变电站第一种工作票_第1页
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文档简介

1、 变电站第一种工作票编号: 1工作负责人(监护人): 工作单位: 班组:2工作班人员(不包括工作负责人): 共 人3工作的变配电站名称及设备双重名称:工 作 任 务工作地点及设备双重名称工作内容4计划工作时间:自 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分5安全措施 (必要时另附页绘图说明) 应拉断路器(开关)、隔离开关(刀闸)已执行应拉合地刀应装设的接地线应设遮栏、应挂标示牌已执行6签发人签名: 签发日期: 年 月 日 时 分工作负责人签名: 7收到工作票时间: 年 月 日 时 分运行值班人员签名: 8许可工作时间: 年 月 日 时 分工作负责人签名 工作许可人签名 9工作票延期 有效期延长

2、至 年 月 日 时 分工作许可人签名 工作负责人签名 10工作终结:全部工作于 年 月 日 时 分结束,设备及安全措施已恢复至开工前状态,工作人员已全部撤离,材料工具已清理完毕。工作已结束。遮栏,标示牌已拆除,常设遮栏已恢复。 工作许可人签名 年 月 日 时 分工作负责人签名 年 月 日 时 分11备注(第一份工作许可人保存) 变电站第一种工作票编号: 1工作负责人(监护人): 工作单位: 班组:2工作班人员(不包括工作负责人): 共 人3工作的变配电站名称及设备双重名称:工 作 任 务工作地点及设备双重名称工作内容4计划工作时间:自 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分5安全措施 (必要时另附页绘图说明) 应拉断路器(开关)、隔离开关(刀闸)已执行应拉合地刀应装设的接地线应设遮栏、应挂标示牌已执行6签发人签名: 签发日期: 年 月 日 时 分工作负责人签名: 7收到工作票时间: 年 月 日 时 分运行值班人员签名: 8许可工作时间: 年 月 日 时 分工作负责人签名 工作许可人签名 9工作票延期 有效期延长至 年 月 日 时 分工作许可人签名 工作负责人签名 10工作终结:全部工作于 年 月 日 时 分结束,设备及安全措施已恢复至开工前状态,工作人员已全部撤离,材料工具已清理完毕。工作已结束。遮栏,标示牌已拆除,常设遮栏已恢复。 工作许可人签名 年 月 日 时 分

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