ICU镇痛镇静流程图及常用药物教学提纲_第1页
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文档简介

1、学习资料附镇痛镇静流程图疼痛基础评估可交流:nrs3;不可交流:cpot3是镇静基础评估 rass+1是无需药物镇静否 深镇静指征否镇痛治疗每小时评估镇痛效 果直至达到 nrs3 或 cpot3 后改为每 4 小时评估是深镇静-5 rass-3每小时评估,调整药物 剂维持-5rass-3 每日唤醒,评估意识否浅镇静-2rass+1每小时评估,调整药物 剂维持-2 rass+1意识状态改变,行 cam-icu 谵妄评估,bid是去除谵妄危险因素 避免苯二氮卓类药物右美托咪定 仅供学习与参考否 避免谵妄危险因素避免苯二氮卓类药物 人文关怀,预防谵妄学习资料附常用镇痛药物及常用用法(以患者 50kg

2、 计算)常用常用 常用药物起效 半衰推荐推荐常用负荷维持 调整名称时间期负荷剂量维持剂量配伍剂量剂量 幅度芬太尼舒芬太尼瑞芬太尼1-2min1-3min1-3min2-4h13h3-10min0.35-0.5ug/kg0.2-0.5ug/kg0.5-1.0ug/kg0.7-10ug/ (kg.h)0.2-0.3ug/ (kg.h)0.02-0.15ug/ (kg.min)ns40ml+500ugns47ml+150ugns50ml+2mg2-5ml3-5ml1-3ml2-10ml/h2-5ml/h2-10ml/h1-2ml/h1-2ml/h1-2ml/h常用镇静药物及常用用法(以患者 50kg 计算)常用常用常用药物起效半衰推荐推荐常用负荷维持调整名称时间期负荷剂量维持剂量配伍剂量剂量幅度咪达唑仑丙泊酚右美托咪定2-5min2-5min5-10min3-11h34-382min1.8-3.1h0.01-0.05mg/kg4-10ug/kg1ug/kg,iv 时间大于 10min0.02-0.1mg/ (kg.h)1-4mg/ (kg.h)0.2-0.7ug/(kg.min)ns40ml+50mg10mg/mlns46ml+400ug0.5-2.5ml2-5ml6ml1-5ml/h2-10ml/h1

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