首医卫生综合环卫大题

1、1.致癌物的分类. 按对人的致癌危险性分： 1类： 87种 确认致癌物，流行病学 +，动物实验 + ，剂量-反应关系；2A类： 63种 潜在致癌物，流行病学 +/-，动物实验 + ；2B类：234种 可疑致癌物 ：流行病学+/-，动物实验 -或+；3类：493种，无法分类，可疑对人致癌；4类：非致癌物：流行病学 -，动物实验 - ；. 按活化的需要直接致癌物：不需活化即有致癌作用（大部分）间接/前致癌物：活化后有致癌作用（终致癌物）. 按诱变性诱变性致癌物：使基因突变而致癌；非诱变性致癌物：基因外致癌物，促进细胞分裂抑制凋亡（促分裂剂DDT，损害细胞物质氯仿）。2.大气稳定度指大气垂直运动的程

2、度。与和d 的相对值等因素有关。 d 大气呈不稳定状态，垂直对流强，气块容易上升，污染物易扩散；波浪型。=d 大气呈中性状态，垂直对流不剧烈。污染物能垂直扩散但不充分，而水平扩散好。锥型。d 大气呈稳定状态，垂直对流极弱，气块上升受阻，污染物不易扩散；扇型。d , 不稳定状态； 锥型 =d ，中性状态； 扇型 d, 逆温 ，稳定状态； 上扬型 (屋脊型）：日落后，傍晚。 熏烟型（下扩型）：日出前后，早晨。4.大气污染的间接危害产生温室效应: CO2,甲烷，N2O, 氯氟烃，臭氧(近地面的)；破坏臭氧层，产生臭氧空洞： 氯氟烃类、哈龙和氮氧化物；形成酸雾和酸雨：SO2,NOx。pH10ug/g,

3、 甲基汞5 ug/g.观察对象：在汞吸收基础上，出现下列3体征中1-2项：四肢周围型（手套、袜套型）感觉减退；向心性视野缩小15-30度；高频部感音神经性听力减退11-30dB.慢性甲基汞中毒：在汞吸收基础上，有上述3项体征。若发汞10ug/g，可做驱汞试验。驱汞后尿总汞超过20ug/L，其中甲基汞超过10ug/L，方可诊断。8.水体富营养化形成过程藻类和一些光合细菌能利用无机盐类制造有机质。磷和氮进入水体，营养物质增多，使绿色植物和藻类旺盛生长。藻类分布于水体上层，开始以硅藻和绿藻为主，红色颤藻是富营养化的征兆。随着富营养化的发展，最后以蓝藻为主。9.水体富营养化的危害恶化水的感官性状 破坏

4、水生生态降低水的溶解氧含量，产生藻毒素(肝损伤、神经毒性，致癌等)水质恶化，鱼类死亡，水体更新恢复原貌困难10.铬中毒机制干扰多种酶的活性，干扰体内氧化、还原、水解过程，并可使蛋白变性、核酸、核蛋白沉淀。+6 价铬还原为 +3 铬的过程中GSH还原酶被抑制，使血红蛋白转变为高铁血红蛋白，造成缺氧。11.氯化消毒副产物预防措施除去或降低有机前体物含量：生物活性炭法；降低或除去氯化副产物：混凝沉淀和活性炭过滤；改变氯化消毒工艺：避免预氯化，中途加氯法；减少氯化副产物形成：用其他消毒法(如O3、ClO2等)。12.生活饮用水感官性状及一般化学指标色：15度，浑浊度：1度, 臭和味：不得有； 肉眼可见

5、物：不应含有。pH：6.5-8.5 (瓶装水偏酸)。 铝：老年性痴呆，0.2mg/L铁：金属味，增加色度，0.3mg/L锰：黄褐色，黑水现象，0.1mg/L铜：金属味，绿色，1.0mg/L锌: 混浊，金属涩味， 1.0mg/L 氯化物：腐蚀管道，异味，250mg/L硫酸盐：轻泻作用，异味，250mg/L溶解性固体：无机物，钙镁钠的重碳酸盐、氯化物和碳酸盐，苦咸味。1000mg/L总硬度: 碳酸钙计，450mg/L)耗氧量：有机物和预示氯化副产物。3mg/L挥发苯酚类：恶臭，消毒时形成更臭的氯苯酚，嗅觉阈浓度低， 0.002mg/L阴离子洗涤剂: 泡沫和异味，0.3mg/L 13.水源选择的原则

6、. 水量充足 满足城镇或居民点的设计总用水量，并考虑近期和远期的发展。 . 水质良好 水源水经处理后能符合生活饮用水水质卫生标准。 . 便于防护：保证水源水水质不受污染。 . 技术经济上合理。14.地表水水源卫生防护（1）取水点周围半径100米内，严禁任何作业；（2）取水点上游1000米下游100米不得有污染源；（3）水源为河流时，上有1000米以外设水源保护区，沿岸防护带；受潮汐影响则应扩大；（4）水源为湖泊水库时，水域和沿岸设保护区；（5）保护输水明渠。15.地下水水源卫生防护（1）设水源保护区，有防护范围和防护半径；（2）水厂(井)影响半径范围内(外围10m区域内)，不得设置生活居住区，

7、饲养厂和渗水厕所或坑； 不得有污水灌溉和施用剧毒浓药，不得堆放垃圾、粪便、废渣和铺设污水渠道， 不得从事破坏深层土层活动，并充分绿化。（3）工业废水和生活污水严禁排入渗坑或渗井（4）人工回灌水的水质应符合生活饮用水水质要求16.混凝沉淀原理压缩双电层作用；电中和作用；吸附架桥作用。17.混凝剂的种类金属盐类混凝剂： 硫酸铝；三氯化铁；硫酸亚铁。高分子类混凝剂： 聚合(碱式)氯化铝；聚丙烯酰胺。18.氯化消毒中的几个概念有效氯： 含氯化合物中氯的化合价大于-1，且具有杀菌能力的有效成分。新制漂白粉25-30%，漂白粉精60-70%。低于15%时不能应用。需氯量： 用氯消毒时，杀灭细菌、氧化水中有

8、机物和还原性无机物及某些氯化反应所消耗的氯量。加氯量： 加入水中的实际消毒剂用量 = 需氯量 + 余氯。余氯： 氯化消毒半小时后，水中剩余的有效氯。是衡量水厂消毒效果的指标。分为：游离性余氯：HOCL, OCL, CL2. 杀菌能力强 化合性余氯：NH2CL, NHCL2. 杀菌能力弱。19.影响氯化消毒的因素加氯量和接触时间水pH：不宜碱性。 水温：杀菌效果受温度影响。浑浊度：颗粒物吸附微生物，不易被杀死。微生物种类：微生物对氯的耐受性不同。20.氯化消毒方法普通氯化消毒法 0.5-2.0mg/L，接触时间30-60min。保证游离性余氯大于0.3mg/L。末梢水中不低于0.05mg/L。氯

9、胺消毒法：加氯控制在C点之前。折点氯消毒法：原水游离 氨0.5mg/L， 加氯量可控制在折点之后。过量氯消毒法：严重污染的水，野外行军、探险等。加氯量高出常用量的10倍。余氯达到1-5mg/L。持续加氯消毒法：放入容器中持续10-20天。21.土壤的质地分类类别 成分 卫生学特征砂土粒径0.051mm的沙粒占50%以上土质疏松、颗粒间孔隙大，易于通气透水、有机物分解快粘土粒径1.0mg/L；总摄入3.5mg/日.中等病区 缺损型氟斑牙20以上；有中度氟骨症患者； 饮水含氟量2.0mg/L；总摄入5.0mg/日.重病区 缺损型氟斑牙40%以上；重度氟骨症大于2； 饮水含氟量4.0mg/L；总摄入

10、7.0mg/日33.慢性镉中毒的发病原因长期摄入过量的镉镉不是人体必需的微量元素镉在人体的生物半减期长达10-25年34.甲醛的危害. 强烈刺激性： 一次大剂量：强烈刺激呼吸道，咽喉灼痛、呼吸困难、肺水肿；较低剂量：眼红、眼痒、流泪、咽喉干燥发痒、喷涕、咳嗽、气喘、声音嘶哑、胸闷、皮肤搔痒和皮炎等。. 慢性作用：长期低剂量 降低机体免疫功能，神经衰弱,记忆力减退，肝功能异常，慢性呼吸道疾病，肺功能障碍，皮肤搔痒和皮炎等。.变态反应: 过敏性皮炎和哮喘，大量时过敏性紫瘢。.遗传毒性和致癌性: 基因突变和染色体损伤。白血病，小鼠鼻癌。 35.挥发性有机化合物的危害VOCs共同点： 异味；有一定刺激

11、作用；使机体免疫水平失调；影响中枢神经系统功能，出现头晕、头痛、嗜睡、无力、胸闷；食欲不振、恶心等，损伤肝脏和造血系统；引发变态反应等。苯：皮肤干燥，再生障碍性贫血。甲苯和二甲苯：妇女妊娠高血压和婴儿畸形。36.人居环境可分为五大系统自然系统；人类系统；社会系统；居住系统；支撑系统37.城市问题资源、环境压力：住房拥挤，交通堵塞，水源短缺，空气污浊，土地紧张38.城市规划卫生的基本原则确定城市性质，控制城市规模（人口规模和用地规模）远期规划和近期规划相结合，总体规划与详细规划相结合保护城市生态环境维护城市文脉，改善景观环境加强安全防患，促进人际交往39.城市规划卫生的基础资料 自然条件经济技术

12、资料城市建设现状城市环境保护资料公共卫生资料40.城市功能分区的原则 （1）城市一般设生活居住区、工业区、仓库区、郊区（2）居住用地应选择城市卫生条件最佳地段 （3）工业区用地应按当地主导风向配置在居住用地的下风侧、河流的下游。与居用地之间保持适当的距离，中间配置绿化防护带 （4）在达到规划期时，各功能区仍有进一步发展余地并保证城市各部分用地协调发展。 （5）各功能区用地应同时选择 41.居住区环境质量评价指标容积率 是指居住区总建筑面积与建筑用地面积的比值居住建筑密度 是居住用地内，各类建筑的基地总面积与居住区用地面积的比率 居住区人口密度 单位居住用地上居住的人口数量称为人口毛密度；单位住

13、宅用地上(居住建筑用地面积)居住的人口数量称为人口净密度。42.绿化的卫生学意义调节和改善小气候净化空气，降低噪声对人类有良好的生理和心理作用 43.城市噪声的来源(1). 交通噪声(2). 工业噪声(3).建筑施工噪声（4).社会噪声 44.环境质量评价的主要目的较全面揭示环境质量状况及其变化趋势;找出污染治理重点;为环境综合整治和城市规划及环境规划提供依据研究环境质量与人群健康的关系；预测和评价拟建工业或其他建设项目对周围环境可能产生的影响，即环境影响评价45.区域环境质量评价的内容污染源调查评价；环境质量调查评价；环境效应调查评价46.环境质量评价方法数理统计法、环境质量指数法、模糊综合

14、评判法、灰色聚类法、密切值法等47.环境质量评价方法的基本要素监测数据评价参数：监测指标评价标准评价权重环境质量评价模型48.大气质量评价指标比值算术均数型大气质量指数：计算简便，消除了选用参数个数的影响；I1大气质量指数：简单，便于计算，兼顾了最高分指数的影响，且保持一定的含义，大气污染超标指数：“大气质量玫瑰图”，圆的直径表示大气质量指数I1，圆内数字表示大气污染超标指数I2，a、b、c、d、e长度依次代表SO2(一次浓度)、SO2（日平均浓度）、NO2（一次浓度）、铅（日平均浓度）、总悬浮颗粒（日平均浓度）的超标分指数。分段线性函数型大气质量指数：PSI指数，参数包括SO2、NO2、CO

15、、O3、颗粒物，以及颗粒物与SO2的乘积。API指数的参数是PM10、SO2、NO2、CO、O3，其中PM10、SO2、NO2为必测参数。空气质量预报：24-36小时，200km。49.水环境质量评价指标比值简单叠加型的水质指数算术均数型的水质指数水质综合污染指数；污染断面的综合污染指数水质类别判定评分加权征询法（Brown指数）Ross水质指数50.土壤环境质量评价指标分级污染指数；内梅罗污染指数（并用于水质污染综合评价）51.环境影响评价的技术工作程序熟悉政策识别开发项目中各种对环境有影响的活动环境要素预测和评价拟定环境影响评价的工作大纲，制定环境影响评价详细评价方案初步环境影响评价环境影响的预防措施编写环境影响综合评