脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用课件_第1页
脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用课件_第2页
脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用课件_第3页
脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用课件_第4页
脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用课件_第5页
已阅读5页，还剩20页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、1脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用2脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用等。3脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用4脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用5脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用6脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用7脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用心率恢复。n病人转入iuc三小时后拔管，没有遗留任何神经系统缺陷。随后的检查未发现心梗或肺栓塞的证据。8脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用上迅速观察到了病人心脏的一次跳动，随后迅速恢复正常节律和血压。n继续以0.5mlkg.min的速度注射脂肪乳剂2小时，病人在3小时后拔出气管导管，苏醒后未遗留任何神经系统缺陷。9脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用nn继续静滴脂肪乳150ml，术中生命体征逐渐平

2、稳，手术顺利，术毕转浅麻醉自主呼吸恢复，四肢仍出现抽搐迹象，继续给予咪唑安定和丙泊酚分次小剂量镇静，保持自主呼吸。3小时后停用镇静药，呼之能睁眼，拔管后生命体征平稳。术后随访，除伤口疼痛外未见异常，不能回忆术中经过。10脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用n予咪达唑仑3mg，丙泊酚100mg静推，10%脂肪乳200ml静滴后改气管内全麻完成手术；n术毕清醒拔管送icu，继续静滴10%脂肪乳200ml,次日转入手外科，术后出现一次抽搐持续数秒，未予特殊处理；n住院期间查tat皮试（+），2周后顺利出院，无任何后遗症。11脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用12脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用nnmda受体亢奋形成n

3、mda- ca2+-no通道nca2+超载（惊厥形成机制之一）nnon13脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用而导致功能衰竭。n正常：脂肪酸线粒体 氧化atpncactn局麻药中毒：局麻药抑制cact14脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用15脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用酰转移酶（cact）的抑制，恢复心肌细胞通过脂肪酸氧化产生atp的能力。nstehr等发现离体心脏上即使脂质的浓度低于其能降低局麻药血清水平的有效浓度，它依然能拮抗布比卡因所引发的心肌抑制。16脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用阶段四阶段四阶段一阶段一阶段二阶段二阶段三阶段三17脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用18脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用19脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用20脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用加快。n处理：处理：n利多卡因导致中毒，停止给局麻药，安定5mg，面罩给氧。 长效局麻药导致的中毒：a停止给局麻药，安定5mg，面罩给氧。b20%脂肪乳100ml iv（2min）；20%脂肪乳150ml vd（15min）（总量4ml/kg）n病情好转，生命体征平稳改全麻后继续手术。21脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用n异丙肾上腺素n请求支援,上级医师到场.n病情好转，生命体征平稳改全麻后继续手术。22脂肪乳在局麻药中毒治疗的应用nanb病情好转，生命体征尚不稳定或未清醒送icu

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 年终总结

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论