推动孩子的成长---小儿推拿

1、小儿推拿的好处：小儿推拿的好处：1. 1. 简单易学，方便易行简单易学，方便易行 2. 2. 见效快、疗效高（发热、腹泻等）见效快、疗效高（发热、腹泻等）3. 3. 没有毒副作用，利于疾病康复没有毒副作用，利于疾病康复 （咳嗽）（咳嗽）4. 4. 治病去根，不易复发治病去根，不易复发 5. 5. 小儿不受痛苦，易于接受小儿不受痛苦，易于接受 6. 6. 预防保健，适于家庭预防保健，适于家庭 小儿生长发育小儿生长发育小儿生理病理特点小儿生理病理特点儿科辨证论治儿科辨证论治【小儿年龄分期】胎胎 儿儿 期期从受孕到分娩约从受孕到分娩约4040周。周。新生儿期新生儿期从出生到从出生到2828天。天。婴

2、婴 儿儿 期期从出生后第从出生后第2828天到一周岁。天到一周岁。幼幼 儿儿 期期从一周岁到三周岁。从一周岁到三周岁。幼幼 童童 期期从三周岁到七周岁。（学龄前期）从三周岁到七周岁。（学龄前期）儿儿 童童 期期从七周岁到从七周岁到1414周岁。（学龄期、成长期）周岁。（学龄期、成长期） 胎儿期胎儿期从受孕到分娩约从受孕到分娩约4040周。（脐部吸收营养）肚脐周。（脐部吸收营养）肚脐对成长起着至关重要的作用对成长起着至关重要的作用新生儿期新生儿期从出生到从出生到2828天。（抚摸推拿增强免疫力）天。（抚摸推拿增强免疫力）婴儿期婴儿期从出生后第从出生后第2828天到一周岁。（推拿疗效较好）天到一周

3、岁。（推拿疗效较好）幼儿期幼儿期从一周岁到三周岁。从一周岁到三周岁。幼童期幼童期从三周岁到七周岁。（学龄前期）从三周岁到七周岁。（学龄前期）儿童期儿童期从七周岁到从七周岁到1414周岁。（学龄期）周岁。（学龄期） 【小儿生长发育】 一视二听三抬头，一视二听三抬头，四握五抓六翻身，四握五抓六翻身，七坐八爬九扶站，七坐八爬九扶站，十捏周岁独站稳十捏周岁独站稳 。一周岁以内一周岁以内 【小儿生理特点】 1 1、脏腑娇嫩，形气未充。、脏腑娇嫩，形气未充。 “稚阳未充、稚阴未长稚阳未充、稚阴未长” 2 2、生机蓬勃，发育迅速。、生机蓬勃，发育迅速。 “纯阳之体纯阳之体” 【小儿病理特点】 1 1、发病容

4、易，传变迅速。、发病容易，传变迅速。 2 2、脏气清灵，易趋康复。、脏气清灵，易趋康复。【小儿辨证论治特点】 四诊：望、闻、问、切四诊：望、闻、问、切儿科主张四诊和参，但特别重视望诊儿科主张四诊和参，但特别重视望诊 幼科铁镜幼科铁镜：而小儿科，则惟以望为：而小儿科，则惟以望为主，问继之，闻次之主，问继之，闻次之望诊主要内容：望神色望神色察舌象察舌象察大便察大便察指纹察指纹大凡小儿面青，一般病情大凡小儿面青，一般病情较重，应注意观察较重，应注意观察一般用于三岁以下一般用于三岁以下指纹是指食指桡侧缘所显露的一条脉络。指纹是指食指桡侧缘所显露的一条脉络。 按指节分为三关：按指节分为三关： 近掌侧一节

5、为风关，近掌侧一节为风关， 第二节为气关，第二节为气关， 第三节为命关。第三节为命关。临床意义：临床意义： 三关测轻重三关测轻重位置。位置。 红紫辩寒热红紫辩寒热颜色。颜色。 浮沉分表里浮沉分表里深浅。深浅。 小儿推拿介绍小儿推拿介绍小儿推拿手法小儿推拿手法小儿推拿穴位小儿推拿穴位【小儿推拿适应症】 新生儿疾病：新生儿疾病：新生儿夜啼、新生儿便秘等；新生儿夜啼、新生儿便秘等；传染病：传染病：百日咳、麻疹等；百日咳、麻疹等；时令疾病：时令疾病：感冒、暑热症、咳嗽、哮喘等；感冒、暑热症、咳嗽、哮喘等；内科杂病：内科杂病：呕吐、腹泻、营养不良、遗尿、呕吐、腹泻、营养不良、遗尿、发育不良等；发育不良等

6、；骨伤科病症：骨伤科病症：桡骨小头半脱位、肌性斜颈、臀桡骨小头半脱位、肌性斜颈、臀肌挛缩、小儿麻痹症等；肌挛缩、小儿麻痹症等；预防保健预防保健【小儿推拿特点】 【小儿推拿手法】 1 1、定义：、定义： 是以医者的手或借助一定的器具、介质，是以医者的手或借助一定的器具、介质，按各种特定的技巧和规范化的动作，以力的按各种特定的技巧和规范化的动作，以力的形式在小儿体表进行操作的方法。形式在小儿体表进行操作的方法。 2 2、要求：、要求：持久、有力、均匀、柔和、深透持久、有力、均匀、柔和、深透轻快、柔和、平稳、着实轻快、柔和、平稳、着实3 3、补泻：、补泻：结合所刺激的穴位和部位结合所刺激的穴位和部位

7、 4 4、介质：、介质： 滑石粉、水、麻油、凡士林、葱姜汁滑石粉、水、麻油、凡士林、葱姜汁5 5、顺序：、顺序： 先上肢，次头面，再胸腹、腰背，后下肢先上肢，次头面，再胸腹、腰背，后下肢6 6、处方：、处方： 手法手法+ +穴位穴位+ +时间（操作次数）时间（操作次数） 如：揉太阳如：揉太阳100100次、捏脊次、捏脊1010遍、摩腹遍、摩腹2 2分钟分钟 垂直方向垂直方向 逐渐用力逐渐用力 按而留之按而留之 逐渐放松逐渐放松在体表做环行而有节奏的抚摩，不带动皮下组织在体表做环行而有节奏的抚摩，不带动皮下组织 轻柔缓和的环旋运动，并带动皮下组织。轻柔缓和的环旋运动，并带动皮下组织。中指揉法多用

8、（单指揉法、双指揉法、中指揉法多用（单指揉法、双指揉法、三指揉法）。三指揉法）。 小儿推拿的代表性手法小儿推拿的代表性手法直推法：直推法： 用拇指的桡侧缘或食指、用拇指的桡侧缘或食指、中指的指面做直线的单方中指的指面做直线的单方向的运动。除单手操作外，向的运动。除单手操作外，有时用双手交替进行；速有时用双手交替进行；速度易快，度易快，200200300300次次/ /分。分。要求轻快连续，一拂而过，要求轻快连续，一拂而过，以推后皮肤不发红为佳以推后皮肤不发红为佳。有病治病，无病防病。促成长发育。有病治病，无病防病。促成长发育。用拇指桡侧缘顶住皮肤，食、中指用拇指桡侧缘顶住皮肤，食、中指前按，三

9、指同时对称用力捏拿皮前按，三指同时对称用力捏拿皮肤，双手交替捻动向前（南方多肤，双手交替捻动向前（南方多用，又称用，又称“翻皮肤翻皮肤”）。）。用食指中节桡侧缘顶住皮肤，拇指用食指中节桡侧缘顶住皮肤，拇指前按，两指同时对称用力提拿皮前按，两指同时对称用力提拿皮肤，双手交替捻动向前（北方肤，双手交替捻动向前（北方多）。多）。捏脊部位 主要在背部脊柱及两旁，背部的主要在背部脊柱及两旁，背部的正中，即督脉所在，脊柱的两侧是正中，即督脉所在，脊柱的两侧是足太阳膀胱经循行的路线，经络穴足太阳膀胱经循行的路线，经络穴位有风府、大椎、腰俞、至阳、命位有风府、大椎、腰俞、至阳、命门、腰阳关、八髎、背俞穴等。门

10、、腰阳关、八髎、背俞穴等。尾骶骨端是长强，尾骶骨端是长强，二十一椎腰俞当二十一椎腰俞当十六阳关十四命，十六阳关十四命，十三悬枢脊中央十三悬枢脊中央十一椎下寻脊中，十一椎下寻脊中，十椎中枢穴下藏十椎中枢穴下藏九椎之下筋缩取，九椎之下筋缩取，七椎之下乃至阳七椎之下乃至阳六灵五神三身柱，六灵五神三身柱，陶道一椎之下乡陶道一椎之下乡一椎之上大椎穴，一椎之上大椎穴，上至发际哑门行上至发际哑门行此自夹脊开寸半，第一大杼二风门此自夹脊开寸半，第一大杼二风门第三肺俞四厥阴，心五督六椎下至第三肺俞四厥阴，心五督六椎下至膈七肝九十胆俞，十一脾俞十二胃膈七肝九十胆俞，十一脾俞十二胃十三三焦十四肾，气海腧在十五椎十三

11、三焦十四肾，气海腧在十五椎大肠十六椎之下，十七关元俞穴椎大肠十六椎之下，十七关元俞穴椎小肠十八胱十九，中膂俞穴二十椎小肠十八胱十九，中膂俞穴二十椎百环二一椎下当，以上诸穴可推之百环二一椎下当，以上诸穴可推之又从脊上开三寸，第二椎下为附分又从脊上开三寸，第二椎下为附分三椎魄户四膏肓，第五椎下神堂尊三椎魄户四膏肓，第五椎下神堂尊第六譩譆膈关七，第九魂门阳纲十第六譩譆膈关七，第九魂门阳纲十十一意舍之穴存，十二胃仓穴已分十一意舍之穴存，十二胃仓穴已分十三肓门端正在，十四志室不须论十三肓门端正在，十四志室不须论十九胞肓二一秩，十九胞肓二一秩，捏脊方法 捏起皮肤，从长强穴开始，双手交替捻捏起皮肤，从长强穴

12、开始，双手交替捻动，边捏边提边向上推移，至大椎穴止，动，边捏边提边向上推移，至大椎穴止，捏至最后一遍时每捏三次增加一个较重的捏至最后一遍时每捏三次增加一个较重的提拉动作，谓之提拉动作，谓之“捏三提一捏三提一”法。法。 要领：要领： 捻动（食指、中指）捻动（食指、中指） 捏住捏住提起提起 推动（拇指）推动（拇指） 五 经 穴（1 1）位置）位置 ：五指末节罗纹面：五指末节罗纹面 拇、食拇、食、中、无名、小指中、无名、小指 脾土脾土、肝木肝木 、心心 火、肺金火、肺金 、肾水肾水 （长高）（长高）（2 2）手法：旋推为补，直推向指根方向为清）手法：旋推为补，直推向指根方向为清 次数：到次。次数：到

13、次。（3 3） 作用作用 ： 脾常不足，宜补不宜清脾常不足，宜补不宜清 肝为将军，只清不补肝为将军，只清不补 心多有余，宜清不宜补心多有余，宜清不宜补 肺为娇脏，可清可补肺为娇脏，可清可补 肾无实证，只补不清肾无实证，只补不清 腑 之 穴 （1 1）位置：）位置： 胃胃 拇指桡侧二指节拇指桡侧二指节 大肠大肠 食指桡侧食指桡侧 小肠小肠 小指尺侧小指尺侧 膀胱膀胱 第五掌骨和指骨的尺侧第五掌骨和指骨的尺侧 胆和三焦无特定部位胆和三焦无特定部位 （2 2）手法）手法 ： 上推为补，下推为泻，来回推为调，平补平泻，保健用调上推为补，下推为泻，来回推为调，平补平泻，保健用调法。法。（3 3）作用：）

14、作用： 大肠虚寒：用补法大肠虚寒：用补法 大肠湿热：用泻法（大肠湿热：用泻法（30min30min有效）有效） 小肠：泻法，代清下焦湿热小肠：泻法，代清下焦湿热 胃：清法，食滞中焦胃：清法，食滞中焦四横纹（1 1）位置）位置 ： 掌面，食、中、无名、小指第二节横纹掌面，食、中、无名、小指第二节横纹（2 2）手法）手法 ： 掐，掐，3-53-5次；或往返直推，约次；或往返直推，约5050次次（3 3）主治：）主治： 咳喘、腹痛、惊风、偏食、肠胃不好咳喘、腹痛、惊风、偏食、肠胃不好肾顶（1 1）位置）位置 ： 小指顶端小指顶端（2 2）手法）手法 ： 以拇指端按揉，以拇指端按揉，100-30010

15、0-300次次（3 3）主治：）主治： 自汗、盗汗、解颅（发育不良、成长缓慢）自汗、盗汗、解颅（发育不良、成长缓慢）小天心（1 1）位置）位置 ： 大小鱼际交界处凹陷大小鱼际交界处凹陷（2 2）手法）手法 ： 拇指掐、揉、捣，拇指掐、揉、捣，3030次次（3 3）主治：）主治： 惊风、神昏、失眠、心悸惊风、神昏、失眠、心悸头 面 四 大 穴（外感表证）天门（攒竹）位置位置二眉之间至前发际成一直线二眉之间至前发际成一直线手法手法两拇指由下至上交替直推。（老百姓常用）两拇指由下至上交替直推。（老百姓常用）感冒、头痛、发热、咳嗽、启迪智力感冒、头痛、发热、咳嗽、启迪智力坎 宫 位置位置自眉头起沿眉梢

16、成一横线。自眉头起沿眉梢成一横线。手法手法两拇指自眉心向眉梢分推。两拇指自眉心向眉梢分推。 用指腹沿眉毛上缘向两侧用指腹沿眉毛上缘向两侧 推至眉梢，一般分推推至眉梢，一般分推2424次次 分推阴阳，使阴归阴位，阳分推阴阳，使阴归阴位，阳 归阳位。归阳位。太 阳 位置位置在颞侧的凹陷处。在颞侧的凹陷处。手法手法 用两手大拇指指腹分别按在用两手大拇指指腹分别按在 两侧颞部太阳穴上，作轻柔两侧颞部太阳穴上，作轻柔 缓慢的环形移动，向眼方向缓慢的环形移动，向眼方向 运为补，向耳方向运为运为补，向耳方向运为 泻。泻。般运般运2424次，每运次，每运3 3次次 后轻轻按一下。后轻轻按一下。耳后高骨位置位置

17、耳后入发际高骨下凹陷中耳后入发际高骨下凹陷中手法手法两拇指或中指端揉。揉两拇指或中指端揉。揉3 3掐掐1 1遍，遍，3 35 5遍。遍。 止泻四法（龟尾七节，摩腹揉脐）龟尾位置位置 尾椎骨端尾椎骨端手法手法 拇指端或中指端揉，拇指端或中指端揉，( (次数）次数） 到次。到次。七 节 骨 位置位置 第四腰椎至尾椎骨端（长第四腰椎至尾椎骨端（长 强）成一直线。强）成一直线。手法手法 用拇指桡侧面或食、中二用拇指桡侧面或食、中二 指面自下向上或自上向下指面自下向上或自上向下 直推，分别称为推上七节直推，分别称为推上七节 法和推下七节法。（次数）法和推下七节法。（次数） 到次。到次。腹位置位置 脐周大

18、腹部。脐周大腹部。手法手法沿肋弓边缘向两旁分推，沿肋弓边缘向两旁分推， 称分推腹阴阳；用掌或四称分推腹阴阳；用掌或四 指摩称摩腹。（次数）分推指摩称摩腹。（次数）分推 到次；摩腹分到次；摩腹分 钟。钟。脐位置位置肚脐。肚脐。手法手法 用中指端或掌根揉、称揉用中指端或掌根揉、称揉 脐；指摩或掌摩称摩脐；脐；指摩或掌摩称摩脐； 用两手拇指和食、中三指用两手拇指和食、中三指 抓住肚脐抖，掌根振颤。抓住肚脐抖，掌根振颤。 （次数）揉到（次数）揉到 次，摩分钟。也可以助长高。次，摩分钟。也可以助长高。门 穴 囟门：大脑之门位置位置 前发际正中直上两寸，百会前骨陷中。前发际正中直上两寸，百会前骨陷中。 手

19、法手法 两拇指自前发际向该穴轮换推之（囟门未合两拇指自前发际向该穴轮换推之（囟门未合时，仅推至边缘）称推囟门。或掌根放在前额，食时，仅推至边缘）称推囟门。或掌根放在前额，食 中中 示三指自然放在囟门穴上摩、揉）。示三指自然放在囟门穴上摩、揉）。作用作用 摩法促进大脑发育、摩法促进大脑发育、 头痛惊风、头痛惊风、 鼻塞、高热冷敷降温鼻塞、高热冷敷降温 板门：脾胃之门位置位置 手掌大鱼际平面。手掌大鱼际平面。手法手法 指端揉，称揉板门或运板门；指端揉，称揉板门或运板门； 用推法自指根推向腕横纹，用推法自指根推向腕横纹， 称板门推向横纹，反之称横称板门推向横纹，反之称横 纹推向板门。（次数）纹推向板

20、门。（次数） 到次。到次。作用作用板门能健脾和胃、消食化滞，运达上下之气。多用于板门能健脾和胃、消食化滞，运达上下之气。多用于乳食停积，食欲不振或嗳气、腹胀、腹泻、呕吐等症。乳食停积，食欲不振或嗳气、腹胀、腹泻、呕吐等症。掐板门治晕车。掐板门治晕车。板门推向横纹能止泻，板门推向横纹能止泻， 横纹推向板门能止呕吐。横纹推向板门能止呕吐。二扇门：腠理之门位置位置 掌背中指根本节两侧凹陷处。掌背中指根本节两侧凹陷处。手法手法 拇指甲掐，称掐二扇门；拇指偏峰按揉，称揉二扇门。拇指甲掐，称掐二扇门；拇指偏峰按揉，称揉二扇门。 （次数）掐次；揉（次数）掐次；揉- -到次。到次。作用作用 掐揉二扇门能发汗解

21、表，退热平喘，是发汗的有效方法。掐揉二扇门能发汗解表，退热平喘，是发汗的有效方法。 揉时要稍用力，速度宜快，多用于风寒外感。揉时要稍用力，速度宜快，多用于风寒外感。 前臂三穴 三 关 位置位置 前臂桡侧，阳池至曲池成一直线前臂桡侧，阳池至曲池成一直线手法手法 用拇指桡侧面或食、中指用拇指桡侧面或食、中指 指腹自腕推向肘，称推三指腹自腕推向肘，称推三 关；屈患儿拇指，自拇指关；屈患儿拇指，自拇指 外侧端推向肘，称为大推三关。外侧端推向肘，称为大推三关。 次数）到次次数）到次作用作用 一切虚、寒病症一切虚、寒病症天 河 水 位置位置 前臂正中，总筋至洪池成一直线。前臂正中，总筋至洪池成一直线。手法

22、手法 用食、中二指指腹自腕推向肘，用食、中二指指腹自腕推向肘， 称清天河水。（次数）到称清天河水。（次数）到次。次。 . .清天河水性微凉，较平和，清天河水性微凉，较平和， 清热而不伤阴分。清热而不伤阴分。. .打马过天河多用于实热、打马过天河多用于实热、 高热等症。高热等症。六 腑位置位置 前臂尺侧，阴池至肘成一直前臂尺侧，阴池至肘成一直 线。线。手法手法 用拇指面或食、中指面自用拇指面或食、中指面自 肘推向腕，称退六腑。肘推向腕，称退六腑。 （次数）到次。（次数）到次。作用作用 一切实热病症。一切实热病症。 推荐几个促进小儿长高的推拿手法，不仅能让孩子长得高，同时又推荐几个促进小儿长高的推拿手法，不仅能让孩子长得高，同时又能让孩子变得聪明：能让孩子变得聪明：1 1、头面部：家长每天按揉孩子的百会穴、头面部：家长每天按揉孩子的百会穴(