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文档简介

1、现代医学研究,泽泻可降低血清总胆固醇及三酰甘油含量,减缓动脉粥样硬化形成;泽泻及其制剂现代还用于治疗内耳眩晕症、血脂异常、遗精、脂肪肝及糖尿病等。但泽泻具有肝毒性、肾毒性,服用不当,能让肝脏、肾脏出现肿胀以及其他中毒症状。药材性味味甘;淡;性寒。中医归经归肾;膀胱经。用法用量内服:煎汤,6-12克;或入丸、散。注意事项1、肾虚精滑无湿热者禁服。2、本草经集注:畏海蛤、文蛤。 3、别录:扁鹊云,多服病人眼。 4、医学入门:凡淋、渴,水肿,肾虚所致者,不可用。 5、本草经疏:病人无湿无饮而阴虚,及肾气乏绝,阳衰精自流出,肾气不固精滑,目痛,虚寒作泄等侯,法咸忌之。不良反应及治疗南方主要有毒植物:本

2、品全株有毒,以地下根头为甚。中毒症状:腹痛、腹泻等消化道症状,还能引起麻痹。解救方法:口服或胃管注入大量温开水,或淡盐水,11000-l1500高锰酸钾溶液,0.5%鞣酸溶液。或用生理盐水或肥皂水300-500ml高位灌肠。功能主治利水,渗湿,泄热。治小便不利,水肿胀满,呕吐,泻痢,痰饮,脚气,淋病,尿血。(1)利水渗湿:用于水湿内停之尿少、水肿、泻痢及湿热淋浊等证。治胃内停水常配白术。治尿道涩痛、小便不利常配木通、茯苓。(2)清泻肾火:用于阴虚火旺诸证。本经:"主风寒湿痹,乳难,消水,养五脏,益气力,肥健。"别录:"补虚损五劳,除五脏痞满,起阴气,止泄精、消渴、

3、淋沥,逐膀胱、三焦停水。"药性论:"主肾虚精自出,治五淋,利膀胱热,直通水道。"日华子本草:"治五劳七伤,主头旋、耳虚鸣,筋骨挛缩,通小肠,止遗沥、尿血。"医学启源:"治小便淋沥,去阴间汗。主治秘诀云,去旧水,养新水,利小便,消水肿,渗泄止渴。"李杲:"去脬中留垢、心下水痞。"纲目:"渗湿热,行痰饮,止呕吐、泻痢,疝痛,脚气。"1药理作用降血脂作用泽泻泽泻的脂溶性部份对实验性高胆固醇血症家兔有明显的降胆固醇作用和抗动脉粥样硬化作用,由其中分离得的泽泻醇A、B及泽泻醇A、B、C的乙酸酯,

4、除泽泻醇B外,都有显着的降胆固醇作用。以0.1%的含量加入实验性高脂血症大鼠的饲料中,可使血胆固醇下降50%以上,其中以泽泻醇A24乙酸酯作用最强。2泽泻的乙醇提取物、乙醇浸膏的乙酸乙酯提取物等,对实验性高胆固醇血症家兔和大鼠都有降血脂作用。乙酸乙酯提取物和其不溶于醋酸一水中的残留部分作用最强。醋酸乙酯提取物每日口服1g/kg,对饲以普通饲料的正常大鼠亦有明显的降胆固醇作用。用同位表标记法证明,泽泻醇A有抑制小鼠小肠酯化胆固醇的能力,并可使胆固醇在大鼠小肠内的吸收率降低34%,但不影响亚油酸的吸收。对心血管系统的作用泽泻浸膏给犬和家兔静脉注射,有轻度降压作用,并持续约30分钟左右。泽泻摩醇对各

5、种实验动物有轻度降压作用,其降压作用并不明显影响血浆肾素和ACE活性或醛固酮水平。泽泻醇提物在体外对肾上腺素引起的兔离体主动脉条件收缩有缓慢的松弛作用。泽泻摩醇可抑制由血管紧张素引起的家兔主动脉条的收缩,其收缩作用具有剂量依赖性。泽泻摩醇用离体心脏灌流技术可见减少心输出量和心率以及左心室压力,但可增加冠脉流量。利尿作用用盐水负载的小鼠或大鼠做利尿实验,小鼠皮下注射泽泻醇A乙酸酯100mg/kg能增加尿液中K+的分泌量,但口服同样剂量则无效。大鼠口服泽泻醇A乙酸酯或泽泻醇B 30mg/kg剂量时,明显增加Na+的分泌量,与对照组比较P<0.05和P<0.01。对免疫功能的作用有人认为

6、, 泽泻可能不影响机体的免疫功能;但可能降低机体的细胞免疫功能, 且对迟发型超敏反应的抑制作用具有抗原特异性实验表明, 泽泻煎剂10g/kg和20g/kg给小鼠灌胃, 连续5日, 能减慢小鼠网状内皮系统对碳粒的廓清速率, 其廓清指数(K)值明显低于对照组, 而对免疫器官(胸腺、脾脏、肝脏)重量无明显影响;同样剂量可使小鼠小鼠血清溶血素抗体(主要为IgM)含量稍有降低, 而对抗体IgG含量无明显影响在抗原攻击前给小鼠泽泻煎剂10g/kg和20g/kg, 连续5日, 能显著抑制2, 4-二硝基氯苯(DNCB)引起的小鼠接触性皮炎(型变态反应), 而抗原攻击后给药对DNCB所致之接触形皮炎及对SRB

7、C所致之小鼠迟发型足垫肿胀均无明显影响其他作用家兔皮下注射泽泻浸膏6g/kg 有轻度降血糖作用但皮下注射煎剂5g/kg无此作用麻醉犬静脉注射泽泻浸膏以及麻醉兔泽泻醇提取物均有降压作用泽泻醇提取物能缓慢松弛离体家兔胸主动脉平滑肌;能增加离体兔心冠脉流量,对心率无明显影响,对心肌收缩力有轻度抑制作用。泽泻水煎剂对谷胺酸钠(MSG)诱发的肥胖大鼠有一定的减肥作用, 而对正常大鼠无明显影响。在试管内, 泽泻能抑制结核杆菌的生长。泽泻尚有抗血小板聚集、抗血栓形成及促进纤溶酶活性等作用备注:对动物实验表明泽泻会对肝脏和肾脏造成损害。8药毒理学泽泻毒性T(1111)对小白鼠静脉注射的半数致死量为780mg/

8、kg,腹腔注射为1270mg/kg,口服为4000mg/kg。按0.1%及1%浓度混于饮食中,饲大鼠2个半月,体重、内脏重量、肝脂肪量均无明显改变。泽泻含有刺激性物质内服可引起胃肠炎,贴于皮肤引起发泡,其叶可作为皮肤发红剂。羊吃此植物无害,而牛可引起中毒,表现血尿。 泽泻甲醇提取物小鼠静脉注射和腹腔注射的半数致死量分别为0.98和1.27g/kg。口服4.0g/kg。按1%比例拌于饲料中喂大鼠75天,未见明显毒性。以泽泻醇浸剂100mg/kg小鼠腹腔注射,观察72小时,无一死亡。以泽泻浸膏粉1g和2g/kg(相当临床用量的20和40倍)拌于饲料中喂大鼠,共3月,动物一般健康状况良好,体重增长,

9、血清谷一丙转氨酶活性及血红蛋白量均与对照组无显着差异,但病理检查发现肝细胞和肾近曲小管细胞有不同程度的浊肿和变性,给药组比对照组明显,大剂量组比小剂量组明显,提水可能与给药有关,但心脏组织未见明显变化。9各家论述1.本草衍义:泽泻,其功尤长于行水。 张仲景曰,水蓄渴烦,小便不利,或吐或泻,五苓散主之。方 用泽泻,故知其用长于行水。本经又引扁鹊云,多服病人眼涩,诚为行去其水。张仲景八味丸用之者,亦不过引接桂、附等归就肾经,别无他意。凡服泽泻散人,未有不小便多者;小便既多,肾气焉得复实?今人止泄精,多不敢用。2.医经溯洄集:张仲景八味丸用泽泻,寇宗奭本草衍义云,不过接引桂、附等归就肾经,

10、别无他意。愚谓地黄、山茱萸、白茯苓、牡丹皮皆肾经之药,固不待泽泻之接引而后至也。附子乃右肾命门之药,官桂能补下焦相火不足,亦不待乎泽泻之接引而后至矣。唯干山药虽独入手太阴经,然其功亦能强阴,且手太阴为足少阴之上原,原既有滋,流岂无益?且泽泻虽咸似泻肾,乃泻肾邪,非泻肾之本也,故五苓散用泽泻者,讵非泻肾邪乎?白茯苓亦伐肾邪,即所以补正耳。是则八味丸之用泽泻者非他,盖取其泻肾邪,养五脏,益气力,起阴气,补虚损之功。3.本草蒙筌:泽泻,多服虽则目昏,暴服亦能明目,其义何也?盖泻伏水,去留垢,故明目;小便利,肾气虚,故目昏。二者不可不知。4.纲目:泽泻,气平,味甘而淡,淡能渗泄,气味俱薄,所以利水而泄

11、下。脾胃有湿热,则头重而目昏耳鸣,泽泻渗去其湿,则热亦随去,而土气得令,清气上行,天气明爽,故泽泻有养五脏、益气力、治头旋,聪明耳目之功,若久服则降令太过,清气不升,真阴潜耗,安得不目昏耶?仲景地黄丸,用茯苓、泽泻者,乃取其泻膀胱之邪气,非引接也,古人用补药,必兼泻邪,邪去则补药得力,一辟一阖,此乃玄妙,后世不知此理,专一于补,所以久服必至偏胜之害也。神农书列泽泻于上品,复云久服轻身、面生光,陶、苏皆以为信然,愚窃疑之。泽泻行水泻肾,久服且不可,又安有此神功耶,其谬可知。5.本草汇言:方龙潭云,泽泻有固肾治水之功,然与猪苓又有不同者,盖猪苓利水,能分泄表间之邪;泽泻利水,能宣通内脏之湿。泽泻,

12、利水之主药。利水,人皆知之矣:丹溪又谓能利膀胱、包络之火,膀胱包络有火,病癃闭结胀者,火泻则水行,行水则火降矣,水火二义,并行不悖。泽泻6.本草通玄:别录称其止遗泄,而寇氏谓泄精者不敢用,抑何相刺谬也?盖相火妄动而遗泄者,得泽泻清之而精自藏,气虚下陷而精滑者,得泽泻降之而精愈滑矣。7.药品化义:凡属泻病,小水必短数,以此(泽泻)清润肺气,通调水道,下输膀胱,主治水泻湿泻,使大便得实,则脾气自健也。因能利水道,令邪水去,则真水得养,故消渴能止。又能除湿热,通淋沥,分消痞满,透三焦蓄热停水,此为利水第一良品。8.本草正义:泽泻,最善渗泄水道,专能通行小便。本经气味虽曰甘寒,兼以其生长水泽,因谓之寒

13、,其实轻淡无味,甘于何有?此药功用,惟在淡则能通,本经称其治风寒湿痹,亦以轻能入络,淡能导湿耳,云治风寒,殊非其任。其能治乳难者,当以娩后无乳者言,此能通络渗泄,则可下乳汁,非产乳百病之通用品。其兼能滑痰化饮者,痰饮亦积水停湿为病,惟其滑利,故可消痰。总之,渗泄滑泻之药,必无补养之理。本经养五脏,益气力云云,已属溢美太过,而甄权竟谓可治肾虚精自出,大明且谓补女人血海,令人有子,洁古亦谓入肾经,去旧水,养新水。皆非药理之真。9.本经:主风寒湿痹,乳难,消水,养五脏,益气力,肥健。10.别录:补虚损五劳,除五脏痞满,起阴气,止泄精、消渴、淋沥,逐膀胱、三焦停水。11.药性论:主肾虚精自出,治五淋,

14、利膀胱热,宣通水道。12.日华子本草:治五劳七伤,主头旋、耳虚鸣,筋骨孪缩,通小肠,止遗沥、尿血。13.医学启源:治小便淋沥,去阴间汗。主治秘诀云, 去旧水,养新水,利小便,消水肿,渗泄止渴。14. 李杲:去脬中留垢、心下水痞。15.纲目:渗湿热,行痰饮,止呕吐、泻痢,疝痛,脚气。10经典附方泽泻汤金匮要略;泽泻汤圣济总录;三白散本草纲目;泽泻散妇人良方;泽泻散宣明论方治臌胀水肿:白术、泽泻各25克上为细末 煎服15克 茯苓汤调下或丸亦可 服三十丸(保命集白术散)治水肿 小便不利:泽泻、白术各12克 车前子9克 茯苓皮15克西瓜皮24克水煎服(全国中草药汇编)治妊娠气壅 身体腹胁浮肿 喘息促

15、大便难 小便涩:泽泻50克 桑根白皮50克(锉) 木通50克(锉) 枳壳50克(麸炒微黄 去瓤) 赤茯苓50克 槟榔50克上件药捣,粗罗为散每服20克 以水一中盏入生姜半分煎至六分去滓 每于食前温服 以稍利为效(圣惠方泽泻散)治心下支饮 其人苦冒眩:泽泻250克 白术100克以水二升 煮取一升分温服(金匮要略泽泻汤)治痰饮内停 头目晕眩 呕吐痰涎:泽泻、白术各9克 荷叶蒂5枚 菊花6克 佩兰3克泡煎代茶(浙江中医药)1979 8:288清眩茶)11常见附方治臌胀水肿:白术、泽泻各25克。上为细末,煎服15克,茯苓汤调下,或丸亦可,服三十丸。(素

16、问病机保命集白术散)治心下有支饮,其人苦冒眩:泽泻25克,白术100克。上二味,以水二升,煮取一升,分温服。(金匮要略泽泻汤)治冒暑霍乱,小便不利,头晕引饮:泽泻、白术、白茯苓各15克。水-盏,姜五片,灯心十茎,煎八分,温服。(纲目三白散)治妊娠遍身浮肿,上气喘急,大便不通,小便赤涩:泽泻,桑白皮(炒)、槟榔、赤茯苓各2.5克。姜水煎服。(妇人良方泽泻散)治湿热黄疸,面目身黄:茵陈、泽泻各50克,滑石15克。水煎服。(千金方)治寒湿脚气,有寒热者:泽泻、木瓜、柴胡、苍术、猪苓,木通、萆薢各25克。水煎服。(外科正宗)治小儿齁蛤,膈上壅热,涎潮:泽泻一分,蝉衣(全者)二十一个,黄明胶(手掌大一片

17、,炙令焦)。上为细末.每服一钱,温米汤调下,日进二服,未愈再服。(宣明论方,泽泻散)泽泻治酒风,身热解惰,汗出如浴,恶风少气:泽泻、术各十分,麋衔五分。合,以三指撮,为后饭。(素问)治风虚多汗,恶风寒颤:泽泻、防风(去皮)、牡蛎(煅赤)、苍术(米泔浸,去皮,炒)各一两,桂(去租皮)三分。上五味,捣罗为细散。每服二钱匕,温粥饮调下,不计时。(圣济总录泽泻散)治肾脏风生疮:泽泻、皂荚,水煮烂,焙干为末,炼蜜为丸,如桐子大。空心,以温酒下十五丸至二十丸。(经验方)治虚劳膀胱气滞,腰中重,小便淋:泽泻一两,牡丹三分,桂心三分,甘草三分(炙微赤,锉),榆白皮三分(锉),白术三分,赤茯苓一两,木通一两(锉

18、)。上药粗捣罗为散。每服三钱,以水一中盏,煎至六分,去滓,食前温服。(圣惠方泽泻散)治五种腰痛:泽泻半两,桂(去粗皮)三分,白术、白茯苓(去黑皮)、甘草(炙,锉)各一两,牛膝(酒浸,切,焙)、干姜(炮)各半两,杜仲(去粗皮,锉,炒)三分。上八味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓,空心、日午,夜卧温服。(圣济总录泽泻汤)水湿肿胀。用白术、泽泻各一两,共三工业区末,或做成丸子。每服三钱,茯苓汤送下。暑天吐泻(头晕,渴饮,小便不利)。用泽泻、白术,白茯苓各三钱,加水一碗、姜五片、类灯心十根,煎至八成,温服。12文献记载纲目:楼氏医家系世传,博学全善辑本事方:宋.许叔微撰千金方:唐.孙思邈撰

19、普济方:明太祖第五子周定王主持,教授滕硕、长史刘醇等人执笔汇编 1406年用药法象:金.李杲撰博济方:宋.王兖撰圣惠方:宋太宗太平兴国三年,官修药方百卷本草汇言:倪朱漠编.公元1624年本草备要:汪昂编著 公元1694年,清康熙33年本草衍义:寇宗爽编著 公元1116年,宋政和6年丹溪心法:元.朱震亨著述,明.程充校订本草经疏:明.缪希雍撰,又名神农本草经疏药品化义:明.贾所学撰,清.李延昰补订本经疏证:清.邹谢撰 公元1832年本草正义:张山雷编著 公元1920年本草新编:清.陈士铎著经验良方:清.姚俊辑泽泻雷公炮炙论:清末.张骥辑本草纲目:明代.李时珍著南方主要有毒植物:广东省农林水科学技

20、术服务经济作物队 编著 1970年13膳食价值【泽泻知识介绍】:冬季茎叶开始枯萎时采挖,洗净,干燥,除去须根及粗皮。主产于福建、四川、江西等地。冬季茎叶开始枯萎时采挖、洗净,用微火烘干,再撞去须根及粗皮,以水润透切片、晒干,生用;麸炒或盐水炒用。泽泻块茎呈类球形、椭圆或卵圆形,长2至7厘米,直径2至6厘米。表面黄白色或淡黄棕色,有不规则的横向环状浅沟纹及多数细小突起的须根痕,底部有的有瘤状芽痕。质坚实,断面黄白色,粉性,有多数细孔,气微,味微苦。以块大、色黄白、光滑、质充实、粉性足者为佳。【泽泻补充信息】:根据炮制方法的不同,分为泽泻、盐泽泻、麸泽泻、土炒泽泻、酒泽泻、焦泽泻,炮制后贮干燥容器

21、内,盐泽泻、麸炒泽泻、土炒泽泻、酒泽泻、焦泽泻密闭,置通风干燥处,防霉,防蛀。【泽泻适合人群】:肾虚精滑无湿热者禁服。【泽泻食疗作用】:微甘、味淡,性寒。归肾、膀胱经。质坚降利。治小便不利、水肿、淋浊、带下等症,常与茯苓、猪苓、车前子等配伍;治泄泻及痰饮所致的眩晕,可与白术配伍。泽泻此外,本引用于肾阴不足、虚火亢盛,配地黄、山茱萸等同用,有泻泄相火作用。泽泻利水力佳,实有伤阴之可能,更无补阴之效用,张景岳谓:补阴不利水,利水不补阴可资参考,故临床应尚须注意。【泽泻食物相克】:本品与海蛤、文蛤相克。【泽泻做法指导】:1.利水渗湿。本品甘淡能渗利水湿,可用于水湿内停所致的小便不利、泄泻、水肿等。常

22、与茯苓等同用。2.泻肾火。本品入肾经而泻肾火,常用于肾火亢盛的头晕、耳鸣、心烦等症状。泽泻淡渗利湿,性寒泄热,善泄肾经虚火,利膀胱湿热,故为泄热利湿之品。凡水湿内停之证,均为常用。泽泻的功效与作用内容导读: 味甘,性寒。功效:利水渗湿,泄热。主治小便不利,浮肿,泄泻,淋浊带下,痰饮停积等病症。  【性味与功效】  味甘,性寒。功效:利水渗湿,泄热。  【传统应用】  主治小便不利,浮肿,泄泻,淋浊带下,痰饮停积等病症。  本药常用于以下传统方剂:泽泻汤(金匮要略):泽泻、白术,治疗痰饮病和水肿;泽泻散(太平圣惠方):泽泻、丹皮、桂心、

23、榆白皮、白术、茯苓、木通、甘草,治疗膀胱气滞,腰中重,小便淋;泽泻散(妇人良方):泽泻、白皮、茯苓、槟榔、生姜,水煎服,治疗妊娠遍身浮肿。    在利水名方五苓散、猪苓汤中,泽泻也是重要的药物;在著名方剂六味地黄丸中泽泻作为配伍药使用。    【主要成分】    主要含三萜类泽泻醇以及多量钾等成分。    【药理作用】    (一)利尿    其水煎液家兔口服和健康人口服均可使尿量明显增加。效果以冬季产泽泻正品为最大

24、,春季的产稍差。健康人试服泽泻煎液可使尿钠和尿素排出增加,可降低血中的尿素。    泽泻含多量钾,其利尿作用与排钾有关。    (二)降脂和减肥    其流浸膏给高脂血症家兔口服,具有明显降低血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白的效果。说明对家兔高脂血症有预防和治疗作用。    其降脂作用以泽泻萜醇A-24醋酸酯的作用最显著,泽泻萜醇C-23醋酸酯、泽泻萜醇A、泽泻萜醇B-23醋酸酯也有显著效果。泽泻还能使大鼠小肠胆固醇的吸收率明显降低,并能抑制小肠胆固醇的酯

25、化作用。    其水煎液20gkg,连续灌胃7周,可使试验性肥胖大鼠的Lee指数明显降低,性器官周围脂肪蓄积减少,体重稍有减轻。    (三)抗脂肪肝和抗动脉硬化    脂肪肝:家兔经泽泻治疗后.肝脏脂肪含量明显降低。并可抑制大鼠肝脏脂肪的蓄积,以及保护和防治CCl4引起的大鼠肝损伤。    其提取物家兔口服,可抑制试验性动脉粥样硬化,血管内膜斑块的生成和减轻病变程度,缩小病变范围。    (四)抗聚抗凝抗栓   

26、有明显的抑制血小板聚集,降低血浆凝固程度,缩短纤溶时问的作用。    可使家兔的血栓长度明显缩短,血栓干重明显减轻。可明显延迟动脉血栓形成时间,并可使人工血栓溶解率明显提高。同时还可减少血栓中氨基酸的含量,有水解血栓中纤维蛋白的功效。大鼠体外给予大剂量泽泻,可不形成血栓。    (五)免疫抑制和抗炎    其水煎液10gkg、20gkg,小鼠连续灌胃5天,可使廓清指数(K)值明显降低,使血清溶血素抗体含量稍有降低。但对免疫器官无影响。    其水煎剂可明显抑制小鼠接触性皮炎。

27、泽泻对小鼠迟发型超敏反应有抑制作用,并具有抗原特异性。    泽泻素对各种血型的人和豚鼠的红细胞均有凝集作用;对小鼠脾淋巴细胞的凝集作用与ConA相似,较PHA略强。并可显著抑制豚鼠腹腔巨噬细胞游出。    因此认为泽泻可能降低机体的细胞免疫功能,而不影响体液免疫功能。    其水煎剂20gkg,小鼠连续灌胃5天,可显著减轻耳廓肿胀,抑制大鼠棉球肉芽肿。    (六)其他    1.降压    2.弱的降糖作用。&#

28、160;   3.抗结核菌  【临床应用】  1.治疗各种疾病引起的水肿、腹水、积液。  2.治疗高脂血症和脂肪肝。  3.治疗内耳水肿症和梅尼埃综合征。   【剂量与用法】  药典剂量:3l0g。  临床常用剂量:612g。  大剂量:1530g。  使用方法:水煎服,研末或入丸、散吞服,浸酒内服,外敷。  【临床体会】  (一)关于治疗水肿症  本品是中医的重要利水药,以治疗各种疾病引起的水肿、腹水、积液。但与西药双氢克尿噻、速尿相比,还是弱

29、多了。对于脏器处在代偿阶段时的水肿,泽泻和五苓散是能够利尿的,但脏器衰竭失代偿时的水肿,用泽泻和五苓散会感到病重药轻。  (二)关于电解质  西药利尿是非常重视体内电解质平衡的。中药利尿比较慢而弱,也能排出钾、钠、氯等电解质。长期服用中药利尿的病人会感到腿软乏力,这可能与低钾有关。中药利尿电解质紊乱的速度是很慢的。这是因为一方面中药利尿比较弱,体内能缓慢地代偿和补充;其二中药本身含有钾、钠、氯、钙、镁等元素,在排出的同时又得到了补充。所以在中药利尿时也需要测定电解质,但时间上可以放宽一些。    由此而想到,服用皮质激素的病人,西医常同时服用钾

30、制剂,以预防血钾降低,而我们中医临床上利尿时是不服用钾制剂的,出现低血钾症是罕见的。可能就因为同时服用了中药,补充了钾离子。服用中药后病人会感到精神体力得到了恢复,没有低钾的乏力症状,并在测定肝肾功能的同时,也测定了电解质,极少发现有低血钾的情况。如果偶尔发生了低血钾症,可随时给予一次性补充。    (四)关于三补三泻    六味地黄丸三补三泻是中药方剂的示范模式。临床在许多情况下,尤其是慢性病,大多需要补泻兼施。补是提高体质,泻是祛除病邪。只补不泻或只泻不补,会出现许多弊端。    在补剂中,用泽泻的目

31、的,不是消肿,而是加速排泄,将中药中不需要的或有害的成分加快排出体外,这才是三补三泻,补泻兼施的目的。在冬令进补的膏滋药中,就必须按照补泻结合原则处方,才不会引起副作用。    (五)关于降脂减肥    本品具有较好的降低血脂的作用,对胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白均有降低效果,对动脉粥样硬化有抑制作用,还能减轻肝内脂肪的积聚,以及减轻肥胖者的体重。还有抗血小板聚集、抗凝血、抗血栓形成的作用。这许多功效,对于中老年人患有肥胖、浮肿,高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、脂肪肝的病人,长期服用是非常有利的。而且对高血压、糖尿病以及脑梗死的治疗

32、也是有利的。在复方中可有意识地加大本品的用量。长期服用可起到保健和治疗的效果。    【副作用】    (一)传统文献    本草纲目:无毒。    医学入门:“凡淋、渴、水肿,肾虚所致者,不可用。”    (二)毒理试验    1.LD50  泽泻成分T小鼠灌服的LD50为4.0gkg,腹腔注射的LD50为l.270gkg。    2.毒性反应:按0.1和l浓度泽泻

33、混于饮食中,喂饲大鼠两个半月,体重、内脏重量、肝脂肪重量均无明显改变。    含刺激性成分,内服可引起胃肠炎,贴于皮肤可引起发泡。牛进食可引起血尿,但羊进食后无害。    南方主要有毒植物:“本品全株有毒,以地下根头为甚。中毒症状:腹痛、腹泻等消化道症状,还能引起麻痹。”    说明其饮片水煎服的毒性很小。新鲜泽泻有毒,对某些动物有刺激作用。    (三)临床观察    无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或大剂量(30g以下)水煎服也

34、没有明显副作用。    引起胃肠炎和过敏可能是饮片的直接服用。经高温水煎服,没有发现过这些反应,可能其有毒成分很少溶于水或高温煎煮时被破坏了。    六味地黄丸是研末吞服的,对患有慢性肠炎的病人,确能使人增加腹痛腹泻。这可能与地黄有关,更可能与泽泻有关。所以对于有慢性泄泻的人,本品最好不用,更不宜大剂量使用12 治产后虚气杏人汤方。 杏人、橘皮、白前、人参 (三两) 、桂心 (四两) 苏叶 (一升) 、半夏 (一升) 、 生姜 (十两) 、麦门冬 (一两) 。 右九味 口父咀, 以水一斗二升,煮取三升半, 去滓, 分五服。 治产后上气

35、及妇人贲豚气, 积劳藏气不足, 中烦躁,开元以下, 如怀五千钱状方 厚朴、桂心、当归、细辛芍药、石膏 (各三两) 、甘草、黄苓泽泻 (各二两) 、 吴茱萸 (五两千金翼作大黄) 、干地黄 (四两) 桔梗 (三两) 、干姜 (一两) 。 右十三味 口父咀, 以水一斗二升, 煮取三升, 去滓, 分三服, 服三剂佳。(备急千金要方卷第三 (妇人方中) 200方)16 并诸虚乏不足少气, 心悸不安方。 黄耆、当归、芍药、干地黄、半夏 (各三两) 、茯苓、人参、桂心、远志、麦门冬、 甘草、五味子、白朮、泽泻 (各二两) 、干姜 (四两) 、大枣(三十枚) 。 右十六味 口父咀, 以水一斗半, 煮取三升,

36、 去滓, 一服五合, 日三夜一服。 (备急千金要方卷第三 (妇人方中)200方)58 甘草丸, 治产后心虚足, 虚悸心神不安,吸吸乏气或若恍恍惚惚, 不自觉知者方。 甘草 (三两) 、人参 (二两) 、远志 (三两) 、麦门冬 (二两) 昌蒲 (三两) 、 泽泻 (一两) 、桂心 (一两) 、干姜 (二两) 、茯苓 (二两) 、大枣 (五十枚) 。 右十味末之, 蜜丸如大豆, 酒服二十丸, 日四五服, 夜再服,不知稍加, 若无泽 以白朮代之, 若中冷,增干姜人参丸, 治产后大虚心悸, 志意不安不自觉, (备急千金要方卷第三 (妇人方中)200方)59 恍惚恐畏, 夜不得眠, 虚烦少气方。 人参

37、、甘草、茯苓 (各三两) 、麦门冬、昌蒲、泽泻、署预、 干姜 (各二两) 桂心 (一两) 、大枣 (五十枚) 。 右十味末之, 以蜜枣膏和丸如梧子, 未食酒服二十丸日三夜一不知稍增, 若有远志? 内二两为善, 若风气内当归独活三两, 亦治男子虚损心悸。 大远志丸,治产后心虚不足心下虚悸, 志意不安, 恍恍惚惚腹中拘急痛, 夜卧不安 (备急千金要方卷第三 (妇人方中) 200方)60 中吸吸少气, 内补伤损益气安定心神, 亦治虚损方。 远志、甘草、茯苓、麦门冬、人参、当归、白朮、泽泻、独活、昌蒲 (各三两) 、署预、阿胶 (各二两) 干姜 (四两) 、干地黄(五两) 、桂心 (三两) 。 右十五

38、味末之, 蜜和如大豆, 未食温酒服二十丸, 日三, 不知稍增至五十丸, 若太虚, 身体冷, 少津液, 加钟乳三两为善。 心腹痛第四 (方二十六首) 。 蜀椒汤, 治产后心痛, 此大寒冷所为方蜀椒 (二合) 、芍药 (一两) 、当归、半夏、 甘草、桂心、人参、茯苓 (各二两) 蜜(一升) 、生姜汁 (五合) 。 右十味 口父咀, 以水九升, 煮椒令沸, 然后内诸药煮,取二升半, 去滓 ? 煎取三升, 一服五合, 渐加至六合, 禁勿冷食。 (备急千金要方卷第三 (妇人方中) 200方)191 (集验方无生姜甘草) 治妇人阴阳过度,玉门疼痛, 小便不通, 白玉汤方。 白玉 (一两半) 、白朮 (五两

39、) 、泽泻、苁蓉 (各二两) 、当归 (五两) 。 右五味 口父咀, 先以水一斗, 煎玉五十沸, 去玉内药, 煎取二升, 分再服, 相去一炊顷。 (备急千金要方卷第三 (妇人方中) 200方)5 下赤白, 不思饮食, 而头眩心悸, 酸恍惚, 不能起居方。 紫石英、柏子人 (各参两) 、乌头、桂心当归、山茱萸、泽泻、芎藭、石斛远志、 寄生、苁蓉、干姜、甘草 (各贰两) 蜀椒、杜蘅 (一作杜仲) 、辛夷 (各壹两) 、 细辛 (壹两半) 。 右十八味为末, 蜜和丸如梧子, 酒服二十丸, 渐加至三十丸,日三服, 一方用牡蛎一两。 钟乳泽兰圆治妇人久虚羸瘦, 四肢百体烦疼, 脐下结冷, 不能食, 面目

40、瘀黑, (备急千金要方卷第四 (妇人方下) 127方)7 (各壹两半有钟乳加三两良) 小泽兰圆治产后虚羸劳冷, 身体尪瘦方。 泽兰 (贰两陆铢) 、当归、甘草 (各壹两拾捌铢) 、芎藭柏子人、防风、 茯苓 (各壹两) 、白芷、蜀椒本、细辛、白朮、桂心、芜荑人参、食茱萸、厚朴各拾捌铢、石膏 (贰两) 。 右十八味为末, 蜜和丸如梧子大, 酒服二十丸, 日三服, 稍加至四十丸, 无疾者? 依此方春秋二时常服一剂甚良, 有病虚羸黄瘦者, 服如前一方, 无茯苓石膏, 有芍药干姜。 (胡冷十五味无柏子人人参食茱萸除细辛桂心生用外尽熬令变色为末蜜丸如弹子大内 暖酒中服之千金翼尽无茯苓食茱萸有干姜壹两) 紫

41、石英天门冬圆主风冷在子宫, 有子常堕落, 或始为妇便患心痛仍成心疾, 月水都未曾来服之肥充, 令人有子。 紫石英、天门冬、禹余粮(各参两) 、芜荑乌头、苁蓉、桂心、甘草、 五味子柏子人、石斛、人参、泽泻 (一作泽兰) 、远志杜仲 (各贰两) 、蜀椒、 卷柏、寄生、石南云母、当归 (一作辛夷) 、乌贼骨 (各壹两) 。 右二十二味为末, 蜜和为丸梧子大,酒服二十丸, 日二服, 加至四十丸。 (备急千金要方卷第四 (妇人方下) 127方)59 未宜与此丸也, 发时服汤, 减退即与此丸, 若是疾久, 可长与此方。 禹余粮、龙骨、人参、桂心、紫石英乌头、寄生、杜仲、五味子、 远志 (各贰两) 泽泻、当

42、归、石斛、苁蓉、干姜 (各壹两) 蜀椒、牡蛎、 甘草 (各壹两) 。 右十八味为末, 蜜丸梧子大, 空心酒下十丸, 渐加至二十丸, 日三服。 (备急千金要方卷第四 (妇人方下) 127方)67 坚痞, 手足逆冷方。 竹叶 (切一升) 、小麦 (半升) 、甘草、黄苓栝楼根、泽泻、茯苓、知母白朮、 大黄 (各二两) 、桂心 (二铢) 、生姜 (一两半) 人参、麦门冬、半夏 (各一两) 、 当归 (十八铢) 。 右十六味 口父咀, 以水七升, 煮小麦竹叶, 取四升,去滓, 内药, 煎取一? 分四服。 (备急千金要方卷第五上 (少小婴孺方上) 82方)3 补肝丸, 治眼暗方。 青葙子、桂心、葶苈子、杏

43、仁细辛、茺蔚子、枸杞子、五味子 (各一两) 茯苓、 黄芩、防风、地肤子泽泻、决明子、麦门冬、蕤人 (各一两六铢) 车前子、菟丝子 (各二两) 、干地黄 (二两) 、兔肝 (一具) 。 右二十味末之, 蜜丸, 饮下二十丸,如梧子, 日再, 加至三十丸。 (备急千金要方卷第六上 (七窍病上) 217方)14 治眼赤漠漠不见物, 息肉生, 泻肝汤方。柴胡、芍药、大黄 (各四两) 、决明子泽泻、黄芩、杏人 (各三两) 、升麻枳实、 栀子人、竹叶 (各二两) 。 右十一味 口父咀, 水九升, 煮取二升七合, 分三服, 热多体壮,加大黄一两去大黄加栀子人五两。 (备急千金要方卷第六上 (七窍病上) 217

44、方)15 泻肝汤, 治眼风赤暗方。 前胡、芍药 (各四两) 、生地黄 (十两) 、芒消黄芩、茯苓、白芷、 枳实 (各三两) 人参、白朮、泽泻、栀子人 (各二两) 甘草、细辛 (各一两) 、 竹叶 (五升) 。 右十五味 口父咀, 以水一斗二升先煎竹叶, 取九升, 去滓下诸药,煮取三升? 分三服。 治肝热不止冲眼, 眼眦赤, 赤􀂭息肉痛闭不开, 热势彭彭不歇, 及目睛黄, (备急千金要方卷第六上 (七窍病上)217方)90 小便黄赤方。 羊肾一具治如食法白朮五两生姜六两。 玄参 (四两) 、泽泻 (二两) 、芍药茯苓 (各三两) 、淡竹叶 (切二升) 、 生地黄 (切一升) 。

45、 右九味口父咀, 以水二斗煮羊肾竹叶, 取一斗, 去滓澄之, 下药煮取三升,不巳,三日更服一剂。 (备急千金要方卷第六下 (七窍病下) 223方)96 治劳聋,气聋,风聋,虚聋,毒聋,久聋耳鸣方。 山茱萸、干姜、巴戟天、芍药泽泻、桂心、丝子、黄耆干地黄、远志、蛇床子、石斛当归、细辛、苁蓉、牡丹人参、甘草、附子(各二两) 、昌蒲 (一两) 羊肾 (二枚) 、防风 (一两半) 、茯苓 (三两) 。 右二十三味末之,蜜丸如梧子,食后服十五丸, 日三, 加至三四十丸止, 皆缘肾虚耳, 故作补肾方,又作薄利九窍药即差。 (备急千金要方卷第六下 (七窍病下) 223方)38 丹参牛膝煮散, 治脚痹弱, 气

46、满身微肿方。 丹参、牛膝、桑白皮、杏人、升麻猪苓、茯苓 (各四两) 、犀角、黄芩、橘皮防巳、 白前、泽泻、桂心、秦艽 (各三两) 生姜、李根白皮 (各二两) 、大麻人 (一升) 。 右十八味捣􀂴筛, 以水一升半, 内散方寸匕, 煮取七合, 轻绢滤去滓, 顿服日再? 夏月热,不得服丸散, 此煮散顷年常用大验。 (备急千金要方卷第七 (风毒脚气) 67方)39 治腰胳不随, 两脚挛肿方。 蜀椒四升, 以水四斗, 煮取二斗半, 瓮盛, 下着火暖之,悬板为桥, 去汤二寸许 以脚蹋板柱脚坐, 以绵絮密塞, 勿令泄气, 若疲即出, 入被以粉摩之, 一食久更入瓮, 常令瓮下火不绝,勿使汤冷

47、, 如此消息, 不过七日得伸展, 并肿亦消。 诸散第三 (方七首) 例曰, 大法春秋宜服散。 八风散, 治风虚面青黑土色不见日月光, 脚气痹弱, 准经, 面青黑主肾, 不见日月光主肝, 补肾治肝方菊花 (三两) 、石斛、天雄 (各一两半) 、人参、 附子甘草(各一两六铢) 、钟乳、署预、续断、黄耆泽泻、麦门冬、远志、细辛、 龙胆秦艽、石韦、菟丝子、牛膝、昌蒲杜仲、茯苓、干地黄、柏子人、蛇床子防风、 白朮、干姜、萆薢、山茱萸 (各一两) 五味子、乌头 (各半两) 、苁蓉 (二两) 。 右三十三味治下筛, 酒服方寸匕, 日三, 服不, 知加至二匕。 (备急千金要方卷第七 (风毒脚气) 67方)52

48、 黄耆酒, 治风虚脚疼, 痿弱气闷不自收摄兼补方。 黄耆、乌头、附子、干姜、秦艽蜀椒、芎藭、独活、白朮、牛膝苁蓉、细辛、甘草 (各三两) 、葛根、当归昌蒲 (各二两半) 、山茱萸、桂心、钟乳、 柏子人天雄、石斛、防风 (各二两) 、大黄、石南 (各一两) 。右二十五味 口父咀, 无所熬练, 清酒三斗渍之, 先食服一合, 不知可, 至五以攻痹为佳, 大虚加苁蓉, 下痢加女萎, 多忘加昌蒲各三两。 (胡洽有泽泻三两茯苓二两人参茵芋半夏栝楼芍药各一两无秦艽芎藭牛) (膝苁蓉甘 草葛根当归昌蒲钟乳大黄为二十二味名大黄耆酒) 茵芋酒, 治大风头眩重,目瞀无所见, 或仆地气绝, 半日乃苏, 口喎噤不开,

49、半身偏死, 拘急痹痛, 不能动摇, 历节肿痛, 骨中酸疼, 手不得上头, 足不得屈伸, 不能蹑履, 行欲倾 (备急千金要方卷第七 (风毒脚气) 67方)62 神明青膏, 治鼻中干, 灌之并摩服方。 蜀椒 (五合) 、皂荚、黄芩、石南、黄连雄黄、桂心、藜芦 (各三铢) 、白朮芎藭、 大黄 (各七铢) 、乌头、莽草、续断 (各五铢) 泽泻 (七铢) 、半夏、 当归 (各十二铢) 、干地黄 (十一铢) 萎蕤、细辛 (各十铢) 、附子、 桔梗 (各二铢) 、干姜 (六铢) 人参 (五铢) 、戎盐 (杏子大一枚) 。 右二十五味 口父咀, 以苦酒一斗渍之, 羊髓一斤为东南三隅􀁆, 内诸

50、药炊以苇作参聚新好土, 药沸即下, 置土聚上, 三沸三下讫药成, 以新布绞去滓, 病在外火炙摩之, 在内温酒服如枣核, 日三,稍稍益, 以知为度。 太傅白膏, 治百病伤寒喉咽不利, 头项强痛, 腰脊两脚疼, 有风痹湿肿难屈伸, 不能行步, 若风头眩鼻塞,有附息肉生疮, 身体隐轸风搔, 烦满不得眠,(备急千金要方卷第七 (风毒脚气) 67方)18 右八味 口父咀以水七升, 煮取二升五合, 分三服, 治积热风方。 地骨皮、萎蕤、丹参、黄耆、泽泻、麦门冬 (各三两) 、清蜜 (一合) 、 生地黄汁 (一升) 、姜汁 (一合) 。 右九味 口父咀以水六升, 煮取二升, 去滓, 内地黄汁, 更缓火煮,

51、减一升, 内蜜及姜汁, 又煮一沸, 孳成温服三合, 日, 再大防风汤, 治中风发热无汗, (备急千金要方卷第八 (诸风) 60方)57 治风痹游走无定处, 名曰血痹大易方。 萆薢、署预、牛膝、泽泻 (各二两) 、白朮、地肤子 (各半两) 、干漆、蛴螬、 天雄、狗脊、车前子 (各十铢) 、茵芋 (六铢) 、山茱萸 (三十铢) 、 干地黄 (二两半) 。 右十四味末之,蜜和酒下如梧子十丸, 日三, 稍稍加之。 (备急千金要方卷第八 (诸风) 60方)42 五苓散, 主时行热病, 但狂言烦躁, 不安精彩, 言语不与人相主当者方。 猪苓、白朮、茯苓 (各十八铢) 、桂心 (十二铢) 、泽泻 (三十铢)

52、 。 右五味治下筛, 水服方寸匕,日三, 多饮水汗出即愈。 (备急千金要方卷第九 (伤寒上) 99方)87 五苓散, 主黄疸利小便方。 猪苓、茯苓、泽泻、白朮、桂心 (各三十铢) 。 右五味捣筛为散, 渴时水服方寸匕, 极饮水, 即利小便及汗出愈, 此。 方与第九相重以分两不同故再出之。 (备急千金要方卷第十 (伤寒下)144方)10 治髓实勇悍惊热, 主肝热, 柴胡发泄汤方。 柴胡升麻黄芩细辛枳实栀子人芒消各三两淡竹叶生地黄各一升一泽泻。 四两。 右十味 口父咀, 以水九升, 煮取三升去滓下消, 分三服。 风虚杂补酒煎第五 (方十八首) 。 (备急千金要方卷第十二 (胆腑) 68方)14 四

53、肢颊痹, 手足浮肿, 名曰脚弱, 一名脚气医所不治, 此悉主之方。 天门冬切三斗半捣压取汁尽生地黄切三斗半捣压如门冬枸杞根切三斗。 净洗以水二石五斗煮取一斗三升澄清。 骨一具碎以水一石煮取五斗澄清酥三升炼白蜜三升炼。 右六味并大斗, 铜器中微火先煎地黄门冬汁, 减半乃合煎, 取大斗二斗, 下后散药煎, 取一斗内铜器重釜煎,令隐掌可丸, 平日空腹酒服如桐子二十丸,日二, 加至五十丸, 慎生冷醋滑猪鸡鱼蒜油面等, 择四时王相日合之, 其合和一如第一卷合和篇说散药如左。 茯苓柏子人桂心白朮萎蕤昌蒲远志泽泻署预人参石斛牛膝杜仲细辛独。 活枳实芎藭黄耆苁蓉续断狗脊萆薢白芷巴戟天五加皮覆盆子橘皮胡麻。 人

54、大豆黄卷茯神石南各二两甘草六两蜀椒薏苡人各一升阿胶十两大枣。 一百枚煮作膏鹿角胶五两蔓荆子三两。 右三十八味治下筛, 内煎中,有牛髓鹿髓各加三升大佳, 小便涩去柏子人,加秦艽二两, 干地黄六两, 阴痿失精, 去萎蕤加五味子二两。 头风, 去柏子人加菊花防风各二两, 小便利阴气弱, 去细辛防风,加山茱萸二两, 腹中冷, 去防风加干姜二两,无他疾依方合之, 凡此煎九月下旬采药, 立冬日合而服之, 至五月上旬止, 若十二月腊日合者, 经夏至七月下旬止, 若停经夏不坏,当于舍比阴处入地深六尺, 填沙置药中, 上加沙覆之, 则经夏不损也, 女人先患热者得服, 患冷者勿服。 (备急千金要方卷第十二(胆腑)

55、 68方)12 治心劳热, 口为生疮, 大便苦难闭涩不通, 心满痛, 小肠热, 大黄泄热汤方。 大黄泽泻黄芩栀子人芒消各三两桂心二两石膏八两甘草一两通草二两。 大枣二十枚。 右十味 口父咀, 以水九升, 先以水一升别渍大黄一宿, 以余八升水煮诸药, 取二升五合, 去滓, 下大黄煮两沸, 去滓下芒消令烊, 分三服。 脉极第四 (论一首方一首灸法二首) 。 论曰, 凡脉极者, 主心也, 心应脉, 脉与心合, 心有病从脉起, 又曰, 以夏遇病为脉痹, 脉痹不已, 复感于邪, 内含于心则食饮不为肌肤, 咳贶血色白不泽,其脉空虚, 口唇见赤色。 凡脉气衰, 血焦发堕, 以夏丙丁日得之于伤风, 损脉为心风

56、,心风之状, 多汗恶? 若脉气实则热, 热则伤心, 使人好怒, 口为色赤, 甚则言语不快,血脱色干燥不? 食饮不为肌肤, 若脉气虚则寒, 寒则咳, 咳则心痛, 喉中介介如哽, 甚则咽肿喉? 故曰心风虚实候也。 若阳经脉病治阴胳, 阴胳脉病治阳经, 定其血气各守其? , 脉实宜泻, 气虚宜补, 善治病者, 定其虚实, 治之取痊, 病在皮毛肌肤筋脉则全治之, 若至六腑五藏, 则半死矣。 扁鹊云,脉绝不治三日死, 何以知之, 脉气空虚, 则颜焦发落, 脉应手少阴, 手少阴气绝, 则脉不通血先死矣。 (备急千金要方卷第十三(心藏) 157方)15 治脉实洪满, 主心热病, 升麻汤方。 升麻栀子人子芩泽

57、泻淡竹叶芒消各三两生地黄切一升。 右七味 口父咀, 以水九升, 煮取三升去滓, 下芒消, 分二服, 治心脉厥大, (备急千金要方卷第十三 (心藏) 157方)67 治风头眩恶风, 吐冷水, 心闷防风散方。防风二两泽泻一本作泽兰细辛附子署预茯苓天雄各一两翼作人参白朮。 二两半桂心一两半干姜半两。 右十味治下筛, 酒服方寸匕,当令酒气相接, 则脱巾帽解发梳头百过, 复投一升酒 便洗手足, 须臾自热, 解发以粉粉之, 快然便熟眠愈, 亦可洗头面汗出, 翼云如服寒食散法。 (备急千金要方卷第十三(心藏) 157方)70 治头中五十种病方。 巴戟菊花芎藭干姜防风石南白朮乌头附子细辛署预蜀椒人参桔梗秦艽。

58、 栝楼根泽泻甘草山茱萸干地黄天雄羌活各等分。 右二十二味治下筛, 以酒服方寸匕, 日三。 治头面胀满, 脑瘈偏枯, 发作有时, 状似刀刺, 失声阴阴然疼, 面目。 (备急千金要方卷第十三 (心藏) 157方)1 治小肠热胀口疮柴胡泽泻汤方。 柴胡、泽泻、橘皮 (一方用桔梗) 、黄芩、枳实、旋复花、升麻、芒消 (各二两) 、 生地黄 (切一升) 。 右九味 口父咀, 以水一斗, 煮取三升, 去滓, 下芒消, 分三服。 (备急千金要方卷第十四 (小肠腑) 85方)10 署预煎方。 署预 (二十分) 、甘草 (十四分) 、泽泻、人参、黄芩 (各四分) 、当归、白敛、 桂心、防风、麦门冬 (各三分) 、大豆、黄卷、桔梗、芍药、山茱萸、紫菀、白朮、芎藭、干姜、蜀椒、干地黄 (各二分已上二十铢捣节) 、 生地黄 (十八斤捣绞取汁煎令余半) 、麻子人 (三升研) 、大枣 (八十枚) 、蜜 (三升) 、鹿杂髓 (八两) 、鹿角胶 (八两) 、

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