品管圈辅导课件

1、品管圈辅导张艳霞“有人的地方就适合实施品管圈活动。无论是什么行业、什么部门，因为品管圈活动完全符合人类的需求。” 石川馨博士使改善工作变成一种工作习惯，并提供展示个人才能和价值的平台。品管圈之运转管理改善管理改善进步.向上管理改善品质持续改善PlanActionDoCheck品管圈的教育与训练建议圈长、护士长将品管圈的培训列入业务学习边学边做主要内容如何开好圈会1如何进行主题选定2如何进行目标值的计算3部分工具的应用4一、如何开好圈会目的：通过品管圈圈会，圈员们可依据共同关切的议题，彼此交换意见、联络感情，让圈员有表达意见的机会，使品管圈活动能顺利进行。品管圈圈会常见问题：1、找不到时间或地点

2、而久久不开2、圈员不想开会，出席率低3、圈员开会不发言4、圈长主持方式不佳5、圈长唱独角戏6、上次开会分配的工作没有执行7、开会没有内容8、会而不议，议而不决，决而不行如何开好圈会1、开圈会的时间2、开圈会的地点3、开圈会的准备：圈长参照活动计划，准备相关事宜4、开会： 1）首先圈长说明本次会议讨论的事项 2）头脑风暴式发言 3）一个事项讨论后再进行第二个事项 4）请圈员报告上次圈会所分配的工作完成的情况 5）圈长将决议事项分配给有关圈员 6）请求主管部门、辅导员作指导 7）指派一个人做全程记录 8）一次圈会30-50分钟二、如何进行主题选定品管圈就是用来解决问题的什么是问题： 实际情况与所期

3、望的情况之间的差距就是“问题”。 这造成顾客的投诉、时间、金钱以及资源的浪费。问题点的角度科室上级政策患者同仁法规列出工作场所中的问题点1、日常工作中常见的：常为此困扰、难操作、耗费的时间多、常被指责、易引起患者安全隐患方面的问题等2、交谈中发现3、从工作的结果或反省中发现请圈员利用大家的脑力，头脑风暴一下：1、受患者抱怨最多的部分是什么？2、经常困扰我们的问题是什么？3、患者的需求（期待）是什么？4、领导的要求是什么？5、什么样的工作环境是我们想要的？常常提醒能自行解决分秒必争高度可行5尔而告知需一个单位配合半年后再说可 行3没听说过需多数单位配合明年再说吧不 可 行1上级政策圈 能 力迫

4、切 性可 行 性分数评价项目与等级分数主 题 选 定一般而言，明确主题应包含三项元素：动词 名词 衡量指标降低 门诊患者等候领药时间主 题 选 定说明做这个题目的效益跟价值对单位而言对护理部而言对医院而言对病人而言可不断唤起所有圈员的使命感、价值感并藉由此过程判断此题目的合适性说明选题理由三、如何确定品管圈目标设定内容？目标值公式：目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值*改善重点*圈能力）科普名词QC手法：查检表改善前每周差错件数=170/4=42.5件科普名词QC手法：评价法如：平均分=3.5 圈能力=3.5/5*100%=70%如何确定品管圈目标设定内容？目标值公式：目标值=现况值-改善

5、值=现况值-（现况值*改善重点*圈能力）四、部分质量管理工具的应用1、甘特图以图示的方式通过活动列表和时间刻度形象地表示出任何特定项目的活动顺序与时间。是活动计划拟定阶段的必备工具。在一个完整的PDCA循环中，建议P阶段占活动总时间的30%，D阶段占活动总时间的40%，C阶段占活动总时间的20%，A阶段占活动总时间的10%。活动计划表可挂在工作现场，以便提醒每位圏员随时注意及了解活动进度，加深印象并控制进度，遇到有困难应立即提出检讨。绘制甘特图注意事项1、解析和对策拟定的线不能重叠，因为没有做好解析，就没有办法做好对策拟定。2、效果确认和标准化的线不能重叠，因为没有做好效果确认这个步骤，尚不知

6、道所实施的对策是否有效，自然就不会有标准化的对策出现。2、柏拉图早在1897年，意大利经济学家柏拉图在分析社会经济结构时发现一个规律，80%的社会财富集中在20%的人手里，而80%的人只拥有社会财富的20%，后被称为柏拉图法则。柏拉图可以帮助我们找出关键的问题，抓住重要的少数及有用的多数，适用于数值统计。我们可以延伸为：80%的抱怨来自所有顾客中的20%患者，80%的问题是由所有员工中的20%的人造成的，80%的成果是由20%的工作所缔造出来了的。80/20原理就是说明：找出产生造成主要错误（80%）的主要因素（20%），通过区分关键与次要的项目，用最少的努力获取最佳的改进效果，这就是柏拉图精

7、神。 根据8月1日至8月31日查检表数据以及80/20原则表明,本圈将改善重点定为:降低可留置时间内空肠营养管,气管插管,深静脉导管的意外拔管率意外拔管率( % )3、鱼骨图演绎法归纳法原因追求型对策追求型要因分析：鱼骨图绘制完成后，将图内的小原因列出，由每个圈员分别圈选出几个要因，也可邀请其他同事来帮忙圈选。主要根据经验或投票圈选圈选出后用不同的颜色标注人员患者个体差异大病情重缺少反馈个人状态知识掌握不全学历不善沟通缺少耐心新的药物内容掌握不全思想上不重视年资和学历情绪年龄缺乏对护士的信任患者病情患者学习意愿低内容多记不住专业性太强诊断不明工作量大红灯呼叫多环境嘈杂缺示教室宣教方法单一宣教工具少宣教资料形式单一是否宣教不作为交班内容为何患者药物宣教知晓率低缺少交接班家属