周围神经损伤的康复课件整理

周围神经损伤的康复51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。周围神经损伤的康复周围神经损伤的康复51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。周围神经损伤的康复概述康复评定康复治疗课程改革后的思想品德教材与课程改革前的旧教材相比有了很大的改变，其主要体现在以下几个方面：学生在课堂中的主体地位充分体现；育人特色更为突出；更贴近学生实际。作为一名农村中学的思想品德教师，如何根据学生的实际和新教材的特点实施教学，更好地推进农村中学思想品德课程改革呢?笔者在日常教学中做了积极有效的探索：一、重新定位学生的角色学生的角色定位可以从三方面人手：(一)充分了解学生特点，给学生创造展现自我的机会。了解学生特点，是调动学生积极性，完成学生角色定位的重要前提。记得刚开展课改活动时，我就遇到这样的一种情况：课堂上，无论你如何调动学生，学生就是“不领情”，不出声；活动课学生参与得更少，最后还是自己唱“独角戏”。为什么会这样7经过详细调查，我发现一是学生怕说错丢面子；二是学生知识面较窄，见识不多。农村学生由于受到客观条件的限制，对新教材的一些要求，如上网查询某些问题等，还没有条件去做。于是，我采取了一些改进的措施：第一，深刻领会教材的内涵，精心地准备教案。第二，采取一些适当的教学方法。首先，针对学生不敢自我表现的特点，采取“以点带面”的做法，在课前找一些平时比较活跃、大胆的学生，鼓励他们积极参与课堂活动。在这些学生的带动下，其他学生也敢于参与了，课堂气氛活跃了。其次，针对学生知识面窄这个问题，我采取相应的对策，课前把教材涉及的相关资料精心挑选后打印成卡片发给学生，给学生一些感性认识。学生增长了知识，在课堂上就有话说，就会踊跃参与课堂活动了。(二)尊重学生个性，鼓励创新。思想品德教学具有灵活性、创新性的特点。在开展课改活动中，既要兼顾学生共性，又要尊重、鼓励学生发展个性，允许学生有不同的看法和观点。我在课堂上经常鼓励学生发表不同的观点，有不同的看法可以辩论。(三)欣赏学生，树立自信心。教师应学会并善于发现学生的优点，热情鼓励学生在课堂上大胆质疑，积极发言。如果总是批评、训斥，学生的学习积极性就无从谈起。因此，经常鼓励学生是完成学生角色转换的关键。记得在一节课上，我提出一个问题请学生举手回答，全班学生积极响应，甚至连平时从未主动回答问题的一位女生(有点口吃，性格内向)，也羞答答地举起了手，我把握时机，点了这个学生回答。有了这一次经历以后，这位女生在课堂上活跃多了，也能大胆回答问题了。二、加大育人力度，让学生学会做人首先，要充分挖掘蕴涵在教材中的教育功能。比如：七年级教材重在培养学生的心理品质、道德品质。作为教师就应充分利用条件，让学生懂得具有良好的心理品质的重要性，良好心理品质有哪些具体表现，如何塑造等，努力把学生培养成生活乐观、不畏困难、勇于进取、乐于奉献、有团队意识的良好心理品质和高尚的道德品质的人。八年级教突突出法律知识、公民意识，在强调依法治国的今天，法律是保证社会稳定、国家发展的重要条件，人人要遵守。所以，我们要明确教学目标，认真把握教材，努力把学生培养成能够依法办事、依法维权、具有一定法律意识的人。同时加强对学生进行爱国主义、集体主义、社会主义教育和职业道德、社会公德、家庭美德教育，培养学生公民意识，努力把学生塑造成为社会合格公民。九年级教材着重对学生进行社会发展常识和国情教育，我们就要帮助学生了解社会的一般过程，懂得社会发展的客观规律，帮助学生树立正确的人生观、价值观、世界观，树立崇高理想，增强社会责任感，立志成才。其次，要善于发现学生的闪光点进行情感教育。学生的身上有不少的闪光点，如果教师能充分挖掘、利用好进行情感教育，会产生令人意想不到的效果。记得去年一个下午放学的时候，天下着雨，一位女学生找我借雨伞。可是刚过一会儿，这位女生又转回来将伞还给了我。她说“：我用了您的伞，您就不能去买菜了，谢谢，再见!”我感动于她能与人为善、处处为别人着想的品质。后来，我把这件事写成一篇散文在班上朗读，读到动情处，下面的学生瞪着眼睛静静地听着，最后爆发出一阵热烈的掌声。以后，班上出现一些新气象：课桌松动了，有人不声不响地修好；同学的饭票丢失了，当天其抽屉里就会出现几份饭票；老师上课之前讲台上总是摆着一杯开水……可见，细微处见真情，只要我们善于捕捉学生的闪光点，同样也能育人，甚至会给我们带来意想不到的收获。三、结合实际，创设与农村学生生活相吻合的教学情境贴近生活，贴近学生实际，是新教材的一个显著特点。脱离了农村中学生的实际，思想思想品德课的效果必然大大受到影响。所以，在教学中应努力做到与学生的生活实际相结合，创设与教学内容和学生生活相吻合的课堂教学情境。比如，讲到《依法保护人类共有的家园》的大气污染这个知识点时，教材先介绍什么是大气污染，接着指出大气污染的危害。然而农村的学生所生活的环境相对污染就少一些，他们对大气污染所造成的危害可能认识不深，甚至对教材中的观点产生怀疑。我在讲到这个知识点时曾经创设了这样一个情境：我们学校周围都是农田，一到收割稻谷的时候，农民们纷纷把稻秆放火烧掉，致使学校四周烟雾弥漫。我就问学生“在那段时间，在这种烟雾弥漫的环境中，大家感受如何啊?”学生纷纷说出了他们在那段时间里的感受，有的说那一段时间总觉得恶心、胸闷、咳嗽、呼吸困难等。最后，我点明主题，因势利导分析大气污染的危害。因我所创设的这个教学情境学生们都很熟悉，明白大气污染就发生在他们身边，所以他们很快就理解了教材中的观点。学无止境，教亦无止境。随着教学改革的不断深入，我们将会面临更多的新情况、新问题，这就要求我们老师勇于探索，不断实践，敢于创新，只有这样，才能在教和学上产生新的突破。开展探究性学习，不仅是为了适应当前中学课程改革中产生的研究性课程教学的需要，更重要的是为了培养学生的创新精神和实践能力，真正实现素质教育。在探究性学习过程中，学生要自己发现问题，通过实践操作、体验感悟、合作交流，创造性地解决问题。在初中数学教学中开展探究性学习，是新世纪数学改革的一个重大举措，是时代发展的需要，是数学教师面临的一次机遇与挑战。1将教材中的例题、定理、习题改编为具有探究学习的实际问题新课程要求教师学会“用教材”而不是“教教材”。因此，教师在设计教学方案时，不应只直接以感知教材为出发点，而要把教材中的例题、公式、定理、习题等知识进行加工改造，编成需要学生自主探究合作交流的实际问题，以引导学生分析问题、解决问题。1.1学生在探究、合作交流、体验的过程中，培养自己的创新意识，提高创新能力对学生创新意识的培养，创新能力的提高，不是通过教师的讲解、灌输达到的，而更多的是通过自己的探究和合作交流、体验得来的。数学合作交流学习要以学生个体的独立思考、自主学习为基础，离开了个体的独立思考，自主学习、合作学习就成了无源之水、无本之木。因此，教师在进行例题、习题教学时，尽可能留给学生充分的独立思考的时间，让学生能发现问题、提出问题，让学生“先试”，在尝试的基础上进行合作交流，相互提问、共同探讨。解题之后，引导学生对解题过程进行整理反思，概括解题思路，提炼数学思想方法。同时对题目进行拓展变式，应用迁移，使学生对知识的应用融会贯通，思维得到进一步的发展。1.2学习应是一个再发现、再创造的过程对于定理、公式、法则等数学规律以及教学的内容和方法，虽然早已被数学家们所论证与应用，但是这些知识对学生来说是全新的，学习应是一个再发现、再创造的过程。因此，在数学规律的教学中，教师要引导学生置身于问题情境中，揭示知识背景，让学生体验数学家们对一个新问题是如何去研究创造的，对数学规律做出充分观察、思考、猜想、交流，使规律的出现适合学生自己的数学需求。2以现实生活为背景，创设探究性学习问题最有魅力的教学就是学生自己发现问题，自己解决问题。因此，教师应积极引导学生发问。在教学中，可以就某一知识点为中心，从学生的生活实际出发，引导学生从不同方向、途径、角度去观察、操作、猜想，激活学生已有的知识和经验，发现问题，创造新知识，从而培养探究意识和创新精神。要对现实生活进行挖掘设计，仅仅停留于教科书是远远不够的，主动创造才是情境的最终源泉。为此，应广泛射猎各门学科，具有广阔的视野，同时也应关注现实生活，从实际生活中寻求优秀的探究情境。3以学生为主体，让学生自觉参与到课堂中来学生在学习中是认识的主体，是实践的主体，又是发展的主体。学生的主体活动是学生认知、情感、态度、行为发展的基础，无论是学生思维、智慧的发展，还是情感、态度、价值观的形成，都必须经过学生主体自觉参与、全身心投入的活动来实现。例如教学“由立体图形到视图”时，在讲台转盘上摆放学生熟悉的各种物品（篮球、热水瓶、圆锥、茶杯、粉笔盒等），然后组织学生分组进行观察（6人从不同角度观察同一生活用品），引发对“从不同方向观察同一物体得到不同结果”这一问题的讨论，进而得出“三视图法”，教师结合多媒体课件演示后，再让学生围绕6种几何体分组进行生活体验，发展学生的空间观念，培养学生积极的情感、态度，提高他们观察、分析、归纳、概括等能力。4鼓励参与，开放学生的思维让学生进行探究性学习，必须要有一定的载体。开放性的学习材料则是实施探究性学习的有效保证。数学开放题的条件可以是多余的，答案也可以是不唯一的。因此，解题的方法也比较灵活多样。这就是具有“开放”的特点。学生在对这种开放题的探究中，往往能充分表达自己的观点，发挥出各自的想象力，展开数学思维方法进行交流，使得大部分学生都能参与，都乐于参与，学生的主动性和主体性也就得到了保证，从而体现了探究性学习的根本宗旨。5采用灵活的探究方式，培养学生的创新精神探究性学习关注的不是探究成果的大小和探究水平的高低，而是注重探究的过程性、内容的丰富性和方法的多样性。强调学生学会收集、分析、归纳及整理资料，学会整理反馈信息；注重学生创新精神的培养和实践能力的提高。在探究的过程中，教师要控制时间，掌握各环节的节奏。开始可慢些，以保证每位学生都明确探究的问题，之后再进入真正的探究过程。否则，匆匆忙忙便会造成有些同学没有审清题意走错方向，在别人起步的时候就已经掉队了，因此，明确任务阶段宁慢勿快。当学生集体遇到困难的时候，教师的探究经验常常很有借鉴作用，教师可以用直观的教具、图像或精辟的语言等做有针对性的启发；当学生探究有所偏颇的时候，教师可以点一下为什么行不通，然后把学生引向正确的思路；当学生探究的思路虽然正确但比较繁琐的时候，教师应及时肯定,指出更便捷的方法，鼓励学生另辟蹊径。学生的创造成果要尽量多地在课内交流，课上没有充分展示的可以通过类似“学习园地”的渠道公布。探究完毕，教师要组织学生反思回顾探究的过程，总结有过的探究思路、成功的思路和不成功的地方。除了完成教师安排的探究任务，学生自发地发现可探究的问题对学生的发展也很重要，教师平时多鼓励学生大胆猜想、提出不同的见解，采用多种探究方式培养学生创新精神。6结束语总之，探究性学习作为一种教学形式越来越展示出它的优越性。作为教师在探究活动中不仅注意满足学生求知欲，培养学生自主探究、独立思维能力，还要注意培养学生合作解决问题的能力、交流能力，培养学生的情感，体现发展性目标，渗透生活中的数学意识，逐步获得对探究本身的理解。■周围神经损伤的康复51、山气日夕佳，飞鸟相与还。周围神经损伤1周围神经损伤的康复周围神经损伤的康复2概述康复评定康复治疗概述3周围神经(peripheralnerve)由神经节、神经丛、神经干、神经末梢组成,分为脊神经、脑神经、内脏神经。周围神经多为混合性神经,含有感觉纤维、运动纤维及自主神经纤维。周围神经(peripheralnerve)由神经节、神4周围神经病损一般可分为周围神经损伤(peripheralnerveinjury)和神经病(neuropathy)两大类。周围神经病损一般可分为周围神经损伤(5周围神经损伤周围神经损伤是由于周围神经丛、神经干或其分支受外力作用而发生的顺上,如挤压伤、牵拉伤、挫伤、撕裂伤、切割伤、火器伤、医源性损伤等,主要病理变化是损伤远端神经纤维发生瓦勒变性周围神经损伤6神经病神经病是指周围神经的某些部位由于炎症、中毒、缺血、营养缺乏、代谢障碍等引起的病变,称旧神经炎,轴突变性是其常见的一种病理改变,与瓦勒变性基本相似。神经病7常见的周围神经损伤臂丛神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤、尺神经损伤、坐骨神经损伤、腓总神经损伤、胫神经损伤、腕管综合征、糖尿病性周围神经病、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、肋间神经痛、坐骨神经痛常见的周围神经损伤8康复评定通过详细的病史采集和体格检查,可初步判断神经受损的部位和程度。为了进一步确定神经受损的性质、做出预后判断、确定康复目标、制订康复计划、评价康复疗效,还必须进行一系列的康复评定。康复评定9运动功能评定肌力评定关节活动范围评定患肢周径的测量用尺测量或容积仪测量受累肢体周径并与相对应检测肢体比较运动功能等级评定由英国医学研究会BMRC提出,将神经损伤后的运动功能恢复情况分为六级,简单易行,是评定运动功能恢复最常用的方法。(表15-2)运动功能评定10周围神经病损后运动功能恢复评价表恢复等级评定标准0级(M0)肌肉无收缩1级(M1)近端肌肉可见收缩2级M2)近、远端肌肉均可见收缩3级(M3)所有重要肌肉能抗阻力收缩4级(M4能进行所有运动,包括独立的或协同运动5级(M5)完全正常周围神经病损后运动功能恢复评价表11周围神经损伤的康复课件整理12周围神经损伤的康复课件整理13周围神经损伤的康复课件整理14周围神经损伤的康复课件整理15周围神经损伤的康复课件整理16周围神经损伤的康复课件整理17周围神经损伤的康复课件整理18周围神经损伤的康复课件整理19周围神经损伤的康复课件整理20周围神经损伤的康复课件整理21周围神经损伤的康复课件整理22周围神经损伤的康复课件整理23周围神经损伤的康复课件整理24周围神经损伤的康复课件整理25周围神经损伤的康复课件整理26周围神经损伤的康复课件整理27周围神经损伤的康复课件整理28周围神经损伤的康复课件整理29周围神经损伤的康复课件整理30周围神经损伤的康复课件整理31谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻32周围神经损伤的康复51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。周围神经损伤的康复周围神经损伤的康复51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。周围神经损伤的康复概述康复评定康复治疗课程改革后的思想品德教材与课程改革前的旧教材相比有了很大的改变，其主要体现在以下几个方面：学生在课堂中的主体地位充分体现；育人特色更为突出；更贴近学生实际。作为一名农村中学的思想品德教师，如何根据学生的实际和新教材的特点实施教学，更好地推进农村中学思想品德课程改革呢?笔者在日常教学中做了积极有效的探索：一、重新定位学生的角色学生的角色定位可以从三方面人手：(一)充分了解学生特点，给学生创造展现自我的机会。了解学生特点，是调动学生积极性，完成学生角色定位的重要前提。记得刚开展课改活动时，我就遇到这样的一种情况：课堂上，无论你如何调动学生，学生就是“不领情”，不出声；活动课学生参与得更少，最后还是自己唱“独角戏”。为什么会这样7经过详细调查，我发现一是学生怕说错丢面子；二是学生知识面较窄，见识不多。农村学生由于受到客观条件的限制，对新教材的一些要求，如上网查询某些问题等，还没有条件去做。于是，我采取了一些改进的措施：第一，深刻领会教材的内涵，精心地准备教案。第二，采取一些适当的教学方法。首先，针对学生不敢自我表现的特点，采取“以点带面”的做法，在课前找一些平时比较活跃、大胆的学生，鼓励他们积极参与课堂活动。在这些学生的带动下，其他学生也敢于参与了，课堂气氛活跃了。其次，针对学生知识面窄这个问题，我采取相应的对策，课前把教材涉及的相关资料精心挑选后打印成卡片发给学生，给学生一些感性认识。学生增长了知识，在课堂上就有话说，就会踊跃参与课堂活动了。(二)尊重学生个性，鼓励创新。思想品德教学具有灵活性、创新性的特点。在开展课改活动中，既要兼顾学生共性，又要尊重、鼓励学生发展个性，允许学生有不同的看法和观点。我在课堂上经常鼓励学生发表不同的观点，有不同的看法可以辩论。(三)欣赏学生，树立自信心。教师应学会并善于发现学生的优点，热情鼓励学生在课堂上大胆质疑，积极发言。如果总是批评、训斥，学生的学习积极性就无从谈起。因此，经常鼓励学生是完成学生角色转换的关键。记得在一节课上，我提出一个问题请学生举手回答，全班学生积极响应，甚至连平时从未主动回答问题的一位女生(有点口吃，性格内向)，也羞答答地举起了手，我把握时机，点了这个学生回答。有了这一次经历以后，这位女生在课堂上活跃多了，也能大胆回答问题了。二、加大育人力度，让学生学会做人首先，要充分挖掘蕴涵在教材中的教育功能。比如：七年级教材重在培养学生的心理品质、道德品质。作为教师就应充分利用条件，让学生懂得具有良好的心理品质的重要性，良好心理品质有哪些具体表现，如何塑造等，努力把学生培养成生活乐观、不畏困难、勇于进取、乐于奉献、有团队意识的良好心理品质和高尚的道德品质的人。八年级教突突出法律知识、公民意识，在强调依法治国的今天，法律是保证社会稳定、国家发展的重要条件，人人要遵守。所以，我们要明确教学目标，认真把握教材，努力把学生培养成能够依法办事、依法维权、具有一定法律意识的人。同时加强对学生进行爱国主义、集体主义、社会主义教育和职业道德、社会公德、家庭美德教育，培养学生公民意识，努力把学生塑造成为社会合格公民。九年级教材着重对学生进行社会发展常识和国情教育，我们就要帮助学生了解社会的一般过程，懂得社会发展的客观规律，帮助学生树立正确的人生观、价值观、世界观，树立崇高理想，增强社会责任感，立志成才。其次，要善于发现学生的闪光点进行情感教育。学生的身上有不少的闪光点，如果教师能充分挖掘、利用好进行情感教育，会产生令人意想不到的效果。记得去年一个下午放学的时候，天下着雨，一位女学生找我借雨伞。可是刚过一会儿，这位女生又转回来将伞还给了我。她说“：我用了您的伞，您就不能去买菜了，谢谢，再见!”我感动于她能与人为善、处处为别人着想的品质。后来，我把这件事写成一篇散文在班上朗读，读到动情处，下面的学生瞪着眼睛静静地听着，最后爆发出一阵热烈的掌声。以后，班上出现一些新气象：课桌松动了，有人不声不响地修好；同学的饭票丢失了，当天其抽屉里就会出现几份饭票；老师上课之前讲台上总是摆着一杯开水……可见，细微处见真情，只要我们善于捕捉学生的闪光点，同样也能育人，甚至会给我们带来意想不到的收获。三、结合实际，创设与农村学生生活相吻合的教学情境贴近生活，贴近学生实际，是新教材的一个显著特点。脱离了农村中学生的实际，思想思想品德课的效果必然大大受到影响。所以，在教学中应努力做到与学生的生活实际相结合，创设与教学内容和学生生活相吻合的课堂教学情境。比如，讲到《依法保护人类共有的家园》的大气污染这个知识点时，教材先介绍什么是大气污染，接着指出大气污染的危害。然而农村的学生所生活的环境相对污染就少一些，他们对大气污染所造成的危害可能认识不深，甚至对教材中的观点产生怀疑。我在讲到这个知识点时曾经创设了这样一个情境：我们学校周围都是农田，一到收割稻谷的时候，农民们纷纷把稻秆放火烧掉，致使学校四周烟雾弥漫。我就问学生“在那段时间，在这种烟雾弥漫的环境中，大家感受如何啊?”学生纷纷说出了他们在那段时间里的感受，有的说那一段时间总觉得恶心、胸闷、咳嗽、呼吸困难等。最后，我点明主题，因势利导分析大气污染的危害。因我所创设的这个教学情境学生们都很熟悉，明白大气污染就发生在他们身边，所以他们很快就理解了教材中的观点。学无止境，教亦无止境。随着教学改革的不断深入，我们将会面临更多的新情况、新问题，这就要求我们老师勇于探索，不断实践，敢于创新，只有这样，才能在教和学上产生新的突破。开展探究性学习，不仅是为了适应当前中学课程改革中产生的研究性课程教学的需要，更重要的是为了培养学生的创新精神和实践能力，真正实现素质教育。在探究性学习过程中，学生要自己发现问题，通过实践操作、体验感悟、合作交流，创造性地解决问题。在初中数学教学中开展探究性学习，是新世纪数学改革的一个重大举措，是时代发展的需要，是数学教师面临的一次机遇与挑战。1将教材中的例题、定理、习题改编为具有探究学习的实际问题新课程要求教师学会“用教材”而不是“教教材”。因此，教师在设计教学方案时，不应只直接以感知教材为出发点，而要把教材中的例题、公式、定理、习题等知识进行加工改造，编成需要学生自主探究合作交流的实际问题，以引导学生分析问题、解决问题。1.1学生在探究、合作交流、体验的过程中，培养自己的创新意识，提高创新能力对学生创新意识的培养，创新能力的提高，不是通过教师的讲解、灌输达到的，而更多的是通过自己的探究和合作交流、体验得来的。数学合作交流学习要以学生个体的独立思考、自主学习为基础，离开了个体的独立思考，自主学习、合作学习就成了无源之水、无本之木。因此，教师在进行例题、习题教学时，尽可能留给学生充分的独立思考的时间，让学生能发现问题、提出问题，让学生“先试”，在尝试的基础上进行合作交流，相互提问、共同探讨。解题之后，引导学生对解题过程进行整理反思，概括解题思路，提炼数学思想方法。同时对题目进行拓展变式，应用迁移，使学生对知识的应用融会贯通，思维得到进一步的发展。1.2学习应是一个再发现、再创造的过程对于定理、公式、法则等数学规律以及教学的内容和方法，虽然早已被数学家们所论证与应用，但是这些知识对学生来说是全新的，学习应是一个再发现、再创造的过程。因此，在数学规律的教学中，教师要引导学生置身于问题情境中，揭示知识背景，让学生体验数学家们对一个新问题是如何去研究创造的，对数学规律做出充分观察、思考、猜想、交流，使规律的出现适合学生自己的数学需求。2以现实生活为背景，创设探究性学习问题最有魅力的教学就是学生自己发现问题，自己解决问题。因此，教师应积极引导学生发问。在教学中，可以就某一知识点为中心，从学生的生活实际出发，引导学生从不同方向、途径、角度去观察、操作、猜想，激活学生已有的知识和经验，发现问题，创造新知识，从而培养探究意识和创新精神。要对现实生活进行挖掘设计，仅仅停留于教科书是远远不够的，主动创造才是情境的最终源泉。为此，应广泛射猎各门学科，具有广阔的视野，同时也应关注现实生活，从实际生活中寻求优秀的探究情境。3以学生为主体，让学生自觉参与到课堂中来学生在学习中是认识的主体，是实践的主体，又是发展的主体。学生的主体活动是学生认知、情感、态度、行为发展的基础，无论是学生思维、智慧的发展，还是情感、态度、价值观的形成，都必须经过学生主体自觉参与、全身心投入的活动来实现。例如教学“由立体图形到视图”时，在讲台转盘上摆放学生熟悉的各种物品（篮球、热水瓶、圆锥、茶杯、粉笔盒等），然后组织学生分组进行观察（6人从不同角度观察同一生活用品），引发对“从不同方向观察同一物体得到不同结果”这一问题的讨论，进而得出“三视图法”，教师结合多媒体课件演示后，再让学生围绕6种几何体分组进行生活体验，发展学生的空间观念，培养学生积极的情感、态度，提高他们观察、分析、归纳、概括等能力。4鼓励参与，开放学生的思维让学生进行探究性学习，必须要有一定的载体。开放性的学习材料则是实施探究性学习的有效保证。数学开放题的条件可以是多余的，答案也可以是不唯一的。因此，解题的方法也比较灵活多样。这就是具有“开放”的特点。学生在对这种开放题的探究中，往往能充分表达自己的观点，发挥出各自的想象力，展开数学思维方法进行交流，使得大部分学生都能参与，都乐于参与，学生的主动性和主体性也就得到了保证，从而体现了探究性学习的根本宗旨。5采用灵活的探究方式，培养学生的创新精神探究性学习关注的不是探究成果的大小和探究水平的高低，而是注重探究的过程性、内容的丰富性和方法的多样性。强调学生学会收集、分析、归纳及整理资料，学会整理反馈信息；注重学生创新精神的培养和实践能力的提高。在探究的过程中，教师要控制时间，掌握各环节的节奏。开始可慢些，以保证每位学生都明确探究的问题，之后再进入真正的探究过程。否则，匆匆忙忙便会造成有些同学没有审清题意走错方向，在别人起步的时候就已经掉队了，因此，明确任务阶段宁慢勿快。当学生集体遇到困难的时候，教师的探究经验常常很有借鉴作用，教师可以用直观的教具、图像或精辟的语言等做有针对性的启发；当学生探究有所偏颇的时候，教师可以点一下为什么行不通，然后把学生引向正确的思路；当学生探究的思路虽然正确但比较繁琐的时候，教师应及时肯定,指出更便捷的方法，鼓励学生另辟蹊径。学生的创造成果要尽量多地在课内交流，课上没有充分展示的可以通过类似“学习园地”的渠道公布。探究完毕，教师要组织学生反思回顾探究的过程，总结有过的探究思路、成功的思路和不成功的地方。除了完成教师安排的探究任务，学生自发地发现可探究的问题对学生的发展也很重要，教师平时多鼓励学生大胆猜想、提出不同的见解，采用多种探究方式培养学生创新精神。6结束语总之，探究性学习作为一种教学形式越来越展示出它的优越性。作为教师在探究活动中不仅注意满足学生求知欲，培养学生自主探究、独立思维能力，还要注意培养学生合作解决问题的能力、交流能力，培养学生的情感，体现发展性目标，渗透生活中的数学意识，逐步获得对探究本身的理解。■周围神经损伤的康复51、山气日夕佳，飞鸟相与还。周围神经损伤33周围神经损伤的康复周围神经损伤的康复34概述康复评定康复治疗概述35周围神经(peripheralnerve)由神经节、神经丛、神经干、神经末梢组成,分为脊神经、脑神经、内脏神经。周围神经多为混合性神经,含有感觉纤维、运动纤维及自主神经纤维。周围神经(peripheralnerve)由神经节、神36周围神经病损一般可分为周围神经损伤(peripheralnerveinjury)和神经病(neuropathy)两大类。周围神经病损一般可分为周围神经损伤(37周围神经损伤周围神经损伤是由于周围神经丛、