新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）解读及知识点问答汇总

1、各位领导，各位奋战在疫情防控一线的同仁们!下午好，按照会议安排，我从四个方面对新型冠状病毒肺炎 防控方案(第九版)进行提纲挈领的解读，方案中涉及的具体要 求、标准、规范很多，请各镇、各部门、各单位结合疫情防控职 一、方案调整的主要依据和背景传播 速度更快、感染剂量更低、致病力减弱、具有更强的免疫逃逸能 2.结合我国奥密克戎变异株疫情处置实践，上海、吉林大规 模疫情处置经验，新冠疫情防控措施优化试点研究结果。3.全国疫情防控形势大好。一是全国连续仅部分省市有散发 上海市的疫情全面控制。三是全国高中风险地区逐日下降至 10 4.因疫情防控工作对全国经济社会各方面影响较大，引起各 二、第九版防控方案

2、的基本内容6 月 28 日，国务院联防联控机制综合组印发了关于印发 新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)的通知(联防联控机制202271 号),方案分总论和 14 个附件两大部分，159页 ， 在原第八版的基础上做了较大幅度的调整。方案优化调整了风险 人员的隔离管理期限和方式，统一了封管控区和中高风险区划定 标准，完善了疫情监测要求，优化了区域核酸检测策略等，是当 前全国疫情防控的重要政策遵循。重点调整梳理如下：一是高中风险区的划分尽量精准到小区(楼栋)。 二是规范风险区域防控措施和解除标准。1.对境外人员和密切接触者管控由 7 集中隔离+7 天居家健 康监测调整为7 集中隔离+3天居家健康监测

3、;2.对高风险区落实“足不出户、上门服务”,高风险区连续7 天无新增感染者降为中风险区，连续三天无新增感染者降 为低风险区。外溢人员的管控由 14 天旅居史调整为7 天，管控 措施由14 天集中隔离调整为7 天集中隔离医学观察措施。3.对中风险区连续7 天无新增感染者降为低风险区，外溢人 调整为7 天居家隔离医学观察措施。 管控措施由14 天居家隔离调整为三天两检。三是调整了常态化防控核酸检测范围和频次，引入动态机 制。核酸检测重点人群从42 类调整为31 类。突出了口岸、集中 、 监所等重点场所，若辖区无疫情仅适时抽检。三、我县第九版防控方案贯彻执行情况一是向我县从6 月 30 日起严格按照

4、第九版防控方案要求， 县应对办对每日来返岚人员管控措施表和管控措施导引进行更 新调整。并对高速路口疫情防控查验点开展针对性培训，确保政 策措施落地落细。二是县应对办组织交通、民政、市场、经贸、教体、文旅、 公安、卫健等重点部门参加全国、全省疾控部门对第九版防控方 案的业务培训。三是县应对办下发第九版防控方案的培训通知，要求各镇、 各部门、各单位迅速开展第九版防控方案培训，并检培训进展情 月 7 日 12 时前上 报县应对办。四、特别强调 要求，强化风险意识，管住风险点，不能简单粗暴一刀切，方案 篇幅长，内容全，需要认真学习，并结合疫情防控九不准要求严 格贯彻执行。 75 个中风险区。尤其是近期

5、安徽疫情形势严峻，西安市疫情截 至目前尚未完全查明传播源。1、什么是新型冠状病毒?新型冠状病毒(2019-ncov)属于B 属的冠状病毒，有包膜， 颗粒呈圆形或椭圆形，直径60140nm。2、新型冠状病毒病原学特点是什么? 3、新型冠状病毒的传染源是什么? 4、新型冠状病毒的传播途径是什么? 5、新型冠状病毒肺炎的临床表现是什么? 300mmHg(1mmHg=0.133ka);高海拔(海拔超过 1000 米)地区 50%者。(2)气促(5岁，RR30次/分，除外发热和 (4)辅助呼吸(鼻翼扇动、三凹征);9、新冠肺炎危重型的临床表现是什么?官功能衰竭需ICU 监护治疗10、新冠肺炎患者出院标准

6、是什么?(4)连续两次呼吸道标本核酸检测阴性(采样时间至少间隔24 小时)炎患者出院后注意事项是什么?(1)定点医院要做好与患者居住地基层医疗机构间的联系， 戴口罩，有条件的居住在通风良好的单人房间，减少与家人的 24 小时近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活 (3)出院后第2 周、第4 周到医院随访、复诊12、疑似(或确诊)病例的发现及报告时间是什么?各级各类医疗机构的医务人员发现符合病例定义的疑似病 例后，应当立即进行单人单间隔离治疗，院内专家会诊或主诊医 师会诊，仍考虑疑似病例，在2 小时内进行网络直报，对于确诊 病例应在发现后2 小时内进行网络直报。13、手卫生的五个时机?

7、1)接触患者前。2)清洁无菌操作前。3)体液暴露风险后。4)接触患者后。5)接触患者周围环境后。严格执行手卫生，六步洗手法揉搓合计时间不少于 15 秒。14、佩戴外科的注意事项?1)佩戴口罩前后都必须清洁双手2)要让口罩紧贴面部，口罩有颜色的一面向外，完全覆盖 口鼻和下巴3)不应一只手捏鼻夹4)外科口罩一次性使用(有效防护时间4 小时，口罩潮湿 或污染后应及时更换。5)每次佩戴应进行密合性检查。15、一级防护的适用范围? 重症监护病房，密切接触者医学观察区，医务人员医学观察区， 隔离病区的潜在污染区工作人员，以及进行普通患者手术，非新 冠患者的影像检查与病理检查，发热门诊及隔离病区外的安保、

8、保洁、医疗废物转运等工作人员;16、一级防护的防护物品? 一次性乳胶手套。17、二级防护的适用范围?适用范围： 发热门诊及隔离病区内，隔离重症病区，发热、 疑似及确诊患者影像检查及检验，消毒供应中心对新冠病区物品 为疑似或确诊患者手术，新冠核酸检测时采用二级防护措施。18、二级防护的防护用品? 穿一次性防渗隔离衣或防护服、一次性乳胶手套、鞋套等。19、三级防护的适用范围? 新冠病毒核酸检测时可采用三级防护;为疑似或确诊患者实施尸 体解剖时采用三级防护。20、三级防护的防护用品?防护用品：在二级防护的基础上加戴正压头套或全面防护型呼吸防护器。21、二级防护穿戴顺序是什么? 22、二级防护脱卸顺序

9、是什么? 换外科口罩) 清洁区(沐浴、更衣、清洁口腔鼻腔及外耳道)23、卡点日常如何工作?工作人员穿工作服，戴一次性外科口罩，必要时戴圆帽按班 次到岗 对每位进入医院的患者严格查验(规范佩戴口罩、测量 体温、查验健康码、溯源码登记一发热或有流行病学史人员，通 知至预检分诊。(体温计、体温枪随时擦拭消毒，使用后体温枪， 物表消毒3次/日。)24、预检分诊日常如何工作?预检分诊人员穿工作服，戴一次性外科口罩、圆帽，必要时 穿一次性隔离衣、乳胶手套一看、测、查、问一复测体温，有发 热、乏力、干咳等临床症状、有流行病学史或来自中高风险区域 者一预检分诊详细做好登记，填写流行病学调查问卷一专人按指 定路

10、线引导至发热门诊 对体温计、物表地面进行消毒处置25、发热门诊医生接诊流程?发热门诊医师接诊，执行首诊负责制，询问流行病学史，做 好体格检查，登记，严格执行“三个一律”,必要时进行抗体检 疾控中心，组织专家组会诊 会诊不能排除的，留观病房诊疗， 会诊 两次检 测结果阴性者，发热门诊治疗;检测结果阳性者并由市级专家组 确诊者 由负压救护车转至市级定点医院进一步治疗，终末消 26、普通病区门禁工作要求?每日上岗前做好个人防护 检查工作物品(消毒物品、登记 来人员登记，查验健康码 24小时门禁27、病陪人宜教内容? 1)勤洗手。2)科学戴口罩。3)注意咳嗽礼仪。4)少聚集。5)文明用餐。6)遵守 1

11、 米线。7)常通风8)做好清洁消毒。9) 保持厕所卫生。10)养成健康生活方式。11)疫苗接种。28、住院病、陪人突然发热如何处置? 口罩、一次性隔离衣，一次性圆帽，必要时戴防护口罩、面屏、 鞋套) 病人防护(戴外科口罩) 转入备用病房隔离(关闭原 房中央空调，原床单位终末消毒： 同室人员密切观察，严禁出 转入普通病房未排除新冠患者，按转诊流程转诊备用病房进 行终末消毒29、可疑患者院内转诊流程?联系电梯、留观病房做好接诊准备转运人员二级防护病 、电梯终末消毒 按 流程脱卸防护用品30 新型冠状病毒感染的肺炎病例院外转诊工作流程? 31、被患者体液、血液、分泌物直接污染皮肤如何处置? 酒精擦拭

12、消毒3 分钟以上，清水清洗干净) 撤离污染区，按流 评估 患者排除 新冠肺炎(遵照医务人员职业暴露处置流程执行) 患者确诊新 冠肺炎(单间隔离，连续两次核酸检测阴性，继续隔离 14 天)32、被患者体液、血液、分泌物直接污染粘膜如何处置? 或用0.5%碘伏冲洗消毒) 离开污染区，按流程脱卸防护用品， 务人员职业暴露处置流程执行) 患者确诊新冠肺炎(单间隔离， 连续两次核酸检测阴性，继续隔离 14 天 )33、发生锐器伤如何处置?高风险区域发生锐器伤 紧急处置(迅速脱外层手套，近心 端向远心端挤出血液，流动水冲洗;75%酒精消毒3 分钟以上， 再重新戴外层手套，离开污染区，按流程脱卸防护用品，在

13、清洁 排除新冠肺炎(遵照医务人员职业暴露处置流程执行) 患者确 诊新冠肺炎(单间隔离，连续两次核酸检测阴性，继续隔离 14 34、发生呼吸道直接暴露(在未戴口罩的确诊患者 1 米范围 内口罩脱落，露出口或鼻)如何处置?高风险区域发生呼吸道暴露 紧急处置(立即更换口罩，离 开污染区，按流程脱卸防护用品，再用棉签蘸75%酒精轻轻旋转 患者排除新冠肺炎(遵照医务人员职业暴露处置流程执行) 患者确诊新冠肺炎(单间隔离，连续两次核酸检测阴性，继续隔 35、发生呼吸道间接暴露如何处置?在 1m 以外或佩戴口罩的患者面前口罩脱落 立即远离患 者，重新佩戴口罩 报告科室主任或护士长、院感科、公共卫生 科 注意

14、自我监测症状，如有异常及时报告并自我隔离。36、异常码处置流程?人员 离看管立即上报医务科 急诊患 专人引领患者进入留观病房 医 务人员进行手卫生，更换外科口罩;对可能接触部位立即进行消 37、医务人员疑似感染新冠病毒感染怎么办?医务人员疑似感染新冠病毒感染发热门诊就诊，专家组会 诊，按发热病人处置(三个一律) 留观病房留观(科室密切接 触的人员科室单独隔离) 排除新冠后解除隔离;未排除新冠(科 室密切接触的人员隔离观察 14 天，执行3+1 检测，出现发热、 乏力、干咳等症状发热门诊就诊)38、感控监督员每日工作内容?1)核对病区所有工作人员每日的体温、健康码、个人防护、 核酸检测及疫苗接种

15、情况。2)检查新入院病、陪人(或更换陪人)的核酸检测结果、 流行病学史。3)督导医务人员严格落实疫情防控中对病区管理工作的各 项要求。4)监督备用病房规范设置、消毒、禁止加床及医疗废弃物 处置。5)协助科主任、护士长做好病区新冠知识宣教、手卫生管 44、普通科室氧气湿化器、呼吸机、麻醉机的螺纹管、湿化器等如何消毒?一人一用一抛弃或消毒，浸泡于含有效氯 500mg/L 含氯消 毒液中30min,流动水冲洗，干燥备用;湿化液每天更换，使用 45、使用后的体温计如何消毒?75%的乙醇中擦拭或浸泡30min。多重耐药菌、传染病患者 体温表专人专用，用后清洁干燥保存;消毒液现用现配，24 小 46、普通

16、病区除颤仪、心电图仪、B 超诊断仪如何消毒?一次性消毒湿巾或75%乙醇擦拭消毒，直接接触患者部分使 用完应立即清洁消毒，其余部分每日擦拭2 次。47、普通科室核磁共振仪器、CT设备、DR 设备如何消毒?一次性消毒湿巾或75%乙醇擦拭消毒，每日擦拭2 次 。48、发热门诊CT 如何终末消毒?线灯照射消毒30min 消毒人员二级防护 撤一 CT 设备表面使用 75%酒精擦拭 2 遍;地面及耐腐蚀的物体表面使用 1000mg/L 含氯消毒剂擦拭， 作用30 分钟后，清水擦拭干净 按流程脱卸防护用品。49、普通科室呼吸机、监护仪、输液泵、注射泵、雾化器等 设备表面如何消毒?一次性消毒湿巾或 75% 乙

17、醇擦拭消毒，1次/日。 洁消毒?mgL毒液擦拭消毒， 51、高风险区域仪器表面如何消毒?含有效氯 1000mg/L 含氯消毒液或75%酒精擦拭消毒，每班52、新冠患者的污染物(患者血液、分泌物和呕吐物)如何 处置?少量污染物可用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取有 效氯：5000mg/L10000mg/L 的含氯消毒液(或能达到高水平消 毒的消毒湿巾/千巾)小心移除。 或用一次性吸水材料完全覆盖后用足量的有效氯 5000mg/L 一 53、疑似或确诊新冠患者使用的餐(饮)具如何消毒?建议使用一次性餐(饮)具，如非一次性餐具，清除食物残 渣后，煮沸消毒30 分钟，也可用有效氯为500mg/L 含氯消毒液 54、疑似或确诊新冠患者分泌物、呕吐物如何消毒?患者的分泌物、呕吐物等应有专门容器收集，用有效氯 mgL30 后按常规清洗;或采用水溶性包装袋盛装后直接投入洗衣机中， 56、新