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文档简介

1、子宫肌瘤临床护理诊断目录01020304 病人病情介绍 子宫肌瘤的定义、分类 子宫肌瘤的临床表现 子宫肌瘤的护理问题05 子宫肌瘤的护理诊断及措施 一般资料基本信息主诉现病史既往史个人史婚育史病人的病情介绍 基本信息姓名:王亚玲性别:女年龄:43岁籍贯:陕西省渭南市民族:汉族入院时间:2015-8-15,16:11主诉:查体发现子宫肌瘤五年现病史:患者于五年前检查发现“子宫肌瘤”。给予口服药物治疗五年。每年复查一次,发现肌瘤渐增大,建议手术。门诊以“子宫多发肌瘤”收住院,患者神志,精神,睡眠,饮食,大小便,体重均正常。既往史:既往体健,否认高血压,糖尿病史。否认肝炎,结核等急慢性传染病史。否认

2、手术外伤史。否认输血史,对青霉素过敏,预防接种史不详。个人史:生于原籍,否认疫区居住史,无吸烟饮酒等不良嗜好,月经周期30天,量中,经期4-5天,无腹痛。婚育史:23岁结婚,丈夫原配,体健,1-0-0-1,于1995年前自然产下一子,健在。 体格检查:T:36.5 BP:110/86 R:20次/分 HR:80次/分妇科检查:外阴已婚已产式,阴道通畅,分 泌物正常。宫颈无明显举痛。宫体前位,增大孕三月大,质硬,右侧明显突出。双侧附件区未触及异常什么是子宫肌瘤?子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。多见于30-50岁的妇女,20岁以下少见。子宫肌瘤有哪些类型呢按肌瘤生长部

3、位分子宫颈部肌瘤(5%)子宫体部肌瘤(95%)子宫肌瘤的分类 子宫肌瘤的分类按子宫肌瘤与肌层的关系分肌壁间肌瘤黏膜下肌瘤浆膜下肌瘤临床表现1.月经改变 贫血(经量过多/经期延长/周期缩短) 多见于黏膜下肌瘤,肌壁间大肌瘤2.下腹部肿块:多见于浆膜下肌瘤3.白带增多4.腹痛、腰酸、下腹坠胀5.压迫症状:尿频、尿急、便秘6.不孕或流产子宫肌瘤的护理问题 1.疼痛 2.有压疮的危险 3.有尿潴留,便秘的危险 4.有下肢静脉血栓的危险 5.有出血的危险 6.焦虑子宫肌瘤的护理诊断及措施护理诊断:知识缺乏:缺乏子宫肌瘤相关知识。个人应对无效:与选择子宫肌瘤治疗方案 的无助感有关。护理措施:提供信息,增强信心2观察病情,认真护理出血多者观察生命体征,止血、补液、抗感染有压迫症状者导尿,软化粪便手术治疗者腹部/阴道手术护理肿瘤脱出者保持清洁,防止感染合并妊娠者保守治疗/剖宫产3出院指导

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