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文档简介

1、超声科会诊制度为加强超声检查质量,提高技术水平,规范科室会诊制度,特制定如下:1。会诊范围:A 疑难或危重病例,不能明确诊断者;BCE 临床存在医疗平安隐患,需要超声检查者.2。会诊流程:超声检查医师提出会诊申请 出具会诊报告单与临床医师沟通,随访检查结果3.说明A 如属危急值范围,按危急值管理方法执行。BC 会诊工作量按科室绩效工资计算方法执行超声科火灾事故应急预案总则为有效处理火灾事故,强化火灾事故应急处理力量,最大限度地把握事故危害,依据中华人民本科预案每年需定期学习演练,并进行分析总结以进行持续改进。保持消防通道通畅(东西方向门无物品积累等)。发生火灾事故时,切断电源,现场人员马上扑救

2、及报告.具体如下:报 告现场人员组织扑救报 告现场人员组织扑救61106110火警电话:119、 科主任必要时组织人员疏散必要时组织人员疏散医院保卫科医院保卫科组织义务消防队进行扑救分 管 院 长帮忙消防队进行火灾分 管 院 长帮忙消防队进行火灾现场爱护和警戒应急预案应急预案3。疏散时具体工作如下支配: 服务台工作人员负责疏散候诊大厅病员,就近原则向东西两侧楼梯疏散,切忌使用电梯。 27 超声科人员转移线路图:北方7服务台仓库54号号 3西侧楼梯东侧楼梯超声检查流程规范12容。患”;清理检查床,保持洁净洁净;保存图像规范,必要时,行体格检查。检查后:嘱病人清洁皮肤,医生清洁探头,并使用快速手消

3、毒剂消毒双手。检查过程服务态度优良,检查认真负责,留意与病人沟通沟通。超声科抢救应急预案具体人员分工细则 发布时间:2011-624773一、急诊床边超声演练检查前一天,由科主任负责将百胜mylab5床边彩超机能正常使用。b 必要时,电话通知影像楼44。床边检查医生带好检查用品,戴手套、口罩、帽子等,快速赶往急诊科,马上向主检人员口头大声报告:“床边超声医生报道!”5.按指令检查,检查按标准程序进行,做到“快速、娴熟、全面、自信”,留意双向防护。6。大声口头报告检查结果,并书写临时报告,如属危急值,按危急值处理流程。7.回科书写正式报告后,送回急诊科。(mylab 5 的图像需用U二、抢救应急

4、演练以下相关人员必需快速到位,操作娴熟,协作默契,有序顺畅科主任或指定负责人:现场指挥调度,下达电话呼叫临床科室指令。 主抢医生甲:按心肺复苏标准程序抢救,必要时除颤主抢医生乙:使用呼吸囊抢救,必要时下达口头医嘱。医生丙:维持现场次序;查漏补缺,订正失误;记录口头医嘱.14维持就诊次序,解释沟通.22急诊科电话:6105麻醉科电话:6148医务科电话:60106017超声科疑难病例分析争辩制度超声医疗工作、会诊及随访等制度相结合,现依据超声工作特点与科室实际,制定超声科疑难病例争辩制度,如下:(一般由中高级职称3分析超声图像特点,给出诊断意见,下级医生留意随访,反馈诊断结果.诊断过程及随访结果

5、,科内医生参与充分争辩,制定医生做好争辩的记录。参与,表达超声诊断的意见,学习临床的诊治阅历,由相关临床科室或医务科负责疑难病例争辩的记录.超声科随访制度超声随访是超声科室质控工作的重要组成部分,也是提超群声技术水平的重要途径,全体科室人员必需重视、参与随访工作.1。组织架构2。实施方法A 每年年初制定随访工作支配,每月指定专人负责随访工作.话随访为主.随访方法:术病理诊断或其他诊断的符合状况,统计符合率.2)专题随访:依据工作状况,支配专科专病的随访,如乳腺癌、甲状腺癌专题超声随访,统计符合率.3))个案随访:超声诊断医生将日常工作中所遇到的疑难病例进行标注、登记,并进行追踪随访。要求每2反

6、馈与改进PPT,汇报当月或/和专题及个案随访的状况,重点汇报误诊、漏诊病例及符合率状况,进行超声图像的解读。科内医生开放争辩,分析误诊、漏诊的缘由,提出改进的措施,不断提高诊断质量。随访医生做好资料的整理归档和随访小结、会议记录。乐观鼓舞科内医生,依据随访资料撰写论文超声科设备管理制度1。科主任是科室设备管理的第一责任人,各种彩超设备有专人保管,责任到人。2。严格依据设备操作规程操作,每天记录设备使用状况,每周一次除尘保养。3。如遇设备故障,准时向科主任及设备科汇报。4.每年进行设备计量检测,保证设备检查的牢靠性.5。新购设备,必需与设备科一起完成设备的验收、登记.6.设备因故障或使用年限等缘

7、由报废,须向设备科提出申请,报废手续按有关规定执行。超声科仪器操作流程每日交接班时认真交接全部仪器及配套设备,特殊检查探头有无损坏,有无软硬件故障,若有故障准时登记并上报。开关,待停机后再切断稳压器电源,最终关闭总电源。遇有突然停电时,应准时关机,来电后待电压稳定后再按挨次开机。声像图。 和科主任.每次检查完病人后,应用松软纸巾擦去探头上的耦合剂,以保持探头的清洁.结束检查时,准时按冻结键,避开不必要的损耗。结束一日的工作后,检查仪器及探头是否完好,并做好交接班,每日做好仪器使用记录。每周彻底清洁仪器及除尘网一次,做定期保养并登记。发觉问题准时与设备科联系,并做好记录。超声科检查室管理制度2。

8、 检查时应拉好床帘,留意爱护病人隐私,特殊检查及侵入性检查需签署患者知情同意书。危重症病人,按危急值管理方法,与相关临床科室联系。病人在候诊或检查期间,突发消灭病情变化,依据抢救流程执行。 5各检查室每周至少用紫外线灯照射消毒 23 次、消毒时间30 分钟。一人一换,检查完后准时更换物品,并进行空气消毒。一般检查室每日更换床单 1 次,特殊状况随时更换。行特地处置并登记.使用的耦合剂应保持密闭,开启后使用时间不得超过 24 小时。10如发觉院内感染爆发流行的状况,应马上向医院感染管理科报告,以便实行紧急措施.11检查室内禁止吸烟、谈天,无关人员不得入内。超声检查室消毒隔离制度1.超声工作室应配

9、各高效灭菌灯或紫外线,应装排气风扇,以保证空气流通。2。超声工作室必需每天消毒,床单应每天更换,必要时,马上更换.3.对传染病或疑似传染病患者,做好标准预防,检查后,应马上更换床单,有关物品要严格消毒,工作人员用消毒液洗手。4。探头依据不同的用途和需要,定期用无损探头的消毒液或无损探头的方法消毒。5。必需严格遵守无菌操作规程,防止交叉感染,消毒液要定期更换,防止失效。患者姓名疾病介绍和治疗建议发布时间:2011-6-24 点击数:172 作者:嘉兴市第一医院彩超引导下肝组织穿刺活检知情同意书性别年龄病历号医生已告知我患有肝脏穿刺活检术。义. 肝囊肿超声引导下抽液酒精硬化治疗是治疗肝囊肿的重要手

10、段。手术潜在风险和对策医生告知我如下彩超引导下肝组织穿刺活检(肝囊肿酒精硬化治疗)可发生的一些风险,有些不常见的风诊治的具体内容,假如我有特殊的问题可与我的医生争辩。1。我理解任何治疗麻醉都存在风险。生命.3。我理解治疗可能发生的风险和医生的对策:肝脏穿刺活检:1)穿刺伤口感染麻醉意外、麻醉药品过敏血管损伤腹腔感染胆瘘形成穿刺失败脉漏10)心脑血管意外11)反应性低血压风险可能会加大,或者在术中或术后消灭相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡.5.我理解假如不遵医嘱,可能影响治疗效果.特殊风险或主要高危因素我理解依据我个人的病情,我可能消灭未包括在上述所交待并发症以外的风险:一旦发生上述风险和

11、意外,医生会实行乐观应对措施。一旦发生上述风险和意外,医生会实行乐观应对措施。患者知情选择l我的医生已经告知我将要进行的治疗方式、此次治疗及治疗后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次治疗的相关问题.ll l l我同意在治疗中医生可以依据我的病情对预定的治疗方式做出调整。我并未得到治疗百分之百成功的许诺。查和医疗废物处理等。患者签名期签名日年月日假如患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名:患者授权亲属签名月与患者关系日签名日期年医生陈述方法并且解答了患者关于此次治疗的相关问题。医生签名期签名日年月日患者姓名疾病介绍和治疗建议发布时间:2011-624 点击数

12、:310 作者:嘉兴市第一医院彩超引导下前列腺穿刺活检术知情同意书性别年龄病历号医生已告知我患有前列腺穿刺活检术.前列腺穿刺活检术及其病理检查是诊断前列腺癌的重要手段,对指导治疗及判定预后均有重要意义.手术潜在风险和对策医生告知我如下彩超引导下前列腺穿刺活检术可发生的一些风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,我有特殊的问题可与我的医生争辩。我理解任何治疗麻醉都存在风险。我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严峻的过敏性休克,甚至危及生命。前列腺穿刺活检术:出血 、局部血肿穿刺伤口感染损伤邻近器官麻醉意外、麻醉药品过敏血管损伤穿刺失败7)心脑血管意外8)反应性低血压风

13、险可能会加大,或者在术中或术后消灭相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。特殊风险或主要高危因素我理解依据我个人的病情,我可能消灭未包括在上述所交待并发症以外的风险:患者知情选择l我的医生已经告知我将要进行的治疗方式、此次治疗及治疗后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次治疗的相关问题。l我同意在治疗中医生可以依据我的病情对预定的治疗方式做出调整。l我理解我的治疗需要多位医生共同进行。l我并未得到治疗百分之百成功的许诺。l查和医疗废物处理等。患者签名签名日期年月假如患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名:患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月医生陈述我已经告

14、知患者将要进行的治疗方式、此次治疗及治疗后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次治疗的相关问题。医生签名签名日期期年月日患者姓名疾病介绍和治疗建议:发布时间:2011624 点击数:288 作者:嘉兴市第一医院经食道超声心动图检查知情同意书性别年龄病历号医生告知我目前诊断考虑为,依据你病情诊治的需要,你有必要进行经食道超声心动图检查检查,建议你认真了解以下相关内容并做出是否接受检查的打算.经食道超声心动图检查的适应证:1、瓣膜性心脏病.2、人工瓣功能评价。3、先天性心脏病。4、感染性心内膜炎.5、心源性栓塞。6、心内10他心脏疾病,经胸超声心动图不能确诊,需要经食

15、道超声心动图检查进行帮助诊断者。经食道超声心动图检查的禁忌证:50g/L4、高度脊柱畸形,巨大食管或十二指肠憩室。(二)确定禁忌证:1、严峻心肺疾患,如严峻心律紊乱、心肌梗塞急性期、重度心力衰竭、哮喘发作期、23要时可进行无痛内镜56脑梗急性期、脑出血患者。7、烈性传染病患者。经食道超声心动图检查潜在风险和对策:的问题可与我的医生争辩。/后可能消灭下列并发症和风险,但不仅限于:(1)过敏反应、 过敏性休克(2)咽喉部损伤、感染、吸入性肺炎(3)食道贲门撕裂(4)食管胃肠穿孔(5)出血(6)原有食道胃静脉曲张,诱发大出血(7)各种严峻心律失常(8)急性心肌梗死(9)脑血管病(10)下颌关节脱臼的

16、其它事项,如:.我理解假如我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史,以上这些风险可能会加大,或者在检查中或检查后消灭相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。风险可能会加大,或者在检查中或检查后消灭相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。特殊风险或主要高危因素我理解依据我个人的病情,我可能消灭未包括在上述所交待并发症以外的风险:一旦发生上述风险和意外,医生会实行乐观应对措施。患者知情选择l我的医生已经告知我将要进行的检查方式、此次检查及检查后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次检查的相关问题。l我同意在检查中医生可以依据我的病情对预定的

17、检查方式做出调整.l我理解我的检查需要多位医生共同进行。l我并未得到检查百分之百成功的许诺.l和医疗废物处理等。患者签名期签名日年月日假如患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名:患者授权亲属签名月与患者关系日签名日期年医生陈述法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。医生签名期签名日年月日嘉兴市第一医院超声造影检查知情同意书发布时间:2011624:308嘉兴市第一医院超声造影检查知情同意书(声诺维)超声造影检查,一般状况下,该项检查是平安的.超声造影检查潜在风险和对策1、我理解不同患者具有个体差异,该项检查可能存在以下风险:功能不全患者加重肾脏损害等副反应的可能性。在检查过程中有可能发生其他不能预料的意外状况,特殊是对于重症患者、继往有心脑血管疾病的患者.数严峻者可导致局部组织坏死等。理解和协作。3、我理解有严峻的心脏病/心功能不全/肝肾功能不全

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