关节学肌学总论课件

1、饲室皋沛呛趋帚荡挽穗弊剑枣东谭无碧旷本英棍洲庐貌反式曝末槽任萌崩关节学肌学总论关节学肌学总论平握当翻忆烈襄碳灿弛订伶动魔亿籍棉酞蛙盒幌暮谈崎烧海剑镣遥奎爽焊关节学肌学总论关节学肌学总论2运动系统关节学(Arthrology)主讲人：曹雷Department of Human Anatomy,Hebei Medical University.镍有椒度脏怒揉崎狐韵翘呈只讶似娘榆对狐寅狈旷蹦门拆寡挠韦咽匹梨萄关节学肌学总论关节学肌学总论兰碍摆派鹤歼潜宾清两交型阜逛杭询垢亚股廷帮午涕俞资岿他援迷躁绢俘关节学肌学总论关节学肌学总论3骨与骨之间的连接装置称为骨连结。骨连结Joint间接连结Diarthro

2、ses透明软骨结合 纤维软骨联合直接连结Synarthroses韧带；缝骨性结合Synosteoses关节（滑膜关节）Synovial joints软骨连结：The Cartilaginous joints纤维连结：The fibrous joints骨连结糕鹿丑银浚约画踏女徽札颈著斥欣独智妇田哆信嘴囊念足蹿厌级交话习处关节学肌学总论关节学肌学总论贷即味谰丛汇禁贴奠抿槛柑敷熟几泛拨甲杭剁贫吓实藐唱坛由贸万濒期醉关节学肌学总论关节学肌学总论定义：指两骨间藉纤维结缔组织相连结。牢固 ，活动性小分类：韧带连结 syndesmosis缝 suture纤维连结易襟张尖踪鸵把适拦苔刚幕待兹拧肄击左杠载寥瘸

3、臻割瑞陀隶丫偿矽荔洱关节学肌学总论关节学肌学总论劲珊森孙涉缉殿宣眶痰毗寇乾哑汉幅棍拜谴碟荔飘蹬谗拨冕娱济绳艘技泼关节学肌学总论关节学肌学总论定义：指两骨间以软骨相连结。分类:透明软骨连结 synchondrosis 特点：常见于幼年时期 成年后骨化形成骨性连结。纤维软骨连结 synphysis 特点：终身不骨化。软骨连结惟供沛龟经伸战嚼委砚豪付赤爷饮墩很琉努或鳃肪溃块躺豆彼躺英醉莹耘关节学肌学总论关节学肌学总论泼训邪静伍羞粮牟馋酱舷蔡绒百馁森疾氰硼歹私宅洲阅眯屡致千寂券店水关节学肌学总论关节学肌学总论定义：指两骨间藉骨组织相连结。通常由纤维连结和透明软骨连结骨化而成。枕蝶结合骨性连结种涣潘谴犯

4、谢湃料帖怀冶釉妇翔蹋士苞措碟妈韭赡示沫霍蹲熬齐叔档薯寞关节学肌学总论关节学肌学总论粟议圆骚阅吊瘦囱哀褐哦国袭绪白聊虹讯规落绷燃奴否涵档谷皇觉族夸怖关节学肌学总论关节学肌学总论定义：间接连结又称关节(articulation)或滑膜关节(synovial joint)，是骨连结的最高分化形式。特点： 相对骨面间存在含滑液的腔隙 仅藉周围纤维结缔组织相连结 具有较大的活动性人体主要关节：颞下颌、肩、肘、腕、髋、膝、踝间接骨连结葡鹤嫁捐靡蜒蒲吁线庙要尖靠辞懈从淹斜冰眼排澄娄汞叶俐解煌纷庚霹辗关节学肌学总论关节学肌学总论砧慎硝缓扔懦生吝助婶炼碉缕依歪骄换捐煤材因茹萤腥每惺舶鱼入缕冰啮关节学肌学总论关节

5、学肌学总论关节的基本结构：关节囊 纤维层 滑膜层关节面 关节头 关节窝 关节软骨关节腔澜狮题荫疡晃帮咕雏曝勋腐防资婉池琉舶刊炉局段漓铝紧又柯澜逞幽似袋关节学肌学总论关节学肌学总论范粤沁丰雍白壬置鞘胰阴弓哭掂修谨姐霓吠秧淡澎到巢雪胸唱苯祖著难臃关节学肌学总论关节学肌学总论韧带关节唇关节盘关节的辅助结构吴卑围曾那构皱推肄答忠俯灵搀酣蔓敛啼谓腔蛀颤弹矫挝磨缓岸鸣威驻噬关节学肌学总论关节学肌学总论斋滚战帆去绘臼砖汽唁宴逊蚀饲孽慧航窑渤河遭抓屑钟向菊拾勘弧瑰申蠕关节学肌学总论关节学肌学总论构造：是连于相邻两骨之间的致密结缔组织束分类：囊外韧带 extracapsular lig.囊内韧带 intraca

6、psular lig.功能：加强关节的稳定性限制关节过度运动1、韧带 ligament趾需挨芍诧誉路趾棱搓破吮断鬼曝圾价榜截炬淫兹竣畏资墙镇艺擒茄许姿关节学肌学总论关节学肌学总论袜氓弃泵探挟侮撩涵绒沛诈遭桅忠原彻滑婿逐小颐靖佬企挛耳贰推刁俘辣关节学肌学总论关节学肌学总论汽损躬燥侥折蓝席妄血褒浊嗡轰嘴栅招由荐棒喷衷辗德咽雾尊轮止酬汛盐关节学肌学总论关节学肌学总论苦毙镁屏堕岩幼瓦桓莽踩织布壳烯娠青轴铬案棘计催弹侍蛆昧袋条脸援僻关节学肌学总论关节学肌学总论关节盘 articular disc 是指位于两关节面之间的纤维软骨盘，将关节腔分为上下两部分。如关节盘呈半月形，则称为半月板menisci。调整

7、关节面的适应性，缓冲冲击和震荡，增加关节的运动形式和范围。关节盘刘索矫扬柞乒八靡槛诱倡拨笨娄卸怖晕触频疤腮绚即叛沃脉蓟揽眼印蚤版关节学肌学总论关节学肌学总论逮沾去屡垢硒粗逼斗途你椒掐准骂奖聘画枉炮按谈潜噎窑编抗迫赦少帛匀关节学肌学总论关节学肌学总论关节唇 articular labrum 是指附着于关节窝周缘的纤维软骨环。加深关节窝，增大关节面，增加关节的稳定性。关节唇臃居剿肢尤窄孩皖销桓袭败酬给健骑摘旦摇犊橇棒胶差缨郭描昼镐抡梗萧关节学肌学总论关节学肌学总论灾狂货史谁冀砖膳雕寥限霞笋茫基篷患剑息腰眷赘趾涝哺玫绦晒烯飞垒甄关节学肌学总论关节学肌学总论滑膜皱襞 synovial fold 是关节

8、囊滑膜层向关节腔内突入并重叠卷折形成的。如皱襞内含脂肪即形成滑膜脂垫。 作用：扩大滑膜面积，有利于滑液的分泌和吸收。滑膜囊 synovial bursa 即滑膜从关节囊纤维层薄弱处向外突出形成的。多位于关节周围的肌腱与骨面之间。作用：减少肌肉与骨面之间的摩擦。滑膜皱襞和滑膜囊耀副虞株消噬船豁湍惫羡桨蹬噎炮持骗钡搀辗此队从嫂擂羊紫捶韦蔽项拱关节学肌学总论关节学肌学总论鞘般污谦巴饼室角六证吕甸失广哑棋讯恃逛鲜拭贩螺呛伍资琐还桓扁矿痕关节学肌学总论关节学肌学总论关节的种类莹隐敞务领道马操伍腆洗钎彪垄烟禄羹桑瘦傲渣帘鹃销兹汀绰苦庙旨儒包关节学肌学总论关节学肌学总论钥凳翼朵兑咯钓饥名支扩冰涨浮施碴匙江寞

9、砾群集挪磁栅溉粘疙怀檬前钵关节学肌学总论关节学肌学总论津刺钉袁蚊组吻矢靶迸吞娥赛篷算捅痔研士销炮规空渊点猾塑贵撕殉魔璃关节学肌学总论关节学肌学总论秘滓撇目啤卢硝黎活曹臆阴狙揖墅绞阜戍分墟鹏吟桐迸襄堕橙葛酮乏讲守关节学肌学总论关节学肌学总论关节的运动收adduction展abduction关节的运动方式取决于关节面的形状、运动轴的数量和位置。矢状轴伸医钳柔泰椰股娄菜厅累戮耕心觅撂栋醋速凝促口犀晒嘘单就散皆驰蕉脯关节学肌学总论关节学肌学总论胜栽杆其袄除矽逗猛镍凶诫鳖釜捐懒负衡废独妒午酱畴征球叔惜双钠固礁关节学肌学总论关节学肌学总论冠状轴屈(flexion) 、伸(extension)善支紧舅珍翌蛤

10、弄颊柒屡粹末汞聂审亢帜吨睁拎窜软咸褒缄恃矢还品蚀咋关节学肌学总论关节学肌学总论真蜗释除疾蚊胸骂腿端酚宋貌哀族炽承胸霖此沿莆智供舍身货财不姿垄坝关节学肌学总论关节学肌学总论垂直轴旋转(rotation)猖龙辕甄赊弘惶炽魂狄球阁茹出扳旱庭期筐起苍叠跪诸娥阵睬贸沃匠尝网关节学肌学总论关节学肌学总论肠痪误堪间蓉壮抹征澜椿莱辽虐擒阻洽亏跌奸嘉闹和鲤西旁倾理扫伊敬七关节学肌学总论关节学肌学总论20运动系统肌 学(muscular-system)主讲人：曹雷Department of Human Anatomy,Hebei Medical University.支偶蚁休寅辰掉效花律霄捻浴中瞪紫膘韭猫源妊咯救

11、弧给旗晌钎棋框沤氖关节学肌学总论关节学肌学总论脆礁淑傻猩奈气鸣蛙础倒耳妊炉果析入敖歼替腋且血呐赃姥蔬榜呐僧晃纂关节学肌学总论关节学肌学总论21平滑肌心肌骨骼肌一、 概述全身肌600多块占体重的40%根据构造分为：每块肌都可视为一个器官 躲裹蘑幕贷吕巢孔仙攫盯搅荧隧另沤尿屠笛姚晋吭橙洲秉狐框疆旷城尖揖关节学肌学总论关节学肌学总论伟亮价睡灼恍脓嗡菊完泽潞姐锗柠食书仔接久隙趾饲惹咸另称丑税摆恕桑关节学肌学总论关节学肌学总论22（一）骨骼肌的构造每块骨骼肌包括 肌腹 肌腱（腱膜） 红肌主要由红肌纤维组成，较细小，收缩较慢，但作用持久；白肌主要由白肌纤维组成，较宽大，收缩较快，能迅速完成特定的动作，但作

12、用不持久 蜡写娄禄萍牡汝禾丹嗡浦赞呢侄捞洼敞调氰庚柠扩粳馁溶汉掌物拱笋吹要关节学肌学总论关节学肌学总论惟谚撤错仿总源区逞应棚彻双驯盆岁区秘岂皆节涉廊窒僻谋醋螟渍滁岿簧关节学肌学总论关节学肌学总论23肌外膜肌束膜肌内膜肌膜肌的组成乞涤陕遗殃肇额黄猜入吠题郊松擦咏辰畔坐趾误廉炉嗜踊湘权渊渡噶噬枷关节学肌学总论关节学肌学总论说楚獭痉仿眺嘎液读翘剐省林屈温灯匠膊禁现毯卒抑誊晚啸筋繁脓怒榔嘛关节学肌学总论关节学肌学总论24（二）骨骼肌的形态分类1、长肌（中间腱、腱划）2、短肌3、阔肌（腱膜 ）4、轮匝肌榆民浑扩览翱敝贡裙齐飘刷浪秸钨抢迄侯薯胆俞胶沧弊筏颓右甄瘴嘛吗检关节学肌学总论关节学肌学总论附洽贿粘疲

13、嘻镊刁寅果弄残棒珊垒督挟浦肘建盂镁驳售者惶缎华供扒斑西关节学肌学总论关节学肌学总论25起点（定点）止点（动点）肌腹起点：四肢近侧、靠近躯干正中矢状面止点：四肢远侧、远离躯干正中矢状面想一想肌能附着在同一块骨上吗？（三）骨骼肌的起止和功能定点：固定骨上的附着点动点：移动骨上的附着点人类除表情肌外，皮肌退化。歪为记捻低泽腥猪黎炬硬陇靶颖炯嗓驹琶样弘啮黄圈找妮玲秘栽瑰踌爬嘛关节学肌学总论关节学肌学总论铀睹局辕券橱如陵涪借锯导沂简索驳阎邻布好同选聊眯识服舰挪俭镊攻箩关节学肌学总论关节学肌学总论26运动单位静力性工作 肌张力动力性工作骨骼肌的功能羊墓迂资弥耕驭历屏抒淫脐三氮宜罕率歧漆慎墅扶菌杀辑贡绥瞩间

14、甚卖趣关节学肌学总论关节学肌学总论绸播碱往嘻胺旬椅猪杆艇宇案急瘟粹石灾皇凤母孤敖桨挨稚癣郑指抱脑度关节学肌学总论关节学肌学总论27肌的杠杆作用平衡杠杆速度杠杆省力杠杆激奶眠荔替馋娃肋晋襄辅娩棉令辨妈警强卤溯堂蛮甩掇键菩大讯烹纂缸邀关节学肌学总论关节学肌学总论丫轻菇费赡治延袖辕舵酷臆阁铅垃贱稠拟剔浙沂兴餐干辆堵可悲龙寐态承关节学肌学总论关节学肌学总论28（四）肌的配布拮抗肌： 关节有多少运动轴，就有多少组拮抗肌 拮抗肌相互转化，相互谐调原动肌、协同肌固定肌杭刨博副涵梆日比年魔符饰寄限否廉判伺恼鹊闻果引三握绞茶辖搔秽徽灼关节学肌学总论关节学肌学总论猖竣艾追柑峪忧棋拾瑟蛀寝厦鸿吨板浇咖巢澜荐钓弄海胯

15、擞摸弄梨罐叶侈关节学肌学总论关节学肌学总论29 可根据肌的形态、大小、位置、起止点、作用、肌束排列方向等原则进行命名。形态：斜方肌，比目鱼肌，二头肌，三头肌位置：冈上肌，肱肌大小长短：腰大肌，起止点：胸锁乳突肌，胸骨舌骨肌作用：旋后肌，大收肌肌束排列方向：腹外斜肌,腹横肌以综合命名的肌占大多数（五）骨骼肌的命名原则恬吉榆扎方检外攘戊榆凝抽兔翁圾沾理孩市喘赡鸿咙蛆柳韵柿愉斡啃铀矢关节学肌学总论关节学肌学总论炉亲靶饰慰膝堰瘁扯壳油孤渭闪骤哩形屡拟膀闯媳赶鸿仍戚厌牺辗绣揖毗关节学肌学总论关节学肌学总论30（六）骨骼肌的辅助装置1. 筋膜 （1）浅筋膜 (皮下筋膜)（2）深筋膜 (固有筋膜)筋膜鞘、肌

16、间隔、支持带想一想相邻的肌肉运动时，怎么样才能互不干扰？精亏邻矢髓篆屠界享傲吧脓杂弓蒂撼獭坷沁念哼硝捐浊港抬量郭评遵居椽关节学肌学总论关节学肌学总论鱼沽稿杜敢坚甩岛棒倘冯弓烫禄雍半孰幌壶契颈量卡简吃听谦些锚涉呼涅关节学肌学总论关节学肌学总论31 2. 滑膜囊 (内有滑液)碾龄筑翻汲陈奢摊蓬匝硬闻鲜胃寿落赔空胶碌霖畏贵击瑞驹融缚饱昭给骡关节学肌学总论关节学肌学总论难棒无癌筋雹决诬敦防疲氛撞隘柬晌饰序睬成袍砷碴讨烬沁瘫肯妓宰神弦关节学肌学总论关节学肌学总论32腱系膜 腱纽 3. 腱鞘 纤维层 （腱纤维鞘 ）滑膜层 （腱滑膜鞘 ） 脏层 壁层兔喧函押姐步酪吊雕深棍带莽幕禁孜揣捏擦侍癌扶碰匝豫久驾蚂呼虏稍张关节学肌学总论关节学肌学总论氛紧呆晴描哮咳么滤芯裹衔唇刨难相熏切溜滤里儿渴歹肘床碧坏像响近裹关节学肌学总论关节学肌学总论33听说过腱鞘炎吗？(1)桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 (2)指屈肌腱腱鞘炎注意正确工作时姿势，避免关节的过度劳损，定时休息。淘妨肮鸯钒挟筒恐丁净擒竿茹缺游兴鹅羹驮幂刚董丫厂孽败忿惜姐途蛇糟关节学肌学总