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文档简介
1、第二讲 医学蠕虫学(medical helminthology)1概述 蠕虫为软体的多细胞动物,可借肌肉的伸缩而蠕动,故称蠕虫helminth。蠕虫所引起的疾病称为蠕虫病(helminthiosis)。 线形动物门-线虫纲蠕虫 扁形动物门-吸虫纲和绦虫纲 棘头动物门-后棘头虫纲2形态3生活史1土源性蠕虫 不需要中间宿主 2生物源性蠕虫 需要中间宿主 4幼虫移行症(larva migrans)(1)定义、特点、表现 (2)分类: 1)皮肤幼虫移行症 2)内脏幼虫移行症线 虫一、形态与结构1.成虫线状或长圆柱形,雌雄异体,雄小雌大在体壁与消化道之间的腔隙,无上皮细胞,故称原体腔protocoele
2、)或假体腔(pseudocoelom)。腔内充满液体,内部器官浸浴其中。 2.虫卵 椭圆形,无卵盖。卵壳:卵黄膜、壳质层、脂层或蛔甙层 二、生活史卵 幼虫 成虫。 发育过程中最显著的特征是蜕皮 生活史类型:土源性线虫,生物源性线虫 三、致病 1.消化道寄生线虫 2.组织内寄生线虫 似蚓蛔线虫(蛔虫)(Ascaris lumbricoides Linn.,1758;roundworm) 一、形态1.成虫 2.虫卵 受精卵,未受精卵,脱蛋白膜卵二、生活史特点1.生活史简单,不需中间宿主2.成虫寄生部位:小肠3.感染阶段:感染期卵;感染方式:经口感染4.幼虫在人体内经肝、肺移行三、致病作用蛔虫病,a
3、scariasis(一)幼虫的致病作用 1.蛔蚴性肺炎、蛔蚴性哮喘2.幼虫异位寄生:眼、脑肉芽肿 (二)成虫的致病作用1.掠夺营养引起营养不良;2.损伤肠粘膜;3.引起变态反响 4.并发症(1)胆道蛔虫症最常见,64%(2)蛔虫性肠梗阻32%(3)蛔虫性阑尾炎 (4)其它并发症四、诊断病原学检查一粪检虫卵 1.直接涂片法 一张涂片检出率为80%, 三张涂片检出率为95%。 2.虫卵浓聚法 饱和盐水浮聚法或沉淀集卵法 二试验驱虫粪检阴性三痰检幼虫蛔蚴性肺炎 新鲜蛔虫感染期卵蛔虫卵的发育 受精卵感染期卵粪便土壤经口感染幼虫成虫小肠土壤中3周人体内60-75天(胃 咽 气管 肺 心 肝 血管 肠壁 淋巴管氧蛔虫生活史-肺组织中的蛔虫幼虫胆道蛔虫症及蛔性肝脓肿蛔虫性肠梗阻蛔性脑脓肿皮肤幼虫移行症cutaneous larva migrans,CLM 犬钩口线虫和巴西钩口线虫的感染期蚴,可侵入人体,引起皮肤幼虫移行症CLM
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