间的垂直距离，正常时为2〜4mm：对于后牙，它是指上后牙颊尖顶与下后牙颊尖顶之间的垂直距离。临床上所用的覆牙合，没有特别说明时，通常是指前牙的覆牙合。.覆盖(overjet)：覆盖是指牙间交错牙合时，上颌牙盖过下颌牙的水平距离，对于前牙，它是指上切牙切缘与下切牙切缘之间前后向的水平距离，正常约为2〜4mm；对于后牙，它是指上后牙颊尖盖至下后牙颊尖的颊侧，两颊尖顶之间的水平距离。同样，临床上所用的覆盖，没有特别说明时，是指前牙的覆盖。.牙尖叫错牙合的正常标志：①上下牙列中线对正，正对着上颌唇系带。②除上颌最后一个磨牙及下颌中切牙外，每个牙都与对颌的两牙相对应接触。③尖牙关系正常，即：上颌尖牙的牙尖顶对应着下颌尖牙的远中唇斜面及唇侧远中缘，下颌尖牙的牙尖顶对应着上颌尖牙的近中舌斜面及舌侧近中缘。④第一磨牙关系为中性关系，即：上颌第一磨牙的近颊尖对着下颌第一磨牙的颊面沟，下颌磨牙的近颊尖对应着上颌第一磨牙与上颌第二前磨牙之间的牙合（侧）楔状隙。⑤前、后牙的覆牙合覆盖关系正常。.齐平末端（flushplane）：上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐，成一垂直平面，称为〜。.暂时性错牙合的主要表现：①上唇系带位置过低。②上中切牙间隙。③上切牙牙冠偏远中。④暂时性远中牙合。⑤暂时性拥挤。⑥暂时性深覆牙合。.鼻翼耳屏线：从一侧鼻翼中点到同侧耳屏中点的假想连线，该线与牙合平面平行，与眶耳平面的交角约15°。.眶耳平面：连接双侧眶下缘最低点和外耳道上缘的一个假想平面，当人端坐，头保持直立位置时，该平面与地平面平行。.牙尖交错位（ICP）：牙间交错牙合时下颌骨相对于上颌骨或颅骨的位置，称为〜。.后退接触位（RCP）：从牙尖交错位开始，下颌还可以后下移动少许（约1mm左右），此时，后牙牙尖斜面部分接触，前牙不接触，牌突位于其在下颌窝中的最后位置，从该位置开始，下颌可以作侧向运动，下颌的这个位置称为〜。.后退接触位的形成机制：①歌突后发关节窝内为软组织结构，具有一定的缓冲空间。②颗下颌关节韧带具有一定的可让性和一定的缓冲范围，它在一定程度上决定了下颌能够向后发作一定的运动，以及其移动的幅度。③肌肉收缩，主要由颗肌后束和二腹肌前腹、下颌舌骨肌、颁舌骨肌等舌骨上肌收缩而实现。43.下颌姿势位（MPP）：当人直立或端坐，两眼平视前方，不咀嚼、不吞咽、不说话，下颌处于休息状态，上下牙不接触时，下颌所处的位置称为〜。.下颌姿势位的形成机制：①下颌骨因其本身的重量而下垂，使升颌肌的肌纤维被拉长，刺激了升颌肌中的牵张感受器肌梭，通过神经系统的反馈调节，使升颌肌轻度收缩，以对抗下颌骨的重力下垂作用。②牙周组织、颍下颌关节囊与关节韧带中的本体感受器对升颌肌的神经反馈调节、软组织的弹性与粘滞性。.长正中（longcentric）：在后退接触位移动到牙尖交错位的移动过程中下颌无偏斜或偏斜小于0.5mm,双侧后牙均匀对称接触，无单侧的咬合性接触，通常将这两个颌位之间的这种无偏斜的以前后向为主的位置关系，称为〜。.三个基本颌位的关系①后退接触位和牙尖交错位：从RCP,下颌向前上移动约1mm左右到达ICP,这两个颌位的关系主要为水平方向的关系。在此移动过程中，下颌不偏斜或偏斜小于0.5mm,双侧后牙均匀对称接触，无单侧的咬合性接触。②下颌姿势位和牙尖交错位：从MPP,下颌向前上移动1〜3mm到达ICP,这两个颌位的关系主要为垂直方向的关系。在移动过程中，如向上的距离小于1mm,或有向后移动或过度的向前移动，以及出现左、右方向的移动时，表明可能存在颌位或肌肉功能的异常。.尖牙保护牙合（canineprotectedocclusion）：简称尖牙牙合。工作侧仅尖牙接触，后牙不接触。.组牙功能牙合（groupfunctionalocclusion）：简称组牙牙合。工作侧有2对以上后牙接触,或1对后牙(通常为第一前磨牙)以及尖牙有咬合接触，工作侧其他后牙可以有、也可以没有明显咬合接触，称为.腭大孔的位置：一般位于上颌第三磨牙腭侧牙槽崎顶至腭中线弓形面的中点上，但在覆有黏骨膜的硬腭上，其表面标志则为上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中缝连线的中外1/3的交点上，距硬腭后缘前约0.5cm处。.腮腺管的走行：腮腺管自腮腺浅部前缘发出，在颊弓下缘约1.5cm处穿出腮腺鞘，在腮腺咬肌筋膜浅面向前行走，与题弓基本平行，在咬肌前缘处几乎成直角向内穿过颊肌，约成45°角在颊肌和黏膜之间向前邹行，最终开口于上颌第二磨牙牙冠颊面相对的颊粘膜上。开口处的黏膜略隆起，称为腮腺管乳头。.翼丛(pterygoidplexus)：或称翼静脉丛(pterygoidvenousplexus),位于颍下窝内,相当于上颌结节后上方处，分布于颗肌及翼内、外肌之间，凡与上颌动脉分支伴行的静脉均参与此静脉从的构成。.面神经主干在腮腺内的分支：①颜支：有b2支，自颜面干发出后，经镰突浅面或前缘距耳屏前10~15mm,出腮腺上缘,越过颔弓后段浅面，行向前上，分布于额肌、眼轮匝肌上份、耳前肌。该支受损，临床上可出现同侧额纹消失。②题支：有1~4支，多为2~3支。由颛面干发出，自腮腺前上缘穿出，行向前上。题支分上下两部分，上部分支较细，行向前上，越过颗骨表面，支配上、下眼轮匝肌：下部分支较粗，沿额弓下方(距颓弓下缘平均1.3mm),向前至颈大肌、颈小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼肌深面，支配上述肌肉。颊支损伤后，眼睑不能闭合。③颊支：2~6支，多为3~5支。由颈面干发出，或来自颜面、颈面两干。出腮腺前缘，行于咬肌筋膜表面，可位于腮腺导管上方的上颊支及位于导管下方的下颊支，走行于导管上下方各10mm的范围内。上颊支较粗，与腮腺导管平行，行至额小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼机深面，支配上唇部肌及鼻肌，并与眶下神经的上唇支形成眶下丛。下颊支位置不恒定，在口角平面或其稍上方前行。颊支损伤，可出现鼻唇沟变浅或消失、鼓腮无力、上唇运动力减弱或偏斜以及食物积存于颊部等症状。④下颌缘支：卜3支，多为2支，由颈面干发出，穿经腮腺途径较长。自腮腺的下前缘穿出，在下颌角下方前行于颈阔肌深面与颈深筋膜浅层之间，起初行于下颌下三角上部，而后转向上前跨过下颌体行于降口角肌深面，支配降口角肌、降下唇肌、笑肌及须肌。约于下颌下缘平面，由后向前依次越过下颌后静脉、下颌角、面静脉前面。下颌缘支走行于下颌下缘上12mm至下颌下缘下7mm的范围内。下颌缘支损伤，可导致患侧口角下垂和流口水。⑤颈支：1~3支，多为1支，为颈面干的终末支。出腮腺下缘后，在颈阔肌深面，行向前下至颈前，分布至颈阔肌。颈支受损引起颈阔肌运动障碍，影响口角的微笑活动。.霍纳(Homer)征的具体表现①患侧瞳孔缩小。②患侧上睑轻度下垂、睑裂变狭窄，表现出似有眼球内陷。③患侧面颈部皮肤血管扩张以及汗腺分泌减少。.翼下颌皱裳(pterygomandibularfold)：为伸延于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱裳，其深面为翼下颌韧带所衬托。.唇的淋巴回流：①上唇及下唇外侧部的淋巴管注入下颌下淋巴结；②上唇的淋巴管有时可注入耳前淋巴结或颈深上淋巴结。③下唇中部的淋巴管注入颁下淋巴结：④下唇中线或近中线的淋巴管，尚可相互交叉至对侧的下颌下淋巴结；⑤下唇外1/3的淋巴管，还可通